1、一、填空題：1、醫(yī)院感染是指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染；但不包括入院前已開始或入院時(shí)已存在的感染。醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬于醫(yī)院感染。2、無明確潛伏期的感染，規(guī)定入院48小時(shí)后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染。3、按醫(yī)院感染管理規(guī)范要求，100張病床以上、100500張病床、500張病床以上的醫(yī)院，醫(yī)院感染率應(yīng)分別低于7%，8%，10%；一類切口部位感染率分別低于1%，0.5%，0.5%。一、填空題：1、醫(yī)院感染是指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得感染，包括在4、醫(yī)院對抗感染藥物的使用率住院病人應(yīng)控制在60%以下，門診病人應(yīng)控制在20%以下。類切口手術(shù)，

2、預(yù)防用藥率應(yīng)控制在 30 %以下。5、手術(shù)室、產(chǎn)房、嬰兒室、早產(chǎn)兒室、保護(hù)性隔離病房、供應(yīng)室無菌區(qū)、重癥監(jiān)護(hù)病房的環(huán)境類別為類，其空氣細(xì)菌總數(shù)為200CFU/M3，其物體表面細(xì)菌總數(shù)5CFU/CM2，其醫(yī)務(wù)人員消毒手細(xì)菌數(shù)5CFU/CM2，并不得檢出金黃色葡萄球菌、大腸桿菌及銅綠假單胞菌。6、預(yù)防手術(shù)感染部位使用抗生素的最佳給藥時(shí)間是術(shù)前30分鐘-2小時(shí)，如手術(shù)時(shí)間超過4小時(shí)，可再加用一次，手術(shù)后用藥一般不超過24小時(shí)。7、使用或更改抗菌藥物應(yīng)采集標(biāo)本作病原學(xué)檢查，力求做到有樣必采，住院病人有樣可采送檢率力爭達(dá)到60%上。4、醫(yī)院對抗感染藥物的使用率住院病人應(yīng)控制在60%以下，門診8、按醫(yī)療廢

3、物管理?xiàng)l例規(guī)定，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)療廢物集中處理單位，應(yīng)當(dāng)建立、健全醫(yī)療廢物管理責(zé)任制，其法定代表人為第一責(zé)任人，切實(shí)履行職責(zé)，防止因醫(yī)療廢物導(dǎo)致傳染性傳播和環(huán)境污染事故。醫(yī)院具體管理科室為總務(wù)科；監(jiān)督檢查科室醫(yī)院感染管理科。9、按醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例其醫(yī)療廢物種類可分為五類（1）感染性廢物（2）病理性廢物（3）損傷性廢物（4）藥物性廢物（5）化學(xué)性物。10、按醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例規(guī)定，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)療廢物集中處置單位，應(yīng)當(dāng)依照中華人民共和國固體廢物污染環(huán)境防治法的規(guī)定，執(zhí)行危險(xiǎn)廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單管理制度。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)療廢物集中處置單位，應(yīng)當(dāng)對醫(yī)療廢物進(jìn)行登記，登記內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括醫(yī)療廢物的來源，種類，重量

4、或者數(shù)量 ，交接時(shí)間，處理方法，最終去向以及經(jīng)辦人簽名等項(xiàng)。登記資料至少保存3年。8、按醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例規(guī)定，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)療廢物集中處二、是非題1、 醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)收治的傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的生活垃圾，按照醫(yī)療廢物進(jìn)行管理和處置。（）2、 縣級以上地方人民政府負(fù)責(zé)組織建設(shè)醫(yī)療廢物集中處置設(shè)施。（）3、 縣級以上各級人民政府衛(wèi)生行政主管部門，對醫(yī)療廢物收集、運(yùn)送、貯存、處置活動中的疾病防治工作實(shí)施統(tǒng)一監(jiān)督管理。（）4、 醫(yī)療廢物與旅客可在同一運(yùn)輸工具上載運(yùn)。（）二、是非題1、 醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)收治的傳染病病人或者疑似傳染病病5、 醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)醫(yī)療垃圾可以與員工電梯、病員電梯、餐梯、清潔貨

5、梯一起載運(yùn)。（）6、 任何單位和個(gè)人可以轉(zhuǎn)讓，買賣醫(yī)療廢物。（）7、 醫(yī)療廢物專用包裝物、容器，應(yīng)當(dāng)有明顯的警告標(biāo)識和警告說明。（）8、在盛裝醫(yī)療廢物前，應(yīng)當(dāng)對醫(yī)療廢物包裝物或容器進(jìn)行認(rèn)真檢查，確保無破損、滲漏和其他缺陷。（）5、 醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)醫(yī)療垃圾可以與員工電梯、病員電梯、餐梯、清潔9、感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物及化學(xué)性廢物等，不得混合收集，少量的藥物性廢物可以和感染性廢物一起收集。（）10、隔離的傳染病病人產(chǎn)生的具有傳染性的排泄物，分泌物，體液等應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格消毒后排入污水處理系統(tǒng)。（）11、當(dāng)出現(xiàn)醫(yī)院感染病例時(shí)，經(jīng)治醫(yī)生必須在24小時(shí)內(nèi)填表，報(bào)告醫(yī)院感染科（ ）。12、醫(yī)院

6、感染暴發(fā)是指某醫(yī)院，某科室的住院病人中，短時(shí)間內(nèi)，突然發(fā)生許多醫(yī)院感染病例的現(xiàn)象（ ）。13、自身感染又稱外源性感染，其感染源來自病人自身（ ）。9、感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物及化學(xué)性廢14、手皮膚消毒方法：用清潔劑認(rèn)真揉搓掌心、指縫、手背、手指關(guān)節(jié)、指腹、指尖、拇指、腕部，時(shí)間不少于10-15秒鐘，流動水洗手（ ）。15、使用一次性使用醫(yī)療用品前，應(yīng)檢查小包裝有無破損、過期失效、產(chǎn)品有無不潔或霉變等（ ）。16、保護(hù)性隔離措施：是指為預(yù)防高度易感病人受到來自其他病人、醫(yī)務(wù)人員、探視者及病區(qū)環(huán)境中各種致病微生物的感染，而采取的隔離措施。（ ）14、手皮膚消毒方法：用清潔劑認(rèn)

7、真揉搓掌心、指縫、手背、手指17、抗菌藥物的療程，一般急性感染，在體溫恢復(fù)正常，癥狀消失后，可繼續(xù)用藥2-3天。（ ）18、已明確為病毒感染者，可同時(shí)預(yù)防性使用抗菌藥物，防止細(xì)菌性感染。（ ）17、抗菌藥物的療程，一般急性感染，在體溫恢復(fù)正常，癥狀消失19、體溫表、內(nèi)窺鏡（胃鏡、腸鏡、氣管鏡、喉鏡）等屬于中度危險(xiǎn)性物品，但消毒要求并不同，必須達(dá)到高水平消毒。（ ）20、無菌物品開包后，有限使用期限為20小時(shí)。（ ）21、抽出的藥液、開啟的靜脈輸入用無菌液體須注明時(shí)間，超過2小時(shí)后不得使用。（ ）醫(yī)院感染控制綜合知識培訓(xùn)培訓(xùn)課件三、選擇題1、醫(yī)院感染管理委員會是由那些職能部門和相關(guān)科室負(fù)責(zé)人組成

8、（A、B、C、D、E、F、G、H、I、J、K、M）A.醫(yī)院感染管理科 B.醫(yī)務(wù)科 C.護(hù)理部 D.門診部 E.臨床相關(guān)科室 F.檢驗(yàn)科 G.藥劑科 H.供應(yīng)室 I.手術(shù)室 J.預(yù)防保健科 K.采供科 M.后勤科室 N.人事科 O.保衛(wèi)科2、調(diào)查證實(shí)出現(xiàn)醫(yī)院感染流行時(shí)，醫(yī)院應(yīng)在多少時(shí)間內(nèi)報(bào)告當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門（B）A.12小時(shí) B.24小時(shí) C.36小時(shí) D.48小時(shí)3、根據(jù)醫(yī)用物品污染后對人體的危害程度，將其分為（A、B、C）A.高度危險(xiǎn)物品 B.中度危險(xiǎn)物品 C.低度危險(xiǎn)物品 D.無菌物品三、選擇題1、醫(yī)院感染管理委員會是由那些職能部門和相關(guān)科室負(fù)6、下列哪些消毒劑屬于滅菌劑（A、B） A.2

9、%戊二醛 B.0.5%過氧乙酸 C.含氯消毒劑 D.75%酒精 7、輸血相關(guān)感染有（A、B、C、D、E、F、G） A.愛滋病 B.梅毒 C.瘧疾 D.乙肝 E.丙肝 F.戊肝 G.巨細(xì)胞病毒 H.甲肝8、采用呼吸道隔離的疾病有（A、B、C） A、麻疹B、腮腺炎C、流腦D、甲肝9、滅菌后的物品在何種情況下視為已被污染？（A、B、D） A、手感潮濕 B、與潮濕物接觸 C、在有效期內(nèi) D、包裝松散6、下列哪些消毒劑屬于滅菌劑（A、B）10、醫(yī)院感染傳播過程包括以下環(huán)節(jié)（A、B、C） A.感染源 B.傳播途徑 C.易感人群 11、下列哪些情況醫(yī)務(wù)人員應(yīng)認(rèn)真洗手（A、B、C、D、E、F、G、H） A、接

10、觸病人前后 B、進(jìn)行無菌操作前后 C、進(jìn)行介人治療前后 D、進(jìn)人或離開隔離病房、ICU、母嬰室、新生兒病房、燒傷病房、感染性疾病病房等重點(diǎn)部門 E、戴口罩和穿脫隔離衣前后 F、接觸血液、體液和被污染的物品后 G、戴手套前、脫手套后 H、使用廁所前后12、下列哪些措施是預(yù)防醫(yī)院感染的主要措施（A、B、C、D） A、認(rèn)真洗手 B、合理使用抗生素 C、嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作 D、消毒隔離 E、禁止院內(nèi)吸煙 10、醫(yī)院感染傳播過程包括以下環(huán)節(jié)（A、B、C）13、醫(yī)院感染暴發(fā)的可能途徑有（A、B、D） A、醫(yī)務(wù)人員攜帶特殊的耐藥菌 B、共用呼吸機(jī)治療 C、使用激素 D、一次性無菌醫(yī)療用品污染14、醫(yī)院感染的易

11、感人群有（A、B、C、D、E） A、機(jī)體免疫功能嚴(yán)重受損者 B、嬰幼兒及老年人 C、營養(yǎng)不良者 D、接受各種免疫抑制劑治療者 E、長期使用廣譜抗菌藥物者 15、外科圍手術(shù)期預(yù)防應(yīng)用抗菌藥物適應(yīng)癥（B、C、D、E）A、所有一類（清潔切口）切口均需使用抗生素預(yù)防 B、二類（清潔-污染切口）切口及三類（污染）切口 C、使用人工材料或人工裝置的手術(shù) D、清潔大手術(shù)時(shí)間長、創(chuàng)傷面大、出血量大 E、病人有感染高危因素如高齡、糖尿病、免疫功能低下、營養(yǎng)不良等13、醫(yī)院感染暴發(fā)的可能途徑有（A、B、D）16、抗感染藥物的管理護(hù)士應(yīng)達(dá)到下列要求（A、B、C） A、根據(jù)各種抗感染藥物的藥理作用、配伍禁忌和配制要求

12、，準(zhǔn)確執(zhí)行醫(yī)囑 B、觀察病人用藥后的反應(yīng) C、配合醫(yī)生做好各種標(biāo)本的留取和送檢工作17、各種診療活動所致的醫(yī)院感染的傳播，常見有以下幾種（A、B、C、D、E） A、血液及血制品 B、輸液制品 C、藥品及藥液 D、診療器械和設(shè)備 E、一次性使用無菌醫(yī)療用品18、置于無菌包中的棉球、紗布一經(jīng)打開，使用時(shí)間最長不得超過多少小時(shí)？（D）A、2小時(shí) B、4小時(shí) C、8小時(shí) D、24小時(shí)16、抗感染藥物的管理護(hù)士應(yīng)達(dá)到下列要求（A、B、C）19、各種治療、護(hù)理及換藥操作次序應(yīng)為（A） A、清潔傷口-感染傷口-隔離傷口 B、感染傷口-隔離傷口-清潔傷口 C、清潔傷口-隔離傷口-感染傷口 D、隔離傷口-感染傷

13、口-清潔傷口20、手術(shù)器械、腹腔鏡、膀胱鏡、導(dǎo)尿管、口腔科牙鉆、輸液器械、輸血器按醫(yī)用物品的危險(xiǎn)度應(yīng)屬于哪一類（A） A.高度危險(xiǎn)用品 B.中度危險(xiǎn)用品C. 低危險(xiǎn)用品21、手術(shù)器械、腹腔鏡、膀胱鏡、導(dǎo)尿管、口腔科牙鉆、輸液器械、輸血器選擇哪一水平的消毒滅菌方法（A） A.滅菌 B.高水平消毒 C.中水平消毒 D.低水平消毒19、各種治療、護(hù)理及換藥操作次序應(yīng)為（A）22、啟封抽吸的各種溶酶超過多少小時(shí)不得使用，最好采用小包裝？（C） A、4小時(shí) B、8小時(shí) C、24小時(shí) D、12小時(shí)23、配制過氧乙酸原液，甲液和乙液的配制比例分別是（B） A、3：4 B、5：4 C、4：5 D、5：524、

14、2%戊二醛用于體腔內(nèi)植入物的滅菌需多長時(shí)間？（D） A、30分鐘B、15分鐘C、4小時(shí)D、10小時(shí)25、醫(yī)務(wù)人員參加預(yù)防、控制醫(yī)院感染相關(guān)知識的繼續(xù)教育課程和學(xué)術(shù)交流活動每年不少于多少學(xué)時(shí)？（B） A.15學(xué)時(shí) B.6學(xué)時(shí) C.3學(xué)時(shí) D.9學(xué)時(shí)22、啟封抽吸的各種溶酶超過多少小時(shí)不得使用，最好采用小包裝26、您在日常醫(yī)療活動過程中產(chǎn)生的感染性廢物、病理性廢物，少量藥物性廢物的應(yīng)當(dāng)分別投入以下那種顏色垃圾袋中（A） A、黃色垃圾袋 B、黑色垃圾袋 C、紅色垃圾袋 D、以上都可投 E、以上都不可投27、您在日常醫(yī)療活動中用過的一次性帽子、口罩、防護(hù)服、鞋套等應(yīng)投入以下那種顏色的垃圾袋（A） A、

15、黃色垃圾袋B、黑色垃圾袋C、紅色垃圾袋 D、以上都可投 E、以上都不可投26、您在日常醫(yī)療活動過程中產(chǎn)生的感染性廢物、病理性廢物，少28、您在日常醫(yī)療活動中用過的醫(yī)用針、縫合針、備皮刀、手術(shù)刀等銳器應(yīng)投入以下那種顏色容器或垃圾袋（D） A、黃色垃圾袋B、黑色垃圾袋 C、紅色垃圾袋 D、黃色標(biāo)志利器盒 E、以上都可投 F、以上都不可投29、你在日常換藥，護(hù)理操作及其它診療活動中產(chǎn)生的敷物，一次性彎盆、鑷子、棉球、棉簽、沙布、繃帶等治療廢物應(yīng)投入以下哪種顏色垃圾袋中（A） A、黃色垃圾袋 B、黑色垃圾袋 C、紅色垃圾袋 D、以上都可投 E、以上都不可投28、您在日常醫(yī)療活動中用過的醫(yī)用針、縫合針、

16、備皮刀、手術(shù)刀30、任何單位和個(gè)人有權(quán)對醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，醫(yī)療廢物集中處置單位和監(jiān)督管理部及其工作人員的違法行為進(jìn)行（E） A、舉報(bào) B、投訴 C、檢舉 D、控告 E、以上都是 F、以上都不是31、醫(yī)療廢物的暫時(shí)貯存設(shè)施、設(shè)備，除應(yīng)設(shè)置明顯的警告標(biāo)識外，還應(yīng)有相關(guān)的安全措施是（G） A、防滲漏 B、防鼠C、防蚊蠅 D、防蟑螂 E、防盜 F、預(yù)防兒童接觸 G、以上都是 H、以上都不是30、任何單位和個(gè)人有權(quán)對醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，醫(yī)療廢物集中處置單位32、盛裝醫(yī)療廢物的每個(gè)包裝物，容器外表面除應(yīng)當(dāng)標(biāo)有明顯警示標(biāo)志外，還應(yīng)有相關(guān)文字標(biāo)識，其標(biāo)識內(nèi)容有（E） A、醫(yī)療廢物產(chǎn)生單位 B、產(chǎn)生日期 C、主要內(nèi)容物

17、D、運(yùn)送目的地及特殊說明 E、以上都是 F、以上都不是33、醫(yī)療廢物包裝物或者容器的外表面不得沾有任何醫(yī)療廢物，一旦被污染，應(yīng)當(dāng)對被污染處進(jìn)行（A、B） A、清潔消毒處理 B、必要時(shí)加一層包裝 C、用清水沖洗 D、不需處理 E、以上都是F、以上都不是32、盛裝醫(yī)療廢物的每個(gè)包裝物，容器外表面除應(yīng)當(dāng)標(biāo)有明顯警示34、對從事醫(yī)療廢物收集、運(yùn)送、貯存等工作人員，應(yīng)配備必要防護(hù)用具有（F） A、帽子B、防護(hù)口罩C、橡膠手套D、圍裙 E、傳統(tǒng)膠鞋 F、以上都是 G、以上都不是35、終末消毒是指（A） A、指病人出院、轉(zhuǎn)院或死亡后，對其原居住點(diǎn)的最后一次徹底的消毒 B、指對醫(yī)院周圍環(huán)境的徹底消毒C、指對醫(yī)

18、院空氣進(jìn)行全面的消毒 D、殺滅或抑制活體組織上微生物的生長繁殖，以防組織感染36、醫(yī)院消毒工作包括 （B） A、清潔 B、清潔、消毒、滅菌 C、消毒 D、滅菌34、對從事醫(yī)療廢物收集、運(yùn)送、貯存等工作人員，應(yīng)配備必要防五、問答題1、以類目為特點(diǎn)的隔離系統(tǒng)，又稱為A系統(tǒng)，可分為哪七類？答：包括7類：嚴(yán)密隔離、接觸隔離、呼吸道隔離、結(jié)核菌隔離、腸道隔離、引流物-分泌物隔離、血液-體液隔離。2、醫(yī)院感染的特點(diǎn)是什么？答：（1）大多數(shù)由病人自身正常菌群引起。（2）這些菌群往往是耐藥性的細(xì)菌。（3）可發(fā)生流行。3、醫(yī)院感染的形式有幾種？答：有5種形式：即交叉感染、環(huán)境感染、自身感染、醫(yī)源性感染和垂直感染

19、。五、問答題1、以類目為特點(diǎn)的隔離系統(tǒng)，又稱為A系統(tǒng)，可分為哪4、醫(yī)院感染發(fā)生的危險(xiǎn)因素有哪些？答：（1）濫用抗生素破壞正常菌群的生態(tài)平衡。（2）多次使用侵襲性操作。（3）環(huán)境污染嚴(yán)重，包括醫(yī)院中一切醫(yī)療用具、空氣、醫(yī)務(wù)人員的手，一切醫(yī)療器械的表面。（4）易感人群：嬰兒、老人、大手術(shù)后、危重病人、慢性基礎(chǔ)病、原發(fā)病嚴(yán)重者、應(yīng)用免疫抑制劑、放療或化療者。4、醫(yī)院感染發(fā)生的危險(xiǎn)因素有哪些？6、醫(yī)院感染的高危區(qū)指哪些？答：高危區(qū)指手術(shù)室、重危病室、監(jiān)護(hù)室、供應(yīng)室、透析室、導(dǎo)管室、新生兒室、血液病和腫瘤病室及器官移植室。7、最簡單、最直接有效地預(yù)防醫(yī)院感染的措施是什么？答：最簡單、最直接有效地預(yù)防醫(yī)院

20、感染的措施是清潔、消毒、滅菌和隔離技術(shù)。8、醫(yī)院感染三級管理組織應(yīng)包括哪些？答：（1）醫(yī)院感染管理委員會。（2）醫(yī)院感染科和專職人員。（3）各科室病房的醫(yī)院感染監(jiān)控醫(yī)生和護(hù)士。6、醫(yī)院感染的高危區(qū)指哪些？9、醫(yī)務(wù)人員給HbsAg陽性者進(jìn)行手術(shù)時(shí)應(yīng)注意什么？答：HbsAg陽性攜帶者，特別是e抗原陽性，醫(yī)務(wù)人員在施行手術(shù)等損傷性操作時(shí)，應(yīng)戴雙層手套，做好自我保護(hù)。10、在工作中對有可能感染HIV的意外如何處理？（1）HIV污染物刺傷應(yīng)立即擠出傷口血液，然后用肥皂水和清水沖洗。（2）血液體液濺入眼、口內(nèi)，應(yīng)立即反復(fù)沖洗、漱口。（3）即刻抽血檢測HIV，3個(gè)月、6個(gè)月后復(fù)查。9、醫(yī)務(wù)人員給HbsAg陽

21、性者進(jìn)行手術(shù)時(shí)應(yīng)注意什么？12、外科刷手消毒的指征是什么？答：（1）每次手術(shù)前。（2）進(jìn)行侵入性操作前。（3）接生或助產(chǎn)前。（4）護(hù)理特別容易感染的病人前。13、醫(yī)院污水如何消毒？答：醫(yī)院污水先除去部分病原體后，然后進(jìn)行消毒、常用加氯消毒法、臭氧消毒法等。12、外科刷手消毒的指征是什么？14、含氯消毒劑的適用范圍有哪些？答：含氯消毒劑可用于物品的浸泡消毒、污染物具的表面擦拭消毒、室內(nèi)空氣的薰蒸消毒、飲用水和污水污物的消毒，餐具、環(huán)境和疫源地的消毒。15、空氣微生物采樣應(yīng)如何布點(diǎn)？答：當(dāng)室內(nèi)面積30m2時(shí)，可在一條對角線上取3點(diǎn)，一般是中心和兩端距墻壁1米處各取1點(diǎn)。當(dāng)室內(nèi)面積30m2時(shí)，應(yīng)取中

22、央及四角距墻壁1米處共5點(diǎn)。布放高度為垂直地面80150cm。14、含氯消毒劑的適用范圍有哪些？16、傳染性廢物特征？答：攜帶病原微生物具有引發(fā)感染性疾病傳播危險(xiǎn)的醫(yī)療廢物。17、病理性廢物特征？答：診療過程中產(chǎn)生的人體廢棄物和醫(yī)療實(shí)驗(yàn)動物尸體等。18、損傷性廢物特征？答：能夠刺傷或者割傷人體的廢棄的醫(yī)用銳器。19、藥物性廢物特征？答：過期、淘汰、變質(zhì)或者被污染的廢棄的藥品。20、化學(xué)性廢物特征？答：具有毒性、腐蝕性、易燃易爆性的廢棄的化學(xué)物品。16、傳染性廢物特征？21、“感染性廢物”，其廢物的名稱包括哪些？答：1）被病人血液、體液、排泄物污染的物品包括：棉球、棉簽、引流棉條、紗布及其他多種

23、敷料；一次性使用衛(wèi)生用品，一次性使用醫(yī)療用品及一次性醫(yī)療器械；廢棄的被服；其他被病人血液、體液、排泄物污染的物品。2）醫(yī)療機(jī)構(gòu)收治的隔離傳染病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的生活垃圾3）病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種，毒種保存液4）各種廢棄的醫(yī)學(xué)標(biāo)本。5）各種廢棄的血液、血清。6）使用后的一次性使用醫(yī)療用品及一次性醫(yī)療器械視為感染性廢物。21、“感染性廢物”，其廢物的名稱包括哪些？22、“病理性廢物”，其廢物名稱包括哪些？答：1）手術(shù)及其他診療過程中產(chǎn)生的廢棄的人體組織、器官等。2）醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)動物的組織、尸體。3）病理切片后廢棄的人體組織、病理臘塊等。23、“損傷性廢物”，其廢物名稱包括哪些？答：1）醫(yī)用

24、針頭、縫合針2）各類醫(yī)用銳器，包括：解剖刀、手術(shù)刀、備皮刀、手術(shù)鋸等。3）載玻片、玻璃試管、玻璃藥瓿等。 22、“病理性廢物”，其廢物名稱包括哪些？24、“藥物性廢物”，其廢物名稱包括哪些？答：1）廢棄的一般性藥品，如抗生素、非處方類藥品等2）廢棄的細(xì)胞毒性藥物和遺傳毒性藥物包括：致癌性藥物，如硫唑呤、苯丁酸氨芥、萘氮芥、環(huán)孢霉素、環(huán)磷酰胺、苯丙胺酸氮芥、司莫司汀、三苯氧氨、硫替派等；可疑致癌性藥物，如順鉑、絲裂霉素、阿霉素、苯巴比妥等；免疫抑制劑。3）廢棄的疫苗、血液制品等。25、“化學(xué)性廢物”，其廢物名稱包括哪些？答：1）醫(yī)學(xué)影象室、實(shí)驗(yàn)室廢棄的化學(xué)試劑。2）廢棄的過氧乙酸、戊乙醛等化學(xué)清

25、潔劑。3）廢棄的汞血壓計(jì)、汞溫度計(jì)。24、“藥物性廢物”，其廢物名稱包括哪些？26、醫(yī)療廢物管理人員和有關(guān)工作人員應(yīng)達(dá)到哪些要求？答：1）掌握國家相關(guān)法律、法規(guī)和規(guī)章，熟悉本機(jī)構(gòu)制定的醫(yī)療廢物管理的規(guī)章、工作規(guī)范和流程。 2）掌握醫(yī)療廢物分類、收集、轉(zhuǎn)運(yùn)、暫存的正確方法和操作程序。 3）掌握醫(yī)療廢物分類中的安全知識、專業(yè)技術(shù)，職業(yè)衛(wèi)生安全防護(hù)等知識。 4）掌握醫(yī)療廢物處置過程中容易發(fā)生傷害的醫(yī)療廢物處置方法和預(yù)防措施。 5）掌握當(dāng)發(fā)生治療廢物泄露、擴(kuò)散時(shí)應(yīng)當(dāng)采取的應(yīng)急處理措施，能夠開展事故調(diào)查。26、醫(yī)療廢物管理人員和有關(guān)工作人員應(yīng)達(dá)到哪些要求？27、當(dāng)發(fā)生醫(yī)療廢物泄漏、擴(kuò)散時(shí)，應(yīng)當(dāng)向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生

26、，環(huán)保部門報(bào)告，并要采取哪些應(yīng)急處理措施？答：1）確定泄露醫(yī)療廢物的性質(zhì)和嚴(yán)重程度，如泄露的醫(yī)療廢物中含有特殊危險(xiǎn)物質(zhì)，應(yīng)撤離所有與清理工作無關(guān)的人員，并組織有關(guān)人員盡快按應(yīng)急方案進(jìn)行緊急處置。2）清理泄露物時(shí)盡可能減少對病人、醫(yī)務(wù)人員、其他現(xiàn)場的人員及環(huán)境的影響。3）對污染地區(qū)采取適當(dāng)?shù)陌踩幚泶胧?，對泄露物及受污染的物品進(jìn)行消毒或其他無害化處置，必要時(shí)封鎖污染地區(qū)以防擴(kuò)大污染。4）消毒感染性廢物污染地區(qū)，消毒工作從污染最輕地區(qū)往污染最嚴(yán)重地區(qū)進(jìn)行，對可能被污染的所有使用過的工具也應(yīng)進(jìn)行消毒。5）工作人員應(yīng)當(dāng)做好安全防護(hù)進(jìn)行工作。6）處理工作結(jié)束后，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對事件的起因進(jìn)行調(diào)查，找出

27、原因，采取有效的防護(hù)措施，預(yù)防類似事件的發(fā)生。27、當(dāng)發(fā)生醫(yī)療廢物泄漏、擴(kuò)散時(shí)，應(yīng)當(dāng)向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生，環(huán)保部門報(bào)28、醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院感染管理中應(yīng)履行的職責(zé)？答：（1）嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作規(guī)程等醫(yī)院感染管理的各項(xiàng)規(guī)章制度。（2）掌握抗感染藥物臨床合理應(yīng)用原則，做到合理使用。（3）掌握醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)。（4）發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例，及時(shí)送病原學(xué)檢驗(yàn)及藥敏試驗(yàn)，查找感染源、感染途徑，控制蔓延，積極治療病人，如實(shí)填表報(bào)告；發(fā)現(xiàn)有醫(yī)院感染流行趨勢時(shí)，及時(shí)報(bào)告感染管理科，并協(xié)助調(diào)查。發(fā)現(xiàn)法定傳染病，按傳染病防治法的規(guī)定報(bào)告。（5）參加預(yù)防、控制醫(yī)院感染知識的培訓(xùn)。（6）掌握自我防護(hù)知識，正確進(jìn)行各項(xiàng)技術(shù)操作，預(yù)防銳器刺傷

28、。28、醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院感染管理中應(yīng)履行的職責(zé)？29、一次性使用醫(yī)療用品是指什么？答：是指臨床用于病人檢查、診斷、治療、護(hù)理的指套、手套、吸痰管、陰道窺鏡、肛鏡、印模托盤、治療巾、皮膚清潔巾、擦手巾、壓舌頂、臀墊等接觸完整粘膜、皮膚的各類一次性使用醫(yī)療、護(hù)理用品。一次性使用醫(yī)療用品不得重復(fù)使用。29、一次性使用醫(yī)療用品是指什么？30、發(fā)生醫(yī)院感染流行或爆發(fā)流行時(shí)的報(bào)告制度？答：（1）出現(xiàn)醫(yī)院感染流行趨勢時(shí)，各病區(qū)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)院感染管理科，醫(yī)院感染管理科應(yīng)立即和細(xì)菌室聯(lián)合開展流行病學(xué)調(diào)查，并立即采取針對性控制措施。并于24h內(nèi)報(bào)告主管院長和醫(yī)務(wù)科，并通報(bào)相關(guān)部門。（2）主管院長接到報(bào)告后，

29、及時(shí)組織醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、檢驗(yàn)科等相關(guān)部門協(xié)助醫(yī)院感染管理科開展流行病學(xué)調(diào)查和控制工作，及時(shí)抽調(diào)相關(guān)人員參與調(diào)查和控制，提供充足的物資和資金供應(yīng)。（3）經(jīng)調(diào)查證實(shí)出現(xiàn)醫(yī)院感染流行時(shí)，應(yīng)于24h內(nèi)上報(bào)省衛(wèi)生廳和全國醫(yī)院感染監(jiān)控管理培訓(xùn)基地。（4）當(dāng)其他醫(yī)院發(fā)生醫(yī)院感染流行或暴發(fā)時(shí)，應(yīng)對本院同類潛在危險(xiǎn)因素進(jìn)行調(diào)查并采取相應(yīng)控制措施。30、發(fā)生醫(yī)院感染流行或爆發(fā)流行時(shí)的報(bào)告制度？31、什么是標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防？答：標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防認(rèn)定病人的血液、體液、分泌物、排泄物均具有傳染性，須進(jìn)行隔離，不論是否有明顯的血跡污染或是否接觸非完整的皮膚與黏膜，接觸上述物質(zhì)者，必須采取防護(hù)措施。其基本特點(diǎn)為：（1）既要防止血源性疾病的

30、傳播，也要防止非血源性疾病的傳播；（2）強(qiáng)調(diào)雙向防護(hù)，既防止疾病從病人傳至醫(yī)務(wù)人員，又防止疾病從醫(yī)務(wù)人員傳至病人；（3）根據(jù)疾病的主要傳播途徑，采取相應(yīng)的隔離措施，包括接觸隔離、空氣隔離、和微粒隔離。31、什么是標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防？32、術(shù)前預(yù)防性應(yīng)用抗生素的原則是什么？答：（1）清潔無菌手術(shù)（如甲狀腺手術(shù)、疝修補(bǔ)術(shù)等），無術(shù)前應(yīng)用抗生素的指征。（2）可能污染的手術(shù)（如胃切除術(shù)、小腸切除術(shù)、膽囊切除術(shù)等）一般不預(yù)防用藥。如事先估計(jì)手術(shù)時(shí)間長，污染可能性大，可適當(dāng)選用抗生素進(jìn)行預(yù)防。（3）污染手術(shù)，術(shù)后有發(fā)生感染高度可能者，一旦發(fā)生感染，將引起嚴(yán)重后果者，可選用抗生素進(jìn)行預(yù)防。32、術(shù)前預(yù)防性應(yīng)用抗生素的

31、原則是什么？33、什么是多重耐藥菌？答：多重耐藥（multiple drug resistance, MRD）: 指細(xì)菌同時(shí)對三種以上結(jié)構(gòu)不同（作用機(jī)制不同）抗菌藥物耐藥，如頭孢菌素、喹諾酮類、氨基糖苷類；其含義為一種微生物對三類（比如氨基糖苷類、紅霉素、B內(nèi)酰胺類）或三類以上抗生素同時(shí)耐藥，而不是同一類三種。）泛耐藥（pan-drug resistance, PDR）:細(xì)菌對本身敏感的所有藥物耐藥；33、什么是多重耐藥菌？常見多重耐藥菌包括：耐甲氧西林金黃色葡萄球菌（MRSA）、耐萬古霉素腸球菌（VRE）、產(chǎn)超廣譜-內(nèi)酰胺酶（ESBLs）細(xì)菌、耐碳青霉烯類抗菌藥物腸桿菌科細(xì)菌（CRE）、耐碳

32、青霉烯類抗菌藥物鮑曼不動桿菌（CR-AB）、多重耐藥/泛耐藥銅綠假單胞菌（MDR/PDR-PA)多重耐藥結(jié)核分枝桿菌等。常見多重耐藥菌包括：耐甲氧西林金黃色葡萄球菌（MRSA）、34、多重耐藥菌預(yù)防與控制措施有哪些？答：（1）加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生。嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范（WS/T313-2009）。在ICU、新生兒室、血液科病房、呼吸科病房、神經(jīng)科病房、燒傷病房等多重耐藥菌醫(yī)院感染重點(diǎn)部門，應(yīng)當(dāng)配備充足的洗手設(shè)施和速干手消毒劑，提高醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生依從性。醫(yī)務(wù)人員在直接接觸患者前后、進(jìn)行無菌技術(shù)操作和侵入性操作前，接觸患者使用的物品或處理其分泌物、排泄物后，必須洗手或使用速干手消毒劑進(jìn)行手消毒。34、多重耐藥菌預(yù)防與控制措施有哪些？（2）嚴(yán)格實(shí)施隔離措施。A.盡量選擇單間隔離，也可以將同類多重耐藥菌感染患者或定植患者安置在同一房間。隔離房間應(yīng)當(dāng)有隔離標(biāo)識。不宜將多重耐藥菌感染或者定植患者與留置各種管道、有開放傷口或者免疫功能低下的患者安置在同一房間。多重耐藥菌感染或者定植患者轉(zhuǎn)診之前應(yīng)當(dāng)通知接診的科室，采取相應(yīng)隔離措施。沒有條件實(shí)施單間隔離時(shí)，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行床旁隔離。（2）嚴(yán)格實(shí)