1、1散結(jié)消腫、通絡(luò)止痛 功能主治跌打損傷，癰疽腫痛風(fēng)濕頑痹，麻木癱瘓用法用量內(nèi)服：炮制后入丸、散，日服0.30.6g（大劑量0.9g）。外用適量，研末涂敷，或熬膏攤貼 。馬錢子 藥性苦，溫。有大毒。 使用注意不宜生用，不宜多服久服。孕婦禁用；運(yùn)動員慎用，外用不宜大面積涂敷。骨、關(guān)節(jié)炎性病變頑固性疼痛 第1頁/共17頁2炮制方法1.馬錢子2.制馬錢子方法（1） ：成品性狀2.制馬錢子方法（1） ：砂炒炒制容器武火加熱河砂呈現(xiàn)靈活狀態(tài)投入大小一致的馬錢子不斷翻動炒至表面棕褐色，鼓起，內(nèi)部紅褐色，并起小泡取出篩去砂子制馬錢子成品中間略鼓，表面棕褐色，內(nèi)部紅褐色，中間有裂隙，質(zhì)堅(jiān)脆，無臭，味苦。第2頁/

2、共17頁3方法（2）：油炸 取麻油適量置鍋內(nèi)，加熱至230左右，投入馬錢子，炸至老黃色時(shí)，立即取出，瀝去油，放涼。用時(shí)研粉。成品性狀中間略鼓，表面老黃色，質(zhì)堅(jiān)脆，無油香氣，味苦。炮制方法第3頁/共17頁43.馬錢子粉 取砂燙馬錢子，粉碎成細(xì)粉，測定士的寧的含量后，加適量淀粉，使符合規(guī)定，混勻，即得。炮制方法含量測定采用高效液相色譜法測定士的寧 (Strychnine)的含量為0.78-0.82% 馬錢子堿(Brucine)的含量不得少于0.50% 成品性狀黃褐色粉末，氣焦香，味極苦。第4頁/共17頁5類別炮制工藝操作要點(diǎn)炮制程度馬錢子凈制除去雜質(zhì)、灰屑凈藥砂燙馬錢子砂燙法武火加熱砂至靈活狀態(tài)，

3、馬錢子炒至藥物外皮灰褐色，內(nèi)部鼓起，起小泡表面棕褐色，內(nèi)部紅褐色馬錢子的炮制工藝、操作要點(diǎn)和炮制程度第5頁/共17頁63.便于調(diào)劑和制劑2.改變毒性成分的結(jié)構(gòu)以降低毒性1.便于凈制炮制目的第6頁/共17頁7馬錢子的炮制作用和應(yīng)用特點(diǎn)品名炮制作用應(yīng)用要點(diǎn)馬錢子通絡(luò)止痛、散結(jié)消腫癰疽初起，瘰疬結(jié)核或關(guān)節(jié)腫痛，外傷瘀血腫痛。（僅供外用）砂燙馬錢子降低毒性，質(zhì)地酥脆，易于粉碎，去絨毛；便于內(nèi)服，常制成丸散劑風(fēng)濕痹痛，跌打損傷，瘀血疼痛治療風(fēng)濕疼痛的疏風(fēng)定痛丸；治療跌打損傷疔瘡腫痛的馬錢散。馬錢子粉毒性成分士的寧的含量合理控制其毒性，宜入丸散劑。同砂燙馬錢子治療瘰疬痰核腫毒的五虎散第7頁/共17頁8中成

4、藥成 份：傷濕止痛流浸膏(生草烏、生川烏、乳香、沒藥、生馬錢子、丁香、肉桂、荊芥、防風(fēng)、老鸛草、香加皮、積雪草、骨碎補(bǔ)、白芷、山柰、干姜)、水楊酸甲酯、薄荷腦、冰片、樟腦、蕓香浸膏、顛茄流浸膏。輔料為：橡膠、松香、凡士林、羊毛脂、氧化鋅。性 狀：本品為淡黃綠色至淡黃色的片狀橡膠膏；氣芳香。作用類別：本品為頸肩痛、腰腿痛類非處方藥藥品。功能主治：祛風(fēng)濕，活血止痛。用于風(fēng)濕痛，關(guān)節(jié)、肌肉痛，扭傷。用法用量：外用，貼于患處。第8頁/共17頁9產(chǎn)品名稱： 骨筋丸膠囊成分：乳香、沒藥、白芍、延胡索（醋制）、三七、木香、紅花、郁金、獨(dú)活、牛膝、秦艽、桂枝、血竭、馬錢子（制）。適 應(yīng) 癥：活血化瘀，舒筋通絡(luò)

5、，祛風(fēng)止痛。用于肥大性脊椎炎，頸椎病、跟骨刺、增生性關(guān)節(jié)，大骨節(jié)病等。用法用量：口服，一次3-4粒，一日3次。 中成藥第9頁/共17頁10中國藥典收載含馬錢子的制劑品名給藥途徑制劑名稱馬錢子口服 解毒膠囊、濃縮水牛角片外用 百花活血跌打膏、冰梔傷痛氣霧劑、蟾馬正痛酊、跌打萬花油、跌打鎮(zhèn)痛膏、東樂膏、關(guān)節(jié)炎膏、寒喘膏藥、琥珀止痛膏、扭傷膏、清涼膏藥、傷痛舒、清涼膏藥、少林跌打止痛膏、麝香跌打軟膏、神農(nóng)鎮(zhèn)痛膏、外用跌打止痛膏、萬靈五香膏、五香傷膏、消爾痛酊、小兒止瀉貼、珍寶解毒膠囊、追風(fēng)活血膏、白花蛇膏、寶珍橡膠膏、痹痛熨劑、骨刺祛痛膏、精制海馬追風(fēng)膏。制馬錢子口服風(fēng)濕骨康片、風(fēng)濕片、強(qiáng)筋健骨片、

6、治傷消瘀丸、馬錢子散、跌打止痛片、伸筋片、生力雄丸 外用復(fù)方風(fēng)濕搽劑馬錢子粉口服 舒筋丸、痹祺膠囊、風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎片、風(fēng)濕鎮(zhèn)痛丸劇、慈丹膠囊、風(fēng)濕痹康膠囊、接骨丸、胃友新片、仙蟾片、九分散、痹痛寧膠囊、風(fēng)痛寧片、風(fēng)痛片、骨刺片、接骨丸、平消膠囊、平消片、三花接骨散、山藥丸、傷科接骨片、傷科七味片、舒絡(luò)養(yǎng)肝丸、通絡(luò)開痹片、養(yǎng)血祛風(fēng)丸（活絡(luò)鎮(zhèn)風(fēng)丸）、腰腿痛丸、益髓沖劑、郁金銀屑片、追風(fēng)舒經(jīng)活血片、腰痛寧膠囊、風(fēng)濕鎮(zhèn)痛丸第10頁/共17頁11【化學(xué)成份】成熟種子含生物堿1.55%，其中主要是番木鱉堿(Strychnine，士的寧)，約占總堿的3550%；其次為馬錢子堿(Brucine)，含量與番木鱉堿大

7、致相等；并有少量可勃林(Colubrine)、16_羥基可勃林、偽番木鱉堿(Pseudo_strychnine)、番木鱉次堿(Vomicine)等；又含番木鱉甙 (Loganin)。 士的寧和馬錢子堿是馬錢子中的有效成分和有毒成分。炮制研究成人一次服用510mg士的寧可致中毒，30mg可致死亡。第11頁/共17頁12炮制降毒的機(jī)理士的寧的異型變化藥理實(shí)驗(yàn)論證：（1）毒性：士的寧比其氮氧化物大10倍。（2）藥效：士的寧與其異型結(jié)構(gòu)相當(dāng)。第12頁/共17頁13炮制降毒的機(jī)理馬錢子堿的異型變化藥理實(shí)驗(yàn)論證：（1）毒性：馬錢子堿比其氮氧化物大15.3倍。（2）藥效：馬錢子氮氧化物在鎮(zhèn)痛、化痰、止咳、抑

8、制腫瘤、抗炎和抗血栓方面較強(qiáng)。第13頁/共17頁14 小結(jié)1.炮制對化學(xué)成分的影響炮制后馬錢子總生物堿量下降較少，其毒性生物堿轉(zhuǎn)化為相應(yīng)的氮氧化物，成分種類增加。2.炮制對藥理作用的影響炮制后毒性降低，藥理作用相似，某些方面的藥理作用增強(qiáng)3.炮制最佳工藝條件 當(dāng)溫度在230240，加熱時(shí)間為34分鐘時(shí)，士的寧和馬錢子堿的異型和氮氧化合物的含量最高。第14頁/共17頁15學(xué)科新進(jìn)展一種以藥用真菌實(shí)現(xiàn)對馬錢子降毒存效的固體發(fā)酵方法申請?zhí)?專利號： 200810023423一種以藥用真菌實(shí)現(xiàn)對馬錢子降毒存效的固體發(fā)酵方法，其步驟如下，對發(fā)酵所用的裂褶菌、竹黃菌、單色云芝菌、雞油菌、白僵菌或蟬花菌進(jìn)行活化和擴(kuò)增培養(yǎng)，對作為藥性基質(zhì)的馬錢子進(jìn)行烘干、粉碎、加水浸潤、蒸汽高壓滅菌等處理，將上述六種菌種分別接種于藥性基質(zhì)馬錢子上，在一定的條件下進(jìn)行固體發(fā)酵，收集所得各自相應(yīng)的發(fā)酵產(chǎn)物，低溫干燥，得到馬錢子的六種藥性菌質(zhì)裂錢菌質(zhì)、竹錢菌質(zhì)、單錢菌質(zhì)、雞錢菌質(zhì)、白錢菌質(zhì)和蟬錢菌質(zhì)。本方法工藝簡便合理，可得到實(shí)現(xiàn)對馬錢子降毒存效的六種藥性菌質(zhì)，以用于治療