1、2022年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師中醫(yī)內(nèi)科學試題及答案組卷1、題干癇證痰火擾神證主方A.龍膽瀉肝湯合滌痰湯B.大補元煎合六君子湯C.朱砂安神丸D.龍膽瀉肝湯。E,導痰湯【答案】A2、題干女，22歲。食欲減退，乏力。黃疸進行性加深24天，尿 少3天，神志不清1天，體查有明顯的黃疸，嗜睡，計算力下降，撲 翼樣震顫陽性，肝區(qū)叩擊痛，肝脾未捫及。實驗室檢查：WBC11X10 t 9/L, NO, 82, L0, 18;肝功能：ALT100U/L,TBIL420 u moL/L, DB1L204 u mol/L,既往體健，無肝炎病史，未服用 損肝藥物。診斷應(yīng)考慮A.急性黃疸型肝炎B.急性重型肝炎C.亞急性重型肝炎D

2、.淤膽型肝炎。E,病毒性肝炎，慢性重型【答案】C3、單項選擇題青皮與陳皮的功效區(qū)別是B.續(xù)斷C.杜仲D.狗脊。E,菟絲子【答案】C23、神識不清，語言重復，時斷時續(xù)，聲音低弱，屬A.奪氣B.鄭聲C.錯語D.獨語。E,澹語【答案】B【解析】鄭聲指神識不清，語言重復，時斷時續(xù)，語聲低弱模糊的 病癥。24、多項選擇題屬于養(yǎng)生原那么的是A.形神兼養(yǎng)，因人而異B.和于術(shù)數(shù)，保養(yǎng)腎精C.調(diào)和氣血，因人制宜D.虛邪賊風，避之有時。E,調(diào)理飲食，通調(diào)脈絡(luò)【答案】A25、題干一患者受涼后咳嗽、高熱、咳鐵銹色痰，胸痛，隨呼吸 運動而加重，屏住呼吸時減輕。此患者在聽診時最易出現(xiàn)的體征為下 列哪一項A.哮鳴音B.鼾音

3、C.胸膜摩擦音D.捻發(fā)音。E,哨笛音【答案】C【解析】該例患者的疾病是典型的大葉性肺炎伴胸膜侵犯形成反響 性胸膜炎(表現(xiàn)胸痛，與呼吸有關(guān))，因此聽診時應(yīng)出現(xiàn)胸膜摩擦音。 另外可能有中小水泡音，而不是哮鳴音、鼾音、捻發(fā)音和哨笛音。哮 鳴音和哨笛音多見于支氣管痙攣，鼾音見于大氣管病變，捻發(fā)音可見 于老年人或長期臥床病人，一般無臨床意義，病理情況下見于早期肺 泡的炎癥、早期肺結(jié)核、初期肺淤血、肺膨脹不全等。因此答案是C。26、單項選擇題以下各項，對于鑒別肺痛與虛勞最有意義的是()A.病情輕重B.有無傳染性C.有無五臟虛損D.病程長短及預(yù)后。E,有無發(fā)熱【答案】B27、題干玉屏風散的功用為A.澀腸止遺

4、B.清熱養(yǎng)血C.固沖攝血D.補腎納氣。E,益氣固表止汗【答案】E【解析】玉屏風散功為益氣固表止汗，主治表虛自汗。28、題干柴胡疏肝散可用于以下除哪項以外的病證A.肝氣郁結(jié)脅痛B.膽道阻滯型黃疸C.肝氣犯胃型胃痛D.氣滯血瘀型腹痛。E,氣滯濕阻型鼓脹【答案】B29、題干水腫腎陽衰微證的主治方劑A.濟生腎氣丸合真武湯B.實脾飲C.五皮飲合胃苓湯D.桃紅四物湯合五苓散。E,麻黃連翹赤小豆湯【答案】A【解析】水腫腎陽衰微證。證候主癥：水腫反復消長不己，面浮身 腫，腰以下甚，按之凹陷不起，尿量減少或反多，腰酸冷痛，四肢厥 冷，怯寒神疲，面色（白光）白，甚者心悸胸悶，喘促難臥，腹大脹滿, 舌質(zhì)淡胖，苔白，

5、脈沉細或沉遲無力。治法：溫腎助陽，化氣行水。 代表方：濟生腎氣丸合真武湯加減。30、肝藏血與脾統(tǒng)血的共同生理功能是A.貯藏血液B.調(diào)節(jié)血量C.統(tǒng)攝血液D.防止出血。E,化生血液【答案】D【解析】肝主藏血指肝臟具有貯藏血液、調(diào)節(jié)血量和防止出血的功 能。脾主統(tǒng)血指脾氣具有統(tǒng)攝、控制血液在脈中正常運行而不逸出脈 外的功能。所以兩者共同的生理功能為防止出血。31、題干以下除哪項外，均為鼓脹的病理特點A.氣滯B.血瘀C.痰凝D.水停。E,正虛【答案】C32、題干柴胡、升麻都具有的功效是：A.解表生津B.清熱解毒C.疏肝解郁D.透發(fā)麻疹E,升陽舉陷【答案】E【解析】柴胡、升麻的功效共同點是發(fā)表、升陽舉陷。

6、故答案應(yīng)選 擇E。33、題干患者咳嗽。查體：氣管向左偏移。右側(cè)胸廓較左側(cè)飽滿。 叩診出現(xiàn)鼓音。應(yīng)首先考慮的是A.右側(cè)氣胸B,左側(cè)肺不張C.右下肺炎D.肺氣腫E,右側(cè)胸腔積液【答案】A【解析】由氣管移位可考慮患者存有胸腔、肺、縱隔及單側(cè)甲狀腺 的病變。氣管左移、右側(cè)胸腔較左側(cè)飽滿，提示該側(cè)氣胸或胸腔積液 病變;叩診為鼓音，應(yīng)考慮診斷為右側(cè)氣胸。左側(cè)肺不張時，左胸可出 現(xiàn)凹陷，叩診呈濁音;右下肺炎時，氣管無移位，右下肺叩診呈濁音或 實音;肺氣腫氣管無移位，叩出過清音。故此題選A。34、單項選擇題瘡瘍化膿時，臨床常見的疼痛性質(zhì)是A.陣發(fā)痛B.持續(xù)痛C.燒灼痛D.脹裂痛。E,雞啄痛【答案】E【解析】化

7、膿痛：痛勢急脹，痛無止時，如同雞啄，按之中軟應(yīng)指。 見于瘡瘍成膿期。35、題干男，69歲，平素體弱多病?，F(xiàn)癥見腰酸背痛，小便失禁, 畏寒肢冷，下利清谷，舌質(zhì)淡胖，苔白，脈沉遲。此時辨證屬于A.腎陽虛B.脾陽虛C.腎陰虛D.脾氣虛。E,肝血虛【答案】A36、題干紫蘇子的功效是A.降氣化痰，瀉肺平喘，利水消腫B.降氣化痰，潤肺止咳，殺蟲滅虱C.降氣化痰，止咳平喘，潤腸通便D.降氣化痰，清肺止咳，降逆止嘔。E,降氣化痰，潤肺下氣，止咳【答案】C【解析】紫蘇子功效：降氣化痰，止咳平喘，潤腸通便。37、題干以下哪項不是表寒證的臨床表現(xiàn)：A.惡寒發(fā)熱B.頭身疼痛C.鼻塞流清涕D.無汗。E,舌苔薄黃【答案】

8、E38、題干女，37歲。昨晚洗涼水澡后，出現(xiàn)嘔吐，嘔吐胃內(nèi)容物 及清水，伴有惡寒發(fā)熱，頭身疼痛，胸脫滿悶，舌苔白膩，脈濡緩。 最正確方劑為A.蕾香正氣散B.苓桂術(shù)甘湯C.小半夏湯D.溫膽湯。E,香砂六君子湯【答案】A39、題干屬于中醫(yī)學防治特點確實切表述是A.同病異治B.異病同治C.審因論治D.辨證論治。E,防重于治【答案】E40、題干六淫中純屬外邪，致病具有明顯季節(jié)性的病邪是A.風邪B.寒邪C.濕邪D.燥邪。E,暑邪【答案】E41、題干以下關(guān)于周圍型肺癌的表達，正確的選項是A.纖維支氣管鏡確診率高B.約占肺癌的3/4C.以腺癌多見D.生長在段以上的支氣管。E,位于肺門附近【答案】C【解析】周

9、圍型肺癌生長在段支氣管及其分支以下者，約占肺癌的 1/4,以腺癌較為常見。42、題干痞滿的基本病機是A.食滯腸胃，痞塞不通B.外邪內(nèi)陷，阻塞氣機C.肝氣郁滯，橫逆犯脾D.濕盛脾虛，氣機阻滯。E,中焦氣機不利，脾胃升降失職【答案】E43、題干“其在皮者，汗而發(fā)之”出自以下何書A.仁齋直指方B.傷寒論C.諸病源候論D.丹溪心法。E,素問【答案】E44、題干以下關(guān)于呃逆的各項表達中，錯誤的選項是A.主癥能自我控制B.多有受涼、飲食不當之誘因C.病機是胃氣上逆沖膈D.主癥為喉間呃呃連聲。E,常伴有胸膈痞悶、脫中不適、情緒不安 等病癥【答案】A【解析】呃逆是指胃氣上逆動膈，以氣逆上沖，喉間呃呃連聲，聲

10、短而頻，難以自制為主要表現(xiàn)的病證。45、題干五輸穴中以所入為A.井B.滎C.輸D.經(jīng)。E,合【答案】E46、題干能使因下無虛衰所致上浮的虛陽回歸故里的藥物是A.小茴香B.虎杖C.肉桂D.干姜。E,吳茱萸【答案】CA.陳皮理脾胃之氣，消積化滯;青皮理肝氣，散寒止痛B.陳皮理脾胃之氣，燥濕化痰;青皮理肝氣，活血止痛C.陳皮理脾胃之氣，降氣化痰;青皮理肝氣，消積化滯D.陳皮理脾胃之氣，降氣化痰;青皮理肝氣，活血調(diào)經(jīng)。E,陳皮理 脾胃之氣，燥濕化痰;青皮理肝氣，消積化滯【答案】E【解析】陳皮與青皮二藥，均能行氣消滯，用于食積氣滯，脫腹脹 痛。但陳皮性較平和，歸脾肺經(jīng)，主理脾肺氣滯，并能燥濕化痰，主 要

11、治療脾胃氣滯之烷腹脹滿及濕痰、寒痰壅肺之咳嗽、胸悶等證;青皮 主歸肝、膽、胃經(jīng)，善于疏肝破氣，常用于肝氣郁結(jié)、食積氣滯及瘤 瘤積聚等證。4、題干性辛溫，久咳肺虛及陰虛火旺者忌用的藥物是A.杏仁B.旋覆花C.款冬花D.紫苑。E,白芥子【答案】E【解析】肉桂的應(yīng)用：虛陽上浮。能使因下元虛衰所致上浮的虛陽 回歸故里。故曰引火歸原。47、單項選擇題痿證見手足痿弱，形體瘦削，肌膚甲錯者為瘀血久留, 可用A.補陽還五湯B.圣愈湯送服大黃蟲丸C.身痛逐瘀湯D.桃紅四物湯。E,六味地黃丸【答案】B【解析】痿證假設(shè)見肌膚甲錯，形體消瘦，手足痿弱，為瘀血久留， 可用圣愈湯送服大黃蠅蟲丸，補虛活血，以丸圖緩。48、

12、單項選擇題以下各項，不屬附子主治病證的是（）A.亡陽欲脫，肢冷脈微B.寒凝血瘀，經(jīng)閉陰疽C.命門火衰，陽痿早泄D.中寒腹痛，陰寒水腫。E,陽虛外感，寒痹刺痛【答案】B49、題干菌痢的病變部位主要位于A.乙狀結(jié)腸與直腸B.結(jié)腸C.回盲部D.回腸。E,結(jié)腸與空回腸【答案】A50、題干女，55歲。近1個月來心悸不寧，少寐心煩，手足心熱, 耳鳴腰酸，舌紅少苔，脈細數(shù)，此病人辨證當屬A.心陽缺乏B.肝陽上亢C.痰熱擾心D.心虛害怕。E,陰虛火旺【答案】E51、單項選擇題中醫(yī)的失榮相當于西醫(yī)所說的A.體表腫物B.脂肪瘤C.頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移癌D.毛細血管瘤。E,海綿狀血管瘤【答案】C【解析】失榮是發(fā)于頸部及耳

13、之前后的巖腫，因其晚期氣血虧乏， 面容憔悴，形體消瘦，狀如樹木枝葉發(fā)枯，失去榮華而命名。相當于 西醫(yī)的頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移癌和原發(fā)性惡性腫瘤。多見于40歲以上的男性, 屬古代外科四大絕癥之一。52、題干具有“滿而不能實”生理特點的是A.五臟B.六腑C.奇恒之腑D.臟腑。E,經(jīng)絡(luò)【答案】A53、單項選擇題不宜與硫黃同用的藥物是A.硼砂B.雄黃C.輕粉D.水銀。E,樸硝【答案】E【解析】樸硝與硫黃配伍屬于“十九畏”，為配伍禁忌。答案選Eo54、題干傷寒患者傳染性最強的時期是A.潛伏期B.起病1周內(nèi)C.起病后第24周D.潛伏末期到起病1周內(nèi)。E,起病后第12周【答案】C【解析】傷寒患者和帶菌者為傳染源，患

14、者由大小便排出病原體， 從潛伏期開始，整個病程中都有傳染性。尤其在病程的第24周傳染 性最強。55、題干推動血液運行的基本動力是A.心的功能B.脾的功能C.肝的功能D.肺的功能。E,腎的功能【答案】A【解析】心陽的推動和溫煦、肺氣的宣發(fā)與肅降、肝氣的疏泄是推 動和促進血液運行的重要因素;心陰的寧靜與涼潤、脾氣的統(tǒng)攝、肝氣 的藏血是控制和固攝血液運行的重要因素。但是血行于脈道，脈道的 通利需要心氣的推動，所以心的功能是基本動力。56、單項選擇題治療腸癰濕熱證的代表方劑是A.仙方活命飲加減B.黃連解毒湯合五味消毒飲加減C.大黃牡丹湯加減D.復方大柴胡湯加減。E,大黃牡丹湯合透膿散加減【答案】D【解

15、析】腸癰濕熱證證候：腹痛加劇，右下腹或全腹壓痛、反跳痛、 腹皮攣急;右下腹可摸及包塊;壯熱，納呆，惡心嘔吐，便秘或腹瀉。 舌紅苔黃膩，脈弦數(shù)或滑數(shù)。治法：通腑泄熱，解毒利濕透膿。代表 方：復方大柴胡湯加減。57、題干脅痛的辨證，當以何者為主A.氣血B.寒熱C.表里D.虛實。E,陰陽【答案】A58、題干患者月經(jīng)先后無定期，經(jīng)量或多或少，色黯紅或經(jīng)行不 暢;胸脅、乳房、少腹脹痛，脫悶不舒，時嘆息，曖氣食少；苔薄白， 脈弦。其證候是A.肝郁證B.腎虛證C.脾虛證D.肝郁腎虛證。E,以上均非【答案】A【解析】月經(jīng)先后無定期之肝郁證。主要證候：經(jīng)來先后無定，經(jīng) 量或多或少，色黯紅或紫紅，或有血塊，或經(jīng)行

16、不暢;胸脅、乳房、少 腹脹痛，腕悶不舒，時嘆息，曖氣食少;苔薄白或薄黃，脈弦。59、題干首先明確區(qū)分外感發(fā)厥與內(nèi)傷雜病厥證的醫(yī)著是A.衛(wèi)生寶鑒B.景岳全書C.醫(yī)貫D.醫(yī)學入門。E,醫(yī)門法律【答案】D60、題干治療內(nèi)傷發(fā)熱血虛發(fā)熱證，首選的方劑是A.補中益氣湯B.青蒿鱉甲湯C.清營湯I).清骨散。E,歸脾湯【答案】E【解析】內(nèi)傷發(fā)熱之血虛發(fā)熱證。證候主癥：發(fā)熱，熱勢多為低熱, 頭暈眼花，身倦乏力，心悸不寧，面白少華，唇甲色淡，舌質(zhì)淡，脈 細弱。治法：益氣養(yǎng)血。代表方：歸脾湯加減。61、題干盜汗首見于A.內(nèi)經(jīng)B.景岳全書C.臨證指南醫(yī)案D.三因極一病證方論。E,金匱要略【答案】E62、題干既屬“五

17、體”又屬“奇恒之腑”的是A.腦B.骨C.髓D.膽。E,胞宮【答案】B63、單項選擇題K肝陽上亢屬于以下哪一項概念（）A.病癥B.疾病C.體征D.病因。E,證候【答案】E64、單項選擇題具有清熱止嘔功效，治療胃熱嘔逆的藥物是（）A.知母B.石膏C.桅子D.蘆根。E,玄參【答案】D65、題干女，既往有胃病20余年。每次均因飲食不慎，出現(xiàn)嘔 吐，時作時止，面色白，倦怠乏力，口干不欲飲，四肢不溫，大便 潺薄，舌質(zhì)淡，脈濡弱。最正確方劑為A.理中丸B.小半夏湯C.苓桂術(shù)甘湯D.大半夏湯。E,蕾香正氣散【答案】A66、題干體溫在39以上。一日內(nèi)波動范圍超過2者。多見于A.風濕熱B.傷寒C.瘧疾D.大葉性肺

18、炎。E,中暑【答案】A【解析】選項A,屬于弛張熱，又稱敗血癥熱型。體溫常在39、C以 上，波動幅度大，24小時內(nèi)體溫波動范圍超過2、C,常見于敗血癥、 風濕熱、重型肺結(jié)核及化膿性炎癥。選項B、D屬于稽留熱，體溫恒定 地維持在3940E以上的高水平，達數(shù)天或數(shù)周。24小時內(nèi)體溫波動 范圍不超過1,常見于大葉性肺炎、斑疹傷寒及傷寒高熱期。故排除 B、Do選項C,屬于間歇熱，體溫驟升達高峰后持續(xù)數(shù)小時，又迅速降 至正常水平，無熱期可持續(xù)1天至數(shù)天，如此高熱期與無熱期交替出 現(xiàn)。見于瘧疾、急性腎盂腎炎等。故不選。選項E,屬于體溫調(diào)節(jié)中樞 功能失常，故不選。67、單項選擇題桑蝶峭散治療小便頻數(shù)的主要病機

19、是A.心腎兩虛B.腎陽缺乏C.下焦?jié)駸酓.腎虛不固。E,心氣缺乏【答案】A68、題干盜汗首見于A.內(nèi)經(jīng)B.景岳全書C.臨證指南醫(yī)案D.三因極一病證方論。E,金匱要略【答案】E69、題干治療真心痛寒凝心脈證，首選的方劑是A.當歸四逆湯B.天王補心丹C.補陽還五湯D.恬樓難白白酒湯。E,括樓建白半夏湯【答案】A【解析】真心痛之寒凝心脈。證候主癥：胸痛徹背，胸悶氣短，心 悸不寧，神疲乏力，形寒肢冷，舌質(zhì)淡黯，舌苔白膩，脈沉無力，遲 緩或結(jié)代。證機概要：陰寒凝滯，心陽痹阻，心脈閉塞。治法：溫補 心陽，散寒通脈。代表方：當歸四逆湯加味。70、單項選擇題功能收斂止血，消腫生肌的藥物是【解析】白芥子使用注意

20、：本品辛溫走散，耗氣傷陰，久咳肺虛及 陰虛火旺者忌用；消化道潰瘍、出血者及皮膚過敏者忌用。用量不宜過 大。5、題干氣虛之人外感，治以益氣解表，此屬于A.扶正B.祛邪C.標本同治D.急那么治標。E,緩那么治本【答案】C6、題干哪一型霍亂弧菌引起的霍亂病癥較重，與重型霍亂相似A.Ol 1 群B.不典型0 I 1群C.非0 I 1群D.古典生物型和0 1 (139)型。E,埃爾型【答案】I)7、題干主氣血兩虛、陽虛的舌質(zhì)表現(xiàn)是A.紅舌B.絳舌A.茜草B.三七C.蒲黃D.白及。E,地榆【答案】D71、題干治療瘀血停胃證的主方為A.失笑散B.丹參飲C.血府逐瘀湯D.桃紅四物湯。E,失笑散合丹參飲【答案】

21、E72、題干三陽熱極，陰液枯竭之候，多為臨死前的脈象表現(xiàn)為A.魚翔脈B.雀啄脈C.屋漏脈D.蝦游脈。E,釜沸脈【答案】E【解析】釜沸脈為三陽熱極，陰液枯竭之候，多為臨死前的脈象。73、單項選擇題治療厥證之血厥虛證，首選的方劑是()A.導痰湯B.羚角鉤藤湯C.參附湯D.人參養(yǎng)營湯。E,十全大補湯【答案】D74、單項選擇題風邪的致病特點A.痛無定處，走注甚速B.痛有定處，得暖那么減C.多夾濕，熱甚那么痛D.易侵下位，重濁黏膩。E,發(fā)病迅速，來勢兇猛【答案】A【解析】風邪致病，多為陽證，多侵犯人體上部，發(fā)病迅速，其腫 宣浮，患部皮色或紅或皮色不變，痛無定處，走注甚速，常伴惡風、 頭痛等病癥。75、單

22、項選擇題以下各項，不屬利膽退黃藥組的是()A.桅子、秦無B.大黃、苦參C.郁金、白鮮皮D.茵陳、金錢草。E,柴胡、川楝子【答案】E76、單項選擇題磁石入湯劑應(yīng)A.爛化B.后下C.先煎D.包煎。E,沖服【答案】C77、多項選擇題使君子的主治病證是（）A.小兒疳積B.陰道滴蟲C.食積氣滯D.痢疾帶下。E,氣滯脅痛【答案】A78、題干“陽虛自汗，治宜補氣以衛(wèi)外；陰虛盜汗，治當補陰以 營內(nèi)?！陛d于以下何書A.內(nèi)經(jīng)B.景岳全書C.臨證指南醫(yī)案D.醫(yī)林改錯。E,筆花醫(yī)鏡【答案】C79、題干治療風濕痹證，筋骨痿軟，小兒行遲，體虛乏力，應(yīng)首 選A.秦先B.五加皮C.桂枝D.白花蛇。E,防己【答案】B【解析】五

23、加皮。功效：祛風濕，補肝腎，強筋骨，利水。主治病 證：風濕痹證;筋骨痿軟，小兒行遲，體虛乏力；水腫，腳氣。80、題干H0AP方案常用于治療A.急性粒細胞白血病B.急性淋巴細胞白血病C.慢性粒細胞白血病D.慢性淋巴細胞白血病。E,慢性再生障礙性貧血【答案】AC.淡紅舌D.淡白舌。E,青紫舌【答案】D【解析】淡白舌主氣血兩虛、陽虛。8、題干癥見心悸氣短，神疲自汗，面色淡白，舌淡脈虛，此屬 于A.心血虛證B.心氣虛證C.心陰虛證D.心陽虛證。E,心脾氣血虛證【答案】B【解析】心氣虛證臨床表現(xiàn)：心悸，胸悶，氣短，精神疲倦，或有 自汗，活動后諸癥加重，面色淡白，舌質(zhì)淡，脈虛。本證以心悸、神 疲與氣虛病癥共見為辨證的主要依據(jù)。故此題最正確的選項是Bo9、題干在腫塊觸診中，不屬癌性腫塊特性的是A.高低不平B.堅硬如石C.推之不能移動D.外表與皮膚粘連。E,外表光滑【答案】E【解析】外表光滑一般為良性腫瘤的特點。10、題干對COPD診斷、疾病進展、預(yù)后及治療有重要意義的檢 查是（）A.胸部X線B.動脈血氣分析C.肺功能檢查 D.血常規(guī)。E,胸部CT【答案】C【解析】對COPD診斷、疾病進展、預(yù)后及治療有重要意義的檢查 是肺功能檢查。11、患者身熱，心煩懊什農(nóng)），坐臥不安，舌苔微黃，脈數(shù)，其臨 床意義是A.熱灼營陰證B.熱陷心包證C.