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1、新生兒窒息復(fù)蘇培訓(xùn)項(xiàng)目終末評(píng)估方案一、背景為降低我國(guó)新生兒窒息發(fā)生率、病死率和傷殘率,提高兒童生存質(zhì)量,2004 年 7 月, 衛(wèi)生部婦社司與美國(guó)強(qiáng)生兒科研究院?jiǎn)?TOC o 1-5 h z 動(dòng)了新生兒窒息復(fù)蘇培訓(xùn)項(xiàng)目,并在包括我省在內(nèi)的中西部20個(gè)省份實(shí)施,周期5 年。我省結(jié)合“降消”項(xiàng)目,對(duì)各級(jí)醫(yī)院產(chǎn)科和新生兒科的醫(yī)生、助產(chǎn)士、麻醉師等相關(guān)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行了新生兒窒息復(fù)蘇培訓(xùn)。截至 2008 年 12 月底, 項(xiàng)目培訓(xùn)工作已覆蓋17個(gè)市(地)和105 個(gè)縣(市、區(qū))。二、目的通過對(duì)項(xiàng)目執(zhí)行情況進(jìn)行全面總結(jié),客觀評(píng)價(jià)項(xiàng)目組織管理和各項(xiàng)活動(dòng)開展情況、具體做法和成效以及存在的問題,完成終末評(píng)估報(bào)告,
2、為新生兒窒息復(fù)蘇工作可持續(xù)發(fā)展提出建議。 新生兒復(fù)蘇現(xiàn)場(chǎng)搶救記錄表醫(yī)院名稱母親病例號(hào)填表人填表時(shí)間年 月母親姓名新生兒體重kg1. 快速評(píng)估:(新生兒出生時(shí)立即評(píng)估)是,否足月羊水清有呼吸或哭聲肌張力好2. 若羊水胎糞污染,進(jìn)行有無活力評(píng)估是,否,未評(píng)正常呼吸或哭聲肌張力好心率 100 次 /分三組評(píng)估心率(次/分)呼吸(正常/弱 /無)膚色初步復(fù)蘇30 秒后正壓通氣30 秒后正壓通氣加胸外按壓30 秒后Apgar 評(píng)分體征0121 分鐘內(nèi)5 分鐘10 分鐘呼吸無微弱,不規(guī)則良好,哭心率無100 次 /min膚色紫紺或蒼白四肢青紫全身紅潤(rùn)反射無反應(yīng)痛苦表情哭,反應(yīng)靈敏肌張力松軟有些彎曲動(dòng)作靈活A(yù)pgar 評(píng)分總分復(fù)蘇搶救措施及時(shí)間措施出生 30 秒60 秒90 秒3 分鐘5 分鐘10 分鐘常壓給氧胎糞吸引正壓通氣氣管插管胸外按壓腎上腺素生理鹽水其它出生時(shí)間點(diǎn) 分;復(fù)蘇搶救開始時(shí)間點(diǎn) 分;復(fù)蘇搶救結(jié)束時(shí)間點(diǎn) 分復(fù)蘇人員:產(chǎn)科醫(yī)生兒科醫(yī)生助產(chǎn)士/護(hù)士麻醉師復(fù)蘇器:自動(dòng)充氣式氣囊其它,請(qǐng)注明搶救結(jié)局(可多選): 成功 失敗,現(xiàn)場(chǎng)死亡 家屬放棄
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