1、2022-2023年（備考資料）住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)-住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)(兒科)歷年真題精選一(含答案）一.綜合考核題庫(共35題)1.支原體肺炎抗感染治療療程是A、1周B、12周C、不少于23周D、不少于34周E、不少于4周正確答案:C2.男孩，15個月。因1年來?；寄摪挴?、上呼吸道感染、肺炎，經(jīng)化驗(yàn)確診為暫時性低丙種球蛋白血癥。對此病，下列哪項(xiàng)治療最合適A、定期肌內(nèi)注射丙種球蛋白B、長期肌內(nèi)注射胸腺素C、并發(fā)感染時用適當(dāng)抗生素D、行胎肝移植E、口服左旋咪唑正確答案:C3.關(guān)于SLE關(guān)節(jié)病變，以下哪項(xiàng)是正確的A、關(guān)節(jié)軟骨破壞，常見關(guān)節(jié)畸形B、一般呈多關(guān)節(jié)對稱性損害C、近端指間關(guān)節(jié)多受累D、關(guān)節(jié)

2、破壞E、關(guān)節(jié)腔積液并出血正確答案:B4.消化性潰瘍發(fā)病因素中最重要的是A、非甾體類抗炎藥物B、食物的機(jī)械或化學(xué)刺激C、膽汁反流D、胃蛋白酶E、胃酸正確答案:E5.嬰兒10個月發(fā)生腹瀉：下面哪一組數(shù)據(jù)需緊急處理(mEqL)A、Na 140 K 5 COCP 20B、Na 150 K 4 COCP 14C、Na 150 K 45 COCP 26D、Na 120 K 4 COCP 10E、Na 135 K 5 COCP 4正確答案:E應(yīng)采取的緊急處理是A、14碳酸氫鈉靜脈推注B、4：3：2液快速靜滴C、3：2：1液快速靜滴D、03氯化鉀靜滴E、口服ORS正確答案:A6.女孩，5歲。1994年7月入院

3、，訴發(fā)熱5d，頭痛，嘔吐每天23次，精神萎。入院1d來抽搐2次，每次持續(xù)35min，入院時體溫395，嗜睡狀。腦脊液檢查微混，細(xì)胞數(shù)72010L，中性粒細(xì)胞018，淋巴細(xì)胞082，蛋白084gL，糖及氯化物正常。診斷為流行性乙型腦炎。根據(jù)該病人的臨床表現(xiàn)應(yīng)診斷為哪一型乙型腦炎A、普通型B、輕型C、重型D、極重型E、混合型正確答案:A根據(jù)病程，患兒應(yīng)為乙型腦炎的哪一期A、前驅(qū)期B、初熱期C、極期D、恢復(fù)期E、后遺癥期正確答案:C為防止病情惡化，乙型腦炎病人的處理中應(yīng)把好的三關(guān)是A、高熱、休克、呼吸衰竭B、高熱、驚厥、循環(huán)衰竭C、高熱、呼吸衰竭、循環(huán)衰竭D、高熱、腦水腫、呼吸衰竭E、高熱、驚厥、呼

4、吸衰竭正確答案:E7.15個月嬰兒，發(fā)熱、咳喘1周。查體：嗜睡，面色蒼白，皮膚有猩紅熱樣皮疹，呼吸急促、鼻扇及三凹征，雙肺可聞及中、細(xì)啰音。血白細(xì)胞2010L，中性粒細(xì)胞80，考慮診斷為A、呼吸道合胞病毒肺炎B、金黃色葡萄球菌肺炎C、腺病毒肺炎D、肺炎雙球菌肺炎E、支原體肺炎正確答案:B8.女，6個月，發(fā)熱、咳嗽一周，煩躁，驚厥一次。查體：體溫39，呼吸50min，雙肺滿布細(xì)小水泡音，心率140min，腦膜刺激征陰性。最可能的診斷是A、腺病毒肺炎合并中毒性腦病B、支氣管肺炎合并高熱驚厥C、毛細(xì)支氣管炎合并心力衰竭D、毛細(xì)支氣管炎合并高熱驚厥E、支氣管肺炎合并心力衰竭正確答案:B9.女孩，5歲，

5、門診診斷為21-三體綜合征，其核型分析為46，XX，t(14q21q)，最可能屬于下列哪種染色體畸變所致A、染色體易位B、染色體缺失C、染色體倒位D、染色體重復(fù)E、染色體重疊正確答案:A10.麻疹減毒活疫苗接種的時間為A、生后2個月B、生后4個月C、生后6個月D、生后8個月E、生后1歲正確答案:D11.診斷幽門螺桿菌感染的金標(biāo)準(zhǔn)是A、細(xì)菌培養(yǎng)B、基因診斷C、尿素酶試驗(yàn)D、C呼氣試驗(yàn)E、組織染色正確答案:A12.有關(guān)副傷寒的描述不正確的是A、發(fā)熱一般急起，少有稽留熱B、少見玫瑰疹C、病程多4周以上D、腸出血和腸穿孔等并發(fā)癥少見E、小兒相對發(fā)病較多正確答案:C13.以下哪種說法符合小兒急性偏癱臨床

6、特點(diǎn)A、半數(shù)以上患兒有偏癱對側(cè)肢體的局限性驚厥發(fā)作B、嬰幼兒常以驚厥開始，然后出現(xiàn)對側(cè)肢體偏癱C、病初偏癱可為遲緩性癱瘓，以后表現(xiàn)為痙攣性D、嬰幼兒常伴有不能恢復(fù)的失語E、常伴對側(cè)舌肌和下部面肌癱瘓正確答案:C14.急性腎炎患兒，若尿液呈酸性，則肉眼血尿?yàn)? )A、濃茶色B、鮮紅色C、膿尿D、深黃色E、洗肉水樣正確答案:A15.患兒男性，1歲，因急性腸套疊、腸壞死行腸切除、腸吻合術(shù)，術(shù)后禁食、胃腸減壓。術(shù)后第3天患兒出現(xiàn)反應(yīng)差，四肢小抽動，查血鈉為116mmolL，為糾正血鈉。以下處理最恰當(dāng)?shù)氖茿、補(bǔ)12張液，緩慢糾正低鈉B、補(bǔ)等張生理鹽水，緩慢糾正低鈉C、迅速升高血鈉，補(bǔ)高張氯化鈉使血鈉升高

7、到125mmolLD、限水、利尿，而不通過補(bǔ)鈉的方法升高血鈉E、腹膜透析正確答案:C16.臨床上將沙門菌感染的臨床類型分為，除了A、胃腸炎型B、傷寒型C、敗血癥型D、局部化膿感染型E、全身播散型正確答案:E17.下列哪一項(xiàng)符合重型再障型A、全血細(xì)胞減少，中性粒細(xì)胞絕對值1.010/L，血小板2010/L，網(wǎng)織紅細(xì)胞絕對值1510/LB、全血細(xì)胞減少，中性粒細(xì)胞絕對值0.510/L，血小板2010/L，網(wǎng)織紅細(xì)胞絕對值1.010/LC、全血細(xì)胞減少，中性粒細(xì)胞絕對值0.510/L，血小板2010/L，網(wǎng)織紅細(xì)胞絕對值0.510/LD、全血細(xì)胞減少，中性粒細(xì)胞絕對值0.510/L，血小板5010/

8、L，網(wǎng)織紅細(xì)胞絕對值1510/LE、全血細(xì)胞減少，中性粒細(xì)胞絕對值1.510/L，血小板2010/L，網(wǎng)織紅細(xì)胞絕對值200B、IgG21gLC、C3下降D、血尿素氮9molLE、血尿酸111molL正確答案:B血清C3可能恢復(fù)正常的時間為A、病程2周內(nèi)B、病程4周內(nèi)C、病程6周內(nèi)D、病程8周內(nèi)E、病程1012周正確答案:D本病治療原則應(yīng)除外A、糖皮質(zhì)激素治療B、休息C、不用細(xì)胞毒藥D、對癥治療E、急性腎衰竭可透析正確答案:A24.有關(guān)判斷胃出血已停止的指標(biāo)，錯誤的是A、Hb未繼續(xù)下降B、嘔血停止C、嘔血由鮮紅色轉(zhuǎn)咖啡色D、大便仍為黑色E、腸鳴音不再亢進(jìn)正確答案:D25.消化道潰瘍的常見癥狀是

9、A、惡心B、嘔吐C、腹脹D、上腹痛E、消化道出血正確答案:D26.2歲女孩，發(fā)熱3天，伴流涕、咳嗽、流淚及球結(jié)膜充血，臨床疑似麻疹。此時診斷麻疹的主要依據(jù)是A、有麻疹接觸史B、否認(rèn)麻疹疫苗接種史C、發(fā)熱及呼吸道卡他癥狀明顯D、口腔黏膜斑E、耳后有散在的紅色斑丘疹正確答案:D最有診斷價值的輔助檢查是A、血常規(guī)B、鼻咽分泌物找多核巨細(xì)胞C、病毒培養(yǎng)D、血培養(yǎng)E、咽培養(yǎng)正確答案:B27.患兒男，12歲。出生時身長及體重正常。成績中等，家庭環(huán)境尚好。家長發(fā)現(xiàn)34歲后生長慢于其他兒童，最近與同班同學(xué)相比差異更大。查體：身高110cm，體重25kg，心、肺、腹（）。雙睪丸較同齡人小。首先可不考慮以下哪種疾

10、病A、甲狀腺功能減退癥B、宮內(nèi)發(fā)育遲緩C、生長激素缺乏癥D、性腺發(fā)育障礙E、青春期延遲正確答案:C可能性小的結(jié)果是A、生長激素刺激試驗(yàn)異常B、甲狀腺功能異常C、睪酮水平低D、骨齡落后E、骨齡提前正確答案:E28.對于急性風(fēng)濕熱伴有心臟炎的患兒，以下治療哪項(xiàng)是錯誤的A、首選阿司匹林治療B、如有心衰，待心衰控制后再臥床34周C、宜絕對臥床休息至急性癥狀消失，血沉接近正常D、總療程為812周E、停藥后的反跳現(xiàn)象在23d內(nèi)自動消失正確答案:A29.女性，12歲。術(shù)中出現(xiàn)心搏、呼吸驟停。復(fù)蘇中緊急采取的循環(huán)支持措施是A、心臟按壓B、血管活性藥物的應(yīng)用C、積極補(bǔ)液，保證重要臟器灌注D、維持機(jī)體內(nèi)環(huán)境平衡E

11、、以上都是正確答案:E有效心臟按壓表現(xiàn)為A、按壓時在頸、股動脈處摸到搏動B、發(fā)紺的口唇逐漸轉(zhuǎn)為紅潤C(jī)、散大的瞳孔開始縮小D、出現(xiàn)自主呼吸E、以上都是正確答案:E患者手術(shù)后期復(fù)蘇循環(huán)支持用多巴胺3g/(k?min)維持，其作用不包括A、擴(kuò)張腎血管B、增加心肌收縮力C、擴(kuò)張外周血管D、收縮外周血管E、擴(kuò)張腹內(nèi)臟器血管正確答案:D30.下列關(guān)于Burkitt淋巴瘤描述正確的是A、是分化比較好的淋巴瘤B、細(xì)胞類型以T細(xì)胞為主C、細(xì)胞類型為B細(xì)胞D、臨床容易侵犯肝臟和脾臟E、治療效果和預(yù)后比較好正確答案:C31.一足月兒，經(jīng)陰道分娩，生后1分鐘Apgar評分，可見皮膚蒼白，心率85次分，彈足底有皺眉反應(yīng)，四肢略屈曲，無自主呼吸。應(yīng)評幾分( )A、1分B、2分C、3分D、4分E、7分正確答案:C32.Crohn病最常見的胃腸道癥狀是A、嘔血B、腹痛C、便秘D、腹瀉E、腹脹正確答案:B33.下列關(guān)于風(fēng)濕性心肌炎的臨床特點(diǎn)哪項(xiàng)不正確A、心尖區(qū)可聽到隆隆樣收縮期雜音B、心率增