1、PAGE PAGE 38市政資料大全市政工程技術資料項目主要統(tǒng)一規(guī)定表格表式目錄表格編號表 格 名 稱表1單位工程技技術資料料目錄表表 表2竣工驗收鑒鑒定書表3工程質量竣竣工核定定證書表4施工組織設設計審批批表表5圖紙會審記記錄表6技術交底記記錄表7測量復核記記錄表8預檢工程檢檢查記錄錄表9隱蔽工程檢檢查記錄錄表10單位工程質質量評定定表表11部位工程質質量評定定表表12工序質量評評定表表13工程質量事事故報告告表表14工程質量事事故處理理記錄表15工程洽商記記錄表16主要原材料料及構配配件出廠廠證明及及試驗單單目錄表17設備、配件件檢驗記記錄表表18水泥試驗報報告表格編號表 格 名 稱表19

2、鋼筋（原材材、焊接接）試驗驗報告表20磚力學強度度試驗報報告表21砂子試驗報報告表22石子試驗報報告表23瀝青試驗報報告表24防水卷材試試驗報告告表25材料試驗報報告表26閥門試驗記記錄表27環(huán)氧煤瀝青青涂料性性能試驗驗記錄表28商品混凝土土出廠合合格證表29混凝土配合合比申請請單表30混凝土抗壓壓強度試試驗報告告表31混凝土試塊塊強度統(tǒng)統(tǒng)計、評評定記錄錄表32混凝土抗折折性能試試驗報告告表33混凝土抗?jié)B滲性能試試驗報告告表34混凝土強度度（性能能）試驗驗匯總表表表35砂漿試塊試試壓報告告表36瀝青混合料料壓實度度試驗記記錄（蠟蠟封法）表37瀝青混合料料壓實度度、厚度度匯總表表表38道路彎沉值

3、值測量記記錄表表39市政工程混混合料壓壓實密度度（灌砂砂法）試試驗記錄錄表格編號表 格 名 稱表40市政工程土土壤最佳佳密度與與最佳含含水量試試驗表41市政工程土土壤壓實實度試驗驗記錄表42石灰土中石石灰劑量量檢驗記記錄表43排水管道閉閉水試驗驗記錄表44井內管底高高程竣工工測量記記錄匯總總表表45水池滿水試試驗記錄錄表46污泥消化池池氣密性性試驗記記錄表47焊縫質量綜綜合評級級報告表48鋼管安裝及及焊口外外觀質量量檢查記記錄表49預制安裝水水澉壁板板纏鋼絲絲應力測測定記錄錄表50打樁記錄表表表51鉆孔樁記錄錄匯總表表表52鉆孔樁鉆進進記錄表表表53鉆孔樁成孔孔質量檢檢查記錄錄表54鉆孔樁水下

4、下混凝土土灌注記記錄表55結構吊裝施施工記錄錄表56預應力張拉拉原始記記錄表表57預應力張拉拉數(shù)據(jù)表表表58預應力張拉拉孔道灌灌漿記錄錄表59沉井工程下下沉記錄錄表格編號表 格 名 稱表60混凝土澆注注記錄表61箱涵頂進記記錄表62沉降觀測記記錄表63混凝土測溫溫記錄表64預制鋼筋混混凝土梁梁、板、墩墩、柱出出廠合格格證表65石灰粉煤灰灰砂礫出出廠合格格證表66鉆孔記錄表67構件壓漿記記錄注：表666、677為自制制表格。單位工程技技術資料料目錄表表 表 1共 頁單位工程名名稱： 第 頁序 號文件編號類 別項 目頁 數(shù)附 錄錄工程質量竣竣工核定定證書表3（ ）年年市政核核字第（ ）號工程名稱工

5、程地點主要工程數(shù)數(shù)量工程造價開工日期竣工日期施工單位建設單位竣工驗收日日期竣工質量等等級竣工核定資料得分實測得分外觀得分綜合得分核定結果核定意見監(jiān)督站蓋章章 年 月 日日 核定負責人人： 核定定參加人人：施工組織設設計審批批表 表4年 月 日工程名稱施工單位結論：審批單位審批人工程質量事事故報告告表表13工程名稱施工單位事故單位事故性質預計損失材料費人工費其他費總計金額事故對工程程影響情況事故經過和和原因分析事故發(fā)生時時間報告時間事故報告編編號報 告 人人 表表14水泥試驗報報告表18試驗編號： 委托單位： 工程程名稱： 水泥品種及及標號： 廠別別及牌號號： 出廠廠日期： 取樣樣日期： 出廠編

6、號： 代表表數(shù)量： 試驗委委托人： （一）細度度：0.08毫毫米篩余余 %(二)標準稠稠度： %（二）凝結結時間 初凝凝 hh minn 終終凝 h minn（四）安全全性：沸沸煮法 （五五）膠砂砂渡動度度： （六）強度度 齡期期類別 3天7天28天快 測抗折強度（MMpa）抗壓強度（Mpa）結論： 。負責人： 審審核： 計算： 試驗： 試驗日期： 年年 月 日報告日期： 年年 月 日鋼筋（原材材、焊接接）試驗驗報告表19試驗編號： 委托單位： 委托托試樣編編號： 工程名稱及及部位： 試件種類： 鋼鋼材種類類： 試驗驗項目： 焊接操作人人： 焊焊條型號號： 試件代代表數(shù)量量： 送樣日期： 試驗

7、驗委托人人： 力學試驗試樣編號規(guī)格面積(mm2)屈服點(N/mmm2)極限強度(N/mmm2)伸長率5（%）斷口位置及判定冷 彎彎備 注變心直徑角度評定二、化學試試驗 試驗編編號： 編號碳硫磷錳硅試驗結論： 負責人： 審核： 計算： 試驗驗： 報告日期： 年年 月月 日日 市政工程土土壤最佳佳密度與與最佳含含水量試試驗表40工程名稱： 取樣樣日期： 取土地點： 試驗驗日期： 土壤種類： 施工工單位： 模筒體積（立立方厘米米）試驗次數(shù)123456模筒+濕土土重（克克）濕土重量（克克）濕土重量（克克）土墩濕密度度（克/立方厘厘米）含水量之測測定鉛盒號碼盒+濕土重重（克）盒+千土重重（克）鋁盒重量（

8、克克）水分重（克克）千土重（克克）含水量（%）平均含水量量（%）土壤干密度度（克/平方厘厘米）土壤干密度克/立方厘厘米 最佳干密度度 克/立立方厘米米 最最佳含水水量 %含水量（%）審核： 試試驗： 磚力學強度度試驗報報告表20試驗編號： 施工單位： 工程名名稱： 磚 種 類類： 施工工部位： 標 號： 試試驗日期期： 廠 別： 代代表數(shù)量量： 試壓日期抗壓強度MMpa（N/mmm2）抗壓強度MMpa（N/mmm2）單塊值平均值最小值單塊值平均值最小值結論： 。審核： 試驗驗人： 報告日期 年年 月 日砂子試驗報報告表21試驗編號： 施工單位： 工程程名稱： 砂子產地： 收樣日日期： 試驗驗日

9、期： 一.篩分析析1.Mx 22、顆粒粒級配 二.表現(xiàn)密密度 g/cm33 三.緊密密密度 kg/m3四.堆積密密度 g/ccm3 五五.含泥泥量 %六.泥塊含含量度 % 七七.吸水水率 %八.含水率率 % 九.輕輕物質含含量 %十.堅固性性（重量量損失） % 十一.有機物含量 %十二.云母母含量 %結論審核： 試驗驗： 報告日期： 年 月 日 石子試驗報報告表22試驗編號： 施工單位： 工工程名稱稱： 石子產地： 收樣日日期： 試驗驗日期： 一.篩分析析 二二.表現(xiàn)現(xiàn)密度 二.堆積密密度 g/cm33 四.緊密密密度 kg/m3五.含泥量量 % 六.泥塊含含量 % 七.有有機物含含量 % 八

10、八.針片片狀含量量 % 九九.壓碎碎指標值值 % 十. 堅固性性（重量量損失） %十一.含水水率 % 十二二.吸水水率 %十三.堿活活性試驗驗 結論審核： 試驗驗： 報告日期： 年 月 日 瀝青試驗報報告表23試驗編號： 委托單位 工程程名稱及及部位 品種及標號號： 產地地 批量量 收樣日期 試試驗日期期 試樣編號針入度25C（11/100mm）廷度25C（ccm）軟化點（C）結論： 審核： 試試驗: 報告日期： 年 月 日防水卷材試試驗報告告表24試驗編號： 委 托 單單 位： 工程程名稱及及部位： 種類及標號號： 收 樣 日 期： 廠 別別： 代 表 數(shù) 量： 試驗委托人人： 取 樣 編

11、號： 試驗日期不透水性柔 度拉 力吸水性%耐熱度結論： 負責人： 實核核： 計算算： 試驗驗： 報告日期 年 月 日材料試驗報報告表25試驗編號： 委托單位： 委委托負責責人： 用 途： 樣品名稱： 產地、廠廠別 試樣樣收到日日期 要求試驗項項目： 試驗結果：結論：負責人： 審審核： 計算： 試驗： ：報告日期： 年年 月 日注：無專用用表時，用用此通用用表。閥門試驗記記錄表26工程名稱施工單位工程部位日 期閥門檢驗編 號閥 門名 稱閥 門型 號規(guī) 格公稱壓力P(98.11KPaa)試驗壓力DD(988.1KKPa)安 裝地 點強度嚴密性檢測單位簽 章環(huán)氧煤瀝青青涂料性性能試驗驗記錄表27試驗

12、編號： 工程名稱: 工工程部位位: 施工工單位: 年 月月 日日 涂料生產廠廠名生產時間面漆與固 化劑配配比：表干時間實干時間固化時間天氣情況底漆與固 化劑配配比：表干時間實干時間固化時間天氣情況防腐層等級級及 結 構構厚度（mmm）電火花檢查查（KVV）粘結力檢查查試驗結論試驗單位試驗人員審核人員簽章商品混凝土土出廠合合格證表28試驗編號： 委托單位： 工程名名稱： 使用部位： 供應數(shù)數(shù)量： m2混凝土強度度等級（標標號）： 供應應日期： 年年 月 日至 年 月 日使用原材料料情況：材料名稱水 泥砂石外 摻 劑劑品種與規(guī)格格試驗編號混凝土標準準試驗結結果：制模日期試件編號配合比編號號抗壓強度

13、抗拆強度抗?jié)B試驗結結果技術負責人人： 填表人人： 攪拌拌站蓋章章： 年 月月 日混凝土配合合比申請請單表29委托單位： 工工程名稱稱： 施工部部位： 設計標號： 申申請標號號： 要求坍坍落度： 其它技術要要求： 攪拌方法： 澆澆搗方法法： 養(yǎng)護方方法： 水泥品種及及標號： 廠別及及牌號： 出廠日日期： 試驗編號： 進廠日日期： 砂子產地及及品種： 細度模模數(shù)： 含泥泥量： 試驗驗編號： 石子產地及及品種： 最大粒粒徑： 含泥泥量： 試驗驗編號： 其它村料； 滲合料名稱稱： 外加加劑名稱稱： 申請日期： 使用日日期： 申請負負責人： 聯(lián)系系電話： 混凝土配合合比通知知單 編 號： 標號水灰比砂率

14、（）水泥（kg）水（kg）砂（kg）石（kg）摻合科外加劑配合比試配編號備注：負責人：審核：計計算：試驗：報告日期：年年月日配合比申請請單委托單位 工工程名稱稱 施施工部位位頒標準準 設計單位 設計計標號稱稱 要求求坍落度度 其它計術要要求 絶拌方法； 澆搗方方法； 養(yǎng)護方方法； 水泥品種及及標號； 廠別及及牌號； 出廠日日期； 試驗圖紙會審記記錄表5工程名稱圖紙會審部部位日期會審中發(fā)現(xiàn)現(xiàn)階段問問題處理情況參加會審人人簽字填表人：技術交底記記錄 年年 月 日 表6工程名稱分部工程分項工程名名稱交底內容技術隊長工長班組長測量復核記記錄表7工程名稱施工單位復核部位日期原施測人簽簽字復核測量人人簽字

15、測量復核情情況（草草圖）備 注預檢工程檢檢查記錄錄 年年 月 日 表8工程名稱施工單位檢查項目預檢部位預檢內容檢查情況 處理意見參加檢查人人員簽字字或蓋章章技術隊長測量員質檢員工長班組長填表人工程洽商記記錄年 月月 日 編編 號工程名稱施工單位洽商事項：根據(jù)施工現(xiàn)現(xiàn)場情況況及我方方對施工工現(xiàn)場的的需要，考考慮K00+07781000+2000段左左外側為為整塊平平整場地地，我方方建議將將K0+07881000+2000段左左側擋土土墻取消消，若取取消該段段擋墻，外外側土石石方量挖挖運5KKm內，其其工程量量見測量量方格網網數(shù)據(jù)圖圖表。簽 字設計單位建設單位監(jiān)理單位施工單位填表人本表一試四四份：設設計單位位、建設設單位、監(jiān)監(jiān)理單位位、施工工單位各各一份。單位工程質質量評定定表工程名稱： 施工工單位： 表110序號部位（工序序）名稱稱合格率（%）質量等級備注平均合格率率（%）評定意見評定等級