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危重患者護理質(zhì)量檢查表檢查時間:檢查人:項目分值評分方法存在問題頭發(fā)、胡子、指(趾)10一處不切合要求扣分甲一項未做扣4分,一處口腔、皮膚10不規(guī)范扣分晨、晚間護理、床單10一處不規(guī)范扣分位、分級護理一項未做、不規(guī)范各扣1出、住院護理10分臥位護理10管道護理10無護理并發(fā)癥10責任護士掌握病情一般資料:床號.姓名.性別.年紀.主管醫(yī)師.診療30主要病情:住院原因.當前身體情況.臨床表現(xiàn).飲食情況.活動.大小便.心不切合要求不得分,一處不規(guī)范扣1分同上發(fā)生不得分,不免壓瘡無會診及舉措各扣3分理情況主要協(xié)助檢查的陽性結(jié)果.治療舉措.主要用藥及目的.手術(shù)名稱及日期主要護理問題察看要點及護理舉措.特別護理有護理記錄扣分檢查數(shù):合格數(shù):合格率:%得分注:以患者為單位評論,95分為合格
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