1、神經(jīng)內(nèi)科N2級理論考試試卷含答案1、抗癲癇藥物治療癲癇的原則是（） A、大量、突擊、靜脈用藥B、按發(fā)作類型短期用藥，隨時(shí)改變品種C、按發(fā)作類型長期、規(guī)則用藥(正確答案)D、選擇不同作用機(jī)制藥物，長期、規(guī)則、聯(lián)合治療E、大劑量、短期、合并用藥2、癲癇大發(fā)作的特征是（） A、發(fā)作性頭痛B、發(fā)作性意識障礙C、發(fā)作性強(qiáng)直-陣攣動作及意識障礙(正確答案)D、發(fā)作性多動E、發(fā)作性偏癱3、治療癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥物是（ E ） A、苯妥英鈉，緩慢靜脈注射(正確答案)B、異戊巴比妥鈉，緩慢靜脈注射C、副醛，緩慢靜脈注射D、10水合氯醛，保留灌腸E、地西泮，緩慢靜脈注射4、最有利于暈厥與癇性發(fā)作鑒別診斷的病史描

2、述是（） A、發(fā)作性意識喪失B、多在直立位或體位變更時(shí)發(fā)生C、發(fā)作前期有短暫而顯著的自主神經(jīng)癥狀D、伴有抽搐、青紫、尿失禁或舌哎傷，醒后頭痛E、常反復(fù)類似發(fā)作(正確答案)5、治療全面強(qiáng)直-陣攣發(fā)作，如突然停藥可引起（） A、失眠B、精神萎靡C、失神發(fā)作D、抗癲癇用藥量增加E、癲癇持續(xù)狀態(tài)(正確答案)6、對癲癇發(fā)作患者的急救首要處置是( D A、從速給藥、控制發(fā)作(正確答案)B、按壓人中C、CT發(fā)現(xiàn)病因D、保持呼吸道通暢，防止窒息E、詳細(xì)詢問病史7、對各類癲癇（包括大、小發(fā)作、精神運(yùn)動性發(fā)作）均有效的藥物是（） A、苯巴比妥B、苯妥英鈉C、丙戊酸鈉(正確答案)D、乙琥胺E、地西泮8、關(guān)于癲癇持續(xù)

3、狀態(tài)，描述正確的是 （） A、大發(fā)作在短期內(nèi)頻繁發(fā)生，一天達(dá)數(shù)次B、大發(fā)作頻繁，一次發(fā)作持續(xù)數(shù)小時(shí)C、大發(fā)作在發(fā)作時(shí)持續(xù)昏迷達(dá)2小時(shí)D、大發(fā)作在發(fā)作時(shí)持續(xù)昏迷達(dá)6小時(shí)E、大發(fā)作在短期內(nèi)頻繁發(fā)生，發(fā)作間歇期仍有意識障礙(正確答案)9、心源性腦栓塞時(shí)，栓塞多發(fā)生在（） A、大腦前動脈B、大腦中動脈(正確答案)C、大腦后動脈D、椎動脈E、基底動脈10、重癥肌無力因肺部感染給予相應(yīng)治療，3天后發(fā)生危象，這時(shí)首先應(yīng)（） A、鑒別危象類型，給予針對性治療B、停用導(dǎo)致病情加重的藥物C、保證呼吸道通暢和正常換氣(正確答案)D、積極治療肺部感染E、肌內(nèi)注射阿托品1mg11、高血壓性腦出血的主要機(jī)制是（） A、腦

4、內(nèi)動脈外膜不發(fā)達(dá)，管壁較薄，易致破裂B、動脈硬化內(nèi)膜粗糙，形成內(nèi)膜潰瘍，在高血壓作用下而血管破裂C、在高血壓基礎(chǔ)上，合并腦內(nèi)動靜脈畸形，故易出血D、高血壓可使小動脈硬化，玻璃樣變，形成微動脈瘤導(dǎo)致破裂E、實(shí)質(zhì)上是腦內(nèi)靜脈循環(huán)障礙和靜脈破裂(正確答案)12、經(jīng)胃腸造瘺口輸注營養(yǎng)液時(shí)患者需抬高床頭（） A、15-20度B、20-25度C、25-30度D、30-45度(正確答案)E、45-55度13、對于間斷腸內(nèi)營養(yǎng)的患者，若胃殘余量超過多少時(shí)需暫停營養(yǎng)飼入（） A、100mlB、200mlC、300mlD、400mlE、500ml(正確答案)14、進(jìn)行性肌營養(yǎng)不良的臨床特點(diǎn)，下列描述哪項(xiàng)不準(zhǔn)確（）

5、 A、肌肉出現(xiàn)對稱性的無力B、肌肉無力常伴有肌肉疼痛(正確答案)C、肌肉無力一般近端重于遠(yuǎn)端D、肌電圖可以發(fā)現(xiàn)肌源性的改變E、一般伴隨肌酶升高15、青年男性，突發(fā)頭痛2小時(shí)，伴惡心、嘔吐。體檢:運(yùn)動性失語，右側(cè)肢體偏癱，右瞳孔3mm，左瞳孔4mm，對光反應(yīng)遲鈍。下述處理哪項(xiàng)不正確（） A、立即腦CT檢查B、靜脈推注20%甘露醇250ml，同時(shí)作手術(shù)準(zhǔn)備C、保持病人呼吸道通暢，防止窒息D、若情況允許做腦血管造影E、腰穿，腦脊液常規(guī)檢查(正確答案)16、氣切護(hù)理不正確的是（） A、觀察切口局部情況，傷口肉芽情況,以及痰液情況。B、墊氣切紗布于管周,以吸收滲液,保持干燥。紗布應(yīng)污染時(shí)換。(正確答案)

6、C、對有粘連得切口可用生理鹽水棉球濕潤后再輕輕揭去，以免損傷周圍組織。D 、必要時(shí)增加消毒及換藥頻率。17、屬于中度吞咽困難的情況是（） A、一次以上喝完無嗆咳B、一飲而盡有嗆咳C、2次以上喝完有嗆咳(正確答案)D、嗆咳多次18、蛛網(wǎng)膜下腔出血最可靠的診斷依據(jù)是（） A、頭痛、嘔吐B、腦膜刺激征C、腰穿時(shí)發(fā)現(xiàn)血性腦脊液(正確答案)D、一側(cè)動眼神經(jīng)麻痹E、偏癱19、老年人蛛網(wǎng)膜下腔出血的特點(diǎn)是（） A、頭痛、嘔吐嚴(yán)重B、常有抽搐發(fā)作C、腦膜刺激征明顯D、意識障礙多見，頭痛不明顯(正確答案)E、常伴眼底視網(wǎng)膜出血20、短暫性腦缺血發(fā)作，出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀及體征完全恢復(fù)的時(shí)間應(yīng)在（） A、24小時(shí)內(nèi)(正

7、確答案)B、28小時(shí)內(nèi)C、36小時(shí)內(nèi)D、48小時(shí)內(nèi)E、72小時(shí)內(nèi)21、腦血管介入治療術(shù)后平臥休息，患肢制動多長時(shí)間（） A、6-8小時(shí)B 、12小時(shí)C 、24小時(shí)(正確答案)D 、48 小時(shí)22、供給大腦半球前35部血液的血管是（） A、大腦前動脈B、大腦中動脈C、頸內(nèi)動脈系統(tǒng)(正確答案)D、椎基底動脈系統(tǒng)E、前交通動脈正確23、短暫性腦缺血發(fā)作重要的預(yù)防性治療藥物是（） A、鈣拮抗劑B、腦血管擴(kuò)張劑C、溶栓劑D、抗凝劑E、抗血小板聚集劑(正確答案)24、男性，65歲，突然劇烈頭痛伴嘔吐，并迅昏迷。體檢:BP 26.6/18.5kpa，T 39.0C，呼吸慢，有鼾音，脈緩而有力，右上下肢癱瘓，

8、口角左斜，心肺未見異常。護(hù)理不妥的是（） A、密切觀察生命體征變化B、防止嘔吐物誤吸C、發(fā)病2h后即可鼻飼流質(zhì)(正確答案)D、為迅速降溫，可頭部置冰袋E、注意腦水腫情況，防止腦疝25、30歲女性，既往健康，晨起發(fā)病，四肢無力，進(jìn)行性加重，2天后來診。查:腦神經(jīng)正常，四肢肌力0級，腱反射弱，病理反射陰性，無感覺障礙。首先應(yīng)考慮的病是（） A、周期性麻痹B、格林巴利綜合征(正確答案)C、癔病性癱瘓D、急性脊髓炎E、重癥肌無力26、癲癇下列哪項(xiàng)不符合（） A、按照病因可分特發(fā)性癲癇和癥狀性癲癇B、遺傳因素和環(huán)境因素均可影響癇性發(fā)作C、每一位癲癇患者只有一種發(fā)作類型(正確答案)D、女性患者通常在月經(jīng)期

9、和排卵期發(fā)作頻繁E、癲癇的臨床表現(xiàn)可分癇性發(fā)作和癲癇癥兩方面27、30歲女性，既往健康，晨起發(fā)病，四肢無力，進(jìn)行性加重，2天后來診。查:腦神經(jīng)正常，四肢肌力0級，腱反射弱，病理反射陰性，無感覺障礙。首先應(yīng)做的檢查是（） A、血鉀測定(正確答案)B、腰穿檢查C、頭部CTD、高位頸椎X線片或MRIE、腦電圖28、關(guān)于帕金森病的三個(gè)主要體征，哪項(xiàng)是正確的（） A、震顫，肌張力增高，慌張步態(tài)B、震顫，面具臉，肌張力增高C、運(yùn)動減少，搓丸樣動作，肌張力增高D、震顫，肌張力增高，運(yùn)動減少(正確答案)E、震顫，面具臉，運(yùn)動減少29、關(guān)于癱瘓患者的康復(fù)訓(xùn)練，敘述錯(cuò)誤的是（） A、盡早對患側(cè)肢體進(jìn)行被動運(yùn)動及按

10、摩B、鼓勵患者自主運(yùn)動C、患肢肌肉恢復(fù)到一定程度后及時(shí)協(xié)助患者離床行走D、自主運(yùn)動恢復(fù)后避免墜床E、應(yīng)最先安排生活自理能力訓(xùn)練(正確答案)30、氣管切開術(shù)后拔管前一般需要先堵管多久（） A、1224小時(shí)B、2448小時(shí)(正確答案)C、 4872小時(shí)D、35天31、哪項(xiàng)是診斷癲癇的首選輔助檢查（） A、MRIB、誘發(fā)電位C、腦電圖檢查(正確答案)D、CT掃描E、腦脊液檢查32、男性，41歲，近半年來，反復(fù)發(fā)生左上肢抽搐，每次半分鐘左右自行緩解，應(yīng)考慮（） A、單純部分性癲癇發(fā)作(正確答案)B、肌陣攣發(fā)作C、自動癥D、小舞蹈病E、低鈣抽搐33、女性，24歲，2年來有發(fā)作性神志喪失，四肢抽搐，服藥不

11、規(guī)則。今日凌晨開始又有發(fā)作，意識一直不清醒。來院后又有一次四肢抽搐發(fā)作。首先應(yīng)選用的治療藥物是（） A、地西泮10mg靜注(正確答案)B、苯妥英鈉0.25g肌注C、地西泮20mg肌注D、副醛5ml灌腸g肌注 C、地西泮20mg肌注D、副醛5ml灌腸g肌注 C、地西泮20mg肌注D、副醛5ml灌腸 E、苯巴比妥0.5g肌注34、最常見的輸液反應(yīng)是（） A、靜脈炎B、心臟負(fù)荷過重的反應(yīng)C、空氣栓塞D、發(fā)熱反應(yīng)(正確答案)E、變態(tài)反應(yīng)35、靜脈治療時(shí)，室內(nèi)溫度保持在（）時(shí)有助于預(yù)防輸液外滲。 A、22-35B、25-35(正確答案)C、20-22D、20-3236、腸內(nèi)營養(yǎng)治療時(shí)胃腸道并發(fā)癥中最常見

12、的是（） A、嘔吐B、腹脹C、便秘D、腹瀉(正確答案)37、女，40歲。雙手第2、3近端指間關(guān)節(jié)腫痛6周，晨僵1小時(shí)。實(shí)驗(yàn)室檢查:Hb90g/L，WBC4.3109/L，Plt433l09/L?？弓h(huán)瓜氨酸多肽抗體(+)，ANA（-）。最可能的診斷是（） A、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎B、系統(tǒng)性紅斑狼瘡C、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎(正確答案)D、骨關(guān)節(jié)炎E、痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎38、深靜脈血栓形成后，導(dǎo)致肢體疼痛的主要原因是（） A、靜脈痙攣，肢體淤血，缺氧B、靜脈痙攣，肢體缺血，缺氧C、動脈痙攣，肢體淤血，缺氧D、動脈痙攣，肢體缺血，缺氧(正確答案)39、短暫性腦缺血發(fā)作應(yīng)用阿司匹林治療的目的是（） A、改善神經(jīng)功能的缺失B、保

13、護(hù)腦細(xì)胞C、增加再灌注D、預(yù)防復(fù)發(fā)(正確答案)E、擴(kuò)張血管40、急性下肢深靜脈血栓形成時(shí),根據(jù)以下哪個(gè)體征可診斷股青腫（） A、下肢腫脹青紫,足背動脈搏動明顯減弱或消失(正確答案)B、下肢腫脹C、下肢青紫D、腓腸肌壓痛41、關(guān)于帕金森病的三個(gè)主要體征，正確的是（） A、震顫、肌張力增高、慌張步態(tài)B、震顫、面具臉、肌張力增高C、運(yùn)動減少、搓丸樣動作、肌張力增高D、震顫、肌張力增高、運(yùn)動減少(正確答案)E、震顫、面具臉、運(yùn)動減42、4.使用靜脈留置針輸液完畢并使用肝素液封管,但第2日仍然發(fā)生血液反流堵塞導(dǎo)管,不是導(dǎo)致堵管的可能原因是（） A、封管的肝素液量不夠B、封管的肝素液濃度過大(正確答案)C

14、、患者穿刺側(cè)肢體活動過度D、患者靜脈壓過高E、推注封管液速度過快43、人工氣道濕化不建議常規(guī)使用（） A、氣道內(nèi)滴注濕化液(正確答案)B、恒溫濕化器C、溫濕交換器D、霧化加濕44、下列關(guān)于腦血管疾病患者的護(hù)理措施，不正確的是（） A、腦出血發(fā)病24-48內(nèi)避免搬動B、腦出血患者應(yīng)取側(cè)臥位，頭部稍抬高C、腦血栓患者應(yīng)取平臥位D、腦血栓患者頭部使用冰袋及冷敷(正確答案)E、急性腦出血發(fā)病24小時(shí)內(nèi)應(yīng)禁食45、有關(guān)病人做胃鏡的護(hù)理，錯(cuò)誤的是（） A、術(shù)前向病人介紹檢查方法B、檢查前禁食、禁藥、禁煙12小時(shí)C、檢查前10-15min用2%利多卡因麻醉咽部(正確答案)D、當(dāng)胃鏡通過咽部后囑病人做吞咽動作

15、E、術(shù)后禁食和水2小時(shí)46、與顱內(nèi)壓增高有關(guān)的敘述，錯(cuò)誤的是（） A、顱內(nèi)壓增高引起的頭痛多夜間加重B、顱內(nèi)壓增高引起的頭痛多隨體位變動而加重C、顱內(nèi)壓增高引起的頭痛多伴有噴射性嘔吐、視乳頭水腫D、顱內(nèi)壓增高伴便秘時(shí)應(yīng)盡快灌腸(正確答案)E、顱內(nèi)壓增高時(shí)應(yīng)警惕腦疝47、患者女性，15歲，有癲癇病史。近1周來因感冒后復(fù)發(fā)，從昨日起出現(xiàn)數(shù)次大發(fā)作，發(fā)作間歇期神志也不清楚。對患者病情的準(zhǔn)確判斷是（） A、癲癇小發(fā)作B、癲癇大發(fā)作加重C、癲癇持續(xù)狀態(tài)(正確答案)D、癲癇精神運(yùn)動性發(fā)作E、癔癥48、關(guān)于癲癇持續(xù)狀態(tài)，描述正確的是 （） A、大發(fā)作在短期內(nèi)頻繁發(fā)生，一天達(dá)數(shù)次B、大發(fā)作頻繁，一次發(fā)作持續(xù)數(shù)

16、小時(shí)C、大發(fā)作在發(fā)作時(shí)持續(xù)昏迷達(dá)2小時(shí)D、大發(fā)作在發(fā)作時(shí)持續(xù)昏迷達(dá)6小時(shí)E、大發(fā)作在短期內(nèi)頻繁發(fā)生，發(fā)作間歇期仍有意識障礙(正確答案)49、繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛和原發(fā)性三叉神經(jīng)痛主要鑒別要點(diǎn)是（） A、觸發(fā)點(diǎn)的存在B、有無面部痛覺減退和角膜反射減退(正確答案)C、合并有角膜炎D、伴有牙齒疾患E、疼痛范圍小50、靜脈血栓形成后對患肢處理錯(cuò)誤的是（） A、制動B、抬高患肢C、抗凝治療D、主動功能鍛(正確答案)二、多選題（每題1.5分，共20題，總分30分）1、胃腸減壓的作用包括（） A、胃腸道穿孔者，可減少胃腸內(nèi)容物漏入腹腔(正確答案)B、對腸梗阻病人可減輕腹脹和腸壁的壓力(正確答案)C、有利于術(shù)前胃

17、腸道準(zhǔn)備(正確答案)D、可減輕手術(shù)后吻合口的張力(正確答案)E、防止胃腸道手術(shù)后吻合口瘺(正確答案)2、導(dǎo)尿管相關(guān)尿道感染的預(yù)防措施，以下哪些是錯(cuò)誤的 （） A、集尿袋應(yīng)保持低于膀胱水平，及時(shí)清空袋中尿液B、每天進(jìn)行膀胱沖洗(正確答案)C、集尿袋每天更換(正確答案)D、每天評估留置導(dǎo)尿管的必要性，盡早拔出導(dǎo)尿管3、靜脈治療的并發(fā)癥有（） A、靜脈炎(正確答案)B、導(dǎo)管相關(guān)性血流感染(正確答案)C、導(dǎo)管相關(guān)血栓(正確答案)D、中心靜脈導(dǎo)管堵管(正確答案)E、輸液滲出、外滲(正確答案)4、運(yùn)動障礙包括（） A、運(yùn)動過多(正確答案)B、運(yùn)動過少(正確答案)C、痙攣(正確答案)D、麻痹(正確答案)E、

18、內(nèi)臟運(yùn)動異常(正確答案)5、使用高風(fēng)險(xiǎn)和大型醫(yī)療器械時(shí)登記內(nèi)容包括（） A、開始與結(jié)束時(shí)間(正確答案)B、使用人姓名(正確答案)C、患者姓名、住院號(正確答案)D、關(guān)鍵性技術(shù)參數(shù)(正確答案)E、患者的反應(yīng)狀態(tài)(正確答案)6、醫(yī)院感染的易感人群主要有（） A、接受各種免疫抑制劑治療者(正確答案)B、嬰幼兒及老年人(正確答案)C、長期使用廣譜抗生素者(正確答案)D、接受各種侵入性操作者(正確答案)E、住院時(shí)間長的患者(正確答案)7、有關(guān)營養(yǎng)液及藥物經(jīng)造瘺口飼入時(shí)描述正確的是（） A、PEG/PEJ置入4h后即可(正確答案)B、先注入純凈水，再注入營養(yǎng)液(正確答案)C、連續(xù)輸注營養(yǎng)液時(shí)，每4-6h純

19、凈水沖管一次(正確答案)D、藥物飼入應(yīng)與營養(yǎng)液隔開且飼藥前后注入純凈水(正確答案)E、輸注營養(yǎng)液時(shí)注意無菌操作(正確答案)8、護(hù)士在分發(fā)藥物時(shí)應(yīng)做到（） A、核對床號，叫姓名，無誤后發(fā)藥(正確答案)B、發(fā)給患者后離開C、向患者解釋服藥方法(正確答案)D、危重患者應(yīng)幫助其服藥(正確答案)E、患者不在時(shí)，查對正確后放在床頭柜上9、取咽部分泌物的培養(yǎng)標(biāo)本正確的方法是（） A、患者進(jìn)食后立即漱口再采集B、用無菌長棉簽蘸生理鹽水擦取分泌物C、擦拭腭弓兩側(cè)、咽、扁桃體的分泌物(正確答案)D、擦拭完畢在乙醇燈火焰上消毒試管口，塞進(jìn)棉簽(正確答案)E、寫明標(biāo)本采集時(shí)間，及時(shí)送檢(正確答案)10、感覺障礙病人應(yīng)采取的護(hù)理措施的是（） A、消除焦慮情緒(正確答案)B、預(yù)防褥瘡(正確答案)C、不宜多翻身D、防止肢體受壓(正確答案)E、保暖、防凍(正確答案)11、長期臥床不動的患者呼吸系統(tǒng)會出現(xiàn)（） A、墜積性肺炎(正確答案)B、呼吸頻率增加C、二氧化碳潴留(正確答案)D、呼吸性酸中毒(正確答案)E、呼吸性堿中毒12、促進(jìn)睡眠的措施包括（） A、睡前小運(yùn)動量的活動(正確答案)B、熱水泡腳(正確答案)C、喝牛奶(正確答案)D、淺而快呼吸E、協(xié)助病人洗漱(正確答案)13、癲癇病人體溫可由（）測量。 A、口腔B、腋下(正確答案)C、肛門(正確答案)D、以上三種都可以E、以上三種都不可以14、長期