1、心內(nèi)科護(hù)士值班有技巧【關(guān)鍵詞】護(hù)士值班;技巧;工作平安;進(jìn)步;掌握筆者在IU工作了5年，后調(diào)至心內(nèi)科3年，比擬下來，心內(nèi)科同樣作為高?？剖?，病人多，病種多，介入手術(shù)多，病情變化快，突發(fā)情況更多;而護(hù)患的比例較IU嚴(yán)重偏低，加之設(shè)備不如IU集中，氣管插管等操作不如IU及時等等，這些都對心內(nèi)科護(hù)士值班提出了高要求。在值班過程中必須及時發(fā)現(xiàn)問題，及時匯報，及時處理，防止貽誤最正確搶救時間。針對臨床護(hù)士少，尤其是值夜班的護(hù)士人數(shù)更少，而值班壓力大的實際問題，如何掌握技巧，保障臨床工作平安，一直是臨床工作者努力討論的問題1。筆者認(rèn)為如下幾點，可以對值班平安性和有效性的進(jìn)步有所幫助。1加強護(hù)士自身專業(yè)素質(zhì)

2、的進(jìn)步1.1掌握本?？扑屑膊〉睦碚撝R包括臨床表現(xiàn)，病理轉(zhuǎn)歸，并發(fā)癥;護(hù)理常規(guī)，護(hù)理根底理論知識并重。1.2掌握各種急搶救技術(shù)和儀器包括心肺復(fù)蘇，除顫起搏儀，臨時起搏器，不同種類的監(jiān)護(hù)儀，動、靜脈穿刺,推注泵，輸液泵，吸痰，簡易呼吸氣囊，呼吸機調(diào)試等。1.3掌握各種急、搶救藥品的藥理作用包括副反響、計算方法、配伍禁忌。1.4掌握良好的溝通技巧有組織協(xié)調(diào)才能，具有過硬的心理素質(zhì)。1.5熟記各相關(guān)科室 號碼如總值班、麻醉科、IU、設(shè)備科、心超室、檢驗科、藥房等。2掌握正確的接班流程2.1環(huán)境物品搶救藥品和儀器種類、數(shù)目、位置及普通用物。2.2書面交班病人總數(shù)，外出登記情況，新病人，危重病人情況。

3、2.3看病人一覽表看名字年齡對應(yīng)疾病種類，評估每個病人疾病風(fēng)險系數(shù)，做到心中有數(shù)。轉(zhuǎn)貼于論文聯(lián)盟.ll.2.4床頭交班對應(yīng)床頭牌看診斷，問候病人，傾聽主訴，看面容，體位，特殊管道(淺靜脈留置針，深靜脈導(dǎo)管，臨時起搏電極導(dǎo)管及臨時起搏器電池消耗情況)，介入手術(shù)穿刺部位，陪客情況給予病人及陪客相關(guān)囑咐，未完畢的治療及使用中的儀器交接清楚。3掌握有序的工作流程，嚴(yán)謹(jǐn)有序，嚴(yán)防不平安因素23.1用一張紙條摘錄本班的工作內(nèi)容時間治療，生命體征測量，血糖測量，尿量與出入水量登記，需要交班床號等，每完成一項打勾記錄。下班前再逐一核對檢查一遍。3.2按時巡視心電監(jiān)護(hù)病人要注意心電圖波形，心率，心律，血壓，呼吸

4、，血氧飽和度的變化情況，有條件打印的儀器最好上班就打印一份，幾小時后再做比擬，這對于心肌梗死等重病人很有意義。有病情變化需及時發(fā)現(xiàn)，及時留圖，及時匯報處理。無心電監(jiān)護(hù)者要加強體位、呼吸、面色的觀察。一般急性發(fā)作者會有強迫體位，呼吸困難，面色改變等表現(xiàn)。3.3上班必須仔細(xì)嚴(yán)謹(jǐn)，不放過任何一個細(xì)節(jié)例如：(1)電子血壓計的使用確實方便快捷，還有脈率的讀數(shù)，但是房顫的病人心率比脈率快，對于脈率偏快者，一定要數(shù)心率，必要時做心電圖，超過一定數(shù)值，要匯報處理，以免因心率過快誘發(fā)心衰等不良后果;(2)對于口服地高辛的患者，不能只看脈率，一定要聽完1in的心率。(3)房顫的病人突然言語模糊，肢體麻木或者肌力發(fā)

5、生改變，要警覺腦卒中的可能。3.4遇到緊急突發(fā)情況，要冷靜沉著，有條不紊做事要遵循規(guī)章制度，分清主次先后。要合理借用陪客的作用，安定好整個病房的情緒，防止連帶發(fā)病反響。3.5針對人口老齡化的實際情況，要加強對陪客的宣教實在無人陪護(hù)的老年病人，一定要加強治療尤其是服藥的宣教，做好病房平安知識的宣教，要特別加強巡視。關(guān)愛病人，保護(hù)老弱病殘是我們義不容辭的職責(zé)。4擅長總結(jié)平時工作中的經(jīng)歷教訓(xùn)，不斷學(xué)習(xí)新知識，完善自己，進(jìn)步自己綜上所述，是筆者幾年來的工作心得。靈敏的值班技巧扎根于扎實的理論知識和精湛的操作技能，慎重務(wù)實的工作態(tài)度以及良好的心理素質(zhì)，是適應(yīng)心內(nèi)科乃至其他科室崗位的必備條件。所以，作為一名護(hù)士，要時刻進(jìn)步自己，提醒自己，完善自己，才能保障臨床工作的平安有序，更好為病人效勞?！緟⒖嘉墨I(xiàn)】1閆莉.護(hù)士心理壓力應(yīng)對的研究.中國護(hù)理管理，2022