1、Y13,Y14檢查井報驗申請表工程名稱：惠州路工程遼河路府前街致：xx工程監(jiān)理事務所 我單位已完成了 Y13,Y14檢查井 工作，現(xiàn)報上該工程報驗申請表，請予以審查和驗收。 附件：隱蔽工程檢查驗收記錄 工序質量評定表 承包單位章： 工程經(jīng)理： 日 期： 審查意見： 工程監(jiān)理機構： 總/專業(yè)監(jiān)理工程師： 日 期： 隱蔽工程檢查驗收記錄質檢表4年 月 日工程名稱惠州路工程遼河路府前街施工單位XX隱檢工程檢查井隱檢范圍Y13，Y14隱檢內(nèi)容及檢查情況此檢查井為1250圓形磚砌雨水檢查井蓋板式檢查井身尺寸、井蓋高程、井底高程均符合設計及標準要求 驗收意見處理情況及結論 復查人： 年 月 日建設單位監(jiān)理

2、單位施工工程技術負責人質檢員Y8,Y12檢查井報驗申請表工程名稱：惠州路工程遼河路府前街致：XX監(jiān)理事務所 我單位已完成了 Y8,Y12檢查井 工作，現(xiàn)報上該工程報驗申請表，請予以審查和驗收。 附件：隱蔽工程檢查驗收記錄 工序質量評定表 承包單位章： 工程經(jīng)理： 日 期： 審查意見： 工程監(jiān)理機構： 總/專業(yè)監(jiān)理工程師： 日 期： 隱蔽工程檢查驗收記錄質檢表4年 月 日工程名稱惠州路工程遼河路府前街施工單位XX工程公司三處隱檢工程檢查井隱檢范圍Y8，Y12隱檢內(nèi)容及檢查情況此檢查井為1250圓形磚砌雨水檢查井蓋板式檢查井身尺寸、井蓋高程、井底高程均符合設計及標準要求 驗收意見處理情況及結論 復

3、查人： 年 月 日建設單位監(jiān)理單位施工工程技術負責人質檢員Y9,Y10檢查井報驗申請表工程名稱：惠州路工程遼河路府前街致：XX監(jiān)理事務所 我單位已完成了 Y9,Y10檢查井 工作，現(xiàn)報上該工程報驗申請表，請予以審查和驗收。 附件：隱蔽工程檢查驗收記錄 工序質量評定表 承包單位章： 工程經(jīng)理： 日 期： 審查意見： 工程監(jiān)理機構： 總/專業(yè)監(jiān)理工程師： 日 期： 隱蔽工程檢查驗收記錄質檢表4年 月 日工程名稱惠州路工程遼河路府前街施工單位XX工程公司三處隱檢工程檢查井隱檢范圍Y9，Y10隱檢內(nèi)容及檢查情況此檢查井為1250圓形磚砌雨水檢查井蓋板式檢查井身尺寸、井蓋高程、井底高程均符合設計及標準要

4、求 驗收意見處理情況及結論 復查人： 年 月 日建設單位監(jiān)理單位施工工程技術負責人質檢員Y7,Y11檢查井報驗申請表工程名稱：惠州路工程遼河路府前街致：XX監(jiān)理事務所 我單位已完成了 Y7,Y11檢查井 工作，現(xiàn)報上該工程報驗申請表，請予以審查和驗收。 附件：隱蔽工程檢查驗收記錄 工序質量評定表 承包單位章： 工程經(jīng)理： 日 期： 審查意見： 工程監(jiān)理機構： 總/專業(yè)監(jiān)理工程師： 日 期： 隱蔽工程檢查驗收記錄質檢表4年 月 日工程名稱惠州路工程遼河路府前街施工單位XX工程公司三處隱檢工程檢查井隱檢范圍Y7，Y11隱檢內(nèi)容及檢查情況此檢查井為1500圓形磚砌雨水檢查井蓋板式檢查井身尺寸、井蓋高

5、程、井底高程均符合設計及標準要求 驗收意見處理情況及結論 復查人： 年 月 日建設單位監(jiān)理單位施工工程技術負責人質檢員Y81,Y82檢查井報驗申請表工程名稱：惠州路工程遼河路府前街致：XX監(jiān)理事務所 我單位已完成了 Y81,Y82檢查井 工作，現(xiàn)報上該工程報驗申請表，請予以審查和驗收。 附件：隱蔽工程檢查驗收記錄 工序質量評定表 承包單位章： 工程經(jīng)理： 日 期： 審查意見： 工程監(jiān)理機構： 總/專業(yè)監(jiān)理工程師： 日 期： 隱蔽工程檢查驗收記錄質檢表4年 月 日工程名稱惠州路工程遼河路府前街施工單位XX工程公司三處隱檢工程檢查井隱檢范圍Y81，Y82隱檢內(nèi)容及檢查情況此檢查井為1250圓形磚砌

6、雨水檢查井蓋板式檢查井身尺寸、井蓋高程、井底高程均符合設計及標準要求 驗收意見處理情況及結論 復查人： 年 月 日建設單位監(jiān)理單位施工工程技術負責人質檢員Y76,Y80檢查井報驗申請表工程名稱：惠州路工程遼河路府前街致：XX監(jiān)理事務所 我單位已完成了 Y76,Y80檢查井 工作，現(xiàn)報上該工程報驗申請表，請予以審查和驗收。 附件：隱蔽工程檢查驗收記錄 工序質量評定表 承包單位章： 工程經(jīng)理： 日 期： 審查意見： 工程監(jiān)理機構： 總/專業(yè)監(jiān)理工程師： 日 期： 隱蔽工程檢查驗收記錄質檢表4年 月 日工程名稱惠州路工程遼河路府前街施工單位XX工程公司三處隱檢工程檢查井隱檢范圍Y76，Y80隱檢內(nèi)容

7、及檢查情況此檢查井為1250圓形磚砌雨水檢查井蓋板式檢查井身尺寸、井蓋高程、井底高程均符合設計及標準要求 驗收意見處理情況及結論 復查人： 年 月 日建設單位監(jiān)理單位施工工程技術負責人質檢員Y77,Y78檢查井報驗申請表工程名稱：惠州路工程遼河路府前街致：XX監(jiān)理事務所 我單位已完成了 Y77,Y78檢查井 工作，現(xiàn)報上該工程報驗申請表，請予以審查和驗收。 附件：隱蔽工程檢查驗收記錄 工序質量評定表 承包單位章： 工程經(jīng)理： 日 期： 審查意見： 工程監(jiān)理機構： 總/專業(yè)監(jiān)理工程師： 日 期： 隱蔽工程檢查驗收記錄質檢表4年 月 日工程名稱惠州路工程遼河路府前街施工單位XX工程公司三處隱檢工程

8、檢查井隱檢范圍Y77，Y78隱檢內(nèi)容及檢查情況此檢查井為1250圓形磚砌雨水檢查井蓋板式檢查井身尺寸、井蓋高程、井底高程均符合設計及標準要求 驗收意見處理情況及結論 復查人： 年 月 日建設單位監(jiān)理單位施工工程技術負責人質檢員Y75,Y79檢查井報驗申請表工程名稱：惠州路工程遼河路府前街致：XX監(jiān)理事務所 我單位已完成了 Y75,Y79檢查井 工作，現(xiàn)報上該工程報驗申請表，請予以審查和驗收。 附件：隱蔽工程檢查驗收記錄 工序質量評定表 承包單位章： 工程經(jīng)理： 日 期： 審查意見： 工程監(jiān)理機構： 總/專業(yè)監(jiān)理工程師： 日 期： 隱蔽工程檢查驗收記錄質檢表4年 月 日工程名稱惠州路工程遼河路府

9、前街施工單位XX工程公司三處隱檢工程檢查井隱檢范圍Y75，Y79隱檢內(nèi)容及檢查情況此檢查井為1500圓形磚砌雨水檢查井蓋板式檢查井身尺寸、井蓋高程、井底高程均符合設計及標準要求 驗收意見處理情況及結論 復查人： 年 月 日建設單位監(jiān)理單位施工工程技術負責人質檢員Y7、Y11處預留支管檢查井報驗申請表工程名稱：惠州路工程遼河路府前街致：XX監(jiān)理事務所 我單位已完成了Y7、Y11處預留支管檢查井工作，現(xiàn)報上該工程報驗申請表，請予以審查和驗收。 附件：隱蔽工程檢查驗收記錄 工序質量評定表 承包單位章： 工程經(jīng)理： 日 期： 審查意見： 工程監(jiān)理機構： 總/專業(yè)監(jiān)理工程師： 日 期： 隱蔽工程檢查驗收

10、記錄質檢表4年 月 日工程名稱惠州路工程遼河路府前街施工單位XX工程公司三處隱檢工程檢查井隱檢范圍Y7、Y11處預留支管檢查井隱檢內(nèi)容及檢查情況此檢查井為1250圓形磚砌雨水檢查井蓋板式檢查井身尺寸、井蓋高程、井底高程均符合設計及標準要求 驗收意見處理情況及結論 復查人： 年 月 日建設單位監(jiān)理單位施工工程技術負責人質檢員Y75、Y79處預留支管檢查井報驗申請表工程名稱：惠州路工程遼河路府前街致：XX監(jiān)理事務所 我單位已完成了Y75、Y79處預留支管檢查井工作，現(xiàn)報上該工程報驗申請表，請予以審查和驗收。 附件：隱蔽工程檢查驗收記錄 工序質量評定表 承包單位章： 工程經(jīng)理： 日 期： 審查意見：

11、 工程監(jiān)理機構： 總/專業(yè)監(jiān)理工程師： 日 期： 隱蔽工程檢查驗收記錄質檢表4年 月 日工程名稱惠州路工程遼河路府前街施工單位XX工程公司三處隱檢工程檢查井隱檢范圍Y75、Y79處預留支管檢查井隱檢內(nèi)容及檢查情況此檢查井為1250圓形磚砌雨水檢查井蓋板式檢查井身尺寸、井蓋高程、井底高程均符合設計及標準要求 驗收意見處理情況及結論 復查人： 年 月 日建設單位監(jiān)理單位施工工程技術負責人質檢員工序質量評定表質評表3單位工程名稱：惠州路遼河路府前街工程 部位名稱：雨水管道 工序名稱：檢查井 位置：Y13，Y14主要工程數(shù)量2座序號外觀檢查工程質 量 情 況評 定 意 見1CJJ390第條井壁必須互相

12、垂直，不得有通縫，必須保證灰漿飽滿，灰縫平整，抹面壓光，不得有空鼓、裂縫等現(xiàn)象。符合設計及標準要求2CJJ390第條井內(nèi)流槽應平順，踏步應安裝牢固，位置準確，不得有建筑垃圾等雜物。3CJJ390第條井框、井蓋必須完整無損，安裝平穩(wěn)，位置正確。4CJJ390第條檢查井允許偏差應符合下面的規(guī)定。序號量測工程規(guī)定值或允許偏差mm實測值或實測偏 差 值應檢點數(shù)合格點數(shù)合格率%123456789101112131415161井身尺寸長寬20-23 -1 -24 5 42502直徑20-16 -18 17 16 441003井蓋高程20-15 9 221004井底高程10-9 9 2210056789位置

13、及樁號交 方班 組一組接 方班 組二組監(jiān) 理意 見 簽 字：平均合格率%87.5評定等級優(yōu)施工工程技術負責人： 施工員： 質檢員： 年 月 日工序質量評定表質評表3單位工程名稱：惠州路遼河路府前街工程 部位名稱：雨水管道 工序名稱：檢查井 位置：Y8，Y12主要工程數(shù)量2座序號外觀檢查工程質 量 情 況評 定 意 見1CJJ390第條井壁必須互相垂直，不得有通縫，必須保證灰漿飽滿，灰縫平整，抹面壓光，不得有空鼓、裂縫等現(xiàn)象。符合設計及標準要求2CJJ390第條井內(nèi)流槽應平順，踏步應安裝牢固，位置準確，不得有建筑垃圾等雜物。3CJJ390第條井框、井蓋必須完整無損，安裝平穩(wěn)，位置正確。4CJJ3

14、90第條檢查井允許偏差應符合下面的規(guī)定。序號量測工程規(guī)定值或允許偏差mm實測值或實測偏 差 值應檢點數(shù)合格點數(shù)合格率%123456789101112131415161井身尺寸長寬204 15 -19 -21 43752直徑202 -8 1 14 441003井蓋高程209 -8 221004井底高程10-3 -5 2210056789位置及樁號交 方班 組一組接 方班 組二組監(jiān) 理意 見 簽 字：平均合格率%評定等級優(yōu)施工工程技術負責人： 施工員： 質檢員： 年 月 日工序質量評定表質評表3單位工程名稱：惠州路遼河路府前街工程 部位名稱：雨水管道 工序名稱：檢查井 位置：Y9，Y10主要工程數(shù)

15、量2座序號外觀檢查工程質 量 情 況評 定 意 見1CJJ390第條井壁必須互相垂直，不得有通縫，必須保證灰漿飽滿，灰縫平整，抹面壓光，不得有空鼓、裂縫等現(xiàn)象。符合設計及標準要求2CJJ390第條井內(nèi)流槽應平順，踏步應安裝牢固，位置準確，不得有建筑垃圾等雜物。3CJJ390第條井框、井蓋必須完整無損，安裝平穩(wěn)，位置正確。4CJJ390第條檢查井允許偏差應符合下面的規(guī)定。序號量測工程規(guī)定值或允許偏差mm實測值或實測偏 差 值應檢點數(shù)合格點數(shù)合格率%123456789101112131415161井身尺寸長寬20-2 21 -6 -23 42502直徑20-13 3 18 -24 43753井蓋高

16、程20-19 -8 221004井底高程10-9 6 2210056789位置及樁號交 方班 組一組接 方班 組二組監(jiān) 理意 見 簽 字：平均合格率%81.3評定等級合格施工工程技術負責人： 施工員： 質檢員： 年 月 日工序質量評定表質評表3單位工程名稱：惠州路遼河路府前街工程 部位名稱：雨水管道 工序名稱：檢查井 位置：Y7，Y11主要工程數(shù)量2座序號外觀檢查工程質 量 情 況評 定 意 見1CJJ390第條井壁必須互相垂直，不得有通縫，必須保證灰漿飽滿，灰縫平整，抹面壓光，不得有空鼓、裂縫等現(xiàn)象。符合設計及標準要求2CJJ390第條井內(nèi)流槽應平順，踏步應安裝牢固，位置準確，不得有建筑垃圾

17、等雜物。3CJJ390第條井框、井蓋必須完整無損，安裝平穩(wěn)，位置正確。4CJJ390第條檢查井允許偏差應符合下面的規(guī)定。序號量測工程規(guī)定值或允許偏差mm實測值或實測偏 差 值應檢點數(shù)合格點數(shù)合格率%123456789101112131415161井身尺寸長寬203 24 -10 -4 43752直徑203 21 20 10 441003井蓋高程202 1 221004井底高程108 5 2210056789位置及樁號交 方班 組一組接 方班 組二組監(jiān) 理意 見 簽 字：平均合格率%93.8評定等級優(yōu)施工工程技術負責人： 施工員： 質檢員： 年 月 日工序質量評定表質評表3單位工程名稱：惠州路遼

18、河路府前街工程 部位名稱：雨水管道 工序名稱：檢查井 位置：Y81，Y82主要工程數(shù)量2座序號外觀檢查工程質 量 情 況評 定 意 見1CJJ390第條井壁必須互相垂直，不得有通縫，必須保證灰漿飽滿，灰縫平整，抹面壓光，不得有空鼓、裂縫等現(xiàn)象。符合設計及標準要求2CJJ390第條井內(nèi)流槽應平順，踏步應安裝牢固，位置準確，不得有建筑垃圾等雜物。3CJJ390第條井框、井蓋必須完整無損，安裝平穩(wěn)，位置正確。4CJJ390第條檢查井允許偏差應符合下面的規(guī)定。序號量測工程規(guī)定值或允許偏差mm實測值或實測偏 差 值應檢點數(shù)合格點數(shù)合格率%123456789101112131415161井身尺寸長寬203

19、 -17 20 -2 441002直徑202 -22 20 9 43753井蓋高程208 -14 221004井底高程10-3 -9 2210056789位置及樁號交 方班 組一組接 方班 組二組監(jiān) 理意 見 簽 字：平均合格率%93.8評定等級優(yōu)施工工程技術負責人： 施工員： 質檢員： 年 月 日工序質量評定表質評表3單位工程名稱：惠州路遼河路府前街工程 部位名稱：雨水管道 工序名稱：檢查井 位置：Y76，Y80主要工程數(shù)量2座序號外觀檢查工程質 量 情 況評 定 意 見1CJJ390第條井壁必須互相垂直，不得有通縫，必須保證灰漿飽滿，灰縫平整，抹面壓光，不得有空鼓、裂縫等現(xiàn)象。符合設計及標

20、準要求2CJJ390第條井內(nèi)流槽應平順，踏步應安裝牢固，位置準確，不得有建筑垃圾等雜物。3CJJ390第條井框、井蓋必須完整無損，安裝平穩(wěn)，位置正確。4CJJ390第條檢查井允許偏差應符合下面的規(guī)定。序號量測工程規(guī)定值或允許偏差mm實測值或實測偏 差 值應檢點數(shù)合格點數(shù)合格率%123456789101112131415161井身尺寸長寬20-4 13 -20 19 441002直徑20-14 2 -15 -6 441003井蓋高程205 -6 221004井底高程100 0 2210056789位置及樁號交 方班 組一組接 方班 組二組監(jiān) 理意 見 簽 字：平均合格率%100評定等級優(yōu)施工工程

21、技術負責人： 施工員： 質檢員： 年 月 日工序質量評定表質評表3單位工程名稱：惠州路遼河路府前街工程 部位名稱：雨水管道 工序名稱：檢查井 位置：Y77，Y78主要工程數(shù)量2座序號外觀檢查工程質 量 情 況評 定 意 見1CJJ390第條井壁必須互相垂直，不得有通縫，必須保證灰漿飽滿，灰縫平整，抹面壓光，不得有空鼓、裂縫等現(xiàn)象。符合設計及標準要求2CJJ390第條井內(nèi)流槽應平順，踏步應安裝牢固，位置準確，不得有建筑垃圾等雜物。3CJJ390第條井框、井蓋必須完整無損，安裝平穩(wěn)，位置正確。4CJJ390第條檢查井允許偏差應符合下面的規(guī)定。序號量測工程規(guī)定值或允許偏差mm實測值或實測偏 差 值應

22、檢點數(shù)合格點數(shù)合格率%123456789101112131415161井身尺寸長寬207 23 15 -12 43752直徑2010 -5 -10 -6 441003井蓋高程20-13 -2321504井底高程10-10 5 2210056789位置及樁號交 方班 組一組接 方班 組二組監(jiān) 理意 見 簽 字：平均合格率%81.3評定等級合格施工工程技術負責人： 施工員： 質檢員： 年 月 日工序質量評定表質評表3單位工程名稱：惠州路遼河路府前街工程 部位名稱：雨水管道 工序名稱：檢查井 位置：Y75，Y79主要工程數(shù)量2座序號外觀檢查工程質 量 情 況評 定 意 見1CJJ390第條井壁必須互

23、相垂直，不得有通縫，必須保證灰漿飽滿，灰縫平整，抹面壓光，不得有空鼓、裂縫等現(xiàn)象。符合設計及標準要求2CJJ390第條井內(nèi)流槽應平順，踏步應安裝牢固，位置準確，不得有建筑垃圾等雜物。3CJJ390第條井框、井蓋必須完整無損，安裝平穩(wěn)，位置正確。4CJJ390第條檢查井允許偏差應符合下面的規(guī)定。序號量測工程規(guī)定值或允許偏差mm實測值或實測偏 差 值應檢點數(shù)合格點數(shù)合格率%123456789101112131415161井身尺寸長寬20-13 0 14 8 441002直徑2018 -20 4 8 441003井蓋高程20-8 3 221004井底高程105 2 2210056789位置及樁號交 方班 組一組接 方班 組二組監(jiān) 理意 見 簽 字：平均合格率%100評定等級優(yōu)施工工程技術負責人： 施工員： 質檢員： 年 月 日工序質量評定表質評表3單位工程名稱：惠州路遼河路府前街工程 部位名稱：雨水管道 工序名稱：檢查井 位置：Y7、Y11處預留支管檢查井主要工程數(shù)量2座序號外觀檢查工程質 量 情 況評 定 意 見1CJJ390第條井壁必須互相垂直，不得有通縫，必須保證灰漿飽滿，灰縫平整，抹面壓光，不得有空鼓、裂縫等現(xiàn)象。符合設計及標準要求2CJJ390第條