1、2022-2023年（備考資料）醫(yī)技類-臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)臨床血液(副高)歷年真題精選一(含答案）一.綜合考核題庫(kù)(共35題)1.正常血小板胞體直徑為 ( )A、35mB、23mC、34mD、24mE、25m正確答案:D2.關(guān)于網(wǎng)織紅細(xì)胞意義的敘述，錯(cuò)誤的是A、骨髓中的網(wǎng)織紅細(xì)胞比外周血中的少B、骨髓中的網(wǎng)織紅細(xì)胞比外周血中的幼稚C、通常網(wǎng)織紅細(xì)胞比成熟紅細(xì)胞體積大D、計(jì)數(shù)網(wǎng)織紅細(xì)胞可用煌焦油藍(lán)染色E、ICSH將網(wǎng)織紅細(xì)胞分為四型正確答案:A3.女性，58歲，近半個(gè)月來(lái)厭食、惡心、頭暈、乏力伴皮膚黃染.檢驗(yàn)：Hb78g/L，Ret6%；紅細(xì)胞脆性試驗(yàn)略增高；尿膽紅素(-)，尿膽原(4+)，尿隱血檢查

2、(-)，血清總膽紅素76.15mol/L，ALT40U。擬診為溶血性貧血.為明確溶血病因，應(yīng)首選A、自身溶血試驗(yàn)B、Ham試驗(yàn)C、高鐵血紅蛋白還原試驗(yàn)D、血紅蛋白電泳E、Coombs試驗(yàn)正確答案:E若患者出現(xiàn)醬油樣尿，高鐵血紅蛋白還原試驗(yàn)及熒光斑點(diǎn)試驗(yàn)(+)，可能的診斷是A、PK缺乏癥B、珠蛋白生成障礙性貧血C、G-6-PD缺乏癥D、PNHE、不穩(wěn)定血紅蛋白病正確答案:C該患者實(shí)驗(yàn)室檢查不可能出現(xiàn)A、紅細(xì)胞壽命縮短B、外周血出現(xiàn)有核紅細(xì)胞C、血清鐵蛋白升高D、網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)升高E、血清結(jié)合珠蛋白降低正確答案:C4.關(guān)于管理的概念正確的是A、管理的基本對(duì)象是財(cái)、物、信息等內(nèi)容B、真正的管理是針對(duì)

3、財(cái)、物、信息等的管理C、管理的第一要素是管理人、財(cái)、物D、管理工作的核心是對(duì)人的管理E、管理是對(duì)組織的資源進(jìn)行有效整合以達(dá)到組織既定目標(biāo)與責(zé)任的動(dòng)態(tài)創(chuàng)造性活動(dòng)正確答案:E5.如圖，圈中所示紅細(xì)胞中的異常結(jié)構(gòu)為 ( )A、卡波環(huán)B、嗜堿性點(diǎn)彩紅細(xì)胞C、H-J小體D、網(wǎng)織紅細(xì)胞E、瘧原蟲(chóng)正確答案:E6.類白血病反應(yīng)的最常見(jiàn)原因是A、惡性腫瘤骨髓轉(zhuǎn)移B、急性化膿性感染C、急性溶血或出血D、藥物中毒E、嚴(yán)重外傷或大面積燒傷正確答案:B7.血小板的促凝作用僅限于A、血小板第4因子B、血小板第3因子C、-血小板球蛋白D、血小板肌球蛋白E、血小板肌動(dòng)蛋白正確答案:B8.在TXB與6-酮-PGF ELISA法

4、測(cè)定中，以O(shè)PD顯色常選擇的比色波長(zhǎng)為 ( )A、475nmB、492nmC、520nmD、634nmE、405nm正確答案:B9.下列結(jié)果哪項(xiàng)不符合特發(fā)性血小板減少性紫癜患者的實(shí)驗(yàn)室檢查A、BT時(shí)間延長(zhǎng)B、血小板數(shù)減少C、PT時(shí)間延長(zhǎng)D、血塊收縮不良E、PDW可增高正確答案:C10.ITP作骨髓檢查的主要目的是（ ）A、檢查有無(wú)巨核細(xì)胞增多B、觀察骨髓增生程度C、證明血小板生成障礙D、排除引起血小板減少的其他疾病E、以上都是正確答案:E11.下列關(guān)于蛋白S的描述錯(cuò)誤的是A、蛋白S是由肝細(xì)胞產(chǎn)生的B、蛋白S是-個(gè)依賴維生素K的蛋白質(zhì)C、蛋白S是一單鏈糖蛋白D、蛋白S的相對(duì)分子量是48000E、

5、蛋白S具有促凝活性正確答案:E12.血小板黏附率降低見(jiàn)于下列哪一種疾病A、巨大血小板綜合征B、心肌梗死C、糖尿病D、缺血性中風(fēng)E、深靜脈栓塞形成正確答案:A13.缺鐵性貧血紅細(xì)胞MCV及RDW的變化是 ( )A、RDW正常，MCV降低B、RDW升高，MCV降低C、RDW正常，MCV正常D、RDW正常，MCV升高E、RDW升高，MCV升高正確答案:B14.關(guān)于意義未定的單克隆免疫球蛋白病(MGUS)，不正確的陳述是A、好發(fā)于老年人，隨年齡增長(zhǎng)發(fā)病串增高B、出現(xiàn)M蛋白，但比骨髓瘤的少C、是一種原發(fā)性的單克隆免疫球蛋白血癥D、不會(huì)轉(zhuǎn)化為多發(fā)性臂髓瘤E、骨髓漿細(xì)胞可增多，但漿細(xì)胞形態(tài)與正常漿細(xì)胞相似正

6、確答案:D15.患者男，75歲，因貧血、發(fā)熱、左上肢骨痛，活動(dòng)后加劇入院。查體發(fā)現(xiàn)貧血貌，胸骨壓痛不明顯，左上肢按壓痛，雙下肢皮膚有少量出血點(diǎn)。實(shí)驗(yàn)室檢查：WBC 3.810/L，Hb 89 g/L，尿蛋白（+），血沉105 mmh（魏氏法）。X線檢查發(fā)現(xiàn)頭蓋骨等處有“溶骨性”病變。根據(jù)病史、體征及一般實(shí)驗(yàn)室檢查，診斷可能性最大的是(提示該患者進(jìn)一步檢查，血清蛋白電泳-球蛋白增高，血清IgG 42 g/L。)A、急性非淋巴細(xì)胞白血病B、急性淋巴細(xì)胞白血病C、多發(fā)性骨髓瘤D、巨球蛋白血癥E、淋巴瘤F、惡性組織細(xì)胞病G、惡性腫瘤轉(zhuǎn)移正確答案:C診斷多發(fā)性骨髓瘤需有形態(tài)學(xué)特征、臨床實(shí)驗(yàn)室和影像學(xué)檢查

7、所見(jiàn)，對(duì)于該患者必要的檢測(cè)包括(提示該例患者疑為多發(fā)性骨髓瘤。)A、骨髓細(xì)胞檢測(cè)B、血紅蛋白檢測(cè)C、尿本-周蛋白檢測(cè)D、骨髓組織檢測(cè)E、X線檢查F、2-微球蛋白檢測(cè)G、血清蛋白檢測(cè)H、血沉正確答案:A,B,C,D,E,F,G,H骨髓涂片檢查的臨床應(yīng)用包括(提示骨髓涂片細(xì)胞學(xué)檢查(包括細(xì)胞化學(xué)染色) 主要用于造血系統(tǒng)疾病的診斷，但在其他疾病情況下也具有一定意義)A、疑有惡性腫瘤骨髓浸潤(rùn)B、疑有急、慢性白血病C、評(píng)價(jià)急、慢性白血病治療效果D、骨髓增生異常綜合征 (MDS)E、非霍奇金淋巴瘤F、多毛細(xì)胞白血病診斷和隨診G、多發(fā)性骨髓瘤正確答案:A,B,C,D,E,F,G臨床上，某些疾病的血象和骨髓象

8、變化不一致，應(yīng)注意鑒別，綜合分析。下列敘述正確的是A、脾功能亢進(jìn)與急性白血病可表現(xiàn)為血象相似B、傳染性單核細(xì)胞增多癥骨髓象與血象均有顯著變化C、再生障礙性貧血與骨髓增生異常綜合征血象均可表現(xiàn)為紅細(xì)胞、白細(xì)胞及血小板減少D、多發(fā)性骨髓瘤血象變化不顯著E、類白血病反應(yīng)骨髓象和血象均有顯著變化F、CML與類白血病反應(yīng)血象相似G、戈謝細(xì)胞在骨髓和外周血中均可找到正確答案:A,C,D,F16.Which of the following test is used for measurement of immune hemolysisA、pyruvate kiMse fluorescence spot t

9、estB、G-6-PD actvity determinationC、hemoglobin electrophoresisD、osmotic fragility testE、direct antiglobulin test正確答案:E17.凝血酶的作用，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、凝血N激活血小板B、凝血酶水解纖維蛋白C、凝血酶激活因子和因子D、凝血酶激活組織因子E、凝血酶激活因子正確答案:D18.正常成熟紅細(xì)胞的形狀為A、球形B、X形C、半圓形D、雙凹圓盤(pán)形E、螺旋形正確答案:D19.急性粒細(xì)胞白血病與急性淋巴細(xì)胞白血病的鑒別依據(jù)是A、巨核細(xì)胞受抑、血小板減少B、原始細(xì)胞形態(tài)差別顯著C、骨髓增生明顯

10、活躍D、POX染色E、胞質(zhì)中可見(jiàn)Aure小體正確答案:D20.按NCCLSEP6進(jìn)行線性評(píng)價(jià)時(shí)，推薦的標(biāo)本數(shù)是A、3B、4C、5D、6E、10正確答案:C21.下列哪項(xiàng)符合戈謝病 ( )A、多有肝脾腫大B、外周血細(xì)胞數(shù)正常C、臨床上主要分為急性神經(jīng)型、慢性非神經(jīng)型、慢性神經(jīng)型及成人型D、戈謝細(xì)胞的SBB染色呈陽(yáng)性E、戈謝細(xì)胞的POX染色呈陽(yáng)性正確答案:D22.肝病并發(fā)DIC時(shí)，你認(rèn)為下列哪一組試驗(yàn)最有診斷價(jià)值 ( )A、因子C降低，vWFAg增高，vWFAg/因子C增高B、APTT、PT，TT均延長(zhǎng)C、AT-、PC、纖溶酶原降低D、血小板-TG、PF和血清FDP均增高E、3P試驗(yàn)(+)，F(xiàn)DP

11、含量增高正確答案:A23.有關(guān)慢性粒細(xì)胞白血病血常規(guī)特點(diǎn)說(shuō)法正確的是A、發(fā)病初期即出現(xiàn)貧血B、外周血可見(jiàn)各階段粒細(xì)胞，以中、晚幼粒細(xì)胞增多為主C、原粒細(xì)胞大于10%D、嗜堿性粒細(xì)胞減少E、發(fā)病初期血小板減少正確答案:B24.“多毛細(xì)胞”的形態(tài)學(xué)特點(diǎn)是A、胞體大小一致B、核染色質(zhì)呈明顯塊狀C、邊緣不齊，有許多不規(guī)則纖絨毛突起D、胞質(zhì)少，嗜堿性增強(qiáng)E、胞質(zhì)內(nèi)嗜天青顆粒很多正確答案:C25.男性，50歲，腹瀉、水樣便34次。自服呋喃唑酮(痢特靈)6片，次日感胃寒、發(fā)熱、頭昏，并解茶紅色小便1次。體檢：重度貧血貌，鞏膜黃染，肝、脾未捫及。檢驗(yàn)：血紅蛋白60gL，網(wǎng)織紅細(xì)胞20.1%；尿隱血陽(yáng)性，高鐵血

12、紅蛋白還原試驗(yàn)(+)。20年前因發(fā)熱服磺胺藥后有過(guò)類似癥狀發(fā)作，未治療，1周后自愈。此例最可能的診斷為A、不穩(wěn)定血紅蛋白病B、丙酮酸激酶缺乏癥C、G-6-PD缺乏癥D、珠蛋白生成障礙性貧血E、藥物性自身免疫性溶血性貧血正確答案:C26.參與生理性止血的三要素是A、凝血酶、凝血酶原、組織因子B、血管壁、血小板、凝血因子C、纖維蛋白、凝血酶、纖維蛋白原D、凝血酶、肝素、組織因子途徑抑制因子(TFPI)E、凝血、抗凝血、纖溶正確答案:B27.正常人細(xì)胞內(nèi)鐵以A、型為主B、型為主C、型為主D、型為主E、環(huán)形鐵為主正確答案:A28.下列哪種白血病NAS-DCE染色和NAS-DAE染色均強(qiáng)陽(yáng)性A、急性粒細(xì)

13、胞白血病未分化型B、急性早幼粒細(xì)胞白血病C、急性淋巴細(xì)胞白血病D、急性單核細(xì)胞白血病E、急性髓細(xì)胞白血病微小分化型正確答案:B29.某患者診斷為G-6-PD缺乏癥伴血管內(nèi)溶血。下列哪項(xiàng)不是該患者的特異性實(shí)驗(yàn)室檢查 ( )A、網(wǎng)織紅細(xì)胞升高B、尿含鐵血黃素試驗(yàn)(+)C、高鐵血紅蛋白血癥D、血漿結(jié)合珠蛋白降低E、血漿內(nèi)游離血紅蛋白升高正確答案:A30.人體出生后主要的造血器官主要是A、肝臟B、脾臟C、卵黃囊D、骨髓E、胸腺正確答案:D31.缺鐵性貧血最可能出現(xiàn) ( )A、sTfR升高、SF降低、Ret正常B、sTfR升高、SF升高、Ret正常C、sTfR降低、SF降低、Ret正常D、sTfR升高、SF降低、Ret降低E、sTfR降低、SF降低、Ret升高正確答案:A32.患者STGT試驗(yàn)主要反映受檢血漿的下列哪一項(xiàng)的生成情況A、因子a、TF、Ca復(fù)合物B、因子a、VA、Ca、PF3復(fù)合物C、因子a、TF復(fù)合物D、凝血酶E、因子a、a、Ca、PF3復(fù)合物正確答案:E33