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1、第5頁共5頁2022年社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心規(guī)范管治總結(jié)一、基本職能(一)周莊社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的基本職能1、接受市衛(wèi)生局和鎮(zhèn)政府下達(dá)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)各項工作任務(wù);負(fù)責(zé)對衛(wèi)生服務(wù)站實行“八統(tǒng)一”管理;2、負(fù)責(zé)制訂年度社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作計劃,指導(dǎo)各項社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的實施;3、承擔(dān)全鎮(zhèn)居民的預(yù)防、保健、愛國衛(wèi)生、健康教育、康復(fù)、計劃生育技術(shù)服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)工作;4、負(fù)責(zé)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站衛(wèi)技人員的業(yè)務(wù)知識培訓(xùn),根據(jù)市衛(wèi)生局制定的考核細(xì)則,對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站進(jìn)行工作考核;5、負(fù)責(zé)全鎮(zhèn)居民健康信息資料的統(tǒng)計、整理和分析等工作。(二)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的基本職能1、開展愛國衛(wèi)生、健康教育,宣傳衛(wèi)生防病知識,實施健康促進(jìn);
2、開展居民健康調(diào)查,進(jìn)行社區(qū)診斷;開展一般常見病、多發(fā)病的診療及提供院前急救;負(fù)責(zé)對已經(jīng)明確的慢性病規(guī)范化管理;2、協(xié)助社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心做好計劃免疫,傳染病病人登記管理、終末消毒和疫點處理工作;協(xié)助做好孕產(chǎn)婦的產(chǎn)前檢查、產(chǎn)后訪視,兒童保健等工作;3、建立家庭健康檔案,提供個人與家庭的合同式衛(wèi)生保健服務(wù);提供家庭出診、家庭護(hù)理、家庭病床和臨終關(guān)懷服務(wù);4、協(xié)助做好社區(qū)內(nèi)防盲治盲、精神病防治、監(jiān)測和指導(dǎo)殘疾人康復(fù)工作;開展優(yōu)生優(yōu)育指導(dǎo)、性傳播疾病預(yù)防知識宣傳和孕情監(jiān)測;二、管理體制周莊社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心接受市衛(wèi)生局的領(lǐng)導(dǎo)和市社區(qū)服務(wù)技術(shù)指導(dǎo)協(xié)調(diào)委員會的業(yè)務(wù)指導(dǎo),鎮(zhèn)政府協(xié)助市局做好監(jiān)督管理工作;衛(wèi)生服務(wù)
3、站由周莊社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心全面履行管理職能,嚴(yán)格實行制度、人員、藥品、建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)、財務(wù)、業(yè)務(wù)、信息、服務(wù)“八統(tǒng)一”管理,各村協(xié)助中心做好監(jiān)督管理工作。1、人事管理:社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心由市編辦核定編制和崗位,并由市編辦和衛(wèi)生局按要求規(guī)范錄用,中心主任由市衛(wèi)生局任命;衛(wèi)生服務(wù)站由中心核定用工數(shù)量和崗位,報鎮(zhèn)政府、市衛(wèi)生局、市財政局審核通過后由中心負(fù)責(zé)實施,新增人員必須具備執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師以上資格,各站人員由中心統(tǒng)一簽訂用工合同,辦理相應(yīng)保險,服務(wù)站站長由中心任命,報所在村、鎮(zhèn)政府和市衛(wèi)生局備案。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心負(fù)責(zé)對中心和各站人員的培訓(xùn)、管理與考核。2、財務(wù)管理:社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心實行收支兩條線管理,執(zhí)行事業(yè)
4、單位會計制度,納入鎮(zhèn)級財政管理體系,并接受市、鎮(zhèn)財政部門的指導(dǎo)、管理和監(jiān)督。3、績效考核:績效考核分機(jī)構(gòu)考核與個人考核,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和站的機(jī)構(gòu)考核辦法由市有關(guān)部門制訂,中心的考核工作由市衛(wèi)生局牽頭組織實施,進(jìn)行半年度和年度績效考核;服務(wù)站的考核工作由中心負(fù)責(zé),每季度考核一次。服務(wù)中心及服務(wù)站的個人考核內(nèi)容主要包括工作數(shù)量、工作質(zhì)量、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、滿意度等,具體考核辦法由周莊社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心制訂,經(jīng)中心、站職代會討論通過,報鎮(zhèn)政府、市衛(wèi)生局、市人保局審核備案后執(zhí)行,考核工作由中心負(fù)責(zé)實施,每月考核一次,服務(wù)站除站長外的其他人員可由中心委托各站進(jìn)行考核??冃Э己私Y(jié)果作為機(jī)構(gòu)績效類分配依據(jù)和個人績效
5、工資評定主要依據(jù),鎮(zhèn)財政按年度績效考核結(jié)果撥付績效類資金。三、經(jīng)費來源社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)堅持衛(wèi)生服務(wù)的公益性質(zhì),全面實行基本藥物制度,藥品零差率銷售,中心(站)不再有藥品加成收入。為促進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的可持續(xù)發(fā)展,建立社區(qū)衛(wèi)生經(jīng)費的補(bǔ)償機(jī)制,并實行預(yù)算管理,中心的基本建設(shè)、中心(站)的醫(yī)療設(shè)備購置、醫(yī)護(hù)人員經(jīng)費及所承擔(dān)公共衛(wèi)生服務(wù)的業(yè)務(wù)經(jīng)費由鎮(zhèn)財政負(fù)責(zé)落實;各村負(fù)責(zé)保障本村衛(wèi)生服務(wù)站的基本建設(shè),主要包括水電汽、通訊、房屋及其維修等。2022年社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心規(guī)范管治總結(jié)(二)我國社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的基本模式主要體現(xiàn)為六位一體功能,即預(yù)防、治療、保健、康復(fù)、健康教育和計劃生育技術(shù)指導(dǎo)。隨著我國進(jìn)入老
6、齡化、疾病譜的變化,計劃生育國策的實施,醫(yī)療費用的高漲等形勢的發(fā)展,老百姓看病難,看病貴的問題成為每年都提出的問題,為切實解決這一問題,國家把社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)納入了衛(wèi)生改革方案的重點行列,社區(qū)護(hù)理的重要性日益突出。但是,我國的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)從目前的發(fā)展情況看,中國的社區(qū)護(hù)理尚處于起始階段。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系滯后,相應(yīng)的配套政策尚不完善,在組織體系、人員管理、質(zhì)量控制等方面都存在著局限性,尚未形成獨立的社區(qū)護(hù)理管理體系,沒有從根本上改變社區(qū)護(hù)理的從屬地位。社區(qū)護(hù)理工作應(yīng)遵循三大原則。第一,社區(qū)護(hù)士必須要有滿足社區(qū)內(nèi)衛(wèi)生服務(wù)需求的責(zé)任感。社區(qū)護(hù)士應(yīng)運用社區(qū)內(nèi)可利用的資源,發(fā)揮護(hù)理功能,以滿足社區(qū)內(nèi)居民的健
7、康需求,如學(xué)校護(hù)士應(yīng)協(xié)調(diào)并整合學(xué)校、家庭、社區(qū)組織、政府機(jī)構(gòu)等相關(guān)資源,共同努力推進(jìn)學(xué)校衛(wèi)生計劃,維護(hù)及促進(jìn)師生員工的健康,并將觸角延伸到社區(qū)中。第二,社區(qū)內(nèi)的弱勢團(tuán)體(老弱殘障)應(yīng)列為優(yōu)先的服務(wù)對象。社區(qū)護(hù)理關(guān)心全人類的幸福,其對象是不分種族、宗教、年齡、性別或其它任何特征的。但是傳統(tǒng)上婦幼健康應(yīng)得到特別注意和照顧,其原因是婦女健康直接影響到孩子,母親健康一旦遭到永久性傷害,不僅造成母子二人健康的損害,且影響到整個家庭生活,間接造成社會經(jīng)濟(jì)損失,甚至影響到整個國家的強(qiáng)盛。我國已進(jìn)入老年化社會,老年人在健康、心理、社會、經(jīng)濟(jì)等許多方面都存在許多問題,他們將逐漸從社區(qū)生活中退出,照顧自己的能力也
8、會隨著年齡的增長而減退,因此老年人的健康照顧非常重要,故在社區(qū)護(hù)理中應(yīng)重點維護(hù)婦幼及老年人的健康。第三,社區(qū)護(hù)理的服務(wù)對象必須參與衛(wèi)生服務(wù)的計劃與評估。評估是指對個體及其家屬在心理、生理、社會和環(huán)境方面的評價,了解每個個體、家庭、團(tuán)體以及整個社區(qū)健康的需求,以保證社區(qū)護(hù)理計劃的落實。社區(qū)護(hù)理的目標(biāo)在于首先,增加個體、家庭、團(tuán)體的抗病能力。發(fā)掘和評估健康問題。每一個人、家庭、團(tuán)體或社區(qū),其健康需要和問題不盡相同,社區(qū)護(hù)士必須先行判斷,確立其問題,然后再研究解決其問題。如缺乏養(yǎng)育經(jīng)驗的孕婦,必須讓其盡快了解有關(guān)養(yǎng)育知識。協(xié)助家庭成員了解衛(wèi)生知識。社區(qū)護(hù)士不僅要發(fā)現(xiàn)及評估個人、家庭、社區(qū)的衛(wèi)生問題,
9、而且要讓社區(qū)所有居民都認(rèn)識此問題的存在及其構(gòu)成的危害性,并采取行動以解決問題。如不少人對癌癥認(rèn)識不清,對待癌癥病人就像對待傳染病病人一樣,采取遠(yuǎn)離的態(tài)度,由于這種錯誤的認(rèn)識,給病人造成更大的心理壓力,影響健康恢復(fù)。其次,提供各類人群所需要的護(hù)理服務(wù)。社區(qū)護(hù)士依照個人的特殊情況,提供適當(dāng)?shù)淖o(hù)理、轉(zhuǎn)診、或社會資源的利用。如對長期臥床的心血管病人的家屬給予基本護(hù)理知識指導(dǎo)(擦浴、翻身、測血壓等等),以期提供病人舒適、安全的護(hù)理。第三,控制(或盡量消除)威脅健康或降低生活興趣的社會環(huán)境。社區(qū)護(hù)士應(yīng)協(xié)助有關(guān)部門做好環(huán)境安全工作,去除威脅健康的因素,如意外事件、傳染病疫源、藥物成癮、水源污染、噪聲、空氣及土壤污染、居民生活垃圾的處理等。最后,協(xié)助居民早期發(fā)現(xiàn)健康問題,早期治療。社區(qū)護(hù)士通過借助各種健康篩檢和對居民的健康評估,早期發(fā)現(xiàn)個體疾病,早期治療,并勸導(dǎo)每一個人戒除不良衛(wèi)生習(xí)慣。隨著醫(yī)學(xué)模式的改變和社會的發(fā)展,對社區(qū)護(hù)理服務(wù)的需求不斷增長,結(jié)合國內(nèi)外社區(qū)護(hù)理發(fā)展的現(xiàn)狀,我們可以看到,各國社區(qū)護(hù)理的對象主要是社區(qū)的老年人和慢性病人。隨著我國進(jìn)入老齡化,老年人的不斷增多也對我國的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)帶來了
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