1、2022-2023年（備考資料）臨床醫(yī)學(xué)期末復(fù)習(xí)-外科學(xué)總論（本臨床）考試測(cè)驗(yàn)?zāi)芰Π胃哂?xùn)練一（帶答案）一.綜合考核題庫(kù)(共40題)1.肛周膿腫病人，T：40，P128次/分，R：36次/分，BP：80/40mmHg。該感染屬于A、菌血癥B、膿毒癥C、毒血癥D、敗血癥E、特殊感染正確答案:B何時(shí)采血培養(yǎng)較易發(fā)現(xiàn)細(xì)菌A、發(fā)熱階段B、寒戰(zhàn)初期C、燒退完半小時(shí)D、寒戰(zhàn)發(fā)熱階段E、午夜12：00正確答案:D革蘭染色陰性桿菌對(duì)機(jī)體的毒力，下列哪一項(xiàng)關(guān)系最大A、內(nèi)毒素及其介導(dǎo)的多種炎癥介質(zhì)B、內(nèi)毒素C、外毒素D、痙攣毒素E、細(xì)菌所產(chǎn)生的酶正確答案:A2.高壓蒸氣滅菌器的注意事項(xiàng)有（，難度：2）A、各個(gè)包裹不

2、宜過大B、包裹不宜排列過密C、高壓滅菌器應(yīng)有專人負(fù)責(zé)D、已滅菌物品應(yīng)注明有效期E、瓶裝溶液滅菌時(shí)，只能用紗布包扎瓶口正確答案:A,B,C,D,E3.預(yù)防腰麻后頭痛哪些正確（，難度：4）A、宜選擇較小穿刺針B、用甘露醇脫水C、穿刺針斜面與脊柱平行D、術(shù)后輸人足量液體E、預(yù)先給予鎮(zhèn)痛藥物正確答案:A,C,D4.有關(guān)大面積燒傷休克期輸液，下列哪些是正確的?（，難度：3）A、膠體液與晶體液之比一般為0.5:1B、維持每小時(shí)尿量不少于30mlC、有血紅蛋白尿時(shí)，要堿化尿液D、晶體液最好選用等滲鹽水E、以上均正確正確答案:A,B,C5.手術(shù)后鼓勵(lì)病人深呼吸和咳嗽的目的是A、防止肺部感染B、減輕肺不張C、促

3、進(jìn)止血D、減輕腹脹E、預(yù)防過敏反應(yīng)正確答案:A6.下列哪種情況須預(yù)防性應(yīng)用抗生素()（，難度：2）A、切口接近感染區(qū)域的手術(shù)B、涉及大血管的手術(shù)C、操作時(shí)間長(zhǎng)、創(chuàng)面大的手術(shù)D、需要植入人工制品的手術(shù)E、腸道手術(shù)和癌腫手術(shù)正確答案:A,B,C,D,E7.下列哪些情況屬于下呼吸道梗阻（，難度：4）A、氣管導(dǎo)管堵塞B、喉痙攣C、支氣管痙攣D、舌后墜E、氣管及支氣管內(nèi)分泌物蓄積正確答案:A,C,E8.對(duì)術(shù)前用藥敘述哪些正確（，難度：4）A、抗膽堿藥主要抑制呼吸道腺體分泌和迷走反射B、東莨菪堿的中樞作用比阿托品強(qiáng)C、小兒腺體分泌旺盛，抗膽堿藥的劑量偏大D、臂叢神經(jīng)阻滯時(shí)術(shù)前無需使用抗膽堿藥E、抗膽堿藥因

4、抑制汗腺分泌，室溫高時(shí)可使患者體溫升高正確答案:A,B,C,D,E9.引起呼起道梗阻最見的原因有()（，難度：3）A、舌后附B、呼吸道內(nèi)分泌物C、嘔吐物D、異物E、病人性別正確答案:A,B,C,D10.損傷后，傷口出現(xiàn)炎性分泌物，其作用有（，難度：3）A、充填傷口裂隙B、殺滅細(xì)菌C、清除顆粒D、加強(qiáng)免疫監(jiān)護(hù)E、以上均不是正確答案:A,B,C,D11.局麻藥全身中毒反應(yīng)處理正確的是（，難度：3）A、停用局麻藥B、吸氧C、用鎮(zhèn)靜劑D、必要時(shí)使用肌松藥氣管插管E、用抗組織胺藥正確答案:A,B,C,D12.休克的特殊監(jiān)測(cè)指標(biāo)包括（，難度：2）A、肺毛細(xì)血管楔壓B、中心靜脈壓C、心輸出量D、動(dòng)脈血乳酸鹽

5、測(cè)定E、紅細(xì)胞比容正確答案:A,B,C,D13.輸血所致循環(huán)超負(fù)荷的治療方法是（，難度：3）A、停止輸血B、給予強(qiáng)心劑C、吸癢D、給予利尿劑E、給予升壓藥正確答案:A,B,C,D14.男，10歲，頭面部、四肢及會(huì)陰部火焰燒傷4小時(shí)，燒傷總面積50%，其中深20%，30%，煩躁不安，手足濕冷，心律160次/分，呼吸25次/分，傷后無尿主要診斷是A、重度燒傷B、火焰燒傷C、急性腎功能衰竭D、呼吸道吸入性損傷E、大面積特重度燒傷正確答案:E實(shí)驗(yàn)室檢查最可能的發(fā)現(xiàn)是A、血電解質(zhì)檢查異常B、血白細(xì)胞總數(shù)增高，血小板低C、紅細(xì)胞比容增高D、血二氧化碳結(jié)合力降低，尿素氮增高E、尿蛋白陽性，有血紅蛋白尿正確答

6、案:C其緊急處理應(yīng)首先A、迅速建立靜脈輸液通路B、立即吸氧C、立即配血、輸血D、無痛下清創(chuàng)E、及時(shí)使用抗生素正確答案:A15.現(xiàn)場(chǎng)保證人工通氣有效的先決條件是：（）（，難度：3）A、頭后抑，托起下頜B、易呼吸囊通氣C、除口腔呼吸道異物、分泌物、嘔吐物等D、面罩給氧E、供一個(gè)定容的呼吸器正確答案:A,C16.為了預(yù)防排斥反應(yīng)，器官移植前應(yīng)作的檢查是（，難度：3）A、ABO血型檢查B、淋巴細(xì)胞毒交叉配合試驗(yàn)C、HLA配型D、混合淋巴細(xì)胞培養(yǎng)E、血小板抗原檢測(cè)正確答案:A,B,C,D17.男性，63歲。食管癌術(shù)后1年，近來出現(xiàn)消瘦，進(jìn)食困難，四肢軟弱無力，惡心，腹脹，來院檢查。血生化檢查發(fā)現(xiàn)血鉀3.

7、0mmol/L,血鈉129mmol/L，患者存在下列哪種電解質(zhì)紊亂A、高鉀血癥B、低鉀血癥C、低鈉血癥D、高鈉血癥E、低鉀血癥和低鈉血癥正確答案:E應(yīng)采取的治療措施是A、進(jìn)行血液透析治療B、進(jìn)行補(bǔ)鉀治療C、進(jìn)行補(bǔ)鈉治療D、在補(bǔ)鈉的同時(shí)進(jìn)行補(bǔ)鉀治療E、進(jìn)行輸血治療正確答案:D該患者在補(bǔ)鉀過程中，下列錯(cuò)誤的是A、動(dòng)態(tài)心電圖檢查B、動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)血鉀水平C、尿量超過20ml/h可補(bǔ)鉀D、必要時(shí)每天補(bǔ)鉀150mmol/LE、首選10%氯化鉀溶液正確答案:C18.低流量系統(tǒng)氧療包括以下哪幾種方法？（）（，難度：3）A、導(dǎo)管吸氧B、面罩吸氧C、貯氣囊面罩吸氧D、丘里（Venturi）面罩吸氧E、上都不是正確答案

8、:A,B,C19.局麻藥內(nèi)加很小量的腎上腺素的目的，下列敘述哪些正確（，難度：3）A、收縮作用部位血管，延緩局麻藥吸收B、輕局麻藥對(duì)心肌抑制C、預(yù)防局麻藥中毒D、防止過敏反應(yīng)E、延長(zhǎng)局麻藥作用時(shí)間正確答案:A,C,E20.心肺復(fù)蘇時(shí)下列哪些敘述是正確的？（）（，難度：4）A、腎上腺素是心肺復(fù)蘇中的首選藥，其主要作用是增強(qiáng)心肌收縮力B、利多卡因是治療室性心律失常的有效藥物C、除顫是目前治療室顫的唯一有效方法D、酸氫鈉在CPR中屬常規(guī)用藥E、PR時(shí)應(yīng)積極糾正低血容量正確答案:B,C,E21.下列哪些是MODS的高危因素（，難度：2）A、嚴(yán)重創(chuàng)傷、大量輸血B、腸息肉C、絞窄性腸梗阻D、急性重癥胰腺炎

9、E、嚴(yán)重的腹腔感染正確答案:A,C,D,E22.高血鉀時(shí)心電圖的改變有（，難度：3）A、T波高尖B、PR問期延長(zhǎng)C、QRS增寬D、QT間期延長(zhǎng)E、U波正確答案:A,B,C,D23.引起急性腎性腎衰竭的病因有（，難度：1）A、廣泛燒傷B、血清過敏反應(yīng)C、蛇毒和蕈毒D、感染性休克E、X線造影劑正確答案:A,B,C,D24.輸血速度成人一般調(diào)節(jié)在每分鐘46ml，老年或心臟病病人每分鐘約1ml，小兒每分鐘為10滴左右。（ ）（難度：3）正確答案:正確25.休克早期引起少尿的常見原因?yàn)椋ǎy度：3）A、血容量不足B、兒茶酚胺分泌增加C、腎灌注量不足D、血管升壓素增加E、急性腎衰竭正確答案:A,B,C,D

10、26.急性腎衰竭少尿期尿液化驗(yàn)可出現(xiàn)（，難度：2）A、尿沉淀有腎小管上皮細(xì)胞和管型B、尿比重為1.010C、尿鈉40mmol/LD、尿素值180mmol/24hE、尿鈉20mmol/L正確答案:A,B,C,D,E27.關(guān)于ARDS的病理改變，下列哪項(xiàng)描述是正確的（，難度：3）A、肺間質(zhì)水腫和肺泡滲出B、肺泡表面活性物質(zhì)減少，為透明膜和血性液充斥C、血?dú)庑谼、小片肺不張并發(fā)感染E、小支氣管坍陷正確答案:A,B,D28.術(shù)后惡心、嘔吐，除麻醉反應(yīng)外還應(yīng)考慮以下哪些原因()（，難度：4）A、顱內(nèi)壓增高B、糖尿病酸中毒C、高鉀D、低鉀E、尿毒癥正確答案:A,B,D,E29.下列哪些術(shù)前準(zhǔn)備工作是正確的

11、()（，難度：3）A、營(yíng)養(yǎng)不良者要盡可能糾正，以達(dá)正氮平衡B、吸煙者術(shù)前2周戒煙C、高血壓者服用降壓藥直至血壓降至正常范圍D、慢性腎病者尿常規(guī)正常，也要作腎檢查功能E、糖尿病病人的降糖治療使血糖至正常正確答案:A,B,D30.以下哪幾項(xiàng)組成組織修復(fù)過程中的肉芽組織()（，難度：4）A、內(nèi)皮細(xì)胞B、血凝塊C、成纖維細(xì)胞D、脫落的細(xì)胞E、新生血管正確答案:A,C,E31.預(yù)防ARF應(yīng)注意（，難度：2）A、注意高危因：如創(chuàng)傷、大手術(shù)、全身感染、各種休克及腎毒性物質(zhì)B、積極糾正水、電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào)。C、積極有效的處理原發(fā)病。D、在進(jìn)行影響腎血流手術(shù)前，應(yīng)擴(kuò)充血容量，同時(shí)適當(dāng)應(yīng)用擴(kuò)腎血管藥物如小劑量

12、多巴胺。E、出現(xiàn)少尿時(shí)先試用補(bǔ)液試驗(yàn)。正確答案:A,B,C,D,E32.關(guān)于水鈉代謝紊亂，下列哪幾項(xiàng)是正確的（，難度：3）A、等滲性缺水可引起細(xì)胞外和細(xì)胞內(nèi)都缺水B、大面積燒傷采用暴露療法，常引起等滲性缺水C、低滲性缺水時(shí)，尿比重往往低于1.010，尿Na和Cl常明顯減少D、高滲性缺水，血鈉濃度升高，因此體內(nèi)并不缺鈉E、平衡液的電解質(zhì)含量和血漿內(nèi)含量相仿，但滲透壓則較血漿為高正確答案:A,C33.輸液過量可導(dǎo)致病人()（，難度：2）A、血糖升高B、肺水腫C、體溫過低D、膠滲壓降低E、充血性心力衰竭正確答案:B,E34.有關(guān)MODS的發(fā)病基礎(chǔ)以下哪些是正確的（，難度：2）A、大的創(chuàng)傷、燒傷和大手

13、術(shù)等導(dǎo)致組織損傷。B、嚴(yán)重膿毒癥。C、各種原因休克，或心肺復(fù)蘇后。D、重癥出血壞死性胰腺炎。E、大量輸血、輸液。正確答案:A,B,C,D,E35.有關(guān)腦復(fù)蘇低溫治療，下列哪些是錯(cuò)誤的？（）（，難度：3）A、低溫是腦復(fù)蘇綜合治療的重要組成部分B、凡是心臟停搏者都必須降溫C、降溫的重點(diǎn)是頭部D、病人神志恢復(fù)時(shí)應(yīng)立即復(fù)溫E、降溫可持續(xù)到病人神志開始恢復(fù)正確答案:B,D36.低溫對(duì)生理機(jī)能的影響，下列哪些正確（，難度：4）A、體溫每下降10腦血流量降低6%7B、可引起心律失常C、使血液黏滯度增加，血流緩慢D、使氧離曲線右移E、使藥物代謝減慢，蘇醒延遲正確答案:A,B,C,E37.床邊簡(jiǎn)易測(cè)試肺功能的方法有（，難度：4）A、吹氣試驗(yàn)B、屏氣試驗(yàn)C、吹火柴試驗(yàn)D、肺部CT檢查E、病人呼吸困難程度正確答案:A,B,C,E38.全麻期間血壓升高的處理方法有（，難度：4）A