1、PAGE 33 -醫(yī)療安全（不良）事件管理制度各科室：為更好保障醫(yī)療安全，減少醫(yī)療安全（不良）事件的發(fā)生，及時(shí)妥善處理安全隱患事件，提高醫(yī)務(wù)人員風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，保障患者安全，達(dá)到持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量的目的，修訂本制度如下：一、定義醫(yī)療安全（不良）事件是指在臨床診療活動(dòng)中以及醫(yī)院運(yùn)行過(guò)程中，任何可能影響病人的診療結(jié)果、增加病人的痛苦和負(fù)擔(dān)并可能引發(fā)醫(yī)療糾紛或醫(yī)療事故，以及影響醫(yī)療工作的正常運(yùn)行和醫(yī)務(wù)人員人身安全的因素和事件。等級(jí)劃分不良事件分為醫(yī)療、護(hù)理、藥械、輸血、院感、信息、設(shè)施、安全生產(chǎn)、醫(yī)院管理等幾大類。按照事件的嚴(yán)重程度劃分為四個(gè)等級(jí)：（一）I級(jí)事件（警訊事件）:與患者自然病程無(wú)關(guān)的，非預(yù)期的死

2、亡，或是非疾病自然進(jìn)展過(guò)程中造成永久性功能喪失。其范圍包括患者意外死亡；與患者所患疾病無(wú)關(guān)的器官重大損害或功能永久喪失；手術(shù)錯(cuò)誤，包括患者錯(cuò)誤、手術(shù)方式錯(cuò)誤、部位錯(cuò)誤。（二）II級(jí)事件（不良后果事件）:在疾病醫(yī)療過(guò)程中是因診療活動(dòng)而非疾病本身造成的病人機(jī)體與功能損害。（三）級(jí)事件（未造成后果事件）:雖然發(fā)生了錯(cuò)誤事實(shí)，但未給病人機(jī)體與功能造成任何損害，或有輕微后果而不需要任何處理可完全康復(fù)。（四）級(jí)事件（隱患事件）:由于及時(shí)發(fā)現(xiàn)，錯(cuò)誤在患者實(shí)施之前被發(fā)現(xiàn)并得到糾正，未形成事實(shí)。三、醫(yī)療安全（不良）事件報(bào)告原則（一）I級(jí)和II級(jí)事件屬于必須報(bào)告范疇，報(bào)告原則遵照醫(yī)療事故處理?xiàng)l例、衛(wèi)生部醫(yī)療質(zhì)量安

3、全事件報(bào)告暫行規(guī)定執(zhí)行。（二）級(jí)和級(jí)事件報(bào)告具有主動(dòng)性和非處罰性的原則。1、主動(dòng)性：醫(yī)院倡導(dǎo)各科室自愿參與、主動(dòng)報(bào)告不良事件。2、非處罰性：報(bào)告內(nèi)容不作為對(duì)報(bào)告人或他人違章處罰的依據(jù)，也不作為對(duì)所涉及人員和部門(mén)處罰的依據(jù)。四、醫(yī)療安全（不良）事件處理要點(diǎn)對(duì)發(fā)生的任何不良事件，特別是對(duì)患者造成傷害的不良事件，要當(dāng)機(jī)立斷，及時(shí)補(bǔ)救，將可能造成的損害或損失降低到最低限度。接到警訊事件報(bào)告后，院領(lǐng)導(dǎo)、相關(guān)責(zé)任科室負(fù)責(zé)人在第一時(shí)間到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)，迅速組織和協(xié)調(diào)全院人力和物力資源，盡最大努力組織和減少事件所造成的傷害。五、醫(yī)療安全（不良）事件上報(bào)流程醫(yī)院任何部門(mén)發(fā)生不良事件，醫(yī)務(wù)人員除了立即采取有效措施，防止損

4、害擴(kuò)大外，發(fā)現(xiàn)人應(yīng)立即報(bào)告本科室負(fù)責(zé)人，科室負(fù)責(zé)人迅速組織處理同時(shí)按照以下途徑上報(bào)。（一）緊急電話報(bào)告，僅限于、II級(jí)不良事件及可能迅速引發(fā)嚴(yán)重后果的緊急情況使用，工作日?qǐng)?bào)不良事件所屬責(zé)任部門(mén)，夜間及節(jié)假日?qǐng)?bào)醫(yī)院總值班，并隨后按要求報(bào)告相關(guān)報(bào)表。（二）院內(nèi)OA網(wǎng)報(bào)告，所有不良事件的上報(bào)均可以通過(guò)院內(nèi)OA網(wǎng)報(bào)送。發(fā)生、級(jí)不良事件當(dāng)事科室在1個(gè)工作日內(nèi)按照不良事件的類別填寫(xiě)相應(yīng)的不良事件報(bào)告表；發(fā)生、級(jí)不良事件當(dāng)事科室在5個(gè)工作日內(nèi)按照不良事件的類別填寫(xiě)相應(yīng)的不良事件報(bào)告表；報(bào)告表一式兩份分別發(fā)送至不良事件所屬責(zé)任部門(mén)（附件2）和醫(yī)務(wù)科（質(zhì)管科）。（三）責(zé)任部門(mén)接到通知后立即調(diào)查分析事件發(fā)生的原因

5、、影響因素及管理等各個(gè)環(huán)節(jié)，與相關(guān)科室共同分析問(wèn)題，并在2個(gè)工作日內(nèi)將改進(jìn)的對(duì)策及整改措施反饋給相關(guān)科室，督促相關(guān)科室限期整改，消除隱患，醫(yī)務(wù)科（質(zhì)管科）監(jiān)督落實(shí)。六、醫(yī)療安全（不良）事件的監(jiān)管（一）醫(yī)療安全（不良）事件的上報(bào)實(shí)行不良事件管理領(lǐng)導(dǎo)小組、相關(guān)職能部門(mén)、臨床科室共同參與的管理體系。（二）各臨床科室應(yīng)建立不良事件上報(bào)員，及時(shí)掌握上報(bào)不良事件，積極主動(dòng)上報(bào)醫(yī)療安全（不良）事件。發(fā)生醫(yī)療安全（不良）事件的科室應(yīng)及時(shí)總結(jié)，提出并落實(shí)本科室質(zhì)量與安全改進(jìn)措施，負(fù)責(zé)本科室不良事件知識(shí)的培訓(xùn)。（三）各責(zé)任部門(mén)對(duì)科室上報(bào)的醫(yī)療安全（不良）事件及時(shí)給予調(diào)查和核實(shí)，并給出改進(jìn)意見(jiàn)及改進(jìn)措施，將處理結(jié)果

6、報(bào)質(zhì)控辦備案。各職能科室每月對(duì)所有上報(bào)的不良事件進(jìn)行匯總、統(tǒng)計(jì)和分析，并于次月10日前報(bào)醫(yī)務(wù)科（質(zhì)管科）。（四）醫(yī)務(wù)科（質(zhì)管科）負(fù)責(zé)全院不良事件的監(jiān)控與管理，協(xié)調(diào)處理分類不明確的不良事件報(bào)告。每月完成各責(zé)任部門(mén)分析報(bào)告的匯總并跟蹤處理、督促不良事件相關(guān)責(zé)任部門(mén)進(jìn)行持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)措施的落實(shí)，防范不良事件再次發(fā)生，促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。醫(yī)務(wù)科（質(zhì)管科）每季度將全院醫(yī)療安全（不良）事件的處理情況匯總報(bào)分管院領(lǐng)導(dǎo)，對(duì)發(fā)生頻率較高的不良事件組織相關(guān)部門(mén)或科室討論并提出改進(jìn)建議，必要時(shí)上報(bào)不良事件管理領(lǐng)導(dǎo)小組。七、獎(jiǎng)懲制度（一）不良事件發(fā)生后，按規(guī)定上報(bào)，上報(bào)內(nèi)容在優(yōu)化服務(wù)流程、改善醫(yī)療服務(wù)、完善制度建設(shè)、

7、推進(jìn)醫(yī)院發(fā)展等方面有突出貢獻(xiàn)者，一經(jīng)核實(shí)，每例獎(jiǎng)勵(lì)30元。（二）不良事件發(fā)生后，未按規(guī)定上報(bào)，經(jīng)醫(yī)院相關(guān)職能部門(mén)檢查發(fā)現(xiàn)者，未形成醫(yī)療糾紛或不良影響的，扣除科室當(dāng)月績(jī)效考核10%（二）對(duì)隱瞞不報(bào)，主管部門(mén)從其它途徑獲知或造成重大影響，經(jīng)查實(shí)視情節(jié)輕重給予2000-5000元處罰，并視情節(jié)輕重取消科室當(dāng)年評(píng)優(yōu)資格，由此引發(fā)糾紛另按醫(yī)患糾紛責(zé)任追究制度和責(zé)任追究辦法處罰。八、本制度由醫(yī)院不良事件管理領(lǐng)導(dǎo)小組解釋。附件：1、醫(yī)療安全（不良）事件管理領(lǐng)導(dǎo)小組2、各相關(guān)職能科室不良事件管理具體責(zé)任分工3、醫(yī)療安全（不良）事件范圍及責(zé)任部門(mén)4、醫(yī)療安全（不良）事件報(bào)告表5、護(hù)理不良事件報(bào)告表6、醫(yī)療器械不

8、良事件報(bào)告表7、藥品不良反應(yīng)/事件報(bào)告表8、院感不良事件報(bào)告表9、醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露情況報(bào)告表10、網(wǎng)絡(luò)輿情報(bào)告表11、不良事件工作流程圖 附件1xx不良事件管理領(lǐng)導(dǎo)小組組 長(zhǎng)：略副組長(zhǎng)：略組 員：略聯(lián)絡(luò)員：各相關(guān)科室主任下設(shè)不良事件管理辦公室，辦公室設(shè)在醫(yī)務(wù)科（質(zhì)管科），xx兼任辦公室主任。工作職責(zé)：1、負(fù)責(zé)全院不良事件的監(jiān)控與管理，協(xié)調(diào)處理分類不明確的不良事件報(bào)告。每月完成各責(zé)任部門(mén)分析報(bào)告的匯總并跟蹤處理、督促不良事件相關(guān)責(zé)任部門(mén)進(jìn)行持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)措施的落實(shí)，防范不良事件再次發(fā)生，促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。2、每季度將全院醫(yī)療安全（不良）事件的處理情況匯總報(bào)主管院領(lǐng)導(dǎo)，對(duì)發(fā)生頻率較高的不良事件組

9、織相關(guān)部門(mén)或科室討論并提出改進(jìn)建議，必要時(shí)上報(bào)不良事件管理領(lǐng)導(dǎo)小組。3、聯(lián)同相關(guān)職能部門(mén)，積極配合各級(jí)衛(wèi)生主管部門(mén)和藥品及醫(yī)療器械不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)做好有關(guān)品種的調(diào)查、分析和評(píng)價(jià)工作。附件2各相關(guān)職能科室不良事件管理責(zé)任分工全院醫(yī)療安全（不良）事件由不良事件管理辦公室統(tǒng)一收集管理，遵循誰(shuí)主管誰(shuí)負(fù)責(zé)的原則，按事件類別指定對(duì)口部門(mén)調(diào)查核實(shí)，相關(guān)職能科室建立對(duì)應(yīng)不良事件監(jiān)測(cè)制度及應(yīng)急預(yù)案，針對(duì)不良事件要有具體的處理意見(jiàn)、整改建議、分析評(píng)價(jià)、宣傳培訓(xùn)、檔案資料管理等。 醫(yī)療不良事件對(duì)口管理部門(mén)：醫(yī)務(wù)科（質(zhì)管科）。護(hù)理不良事件對(duì)口管理部門(mén)：護(hù)理部。醫(yī)院感染不良事件對(duì)口管理部門(mén)：醫(yī)院感染管理科。藥品不良事件

10、對(duì)口管理部門(mén)：藥劑科。器械不良事件對(duì)口管理部門(mén)：醫(yī)療器械科。安全生產(chǎn)不良事件對(duì)口管理部門(mén)：安?？啤Ｐ畔?、輿情不良事件對(duì)口管理部門(mén)：宣傳科。耗材不良事件對(duì)口管理部門(mén)：采購(gòu)辦。附件3醫(yī)療安全（不良）事件范圍及責(zé)任部門(mén)分類類目?jī)?nèi)容責(zé)任部門(mén)第1類患者辨識(shí)事件診療過(guò)程中的病人或身體部位錯(cuò)誤（不包括手術(shù)病人或部位錯(cuò)誤）醫(yī)務(wù)科（質(zhì)管科）第2類手術(shù)事件嚴(yán)重的術(shù)后并發(fā)癥醫(yī)務(wù)科（質(zhì)管科）手術(shù)治療中開(kāi)錯(cuò)部位、摘錯(cuò)器官等事件醫(yī)務(wù)科（質(zhì)管科）嚴(yán)重的手術(shù)前后診斷不符醫(yī)務(wù)科（質(zhì)管科）第3類麻醉事件麻醉意外、麻醉方式、部位、藥品劑量錯(cuò)誤，麻醉過(guò)程中不認(rèn)真觀察病情變化醫(yī)務(wù)科（質(zhì)管科）第4類醫(yī)療處置事件治療、檢查或手術(shù)后異物留置

11、體內(nèi)醫(yī)務(wù)科（質(zhì)管科）診療、治療、技術(shù)操作不當(dāng)醫(yī)務(wù)科（質(zhì)管科）檢驗(yàn)病理放射等技術(shù)檢查中，丟失或弄錯(cuò)標(biāo)本，拍錯(cuò)部位，配錯(cuò)血；漏報(bào)、錯(cuò)報(bào)、遲報(bào)結(jié)果等引起的不良事件門(mén)診部治療或手術(shù)后發(fā)生燙傷護(hù)理部不適當(dāng)約束或執(zhí)行合理約束導(dǎo)致的不良事件護(hù)理部壓瘡、墜床、跌倒事件護(hù)理部放射源過(guò)度照射或放射性物質(zhì)沾染門(mén)診部第5類醫(yī)療設(shè)備事件醫(yī)療設(shè)備儀器故障導(dǎo)致的不良事件醫(yī)療器械科第6類藥物事件醫(yī)囑、處方、調(diào)劑、給藥、藥物不良反應(yīng)、藥物過(guò)敏反應(yīng)等相關(guān)不良事件藥劑科藥品非正常損毀藥劑科第7類特殊藥品管理事件病人在院內(nèi)自行服用或注射管制藥品護(hù)理部I、II類精神藥品、麻醉藥品、劇毒藥品丟失藥劑科第8類醫(yī)院感染相關(guān)事件職業(yè)暴露事件、

12、可疑感染暴發(fā)事件院感科第9類公共設(shè)施事件醫(yī)院建筑、通道、其它工作物、天災(zāi)、有害物質(zhì)外泄等相關(guān)事件總務(wù)科第10類治安事件偷盜、騷擾、侵犯、暴力事件等不良事件安保科第11類傷害事件患者院內(nèi)走失護(hù)理部自傷、言語(yǔ)沖突、身體攻擊等安保科第12類患者不滿事件患者或家屬對(duì)工作人員不滿引起的不良事件醫(yī)務(wù)科（質(zhì)管科）第13類管路事件管路滑脫、自拔等不良事件護(hù)理部第14類輸血事件醫(yī)囑開(kāi)立、備血、傳送及輸血反應(yīng)等相關(guān)不良事件醫(yī)務(wù)科（質(zhì)管科）第15類非預(yù)期事件非預(yù)期重返手術(shù)室或ICU延長(zhǎng)住院時(shí)間醫(yī)務(wù)科（質(zhì)管科）第16類醫(yī)療溝通事件因醫(yī)療信息溝通過(guò)程或溝通信息失真導(dǎo)致的不良事件，包括檢驗(yàn)檢查結(jié)果判讀錯(cuò)誤或溝通不良醫(yī)務(wù)科

13、（質(zhì)管科）第17類網(wǎng)絡(luò)輿情事件網(wǎng)絡(luò)輿情突發(fā)事件宣傳科第18類耗材使用事件耗材臨床使用異常事件采購(gòu)辦附件4xx不良事件報(bào)告表醫(yī)療安全（不良）事件報(bào)告時(shí)間： 年 月 日 時(shí) 分 事件發(fā)生時(shí)間： 年 月 日 時(shí) 分A患者資料 1.患者姓名：2.年齡：3.性別：男女4.病區(qū) 床號(hào) 病案號(hào)5.臨床診斷： 6.在場(chǎng)相關(guān)人員:B不良事件情況 事件主要表現(xiàn)：8事件發(fā)生場(chǎng)所：急診門(mén)診病區(qū)醫(yī)技部門(mén)行政后勤部門(mén)其它:事件發(fā)生具體地點(diǎn)：C不良事件類別 I級(jí) 級(jí) 級(jí) 級(jí) 患者辨識(shí)事件：診療過(guò)程中的病人或身體部位錯(cuò)誤（不包括手術(shù)病人或部位錯(cuò)誤）。 手術(shù)事件：手術(shù)治療中開(kāi)錯(cuò)部位、摘錯(cuò)器官、遺留異物在病員體內(nèi)的事件。 嚴(yán)重的

14、術(shù)后并發(fā)癥。 嚴(yán)重的手術(shù)前后診斷不符。 麻醉事件：麻醉方式、部位、藥品劑量錯(cuò)誤,麻醉過(guò)程中不認(rèn)真觀察病情變化。 醫(yī)療處置事件：診斷、治療、技術(shù)操作不當(dāng)?shù)纫鸬牟涣际录?治療、檢查或手術(shù)后異物留置體內(nèi)。 檢驗(yàn)病理放射等技術(shù)診查中，丟失或弄錯(cuò)標(biāo)本，拍錯(cuò)部位，配錯(cuò)血；漏報(bào)、錯(cuò)報(bào)、遲報(bào)結(jié)果等引起的不良事件。 治療或手術(shù)后發(fā)生燒燙傷。 檢查、治療或手術(shù)后神經(jīng)受損。 不適當(dāng)約束或執(zhí)行合理約束導(dǎo)致的不良事件。 跌倒、墜床、壓瘡等不良事件。 放射源過(guò)度照射或放射性物質(zhì)沾染。 醫(yī)療設(shè)備事件：大型醫(yī)療設(shè)備及生命支持相關(guān)設(shè)備儀器故障導(dǎo)致的不良事件。 藥物事件：醫(yī)囑、處方、調(diào)劑、給藥、藥物不良反應(yīng)、藥物過(guò)敏等相關(guān)的

15、不良事件。 藥品非正常損毀。 特殊藥品管理事件：病人在院內(nèi)自行服用或注射管制藥品相關(guān)的不良事件。 I、II類精神藥品、麻醉藥品、劇毒藥品丟失。 醫(yī)院感染相關(guān)事件：職業(yè)暴露事件、可疑感染暴發(fā)事件。 公共設(shè)施事件：醫(yī)院建筑、通道、其它工作物、有害物質(zhì)外泄等相關(guān)事件。 治安事件：如偷盜、騷擾、侵犯、暴力事件。 傷害事件：如自傷、言語(yǔ)沖突、身體攻擊等。 患者院內(nèi)走失。 患者不滿事件：患者或家屬對(duì)工作人員不滿引起的不良事件。 管路事件：如管路滑脫、自拔事件。 輸血事件：醫(yī)囑開(kāi)立、備血、及輸血不當(dāng)引起的相關(guān)不良事件。 醫(yī)療器械事件：醫(yī)療器械相關(guān)的不良事件：如內(nèi)固定斷裂、松動(dòng)等。 非預(yù)期事件：非預(yù)期重返IC

16、U或延長(zhǎng)住院時(shí)間。 醫(yī)療溝通事件：因醫(yī)療信息溝通過(guò)程或溝通信息失真導(dǎo)致的不良事件，包括檢驗(yàn)檢查結(jié)果判讀錯(cuò)誤或溝通不良。 其它事件：非上列之異常事件。D事件發(fā)生對(duì)病人或家屬的影響 潛在不良事件 無(wú)傷害 輕度傷害 中度傷害 重度傷害 極重度傷害E事件發(fā)生后及時(shí)處理與分析 立即通知的人員醫(yī)生護(hù)士醫(yī)技行政后勤家屬或其他可能相關(guān)因素個(gè)人疏忽設(shè)備設(shè)施不良耗材藥品不良作業(yè)流程不良工作環(huán)境不良不良事件處理情況：G持續(xù)改進(jìn)措施F. 不良事件評(píng)價(jià)主管部門(mén)意見(jiàn)陳述:報(bào)告人： 醫(yī)師 技師 護(hù)士 其他報(bào)告人簽名： 科主任（護(hù)士長(zhǎng)）簽字：備注：填寫(xiě)不良事件的過(guò)程應(yīng)以時(shí)間為主線，填寫(xiě)不良事件發(fā)生的時(shí)間，患者的癥狀體征，相關(guān)

17、檢查指標(biāo)，采取的措施，以及采取措施后患者癥狀痊愈或好轉(zhuǎn)時(shí)間。附件5xx不良事件報(bào)告表護(hù)理（導(dǎo)管事件）病人一般資料：姓名： 住院號(hào)： 性別：男 女 年齡： 診斷： 護(hù)理級(jí)別：特級(jí) 級(jí) 級(jí) 級(jí)脫管發(fā)生時(shí)間： 年 月 日 時(shí) 分置管日期： 年 月 日當(dāng)事人信息： 職稱： 崗位級(jí)別： 工作年限： 班次： 導(dǎo)管事件信息導(dǎo)管類型：胃管 尿管 T型引流管 中心靜脈導(dǎo)管 靜脈注射導(dǎo)管 透析管路 氣管插管套管 氣切套管 胸腔引流管 胃造瘺管鼻、十二指腸管 其他 病人身體狀況：意識(shí)狀態(tài)：清醒 嗜睡 朦朧 譫妄 昏迷精神狀態(tài)：平靜 煩躁 焦慮 恐懼 其他 活動(dòng)能力：行動(dòng)正常 使用助行器 殘肢 無(wú)法行動(dòng) 其他 自我照

18、顧能力：自理 部分依賴 完全依賴事件發(fā)生于何項(xiàng)活動(dòng)過(guò)程：病人自拔 上下床移位時(shí) 進(jìn)行檢查時(shí) 處置、照護(hù)時(shí) 洗澡時(shí) 翻身時(shí) 臥床休息時(shí) 行進(jìn)時(shí) 靜坐時(shí) 不知道其他 固定導(dǎo)管使用的材料：布膠 塑膠 紙膠 繩結(jié) 其他 導(dǎo)管事件錯(cuò)誤類型：導(dǎo)管滑脫 導(dǎo)管錯(cuò)接 導(dǎo)管阻塞 導(dǎo)管未開(kāi)啟其他 其他：健康教育： 已做 未做約束帶使用：有 無(wú)事件發(fā)生前病人是否使用鎮(zhèn)靜藥物：是 否有無(wú)陪伴者：有 無(wú)事件發(fā)生時(shí)工作人員： 在病人身邊 未在病人身邊病人既往是否發(fā)生過(guò)管路滑脫事件：首次 第 次并發(fā)癥：出血 ml 氣栓 血栓 窒息 感染 氣胸 吻合口瘺其他 事后處理診斷性檢查處理：無(wú)處理措施 不知道立即通知醫(yī)生 重新置管 觀

19、察病情 脫管部位處理 記錄病情用藥（藥物名稱 ）向患者/家屬說(shuō)明 患者/家屬理解與否 是 否其他： 事情經(jīng)過(guò)（可附頁(yè)）：導(dǎo)管事件可能原因1、與病人生理及行為因素相關(guān)：就診約束中自拔 就診者松脫約束 就診者躁動(dòng) 其他2、與工作狀態(tài)/流程設(shè)計(jì)因素相關(guān)未依照約束標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行 導(dǎo)管固定方式技術(shù)規(guī)范不完整 事前缺乏對(duì)病人完整評(píng)估 未進(jìn)行雙手保護(hù)約束 未使用呼吸器軟管支托器材 未依照導(dǎo)管固定方式操作標(biāo)準(zhǔn)流程其他 3、與工作人員個(gè)人因素相關(guān)約束技術(shù)不適當(dāng) 因注意力轉(zhuǎn)移造成疏忽 導(dǎo)管固定技術(shù)不當(dāng) 臨床培訓(xùn)不足 其他 4、與溝通因素相關(guān)就診者與家屬缺乏溝通 就診者與醫(yī)護(hù)人員溝通不良醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)間溝通不足 培訓(xùn)提供不足或

20、培訓(xùn)方式不當(dāng)其他 5、其他因素報(bào)告日期： 年 月 日 報(bào)告人：導(dǎo)管事件追蹤評(píng)價(jià)表采取的改進(jìn)措施：（由科室護(hù)士長(zhǎng)填寫(xiě)） 日期： 簽名：科室效果評(píng)價(jià)：（由科室護(hù)士長(zhǎng)每周填寫(xiě)）日期： 簽名：追蹤評(píng)價(jià)：（由科護(hù)士長(zhǎng)或護(hù)理部填寫(xiě)）日期： 簽名：xx不良事件報(bào)告表護(hù)理（手術(shù)事件）病人一般資料：姓名： 住院號(hào)： 性別：男 女 年齡： 診斷： 護(hù)理級(jí)別：特級(jí) 級(jí) 級(jí) 級(jí)手術(shù)事件發(fā)生時(shí)間： 年 月 日 時(shí) 分發(fā)生地點(diǎn)：病房 走廊 衛(wèi)生間 浴室 護(hù)士站 治療室 手術(shù)室 其他 當(dāng)事人信息： 職稱： 崗位級(jí)別： 工作年限： 班次： 手術(shù)事件信息1、手術(shù)事件錯(cuò)誤發(fā)生階段： 術(shù)前準(zhǔn)備 手術(shù)過(guò)程 術(shù)后處置 不知道 其他 2

21、、手術(shù)事件錯(cuò)誤類型： 診斷、判斷錯(cuò)誤 技術(shù)、術(shù)式操作錯(cuò)誤 病人辨識(shí)錯(cuò)誤部位錯(cuò)誤 設(shè)備器具準(zhǔn)備不完整 異物滯留體內(nèi)手術(shù)體位錯(cuò)誤 手術(shù)傷口感染 轉(zhuǎn)運(yùn)病人傷害用電傷害 化學(xué)傷害 雷射傷害 過(guò)敏傷害 輻射傷害術(shù)前行政程序不完善 不知道 其他 事后處理診斷性檢查手術(shù)事件處理經(jīng)過(guò)：無(wú)處理措施 不知道立即通知護(hù)士長(zhǎng) 醫(yī)生 其他人員 密切觀察生命體征醫(yī)療或護(hù)理措施向患者/家屬說(shuō)明 患者/家屬理解與否 是 否其他 事情經(jīng)過(guò)（可附頁(yè)）：意外事件發(fā)生可能原因1、與工作狀態(tài)/流程設(shè)計(jì)因素相關(guān)術(shù)前檢查（線）錯(cuò)誤 未標(biāo)識(shí)手術(shù)部位 術(shù)前部位標(biāo)識(shí)不清或標(biāo)識(shí)脫落術(shù)前未對(duì)病人完整評(píng)估 病人有多處類似病灶造成誤判 病人辨識(shí)錯(cuò)誤人力

22、不足 缺乏標(biāo)準(zhǔn)操作流程 未依照標(biāo)準(zhǔn)操作流程標(biāo)識(shí)部位錯(cuò)誤 其他 2、與工作人員個(gè)人因素相關(guān)有不合格員工執(zhí)行 環(huán)境設(shè)備不熟悉 器械操作不當(dāng) 人員工作上疏忽 臨床培訓(xùn)不足 其他 3、與器材設(shè)備因素相關(guān)器材設(shè)備不足 儀器設(shè)備故障或功能異常 其他4、與溝通因素相關(guān)病人與家屬缺乏溝通 多位醫(yī)師參與手術(shù)缺乏溝通醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)間溝通不足 培訓(xùn)提供不足或培訓(xùn)方式不當(dāng)術(shù)前未告知病人完整信息 其他 5、其他因素報(bào)告日期： 年 月 日 報(bào)告人：手術(shù)事件追蹤評(píng)價(jià)表采取的改進(jìn)措施：（由科室護(hù)士長(zhǎng)填寫(xiě)） 日期： 簽名：科室效果評(píng)價(jià)：（由科室護(hù)士長(zhǎng)每周填寫(xiě)）日期： 簽名：追蹤評(píng)價(jià)：（由大科護(hù)士長(zhǎng)或護(hù)理部填寫(xiě)）日期： 簽名：xx不良

23、事件報(bào)告表護(hù)理（輸液（血）反應(yīng)）病人姓名： 科室： 住院號(hào)：性別： 年齡： 發(fā)生時(shí)間： 年 月 日 時(shí) 分操作者： 報(bào)告人： 報(bào)告時(shí)間： 年 月 日診 斷：輸入液體（血液）名稱/劑量：液體生產(chǎn)廠家/批號(hào)：加入藥物名稱/劑量：余液（血）量：輸液（血）器生產(chǎn)廠家/批號(hào)：輸液（血）反應(yīng)發(fā)生經(jīng)過(guò)：送 檢：余液送藥劑科檢驗(yàn) 余血送輸血科檢驗(yàn)使用的輸液（血）器以及3個(gè)同批號(hào)未開(kāi)封的輸液（血）器送器械科 輸液（血）反應(yīng)發(fā)生原因（可多選）輸入液體引起 輸液（血）器引起病人自身原因 其他科室處理措施（可多選）報(bào)告 護(hù)理部 藥劑科 血庫(kù) 器械科 其他部門(mén)科內(nèi)組織討論其他護(hù)理部意見(jiàn)對(duì)科室處理措施的評(píng)價(jià)若與藥劑科/血

24、庫(kù)/器械科等部門(mén)溝通，結(jié)果如下：其他xx不良事件報(bào)告表護(hù)理（皮膚壓瘡事件）病人一般資料：姓名： 住院號(hào)： 性別：男 女 年齡： 診斷： 護(hù)理級(jí)別：特級(jí) 級(jí) 級(jí) 級(jí)壓瘡來(lái)源：院外帶來(lái) 家庭 養(yǎng)老院 其他醫(yī)院 其他院內(nèi)發(fā)生 科內(nèi)（發(fā)生日期： 年 月 日） 科外帶來(lái) （病房 ）病人狀態(tài)：昏迷 癱瘓 大小便失禁 強(qiáng)迫體位 肢體麻痹 極度消瘦肥胖 冬眠 營(yíng)養(yǎng)不良或惡病質(zhì) 其他Braden評(píng)分 分 入院時(shí)評(píng)分是否屬于高風(fēng)險(xiǎn)：是 否壓瘡分期（多處時(shí)選擇最嚴(yán)重處）：可疑的深部組織損傷 局部紅腫發(fā)硬 不規(guī)則的表皮破潰，限于表皮及真皮層 皮膚變厚潰爛，并延伸至皮下脂肪組織 深部組織壞死呈潰瘍，延伸至肌肉層深部組織

25、壞死呈潰瘍已延伸至骨骼、關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu) 不可分期壓瘡部位（可多選）骶尾部 髖部 髂前上棘 肩胛部 枕部 耳廓 肘部 膝部 踝部 足跟部 其他壓瘡面積（c）（多處時(shí)選擇面積最大處）:12 24 46 610 1015 1520 2030 30以上創(chuàng)面情況：紅腫 滲血滲液（水泡） 潰爛 化膿 壞死 惡臭 其他壓瘡發(fā)生原因（可多選）：病人因素： 臥床 制動(dòng) 強(qiáng)迫體位 昏迷 肥胖 大小便失禁 水腫 低蛋白 惡病質(zhì) 其他醫(yī)療因素： 未能及時(shí)糾正低蛋白血癥，改善營(yíng)養(yǎng)狀況 濫用抗生素，造成菌群失調(diào)性腹瀉 其他護(hù)理人員因素： 未按時(shí)翻身 未及時(shí)清潔、擦洗皮膚 床單位潮濕、不潔、褶皺 管路較長(zhǎng)時(shí)間受壓而未發(fā)現(xiàn) 管路固

26、定不當(dāng) 護(hù)理操作不當(dāng)，拖、拉、扯、拽等 護(hù)理人員評(píng)估不當(dāng) 使用的便盆有損壞，造成皮膚擦傷 其他其他因素： 護(hù)理人員配備不足 其他已采取護(hù)理措施（可多選）：增加翻身頻次 保持皮膚清潔 保持床單位清潔干燥平整 使用防壓瘡氣墊使用軟墊墊于骨隆突部位 應(yīng)用頻譜儀照射創(chuàng)面治療 貼膜保護(hù)受壓部位皮膚 傷口換藥 進(jìn)行危險(xiǎn)因素評(píng)估 其他事件經(jīng)過(guò)（可附頁(yè)）：報(bào)告日期： 年 月 日 報(bào)告人：皮膚壓瘡追蹤評(píng)價(jià)表采取的改進(jìn)措施：（由科室護(hù)士長(zhǎng)填寫(xiě)） 日期： 簽名：科室效果評(píng)價(jià)：（由科室護(hù)士長(zhǎng)每周填寫(xiě)）日期： 簽名：科護(hù)士長(zhǎng)效果評(píng)價(jià)：（由大科護(hù)士長(zhǎng)填寫(xiě)）日期： 簽名：追蹤評(píng)價(jià)：（由護(hù)理部或壓瘡小組填寫(xiě)）壓瘡性質(zhì) ：可避

27、免壓瘡 不可避免壓瘡日期： 簽名：xx不良事件報(bào)告表護(hù)理（藥物事件）病人一般資料：姓名： 住院號(hào)： 性別：男 女 年齡： 診斷： 護(hù)理級(jí)別：特級(jí) 級(jí) 級(jí) 級(jí)科室情況：給藥發(fā)生時(shí)間： 年 月 日 時(shí) 分發(fā)生地點(diǎn)：病房 門(mén)診 急診 手術(shù)室 其他 當(dāng)事人信息： 班次： 職稱： 崗位級(jí)別： 工作年限： 藥物事件信息事件的類型：給藥時(shí)間錯(cuò)誤（醫(yī)囑給藥時(shí)間： 錯(cuò)誤給藥時(shí)間： ）給藥途徑錯(cuò)誤（醫(yī)囑給藥途徑： 錯(cuò)誤給藥途徑： ）遺漏給藥 （遺漏 次，醫(yī)囑給藥時(shí)間：8AM 12AM 4PM 8PM 12PM 其他 ）給藥日期錯(cuò)誤 （醫(yī)囑給藥頻次 每日給藥 隔日給藥 每周一次 其他 ）輸液速度錯(cuò)誤（藥物名稱： 錯(cuò)

28、誤給藥速度： ）劑量錯(cuò)誤（醫(yī)囑給藥劑量： 錯(cuò)誤給藥劑量： ）劑型錯(cuò)誤（醫(yī)囑給藥劑型： 錯(cuò)誤給藥劑型： ）藥物錯(cuò)誤（醫(yī)囑藥名： 抗生素 化療藥 止吐藥 鎮(zhèn)靜藥 其他 錯(cuò)誤給藥名稱： 抗生素 化療藥 止吐藥 鎮(zhèn)靜藥 其他 ）藥物過(guò)期（有效期 ）其他 處理診斷性檢查處理：無(wú)處理措施 不知道立即通知醫(yī)生 立即通知其他人員 （護(hù)士長(zhǎng)/科主任 護(hù)理部）立即停止用藥錯(cuò)誤 觀察病情 記錄病情 搶救向患者/家屬說(shuō)明 患者/家屬理解與否 是 否其他 事件引起后果事件引起的后果：無(wú)用藥反應(yīng) 出現(xiàn)輕度用藥反應(yīng)未給予處理，觀察病情 出現(xiàn)用藥反應(yīng)，給予用藥等措施出現(xiàn)嚴(yán)重用藥反應(yīng)，采取搶救等措施出現(xiàn)嚴(yán)重用藥反應(yīng)，導(dǎo)致病人殘

29、疾或死亡其他 事情經(jīng)過(guò)事情經(jīng)過(guò)（可附頁(yè)）：藥物事件發(fā)生可能原因1、與病人生理及行為因素相關(guān)：因個(gè)人體質(zhì)產(chǎn)生藥物不良反應(yīng) 未提供或提供錯(cuò)誤用藥史 未遵從醫(yī)囑服藥 其他2、與工作狀態(tài)/流程設(shè)計(jì)因素相關(guān)診斷前未對(duì)病人進(jìn)行完整評(píng)估 缺乏標(biāo)準(zhǔn)操作流程 藥房卻藥未依照標(biāo)準(zhǔn)操作流程 未做雙核對(duì) 歸錯(cuò)藥盒人力未達(dá)預(yù)期配置 工作量過(guò)大 其他 3、與工作人員個(gè)人因素相關(guān)員工疏忽 書(shū)寫(xiě)潦草 臨床培訓(xùn)不足 儀器操作不當(dāng)采用不適當(dāng)信息 環(huán)境設(shè)備不熟悉 其他 4、與器材設(shè)備（藥品）因素相關(guān)藥名相似 藥品標(biāo)示不清 藥物外型或包裝相似 藥物有多種劑型信息系統(tǒng)問(wèn)題 儀器功能異常 未有異常警示系統(tǒng) 藥品過(guò)期、變質(zhì)或毀損給藥設(shè)施、

30、設(shè)備不足 其他 5、與溝通因素相關(guān)未清楚交班 醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)間溝通不足 與就診者或家屬缺乏溝通口頭醫(yī)囑交代不清楚 對(duì)縮寫(xiě)認(rèn)知不一致 用藥培訓(xùn)提供不足或培訓(xùn)方式不當(dāng)其他 6、其他因素報(bào)告日期： 年 月 日 報(bào)告人：藥物事件追蹤評(píng)價(jià)表采取的改進(jìn)措施：（由科室護(hù)士長(zhǎng)填寫(xiě)） 日期： 簽名：科室效果評(píng)價(jià)：（由科室護(hù)士長(zhǎng)每周填寫(xiě)）日期： 簽名：追蹤評(píng)價(jià)：（由大科護(hù)士長(zhǎng)或護(hù)理部填寫(xiě)）日期： 簽名：xx不良事件報(bào)告表護(hù)理（意外傷害事件）病人一般資料：姓名： 住院號(hào)： 性別：男 女 年齡： 診斷： 護(hù)理級(jí)別：特級(jí) 級(jí) 級(jí) 級(jí)意外事件發(fā)生時(shí)間： 年 月 日 時(shí) 分發(fā)生地點(diǎn)：病房 走廊 衛(wèi)生間 浴室 護(hù)士站 治療室 手術(shù)

31、室 診室 戶外 其他 病人意識(shí)狀態(tài)：發(fā)生前：清醒 嗜睡 昏睡 昏迷 其他 發(fā)生后：清醒 嗜睡 昏睡 昏迷 其他 當(dāng)事人信息： 職稱： 崗位級(jí)別： 工作年限： 班次： 意外事件信息意外事件的類型：跌倒/跌落（指病人身體的任何部位（不包括雙腳）意外觸及地面）。當(dāng)時(shí)病人的狀態(tài)是：行走中 站立 上下病床 上下推床躺臥病床 坐床旁椅 坐輪椅 沐浴中 如廁中 其他 治療或措施異常： 輸血錯(cuò)誤造成傷害 輸血或IV滲出 醫(yī)療用物使用不當(dāng)，造成傷害 醫(yī)療儀器使用不當(dāng)，造成傷害 治療措施程序或技術(shù)不當(dāng)，造成傷害 其他 燒（燙）傷 疑似電（刀）灼傷誤吸： 唾液 鼻咽部分泌物 液體 有毒物質(zhì) 食物 胃內(nèi)容物 其他 約

32、束意外： 皮膚損傷 神經(jīng)損傷 骨折 窒息 其他 自傷或自殺識(shí)別錯(cuò)誤其他： 紗布計(jì)數(shù)錯(cuò)誤 病人暴力事件 走失 轉(zhuǎn)運(yùn)損傷 其他 病人情況：（請(qǐng)不必重復(fù)勾選資料已有的內(nèi)容）意外事件造成的結(jié)果： 病人的傷害：0級(jí) 1級(jí) 2級(jí) 3級(jí) 4級(jí) 5級(jí) 6級(jí)病人住院天數(shù)：無(wú)影響 可能減少 可能增加 無(wú)法判定影響其他 事后處理病人意外事件處理經(jīng)過(guò)：無(wú)處理措施 不知道立即通知其他護(hù)理人員 護(hù)士長(zhǎng)/小組長(zhǎng) 醫(yī)生 家屬 護(hù)理部其他人員 密切觀察生命體征醫(yī)療或護(hù)理措施向患者/家屬說(shuō)明 患者/家屬理解與否 是 否其他 事情經(jīng)過(guò)（可附頁(yè)）：意外事件發(fā)生可能原因1、與病人生理及行為因素相關(guān)：因個(gè)人體質(zhì)產(chǎn)生不良反應(yīng) 其他2、與工

33、作狀態(tài)/流程設(shè)計(jì)因素相關(guān)轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程問(wèn)題 缺乏標(biāo)準(zhǔn)操作流程 未依照標(biāo)準(zhǔn)操作流程 事前缺乏對(duì)病人完全評(píng)估 技術(shù)失當(dāng) 其他 3、與工作人員個(gè)人因素相關(guān)有不合格護(hù)士執(zhí)行 環(huán)境設(shè)備不熟悉 器械操作不當(dāng) 執(zhí)行人員疏忽 臨床培訓(xùn)不足 其他 4、與器材設(shè)備因素相關(guān)器材設(shè)備問(wèn)題 信息系統(tǒng)問(wèn)題 其他5、與溝通因素相關(guān)病人與家屬缺乏溝通 病人或家屬與醫(yī)護(hù)人員溝通不良醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)間溝通不足 培訓(xùn)提供不足或培訓(xùn)方式不當(dāng)未告知病人完整信息 其他 6、其他因素報(bào)告日期： 年 月 日 報(bào)告人：意外傷害事件追蹤評(píng)價(jià)表采取的改進(jìn)措施：（由科室護(hù)士長(zhǎng)填寫(xiě)） 日期： 簽名：科室效果評(píng)價(jià)：（由科室護(hù)士長(zhǎng)每周填寫(xiě)）日期： 簽名：追蹤評(píng)價(jià)：（由

34、大科護(hù)士長(zhǎng)或護(hù)理部填寫(xiě)）日期： 簽名：附件6xx醫(yī)療器械不良事件報(bào)告表報(bào)告日期： 年 月 日 編 碼： A患者資料 1姓名：2年齡：3.性別 男 女4預(yù)期治療疾病或作用：B不良事件情況 5事件發(fā)生日期： 年 月 日6發(fā)現(xiàn)或者知悉時(shí)間： 年 月 日7. 醫(yī)療器械實(shí)際使用場(chǎng)所： 醫(yī)療機(jī)構(gòu) 家庭 其它（請(qǐng)注明）：8事件主要表現(xiàn)：9.事件后果 死亡 （時(shí)間）； 危及生命； 機(jī)體功能結(jié)構(gòu)永久性損傷； 可能導(dǎo)致機(jī)體功能機(jī)構(gòu)永久性損傷； 需要內(nèi)、外科治療避免上述永久損傷； 其它（在事件陳述中說(shuō)明）。報(bào)告人： 醫(yī)師 技師 護(hù)士 其他 報(bào)告人簽名：報(bào)告來(lái)源： 臨床科室 患 者 其他 科 室： C醫(yī)療器械情況10

35、產(chǎn)品名稱：11商品名稱：12注冊(cè)證號(hào)：13生產(chǎn)企業(yè)名稱：14型號(hào)規(guī)格：產(chǎn)品批號(hào)：15. 操作人：專業(yè)人員 非專業(yè)人員 患者 其它（請(qǐng)注明）： 16. 有效期至： 年 月 日17生產(chǎn)日期： 年 月 日18. 停用日期： 年 月 日19. 植入日期(若植入)： 年 月 日20. 事件發(fā)生初步原因分析：21. 事件初步處理情況：22事件報(bào)告狀態(tài)： 已通知主管部門(mén) 已通知生產(chǎn)企業(yè) 已通知經(jīng)營(yíng)企業(yè) 已通知藥監(jiān)部門(mén)D. 不良事件評(píng)價(jià)附件7 xx藥品不良反應(yīng) /事件報(bào)告表首次報(bào)告 跟蹤報(bào)告 編碼： 報(bào)告類型：新的 嚴(yán)重 一般 報(bào)告單位類別：醫(yī)療機(jī)構(gòu) 經(jīng)營(yíng)企業(yè) 生產(chǎn)企業(yè) 個(gè)人 其他 患者姓名：性別：男女出生日

36、期： 年月日或年齡： 民族：體重（kg）：聯(lián)系方式：原患疾?。横t(yī)院名稱： 病歷號(hào)/門(mén)診號(hào)：既往藥品不良反應(yīng)/事件：有 無(wú) 不詳家族藥品不良反應(yīng)/事件：有 無(wú) 不詳相關(guān)重要信息： 吸煙史 飲酒史 妊娠期 肝病史 腎病史 過(guò)敏史 其他 藥品批準(zhǔn)文號(hào)商品名稱通用名稱（含劑型）生產(chǎn)廠家生產(chǎn)批號(hào)用法用量（次劑量、途徑、日次數(shù)）用藥起止時(shí)間用藥原因懷疑藥品并用藥品不良反應(yīng)/事件名稱：不良反應(yīng)/事件發(fā)生時(shí)間：年 月 日不良反應(yīng)/事件過(guò)程描述（包括癥狀、體征、臨床檢驗(yàn)等）及處理情況（可附頁(yè)）：不良反應(yīng)/事件的結(jié)果：痊愈 好轉(zhuǎn) 未好轉(zhuǎn) 不詳 有后遺癥 表現(xiàn)： 死亡 直接死因： 死亡時(shí)間： 年 月 日 停藥或減量

37、后，反應(yīng)/事件是否消失或減輕？ 是 否 不明 未停藥或未減量再次使用可疑藥品后是否再次出現(xiàn)同樣反應(yīng)/事件？ 是 否 不明 未再使用對(duì)原患疾病的影響： 不明顯 病程延長(zhǎng) 病情加重 導(dǎo)致后遺癥 導(dǎo)致死亡關(guān)聯(lián)性評(píng)價(jià)報(bào)告人評(píng)價(jià)：肯定很可能可能可能無(wú)關(guān)待評(píng)價(jià) 無(wú)法評(píng)價(jià) 簽名：報(bào)告單位評(píng)價(jià)：肯定很可能可能可能無(wú)關(guān)待評(píng)價(jià) 無(wú)法評(píng)價(jià) 簽名：報(bào)告人信息聯(lián)系電話：職業(yè)：醫(yī)生 藥師 護(hù)士 其他 電子郵箱：簽名：報(bào)告單位信息單位名稱： 聯(lián)系人：電話：報(bào)告日期： 年月日 生產(chǎn)企業(yè)請(qǐng)?zhí)顚?xiě)信息來(lái)源醫(yī)療機(jī)構(gòu) 經(jīng)營(yíng)企業(yè) 個(gè)人 文獻(xiàn)報(bào)道 上市后研究 其他 備 注附件8xx報(bào)告人填寫(xiě)部分不良事件名稱： 簡(jiǎn)述發(fā)生時(shí)間、地點(diǎn)、經(jīng)過(guò)、后

38、果：報(bào)告人姓名報(bào)告人科室報(bào)告人職務(wù)或職稱報(bào)告日期管理科室填寫(xiě)不良事件類別：特殊醫(yī)院感染 職業(yè)暴露 醫(yī)院感染隱患 其他已給予的處理措施：原因分析及持續(xù)改進(jìn)措施：記錄人員簽名： 記錄日期：持續(xù)改進(jìn)效果評(píng)估評(píng)估日期評(píng)估結(jié)果或意見(jiàn)評(píng)估人簽名不良事件報(bào)告表院感不良事件附件9xx不良事件報(bào)告表醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露1、姓名：_性別：_年齡：_科室：_電話：_2、暴露時(shí)間：_年_月_日_時(shí)_分3、工作類別：（1）醫(yī)生（2）護(hù)士（3）技師（4）行管人員（5）保潔員（6）醫(yī)療服務(wù)人員4、暴露地點(diǎn)_暴露部位_5、暴露方式（1）接觸暴露：皮膚 無(wú)破損 有破損； 黏膜（2）針刺或銳器割傷：有 無(wú)（3）其他方式：抓傷 咬傷：破損、出血 有 無(wú)6、暴露程度（暴露源為體液、血液或者含有體液、血液的醫(yī)療器械、物品）（1）一級(jí)暴露：暴露源沾污了有損傷的皮膚、黏膜、量小且時(shí)間短。（2）二級(jí)暴露：暴露源沾污了有損傷的皮膚、黏膜、量大且時(shí)間長(zhǎng)；或暴露源刺傷或割傷皮膚為輕度的表皮擦傷或針刺傷。（3）三級(jí)暴露：暴露源刺傷或割傷皮膚為深部傷口并有明顯可見(jiàn)的血液。7、銳器傷種類：（1）空心針 （2）實(shí)心針 （3）其他器械8