1、3/3殘疾少兒行為改正異食行為改正一、異食癖異食癖（pica）也稱嗜異癖，特指小兒連續(xù)性地咬食一些非營養(yǎng)的物質(zhì)，如泥土、紙片、污物等。大多發(fā)生于26歲小兒，男孩多于女孩。異食癖在少兒期可復(fù)發(fā)或向來連續(xù)到青少年直至成人。二、異食癖的行為表現(xiàn)與鑒識行為表現(xiàn)典型表現(xiàn)為咬食玩具上的油漆、灰泥、帶子、頭發(fā)、衣服等。較大一點(diǎn)的少兒還會吞食粘土、污物、動物糞便、石頭、棉花和紙張等?？稍斐筛鳂硬l(fā)癥，如吞食污物、糞便等，可惹起腸道寄生蟲?。煌谭^、破布、頭發(fā)等可造成腸擁塞；大批吞食粘土，能夠致血液缺鋅；吞食大批灰泥，可致鉛中毒。鑒識（1）發(fā)病于少兒期，病程最少連續(xù)1個月；2）嗜食平時不作為食品的物質(zhì)，如墻壁

2、灰土、紙屑、砂、小石子、毛發(fā)等；3）不是因?yàn)槠溆嗉膊。ň穹至寻Y、精神發(fā)育緩慢、腸道寄生蟲感染、缺鐵性貧血等）所致。三、少兒異食的原由因?yàn)樯賰旱纳窠?jīng)系統(tǒng)發(fā)育不全尤常有于腦與植物神經(jīng)發(fā)育不全者。某些少兒患有腸道寄生蟲病如蛔蟲、鉤蟲等寄生蟲寄生于腸道，惹起感染等一系列癥狀。如蛔蟲分泌的毒素直接刺激腸管，或鉤蟲寄生惹起貧血，也會有喜食泥土、生米、煤渣等異食癖現(xiàn)象。3.某些少兒患有貧血特別是缺鐵性貧血因?yàn)榧t細(xì)胞的主要功能是攜帶氧氣，貧血時血液中含氧量減少，而呈低氧血癥，從而惹起組織和器官功能的減退，也能夠惹起異食癖。4.部分少兒的體內(nèi)缺少微量元素鋅鋅是一種微量元素，固然在人體內(nèi)含量甚少，但它擁有十分重

3、要的生理作用。鋅參加體內(nèi)好多種酶的代謝活動，如核酸及蛋白質(zhì)的合成、細(xì)胞的分裂、生長及重生、味覺的形成。缺鋅可惹起好多器官和組織生理功能異樣。如厭食癥、異食癖、生長發(fā)育緩慢、傷口不愈、味覺嗅覺及視覺減退、頻頻感染、口腔潰瘍、痤瘡等。經(jīng)血、發(fā)化驗(yàn)檢查可確診。其余還有一個原由是，有些少兒對食品需要的知足與否，不是以能否吃飽為標(biāo)準(zhǔn)，而是以嘴的運(yùn)動需假如否獲得悉足來權(quán)衡，因此有些家庭條件較差者特別是鄉(xiāng)村孩子，就易見吃泥土等異食癖。四、異食癖的改正方法憎惡療法又叫“抗衡性條件反射療法”，它是應(yīng)用途分的憎惡性刺激，以除去或減少某種適應(yīng)不良行為的方法。憎惡療法的一般原理是：利用回避學(xué)習(xí)的原理，把令人憎惡的刺激

4、，如電擊、催吐、語言責(zé)怪、想象等，與求治者的不良行為相聯(lián)合，形成一種新的條件反射，以對抗原有的不良行為，從而除去這類不良行為。憎惡治療的形式以有以下三種：第一種是電擊憎惡療法。馬上求治者習(xí)慣性的不良行為反響與電擊連在一同，一旦這一行為反響在想象中出現(xiàn)就予以電擊。電擊一次后歇息幾分鐘，此后進(jìn)行第二次。每次治療時間為2030分鐘，頻頻電擊多次。治療次數(shù)可從每天6次到每二個禮拜一次，電擊強(qiáng)度的選擇應(yīng)征得求治者的同意。第二種是藥物憎惡療法。即在求治者出現(xiàn)沉浸的刺激時，讓其服用嘔吐藥，產(chǎn)生嘔吐反響，使該行為反響漸漸消逝。藥物憎惡療法多用于矯治與吃相關(guān)的行為阻攔，如酗酒、飲食過分等，其弊端是耗時太長，且易

5、弄臟環(huán)境。第三種是想象憎惡療法。馬上施治者口頭描繪的某些憎惡情境與求治者想象中的刺激聯(lián)系在一同，從而產(chǎn)生憎惡反響，以達(dá)到治療目的。此法操作簡單，適應(yīng)性廣，對各樣行為阻攔療效較好。還有一種方法，是在想象中主動表現(xiàn)憎惡情況，并讓這一情況與某種適應(yīng)不良的激動（或行為）相聯(lián)合，以達(dá)到治療目的的。有意理醫(yī)師還設(shè)計(jì)用想象惡心嘔吐來控制異食癥，但想象的方法終究不照實(shí)質(zhì)的、詳盡賞賜的刺激那樣有效。經(jīng)過想象憎惡刺激來矯治適應(yīng)不良行為的方法，又稱內(nèi)隱致敏法（CovertSensitization）。關(guān)于隱入消極絕望狀態(tài)的失戀青年，內(nèi)隱致敏法關(guān)于除去其癡心有必定的見效。有人說內(nèi)隱致敏法所起的作用與紅樓夢中的風(fēng)月寶鏡

6、同樣。運(yùn)用憎惡療法進(jìn)行治療時，憎惡性刺激應(yīng)當(dāng)達(dá)到足夠強(qiáng)度，經(jīng)過刺激確能使求治者產(chǎn)生傷心或憎惡反響，連續(xù)的時間為直到不良行為消逝為止。如逼迫見解患者，用拉彈橡皮圈法進(jìn)行治療，頭幾日，當(dāng)逼迫見解出現(xiàn)時要接連拉彈3050次，才能使癥狀消逝。其余，要求求治者要有信心，主動配合，當(dāng)治療有進(jìn)步時要實(shí)時激勵，必需時最好獲得其家人的配合，這樣見效會更好。2.改正事例（1）基本狀況某少兒，9歲，智力中度阻攔。生后向來母乳飼養(yǎng)，14個月時斷乳，同時學(xué)會走路。該生最先但是在走經(jīng)過程中，有時拾起路邊的土塊或紙屑進(jìn)食，父親母親常常嚴(yán)格訓(xùn)斥，結(jié)果不能改變其行為。嚴(yán)重時，無論什么，只需能吞到肚子里都要吃。如棉球、線頭、紙屑

7、、海綿及柴油等。經(jīng)詳盡檢查未發(fā)現(xiàn)有其余病癥，血象正常，便常例未見蟲卵。第2頁共3頁2）改正方法-陽性加強(qiáng)法。3）改正技術(shù)要領(lǐng)陽性加強(qiáng)法的詳盡操作：教師與少兒一同，精選少兒喜愛的加強(qiáng)物。教師不公然責(zé)怪，不要粗暴地加以干預(yù)。讓少兒精選自己喜愛的加強(qiáng)物。教師與少兒一同簽署行為合約。教師與少兒進(jìn)行交流，商討與簽署合約內(nèi)容。連續(xù)加強(qiáng)教師精選出能對少兒惹起興趣又簡單達(dá)到的剪紙作為獎品，獎賞和贊嘆要實(shí)時。同時，教師能夠有目的接觸一些紙屑（如做剪紙游戲）以察看患兒的反響。間歇加強(qiáng)，行為增添經(jīng)過1個月的訓(xùn)練，孩子的情緒很自然，4個月后復(fù)查，末見復(fù)發(fā)。五、專家建議嗜異現(xiàn)象是一種心理失態(tài)的逼迫行為，常常與家長馬虎對孩子的照顧或環(huán)境不正常有關(guān)。剛開始時，孩子可能因?yàn)槿鄙僬疹櫍阶阅萌‘愇锍?，日久成為?xí)慣，變?yōu)椴灰紫臈l件反射。因此，發(fā)現(xiàn)孩子有嗜異現(xiàn)象時，要多給孩子些關(guān)懷，切忌簡單粗暴地對待孩子的異樣表現(xiàn)，更不要對孩子施以處分，甚至捆縛孩子的手足，這樣不單不可以夠消除嗜異習(xí)慣，反而使他暗中偷吃不潔之物，結(jié)果更嚴(yán)重。平時生活中，家長要常常注意孩子身心健康所需的基本條件，如供應(yīng)全面營養(yǎng)，教會孩子養(yǎng)成優(yōu)秀的飲食習(xí)慣，不挑食，不偏食。同時還要注意精神糧食