1、糖尿病吃動(dòng)平衡 余姚市中醫(yī)醫(yī)院 宋蒙蒙5.67.8余姚市中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)共體第1頁(yè)什么是糖尿?。窟z傳因素環(huán)境因素糖尿病生活方式不健康高脂高糖飲食少運(yùn)動(dòng)性格問(wèn)題等余姚市中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)共體第2頁(yè)糖尿病有哪些表現(xiàn)？3糖尿病大部分也有可能不表現(xiàn)任何癥狀多尿多飲多食體重下降經(jīng)典“三多一少”視物含糊疲憊皮膚瘙癢不經(jīng)典癥狀饑餓余姚市中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)共體第3頁(yè)什么是血糖？血糖即血液中葡萄糖，通常指血漿血糖濃度正常人血糖：空腹6.1mmol/L餐后2小時(shí)7.8mmol/L46.17.8余姚市中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)共體18第4頁(yè)糖尿病怎樣診療？糖尿病診療標(biāo)準(zhǔn)參考WHO(1999)標(biāo)準(zhǔn)；血糖值為靜脈血漿葡萄糖值5 空腹血糖7.06.13.9餐

2、后血糖11.17.83.9余姚市中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)共體第5頁(yè)糖尿病能夠治愈嗎？糖尿病是終生疾病不能治愈，但能控制，治療方案需要不停調(diào)整關(guān)鍵在于自我管理6控制好了和正常人一樣！余姚市中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)共體第6頁(yè)多樣化選擇，確保吃動(dòng)平衡余姚市中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)共體第7頁(yè)糖尿病飲食治療為何如此主要？ 吃是：人本能 人權(quán)利吃不好也會(huì)使血糖難以控制 科學(xué)飲食是糖尿病治療基礎(chǔ)： 幫助維持血糖在理想水平 控制血脂、血壓，降低心血管疾病發(fā)生風(fēng)險(xiǎn) 減輕胰島細(xì)胞負(fù)擔(dān) 維持合理體重8血糖正常，體重也正常！余姚市中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)共體第8頁(yè)糖尿病飲食治療總標(biāo)準(zhǔn)余姚市中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)共體第9頁(yè)簡(jiǎn)單飲食1，2，3，4，5天天1袋牛奶天天200-250g碳水化

3、合物天天3個(gè)單位優(yōu)質(zhì)蛋白(1單位優(yōu)質(zhì)蛋白=豬肉1兩=魚2兩=雞蛋1個(gè))4句話：有粗有細(xì) 不甜不咸 少吃多餐 七八分飽天天500g蔬菜10余姚市中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)共體第10頁(yè)簡(jiǎn)單飲食手掌法則余姚市中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)共體第11頁(yè)血糖控制比較理想 空腹血糖7.8mmol/L 餐后血糖10.0mmol/L 糖化血紅蛋白7.5%病情穩(wěn)定（不經(jīng)常出現(xiàn)高血糖或低血糖情況）誤區(qū)提醒：水果不能立刻在餐后吃，不然會(huì)使血糖水平更高吃水果前提條件吃水果最正確時(shí)間：兩餐之間 糖友怎樣吃水果？余姚市中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)共體第12頁(yè)分類含糖量（每100克水果）水果種類熱量（每100克水果）適量食用10克獼猴桃、鴨梨、青瓜、檸檬、李子、草莓、枇杷、西

4、瓜等2040千卡慎重食用1120克桃、杏、香蕉、山楂、鮮棗、海棠、荔枝、芒果、甜瓜、橘子等5090千卡不宜食用20克干棗、紅棗、紅果、蜜棗、柿餅、葡萄干、杏干、桂圓、果脯等100千卡水果種類余姚市中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)共體第13頁(yè)每日油脂類攝入量應(yīng)不超出2530克在允許范圍內(nèi)盡可能選擇富含多不飽和脂肪酸和單不飽和脂肪酸食物，如葵花籽油、豆油、玉米油、橄欖油、茶油、菜籽油等應(yīng)經(jīng)常更換烹調(diào)油種類警覺(jué)看不見(jiàn)油脂堅(jiān)果類食鹽攝入量每日不應(yīng)超出6克 15 ?；ㄉ?一小把瓜子一礦泉水瓶蓋鹽 6克一啤酒瓶瓶蓋鹽 3克 10毫升油油脂類和鹽攝入余姚市中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)共體烹飪時(shí)油不要放太多 1人1天兩 勺半即可! 10毫升油第1

5、4頁(yè)糖尿病人應(yīng)改變喝粥習(xí)慣注意粥不要煮得太爛，提議在喝粥時(shí)，加入涼拌綠葉蔬菜一起吃怎樣巧吃粥余姚市中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)共體第15頁(yè)血糖控制良好者怎樣飲酒空腹血糖7.0mmol/L者可適量飲酒每七天飲酒1-2次不飲烈性酒啤酒200-375毫升/次葡萄酒100毫升/次血糖不穩(wěn)定者禁忌飲酒，空腹飲酒輕易低血糖！余姚市中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)共體第16頁(yè)“無(wú)糖食品”也要少吃無(wú)糖食品只是不含有蔗糖，不過(guò)淀粉、脂肪、蛋白質(zhì)等其它成份還是很高，所以也不能無(wú)所顧忌多吃。粽子、月餅、糕點(diǎn)和鮮蠶豆等能夠少許吃，但要從食物中扣除對(duì)應(yīng)熱量。余姚市中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)共體第17頁(yè)補(bǔ)品不能降血糖糖尿病人能夠吃一些補(bǔ)品（西洋參、黃芪、蟲草、楓斗等）提升免疫

6、力，但當(dāng)前沒(méi)有證據(jù)稱它們能降血糖。 保健食品藥品。 對(duì)疾病治療可能含有輔助作用但非決定作用。 不能用來(lái)停藥或減藥。 禁止選擇“三無(wú)”產(chǎn)品。還是去吃保健食品好！余姚市中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)共體第18頁(yè)怎么做菜最科學(xué)19余姚市中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)共體第19頁(yè)水分餐怎么能不再饑腸轆轆？放慢吃飯速度，每口飯菜多嚼慢咽考究吃飯次序：先喝清湯，再吃蔬菜少食多餐，分餐解餓降低多鹽口味粗糧代替細(xì)糧20余姚市中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)共體第20頁(yè)糖尿病與運(yùn)動(dòng)2型糖尿病被認(rèn)為是一個(gè)缺乏運(yùn)動(dòng)疾病超出80%2型糖尿病患者與肥胖及身體惰性相關(guān)6個(gè)月不運(yùn)動(dòng)，胰島素敏感性和身體健康指數(shù)均展現(xiàn)下降余姚市中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)共體生命在于運(yùn)動(dòng)第21頁(yè)運(yùn)動(dòng)能夠治療糖尿病嗎？提升

7、胰島素敏感性，減輕胰島素抵抗改進(jìn)葡萄糖代謝，降低血糖促進(jìn)血液循環(huán)和心臟健康，改進(jìn)心肺功效降低甘油三酯水平精力充沛，緩解壓力增強(qiáng)肌肉力量和身體靈活性降低身體脂肪含量，保持體重余姚市中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)共體第22頁(yè)運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度和頻率怎樣掌握？每七天35次，每次30分鐘左右中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)進(jìn)行中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)時(shí)心率應(yīng)該到達(dá)最大心率60%70%自我感覺(jué)：周身發(fā)燒、微微出汗，但不是大汗淋漓提議測(cè)算運(yùn)動(dòng)時(shí)脈率=170-年紀(jì)余姚市中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)共體第23頁(yè)不一樣強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)有哪些？高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng) 跳繩、球類運(yùn)動(dòng)、 游泳、快跑中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng) 快走、慢跑、騎車、 爬樓梯、健身操輕度運(yùn)動(dòng) 廣播操、太極拳非常輕度運(yùn)動(dòng) 購(gòu)物、散步、做家務(wù)余姚市中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)共體第24頁(yè)最好在什么時(shí)間運(yùn)動(dòng)？從第一口飯算起餐后1小時(shí)左右早餐后運(yùn)動(dòng)效果最好晚餐后運(yùn)動(dòng)消耗多出能量晨練不宜過(guò)早、不宜空腹中華醫(yī)學(xué)會(huì)糖尿病學(xué)分會(huì).中國(guó)2型糖尿病防治指南(科普版).第102頁(yè)余姚市中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)共體第25頁(yè)運(yùn)動(dòng)步驟有哪些？余姚市中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)共體第26頁(yè)哪些方法有利于堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)？選擇自己喜愛(ài)運(yùn)動(dòng)方式運(yùn)動(dòng)時(shí)間安排在較為方便時(shí)候結(jié)伴運(yùn)動(dòng)制訂切實(shí)可行運(yùn)動(dòng)計(jì)劃余姚市中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)共體第27頁(yè)日常生活中也能夠隨時(shí)運(yùn)動(dòng)多步行，少乘車，或提早下車，步行一段路去上班或回家；騎自行車上下班少乘電梯，多爬樓梯降低看電視或打電腦時(shí)間，多進(jìn)行散步、打球等活動(dòng)盡可能控制連續(xù)坐在