1、病情危重的幾種表現(xiàn)第1頁(yè)，共24頁(yè)，2022年，5月20日，8點(diǎn)38分，星期五一、喪失意識(shí)二、心跳停止三、呼吸停止四、瞳孔異常五、大量失血第2頁(yè)，共24頁(yè)，2022年，5月20日，8點(diǎn)38分，星期五 意識(shí)是大腦對(duì)自己和周圍情況感知和對(duì)外界刺激做出反應(yīng)的能力。一、喪失意識(shí)第3頁(yè)，共24頁(yè)，2022年，5月20日，8點(diǎn)38分，星期五如何判斷病人是否還有意識(shí)？ 可以輕拍肩部，同時(shí)呼喚其名字。也可以呼喊“喂、喂” “聽得見嗎”等，如果對(duì)方?jīng)]反應(yīng)、不睜眼、不說(shuō)話、或者反映很微弱，說(shuō)明可能發(fā)生了意識(shí)障礙。 注意：遇到不明病情的意識(shí)喪失病人，切記不要用力搖動(dòng)，以免造成傷害。第4頁(yè)，共24頁(yè)，2022年，5月

2、20日，8點(diǎn)38分，星期五意識(shí)的分級(jí)（了解）（一）清楚（二）嗜睡（三）朦朧（四）昏迷 淺、中、深度第5頁(yè)，共24頁(yè)，2022年，5月20日，8點(diǎn)38分，星期五一、喪失意識(shí)二、心跳停止三、呼吸停止四、瞳孔異常五、大量失血第6頁(yè)，共24頁(yè)，2022年，5月20日，8點(diǎn)38分，星期五如何判斷心跳停止？ 檢查脈搏是判斷心跳是否停止的指標(biāo)。一定要在5-10秒內(nèi)完成檢查。什么是脈搏？ 用手指觸摸動(dòng)脈血管是可以感覺到一下一下的搏動(dòng)。這就是脈搏。 二、心跳停止正常成人心率是60100次/分鐘,平均為75次/分鐘左右 第7頁(yè)，共24頁(yè)，2022年，5月20日，8點(diǎn)38分，星期五頸動(dòng)脈觸摸法 搶救者一手在前額繼續(xù)

3、保持頭部后仰的同時(shí)，另一手的食指和中指尖并攏，置于患者的喉部，平喉結(jié)向靠近搶救者一側(cè)的頸部滑動(dòng)到胸鎖乳突肌前緣的凹陷處。（喉結(jié)旁開約1-2CM）第8頁(yè)，共24頁(yè)，2022年，5月20日，8點(diǎn)38分，星期五頸動(dòng)脈觸摸法 搶救者一手在前額繼續(xù)保持頭部后仰的同時(shí)，另一手的食指和中指尖并攏，置于患者的喉部，平喉結(jié)向靠近搶救者一側(cè)的頸部滑動(dòng)到胸鎖乳突肌前緣的凹陷處。（約1CM）第9頁(yè)，共24頁(yè)，2022年，5月20日，8點(diǎn)38分，星期五股動(dòng)脈觸摸法 雙側(cè)大腿內(nèi)側(cè)，腹股溝中點(diǎn)下一橫指 第10頁(yè)，共24頁(yè)，2022年，5月20日，8點(diǎn)38分，星期五橈動(dòng)脈的觸摸（日常）內(nèi)尺 外橈第11頁(yè)，共24頁(yè)，2022年

4、，5月20日，8點(diǎn)38分，星期五頸動(dòng)脈觸摸法股動(dòng)脈觸摸法橈動(dòng)脈的觸摸法急 救平 常第12頁(yè)，共24頁(yè)，2022年，5月20日，8點(diǎn)38分，星期五一、喪失意識(shí)二、心跳停止三、呼吸停止四、瞳孔異常五、大量失血第13頁(yè)，共24頁(yè)，2022年，5月20日，8點(diǎn)38分，星期五如何判斷呼吸停止？三、呼吸停止 1、看：耳朵貼近病人口鼻處，頭部側(cè)向病人胸腹部，眼睛觀察胸、腹起伏情況。呼吸停止者，胸、腹部無(wú)起伏活動(dòng)。 2、聽：搶救者在病人口鼻處聽呼吸道有無(wú)氣流響聲。 3、觸：搶救者以自己面部接觸病人口鼻，感覺有無(wú)氣體排出。（ c ）第14頁(yè)，共24頁(yè)，2022年，5月20日，8點(diǎn)38分，星期五注意：如果病人胸部

5、有起伏，但感覺不到有口鼻呼出的氣息時(shí)，也應(yīng)判斷為沒有呼吸。 很可能是呼吸道梗阻。必須先清理呼吸道異物。 第15頁(yè)，共24頁(yè)，2022年，5月20日，8點(diǎn)38分，星期五一、喪失意識(shí)二、心跳停止三、呼吸停止四、瞳孔異常五、大量失血第16頁(yè)，共24頁(yè)，2022年，5月20日，8點(diǎn)38分，星期五四、 瞳孔異常正常瞳孔的大小 直徑一般在25毫米，平均為4毫米，最小可到05毫米，最大可到8毫米。小于2毫米者稱為瞳孔縮小，大于5毫米者稱瞳孔散大。第17頁(yè)，共24頁(yè)，2022年，5月20日，8點(diǎn)38分，星期五動(dòng)物的瞳孔第18頁(yè)，共24頁(yè)，2022年，5月20日，8點(diǎn)38分，星期五瞳孔異常的幾種情況 1、雙側(cè)散

6、大：瀕臨死亡。2、雙側(cè)針尖樣：有機(jī)磷農(nóng)藥中毒。3、一大一?。耗X疝發(fā)生，病情危重。第19頁(yè)，共24頁(yè)，2022年，5月20日，8點(diǎn)38分，星期五疝的知識(shí)（了解） 廣義的說(shuō)，即人體組織或器官一部分離開了原來(lái)的部位,通過人體間隙、缺損或薄弱部位進(jìn)入另一部位。 常見的臍疝、腹股溝直疝、斜疝、股疝等。發(fā)生在腹腔。 而發(fā)生于腦部的稱為腦疝。一般由于腫瘤、血腫壓迫等造成。是最危險(xiǎn)的腦血管病并發(fā)癥。?？裳杆賹?dǎo)致死亡。 第20頁(yè)，共24頁(yè)，2022年，5月20日，8點(diǎn)38分，星期五一、喪失意識(shí)二、心跳停止三、呼吸停止四、瞳孔異常五、大量失血第21頁(yè)，共24頁(yè)，2022年，5月20日，8點(diǎn)38分，星期五五、 大量

7、失血 正常人的血液總量約占體重的8%，成人平均約5000毫升 出血量的判斷：失血量在500ml以下時(shí)，很少引起癥狀。失血量達(dá)1000ml，稍事活動(dòng)后會(huì)有輕微的心血管癥狀，可表現(xiàn)為頭暈、乏力、出汗、惡心、心律緩慢及血壓下降或短暫的昏厥。失血量達(dá)15002000ml時(shí)，出現(xiàn)口渴、惡心、氣促、頭暈明顯甚至短暫的意識(shí)喪失。失血量達(dá)2500ml，可以產(chǎn)生休克或甚至死亡。第22頁(yè)，共24頁(yè)，2022年，5月20日，8點(diǎn)38分，星期五動(dòng)脈、靜脈、毛細(xì)血管出血的區(qū)別毛細(xì)血管出血,血流速度比較慢,比如輕微劃傷等.動(dòng)脈、靜脈血管出血血流速度就比較快.它們二者的區(qū)別就是:動(dòng)脈血管出血顏色鮮紅;靜脈血管出血顏色較暗.還有,如果是四肢出血,按住近心端可以止血的,就是動(dòng)脈出血,否則是靜脈出血.第23頁(yè)，共24頁(yè)，2022年，5