1、PAGEPAGE 262022年石家莊市井陘縣人民醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員招聘考試筆試題庫(kù)及答案解析畢業(yè)院校：_ 姓名：_ 考場(chǎng)：_ 考號(hào)：_一、單選題1觀察結(jié)膜顏色有助于一些疾病的診斷，如貧血時(shí)結(jié)膜常呈()。A.蒼白色B.黃色C.暗紅色D.銅藍(lán)色答案：A2輪狀病毒的主要感染途徑是()。A.消化道B.呼吸道C.生殖道D.破損皮膚或黏膜答案：A解析：輪狀病毒、杯狀病毒、星狀病毒和腸道腺病毒屬于急性胃腸炎病毒，主要經(jīng)消化道感染和傳播。3埃博拉病毒主要在()中傳播。A.雞群B.牛群C.猴群D.羊群答案：C4脈搏加快一般不出現(xiàn)于()引起的多呈燒灼感。A.甲狀腺功能低下B.休克C.發(fā)熱D.貧血答案：A5磷酸戊糖途徑

2、的生理意義是()。A.合成膽汁酸B.參與蛋白代謝C.提供NADPH和磷酸核糖D.參與酮體代謝答案：C6在瘢痕修復(fù)過(guò)程中最重要的是()。A.血管內(nèi)皮細(xì)胞B.中性粒細(xì)胞C.成纖維細(xì)胞D.上皮細(xì)胞答案：C解析：瘢痕組織是肉芽組織經(jīng)改建成熟形成的纖維結(jié)締組織，其形成過(guò)程包括成纖維細(xì)胞增殖和遷移、細(xì)胞外基質(zhì)成積聚及纖維組織重建。7()是腫瘤、結(jié)核和炎癥的好發(fā)部位。A.膀胱體B.尿道口C.輸尿管口D.膀胱三角答案：D解析：膀胱三角在膀胱底的內(nèi)面，位于兩側(cè)輸尿管口與尿道內(nèi)口之間的三角形區(qū)域。此區(qū)黏膜與肌層緊密相連，缺少黏膜下層組織。無(wú)論膀胱處于空虛或充盈時(shí)，黏膜都保持平滑狀態(tài)。此區(qū)是膀胱結(jié)核、炎癥和腫瘤的好

3、發(fā)部位。8關(guān)于酶競(jìng)爭(zhēng)性抑制劑的敘述，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是()。A.抑制劑與酶非共價(jià)結(jié)合B.增加底物濃度也不能達(dá)到最大反應(yīng)速率C.當(dāng)抑制劑存在時(shí)，值變大D.抑制劑與底物競(jìng)爭(zhēng)酶的底物結(jié)合部位答案：B解析：競(jìng)爭(zhēng)性抑制劑與底物競(jìng)爭(zhēng)性、可逆性結(jié)合酶的活性中心(與底物結(jié)合的部位)，與酶呈非共價(jià)結(jié)合。與無(wú)抑制劑時(shí)相比，競(jìng)爭(zhēng)性抑制劑存在時(shí)增大，即酶對(duì)底物的親和性降低，但不影響最大反應(yīng)速度。當(dāng)?shù)孜餄舛仍黾又撩傅幕钚灾行谋煌耆Y(jié)合時(shí)，該反應(yīng)則達(dá)到最大反應(yīng)速率。9縮宮素:A.可用于催產(chǎn)引產(chǎn)和產(chǎn)后止血B.是治療偏頭痛的藥C.只適用于產(chǎn)后止血和子宮復(fù)舊D.是治療肺出血的藥E.常用于妊娠早期人工流產(chǎn)的藥答案：A解析：麥角新堿

4、直接興奮子宮平滑肌，作用迅速、強(qiáng)大、持久;對(duì)子宮體和子宮頸收縮作用無(wú)選擇性;對(duì)妊娠子宮比未孕子宮敏感，尤其對(duì)臨產(chǎn)時(shí)和臨產(chǎn)后子宮最敏感;劑量稍大即引起子宮強(qiáng)直性收縮。用于產(chǎn)后子宮止血和產(chǎn)后子宮復(fù)原。嚴(yán)禁用于引產(chǎn)和催產(chǎn)。部病人可出現(xiàn)惡心、嘔吐、血壓升高。高血壓、冠心病者禁用。縮宮素(催產(chǎn)素)直接興奮子宮平滑肌，作用快速、短暫，對(duì)子宮體收縮作用強(qiáng)、對(duì)子宮頸興奮作用弱。小劑量縮宮素(25U)能增強(qiáng)子宮平滑肌的節(jié)律性收縮，其性質(zhì)類似于正常娩;大劑量(約10U)引起子宮平滑肌強(qiáng)直性收縮，對(duì)胎兒、母體不利?？键c(diǎn)藥理學(xué)10急性膽囊炎的典型體征是()。A.麥?zhǔn)?McBumey)點(diǎn)壓痛B.墨菲(Murphy)征陽(yáng)

5、性C.腹中部壓痛D.臍周壓痛答案：B解析：急性膽囊炎患者吸氣時(shí)膽囊點(diǎn)可有壓痛，為Murphy征陽(yáng)性。11目前醫(yī)學(xué)界主張的死亡診斷標(biāo)準(zhǔn)是()。A.心跳停止B.腦死亡C.瞳孔反射消失D.呼吸停止答案：B12關(guān)于心臟內(nèi)興奮傳播的途徑和特點(diǎn)的描述，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是A.興奮在竇房結(jié)內(nèi)的傳導(dǎo)最快B.通過(guò)特殊的傳導(dǎo)系統(tǒng)有序擴(kuò)布C.不同心肌細(xì)胞的傳導(dǎo)速度不同D.興奮在房室交界處的傳導(dǎo)速度最慢答案：A解析：興奮在浦肯野纖維內(nèi)的傳導(dǎo)速度是心內(nèi)傳導(dǎo)系統(tǒng)中最快的。13關(guān)于血液在血管內(nèi)流動(dòng)的直線速度的描述，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是()。A.毛細(xì)血管的管徑小，阻力大，故血流速度慢B.血流速度在大靜脈比微靜脈快C.血流速度在血管中

6、軸部比靠近血管壁的部快D.在心臟舒張期，升主動(dòng)脈的血流速度接近于零答案：D解析：血流速度是指血液中某一質(zhì)點(diǎn)在管內(nèi)移動(dòng)的線速度。當(dāng)血液在血管內(nèi)流動(dòng)時(shí)，血流速度與血流量成正比，而與血管的橫截面積成反比;血流量與血管半徑的四次方成正比，血流阻力與血管半徑的四次方成反比。因此，血流速度在毛細(xì)血管中最慢，阻力最大，在主動(dòng)脈中血流速度最快，阻力最小。因?yàn)檠艿膹椥院蛿U(kuò)張性，以及外周血管的阻力，所以無(wú)論是在心臟收縮期，還是心臟舒張期，升主動(dòng)脈的血流速度都不為零。在同一血管中，靠近管壁的血流摩擦力較大，故流速較慢，越近管腔中心，流速越快。14常溫安靜狀態(tài)下，機(jī)體散熱的主要方式是()。A.輻射散熱B.傳導(dǎo)散熱C

7、.對(duì)流散熱D.蒸發(fā)散熱答案：A解析：在常溫安靜狀態(tài)下，機(jī)體散熱的主要方式是輻射散熱。輻射散熱量的多少主要取決于皮膚與周圍環(huán)境之間的溫差。15般來(lái)說(shuō)，肺氣腫的病變是在()。A.各級(jí)支氣管B.肺泡C.肺泡囊D.呼吸性細(xì)支氣管等遠(yuǎn)端的末梢肺組織答案：D解析：肺氣腫是指末梢肺組織(呼吸性細(xì)支氣管、肺泡管、肺泡囊和肺泡)因含氣量過(guò)多伴肺泡間隔破壞，肺組織彈性減弱，導(dǎo)致肺體積膨大，通氣功能降低的一種疾病狀態(tài)。16補(bǔ)體系統(tǒng)是()A.正常血清中的單一組，可被抗原-抗體復(fù)合物激活B.由30多種蛋白質(zhì)組成的多子系統(tǒng)，具有酶的活性和自我調(diào)節(jié)作用C.正常血清中的單一組，隨抗原刺激而血清含量升高D.正常血清中的單一組，

8、其含量很不穩(wěn)定答案：B考點(diǎn)醫(yī)學(xué)免疫學(xué)17下列敘述中不屬于蛋白質(zhì)一般結(jié)構(gòu)內(nèi)容的是()A.多肽鏈中氨基酸殘基的種類、數(shù)目、排列次序B.多肽鏈中氨基酸殘基的鍵鏈方式C.多肽鏈中主肽鏈的空間走向，如-螺旋D.胰島子中A鏈與B鏈間含有兩條二硫鍵，別是A7-S-S-B7,A20-S-S-B19答案：C考點(diǎn)生物化學(xué)18下列對(duì)尿素通透的是()。A.髓袢降支細(xì)段B.髓袢升支粗段C.髓袢升支細(xì)段D.遠(yuǎn)曲小管答案：A19正常瞳孔在自然光線下直徑的范圍是()。A.1mm以下B.1.0-1.5C.3-4mmD.5.5-6mm答案：C解析：正常瞳孔直徑為3-4mm。瞳孔直徑小于3mm為瞳孔縮小，瞳孔直徑大于4mm為瞳孔散

9、大。20乳腺癌最常見(jiàn)的類型是()。A.小葉癌原位癌B.導(dǎo)管原位癌C.浸潤(rùn)性小葉癌D.浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌答案：D21治療劑量下出現(xiàn)與治療目的無(wú)關(guān)的是:A.治療作用B.不良反應(yīng)C.副作用D.毒性反應(yīng)E.耐受性答案：C解析：治療作用是指符合用藥目的或能達(dá)到防治疾病效果的作用。根據(jù)治療目的不同，治療作用為對(duì)因治療和對(duì)癥治療。副作用是在治療劑量時(shí)出現(xiàn)的與治療目的無(wú)關(guān)的作用。毒性反應(yīng)是藥物在用量過(guò)大、用藥時(shí)間過(guò)長(zhǎng)、機(jī)體對(duì)藥物敏感性過(guò)高或用藥方法不當(dāng)所造成的對(duì)機(jī)體的危害性反應(yīng)。毒性反應(yīng)大多數(shù)可預(yù)知，可避免。考點(diǎn)藥理學(xué)22下列不屬于影響酶促反應(yīng)因素的是:A.底物濃度B.最適濕度C.酶濃度D.最適溫度E.最適pH答案

10、：B解析：影響酶促反應(yīng)的因素包括底物濃度、酶濃度、最適溫度、最適pH、抑制劑、激活劑。考點(diǎn)生物化學(xué)23稱為彈性動(dòng)脈的血管是:A.大動(dòng)脈B.中動(dòng)脈C.小動(dòng)脈D.微動(dòng)脈E.細(xì)微動(dòng)脈答案：A解析：大動(dòng)脈為靠近心臟的動(dòng)脈，包括主動(dòng)脈、肺動(dòng)脈、無(wú)名動(dòng)脈頸總動(dòng)脈鎖骨下動(dòng)脈、髂總動(dòng)脈等。大動(dòng)脈管壁的中膜含多層彈性膜和大量彈性纖維，而平滑肌纖維較少，故又稱彈性動(dòng)脈?？键c(diǎn)組織學(xué)24肉芽組織的組成是()。A.毛細(xì)血管和彈性纖維B.小動(dòng)脈和纖維母細(xì)胞C.毛細(xì)血管和膠原纖維D.纖維母細(xì)胞和小細(xì)胞E.毛細(xì)血管和纖維母細(xì)胞答案：E解析：肉芽組織由新生毛細(xì)血管和纖維母細(xì)胞構(gòu)成，常有多量炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)考點(diǎn)病理學(xué)25食物的特殊動(dòng)

11、力效應(yīng)最大的食物是()A.糖B.脂肪C.蛋白質(zhì)D.氨基酸E.水答案：C解析：人體由于攝入食物而引起能量代謝額外增高的現(xiàn)象叫做食物的特殊動(dòng)力作用。它是由于食物在消化、轉(zhuǎn)運(yùn)、代謝及儲(chǔ)存的過(guò)程需要消耗能量。各種營(yíng)養(yǎng)素的特殊動(dòng)力作用強(qiáng)弱不同，蛋白質(zhì)最強(qiáng)，其次是碳水化合物，脂肪最弱。一般混合膳食的特殊動(dòng)力作用所消耗的能量約為每日消耗能量總數(shù)的10%。考點(diǎn)生理學(xué)26治療閉角型青光眼的首選藥物是A.毛果蕓香堿B.新斯的明C.加蘭他敏D.阿托品E.去甲腎上腺素答案：A解析：毛果蕓香堿能縮瞳，降低眼內(nèi)壓，調(diào)節(jié)痙攣(近視)。對(duì)閉角型青光眼療效較好，對(duì)開(kāi)角型 青光眼也有一定效果。阿托品能增高眼內(nèi)壓，青光眼患者禁用。

12、考點(diǎn)藥理學(xué)27急性闌尾炎的體征最有診斷意義的是()。A.右腹肌緊張B.轉(zhuǎn)移性腹痛和右下腹部壓痛C.右腹Murphy征陽(yáng)性D.腹大肌試驗(yàn)陽(yáng)性E.閉孔肉肌試驗(yàn)陽(yáng)性答案：B解析：急性闌尾炎最典型的體征是轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛，尤其是闌尾點(diǎn)的固定壓痛?？键c(diǎn)診斷學(xué)28所有消化液中最重要的是()。A.胰液B.小腸液C.唾液D.胃液答案：A29治療肺炎支原體肺炎，首選的抗菌藥物為()。A.青霉素B.磺胺類C.紅霉素D.慶大霉素答案：C30心的血液供應(yīng)來(lái)自左、右冠狀動(dòng)脈，回流的靜脈血，絕大部經(jīng)冠狀竇匯入()A.右心房B.右心室C.左心房D.左心室答案：A解析：心的血液供應(yīng)來(lái)自左、右冠狀動(dòng)脈，回流的靜脈血，絕大部經(jīng)冠

13、狀竇匯入右心房，一部直接流入右心房，極少部流入左心房和左、右心室。31人工地增加細(xì)胞外液中Na+濃度時(shí)，單根神經(jīng)纖維動(dòng)作電位的幅度將()A.增大B.減小C.先減小后增大D.先增大后減小答案：A32細(xì)胞內(nèi)脂肪酸合成的部位是()。A.線粒體B.細(xì)胞質(zhì)C.內(nèi)質(zhì)網(wǎng)D.高爾基體答案：B33使組織和細(xì)胞興奮，并產(chǎn)生動(dòng)作電位必須達(dá)到的最小刺激是()。A.閾下刺激B.閾刺激C.閾上刺激D.閾刺激或閾上刺激答案：B34缺碘引起的甲狀腺增生屬于()。A.代償性增生B.激素性增生C.內(nèi)泌性增生D.再生性增生答案：A解析：甲狀腺的生理功能是合成甲狀腺激素，而甲狀腺激素的合成必須要有碘的參與，沒(méi)有碘或碘缺乏時(shí)甲狀腺激素

14、合成減少，負(fù)反饋引起TSH泌增多，甲狀腺增生得以代償性泌甲狀腺素。因此，缺碘引起的甲狀腺增生屬于代償性增生。35平靜呼氣末胸膜腔內(nèi)壓()。A.高于大氣壓B.等于大氣壓C.低于大氣壓D.等于平靜呼氣末時(shí)的肺內(nèi)壓答案：C解析：無(wú)論是在平靜呼氣末，還是在平靜吸氣末，胸膜腔內(nèi)壓始終低于大氣壓。若在平靜呼吸時(shí)的大氣壓記為0，則胸膜腔內(nèi)壓為負(fù)壓，也稱為胸膜腔負(fù)壓或胸內(nèi)負(fù)壓。36阻斷H2受體而治療消化性潰瘍的藥物是()。A.潘多立酮B.特布他林C.法莫替丁D.奧美拉唑答案：C解析：法莫替丁為強(qiáng)效札受體拮抗劑，主要用于消化性潰瘍、反流性食管炎等疾病的治療。37延續(xù)性血栓的形成順序?yàn)?)。A.白色血栓、混合血栓

15、、紅色血栓B.混合血栓、紅色血栓、白色血栓C.透明血栓、白色血栓、混合血栓D.混合血栓、白色血栓、紅色血栓答案：A解析：延續(xù)性血栓的頭部為白色血栓，體部為混合血栓，尾部為紅色血栓。38_是人類猩紅熱的主要毒性物質(zhì):A.黏附素B.鏈球菌溶素C.致熱外毒素D.鏈激酶E.M蛋白答案：C解析：猩紅熱的致病菌為乙型溶血性鏈球菌，其致病物質(zhì)中的致熱外毒素(紅疹毒素)是人類猩紅熱的主要毒性物質(zhì)?？乖詮?qiáng)，具有超抗原作用?？键c(diǎn)醫(yī)學(xué)微生物學(xué)39乙醇是常見(jiàn)的醇類消毒劑之一，濃度為()時(shí)其殺菌力最強(qiáng)。A.50%-55%B.70%-75%C.80%-90%D.90%-95%答案：B40膽固醇合成的主要場(chǎng)所是()。A.

16、脾B.肝C.腎D.小腸答案：B二、多選題1服用阿托品后可引起下列哪些變化()。A.唾液泌減少導(dǎo)致口干B.心率增加C.胃腸平滑肌收縮降低D.大量出汗E.胃液泌答案：ABC解析：阿托品主要是拮抗M樣癥狀，可以抑制腺體泌，對(duì)平滑肌有松弛作用，使心率加快等。2以下是肺通氣的阻力中的非彈性阻力的是:A.氣道阻力B.慣性阻力C.肺泡表面張力D.組織的黏滯力E.胸廓的彈性阻力答案：ABD解析：氣道阻力、慣性阻力、組織的黏滯力都可以對(duì)肺通氣產(chǎn)生影響，也是肺通氣的非彈性阻力部，故選ABD;CE選項(xiàng)肺泡表面張力、胸廓的彈性阻力是肺的彈性阻力，不屬于非彈性阻力。3根據(jù)損傷程度及有無(wú)感染，創(chuàng)傷愈合可為兩種類型，其中二

17、期愈合見(jiàn)于()的傷口。A.組織缺損大B.創(chuàng)緣不整C.組織缺損少D.創(chuàng)緣整齊答案：AB4原核細(xì)胞沒(méi)有()。A.溶酶體B.內(nèi)質(zhì)網(wǎng)C.高爾基復(fù)合體D.核糖體答案：ABC5治療抑郁癥常用的藥物是()。A.丙米嗪B.地昔帕明C.地西泮D.多塞平答案：ABD解析：丙米嗪可用于各種原因引起的抑郁癥，對(duì)內(nèi)源性抑郁癥、更年期抑郁癥效果較好。地昔帕明對(duì)輕、中度的抑郁癥患者療效較好。多塞平對(duì)伴有焦慮癥狀的抑郁癥療效最佳。地西泮屬于苯二氮類鎮(zhèn)靜催眠藥，主要用于驚厥和癲癇的患者。6心臟聽(tīng)診檢查包括哪些內(nèi)容?()A.心音和額外心音B.心率、心律C.心臟雜音D.心包摩擦音答案：ABCD解析：心臟聽(tīng)診檢查包括心率、心律、心音

18、、額外心音、雜音和心包摩擦音。7阿托品的不良反應(yīng)包括()A.瞳孔縮小B.心率加快C.視物模糊D.口干答案：BCD解析：阿托品常見(jiàn)不良反應(yīng)有瞳孔擴(kuò)大，心率加快、視物模糊、口干及皮膚潮紅等。8以下不具有可逆還原氧化特性的維生素是()A.硫胺素B.核黃素C.生物素D.泛酸答案：ACD解析：核黃素又稱為維生素B2，其異咯嗪環(huán)上的的第一個(gè)和第十個(gè)氮原子與活潑雙鍵連接，可反復(fù)接受或釋放氫，因而具有可逆的氧化還原性。9與肺通氣量指標(biāo)有關(guān)的是:A.潮氣量B.呼吸頻率C.無(wú)效腔氣量D.肺活量E.用力肺活量答案：AB解析：肺通氣量=潮氣量呼吸頻率。故與肺通氣量指標(biāo)有關(guān)的是AB。10生理性止血過(guò)程包括:A.血小板粘

19、著于受損傷血管B.血液凝固，血塊回縮C.血小板釋放5-羥色胺使小血管收縮D.血小板聚集形成血小板止血栓E.纖溶系統(tǒng)激答案：BCD解析：(1)該題考查的是生理學(xué)-血液-生理性止血的知識(shí)點(diǎn)。(2)生理性止血的過(guò)程主要包括血管收縮、血小板血栓形成和血液凝固(B對(duì))三個(gè)過(guò)程。(3)血管收縮：生理性止血首先表現(xiàn)為受損血管局部和附近的小血管收縮，使局部血流減少，其機(jī)制包括：損傷性刺激反射性收縮血管，血管壁損傷引起局部血管肌源性收縮，黏附于損傷處的血小板釋放5-HT、TXA2等縮血管物質(zhì)(C對(duì))。(4)血小板血栓形成：內(nèi)皮下膠原暴露，少量血小板黏附至內(nèi)皮下膠原上，黏附的血小板進(jìn)一步激活血小板內(nèi)信號(hào)途徑導(dǎo)致血小板聚集。局部受損紅細(xì)胞釋放ADP和局部凝血過(guò)程中生成的凝血酶均可使血小板活化而釋放內(nèi)源性ADP、TXA2，進(jìn)而激活和募集更多血小板，形成血小板止血栓堵塞傷口(D對(duì))，實(shí)現(xiàn)初步止血，稱一期止血。(5)血液凝固：血管受損后凝血因子按一定順序相繼激活，生成凝血酶，最終使血漿中可溶性纖維蛋白原轉(zhuǎn)變?yōu)椴蝗苄缘睦w