1、2022-2023年住院醫(yī)師規(guī)范化培訓-住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(外科)考前模擬押題密卷一（有答案）一.綜合考核題庫(共35題)1.處理開放性骨折的最關鍵性步驟是A、應用抗生素B、徹底清創(chuàng)C、修復軟組織D、盡早閉合創(chuàng)口E、固定骨折正確答案:B2.骶骨腫瘤的臨床表現(xiàn)A、慢性腰腿痛B、排尿困難C、便秘D、劇烈疼痛E、足踝運動障礙正確答案:A,B,C,D,E3.下列關于周圍神經(jīng)解剖的敘述，錯誤的是A、周圍神經(jīng)的支持組織，由內(nèi)到外依次為神經(jīng)鞘膜、神經(jīng)內(nèi)膜、神經(jīng)束膜、神經(jīng)外膜B、神經(jīng)的血液供應豐富，對缺血的耐受性不如肌肉C、神經(jīng)內(nèi)的血管系統(tǒng)由外膜、束膜及內(nèi)膜血管叢及其相互交通支組成D、神經(jīng)的抗牽拉作用，主要是

2、由束間結締組織決定的，脊神經(jīng)的束間結締組織少，對抗牽拉的能力也差，如臂叢受牽拉時，損傷部位一般在神經(jīng)根E、神經(jīng)的外在血供系統(tǒng)來源于鄰近的動脈干、肌肉等，呈節(jié)段性分布正確答案:B4.幼兒，7歲，驟然起病，惡寒高熱3周，左小腿腫痛，膝關節(jié)活動受限，左小腿彌漫性紅腫、廣泛壓痛，膝關節(jié)積液，浮髕試驗陽性，關節(jié)穿刺為漿液性滲出，X線片示左脛骨上端骨皮質散在蟲蝕樣骨破壞，骨膜反應明顯，血象：白細胞總數(shù)15.610/L，分層穿刺見軟組織內(nèi)與骨膜下大量積膿，切開引流后體溫下降，急性癥狀消退，其轉歸是A、痊愈B、形成慢性骨髓炎C、形成硬化性骨髓炎D、形成Brodie骨膿腫E、以上都不是正確答案:B5.肱骨髁上骨

3、折好發(fā)于A、老年女性B、老年男性C、中年女性D、中年男性E、小兒正確答案:E6.女性，67歲。因膝關節(jié)骨性關節(jié)炎繼發(fā)較嚴重膝內(nèi)翻，擬行膝關節(jié)置換治療，選擇哪種假體為好A、髁型人工膝關節(jié)B、鉸鏈式人工膝關節(jié)C、鉸鏈旋轉式人工膝關節(jié)D、球臼式人工膝關節(jié)E、單髁型人工膝關節(jié)正確答案:A7.膝關節(jié)在伸屈時有陣陣摩擦感或半蹲試驗陽性，可能為A、外側半月板損傷B、內(nèi)側半月板損傷C、髕骨軟骨軟化癥D、關節(jié)內(nèi)游離體E、類風濕性關節(jié)炎正確答案:C8.骨水泥的化學命名是A、聚甲基丙烯酸甲酯B、超高分子高密度聚乙烯C、過氧化二甲酰D、甲基丙烯酸甲酯-苯乙烯共聚物E、鈦合金正確答案:A9.懷疑半月板損傷時最精確、理想

4、的輔助檢查方法是A、X線檢查B、關節(jié)造影術C、CT檢查D、B型超聲檢查E、關節(jié)鏡檢查正確答案:E10.有關骨與關節(jié)結核的表現(xiàn)，下列哪項不正確A、常形成流注膿腫B、常形成竇道C、死骨可經(jīng)竇道流出D、寒性膿腫不會穿破腸管、膀胱等空腔臟器E、關節(jié)結核可出現(xiàn)梭形腫脹正確答案:D11.骨科的病理學檢查，物理檢查和下列哪項檢查被一起稱為三結合檢查A、X線檢查B、電生理檢查C、關節(jié)鏡檢查D、實驗室檢查E、神經(jīng)系統(tǒng)檢查正確答案:A12.男，23歲，右小腿中1/3骨折入院，管形石膏固定24h后，自訴足趾疼痛、發(fā)涼，查體：足趾不敢活動。你認為以下哪種處理方法是正確的A、拆除石膏外固定B、立即切開筋膜減壓C、抬高患

5、肢利于靜脈回流D、應用脫水劑E、急檢血電解質和尿素氮正確答案:A13.某男性，不慎摔倒，傷后感到右髖部疼痛，送往醫(yī)院檢查。X線片診斷：右股骨頸經(jīng)頸型骨折，移位明顯。如果該病人年齡為80歲，身體健康，最合適的治療方法為A、牽引治療B、切開復位，內(nèi)固定，植骨C、閉合復位，穿針固定D、人工股骨頭置換E、全髖關節(jié)置換正確答案:D14.女性，24歲。車禍傷致右膝劇痛6小時。體格檢查：浮髕試驗(+)。側方應力下X線檢查：膝關節(jié)內(nèi)側間隙張開達3cm。對這種損傷的處理是A、屈膝20長腿石膏固定B、吸出積血，加壓包扎C、內(nèi)側副韌帶修補D、用半腱肌重建內(nèi)側副韌帶E、抽出積血+物理治療正確答案:C15.5歲男孩，突

6、起高熱，畏寒3天，伴左膝關節(jié)腫、痛就診。查體：左側膝關節(jié)明顯紅腫、壓痛，活動時疼痛劇烈，浮髕試驗(+)，下列處理哪項欠佳A、局部固定B、大劑量靜脈注射抗生素C、關節(jié)內(nèi)注射抗生素D、全身支持療法E、切開引流正確答案:E16.在腕關節(jié)的活動范圍中，下列錯誤的是A、背伸70B、掌屈80C、橈側偏25D、尺側偏50E、中立位0正確答案:D17.跟腱斷裂診斷依據(jù)中，下列哪項是錯誤的A、在跑跳過程中，突感跟后部劇痛B、患足感覺障礙C、跟腱部可捫及凹陷D、患足背屈范圍超過健側E、患足單獨站立，足跟不能離開地面正確答案:B18.女性，30歲，1年前車禍造成右股骨中段閉合性粉碎型骨折，曾行持續(xù)性股骨髁上骨牽引和

7、髖人字型石膏固定。目前仍有縮短畸形，不能負重，膝關節(jié)強直、屈曲受限。X線攝片提示：骨折兩斷端增白，無骨性連接。應進一步采取的治療措施是A、髖人字石膏固定B、小夾板固定扶拐行走C、改善全身營養(yǎng)狀況，局部電刺激促進骨愈合D、加強被動髖膝關節(jié)功能鍛煉，待關節(jié)功能明顯改善后，再考慮骨折的進一步處理E、切開復位內(nèi)固定，同時植骨正確答案:E19.下述哪一個椎間盤突出能使伸肌力減弱A、LLB、LLC、LLD、LSE、SS正確答案:C20.診斷骨髓瘤時，下列哪項是錯誤的A、尿中本周(Bence-Jones)蛋白陽性，血沉高達100mm/hB、常為多發(fā)性，偶見單發(fā)，多出現(xiàn)病理骨折C、X線片示圓形鑿型溶骨性缺損，

8、周圍無反應性新骨D、多見于青少年E、骨髓穿刺可確定診斷正確答案:D21.阻礙骨折愈合的治療方法為( )A、反復多次手法復位B、切開復位C、持續(xù)骨牽引過度D、固定不確定E、功能鍛煉正確答案:A,B,C,D,E22.化膿性膝關節(jié)炎的早期診斷中最有價值的方法( )A、關節(jié)腫脹及壓痛B、浮髕試驗(+)C、X線檢查D、關節(jié)穿刺液檢查E、血常規(guī)正確答案:D23.急性化膿性脊椎炎多先侵犯的脊椎結構是A、椎體B、椎間盤C、椎弓根D、椎板E、棘突正確答案:A24.男性，32歲。從事駕駛員工作5年，近3年反復發(fā)作腰痛，放射到左足跟部。腰椎CT提示，腰骶椎間盤突向左后方，壓迫神經(jīng)根。以下體征中與該診斷不相符合的是A

9、、腰骶棘突間壓痛，向左下肢放射B、左下肢直腿抬高試驗陽性，加強試驗陽性C、左足外側外踝部皮膚感覺減退D、左踝反射明顯減弱E、左背伸肌力下降正確答案:E25.關節(jié)屈曲畸形試驗（Thomas征）表現(xiàn)為A、平臥時，患髖屈曲B、屈髖時腰椎平直C、健側屈髖至腰椎平直，患髖屈曲D、患側屈髖至腰椎平直，健髖屈曲E、俯臥時臀部屈曲正確答案:C26.腰椎間盤突出常見的臨床癥狀是A、腰僵硬B、腰部活動受限C、雙下肢發(fā)紫D、腰痛伴坐骨神經(jīng)痛E、大小便失禁正確答案:D27.以下哪一項是半月板損傷最佳的輔助檢查A、膝關節(jié)空氣造影B、膝關節(jié)碘油造影C、膝關節(jié)空氣、碘油雙重造影D、CTE、膝關節(jié)鏡檢查正確答案:E28.40

10、歲男性，2周前扭腰后感腰部劇痛，咳嗽加劇，右下肢發(fā)麻。體查：L45椎間隙壓痛，直腿抬高試驗右側30(+)，加強試驗(+)，右小腿外側感覺遲鈍，腱反射正常。首選治療為A、臥床休息，骨盆牽引+理療B、單純臥床休息C、單純口服止痛藥D、手術摘除椎間盤E、加強腰肌鍛煉正確答案:A29.在正常情況，用單足站立時，臀中、小肌收縮，對側骨盆抬起，才能保持身體平衡。如果站立側患有先天性髖關節(jié)脫位時，因臀中、小肌松弛，對側骨盆不但不能抬起，反而下降。該體征稱作A、Galeazzi征B、Ortolani征C、Barlow征D、Trendelenburg征E、Cob角正確答案:D30.下列哪項骨折脫位最不可能出現(xiàn)缺

11、血性壞死A、距骨頸骨折B、股骨頸骨折C、舟骨腰部骨折D、月骨骨折脫位E、股骨粗隆間骨折正確答案:E31.女性，35歲，前臂被鐵棒擊傷，X線片顯示尺、橈骨骨折，近端平行排列，而骨折遠端則橈骨重疊于尺骨之上。該骨折的位置在A、肱二頭肌止點與旋后肌止點之間B、旋前圓肌止點與旋前方肌止點之間C、肱橈肌止點與旋前圓肌止點之間D、旋后肌止點與旋前圓肌止點之間E、旋前方肌與肱橈肌止點之間正確答案:D32.男性，28歲。1周前搬重物后感腰痛，伴左下肢放射痛，咳嗽、噴嚏時癥狀加重，不能下床活動。既往無類似發(fā)作史。查體：腰椎生理弧度消失，活動明顯受限，直腿抬高僅達30，加強陽性，左足外側皮膚感覺減退，左跟腱反射減弱。X線平片除腰椎生理弧度消失外，未見其他異常。尿常規(guī)正常。其診斷首先考慮為A、急性腰椎小關節(jié)功能紊亂B、急性腰扭傷C、腰椎間盤突出D、腰骶椎間盤突出E、腰椎弓根峽部不連正確答案:D33.出現(xiàn)趾背伸力減弱的腰椎間盤突出間隙是A、LB、LC、LD、LE、