1、設(shè)施查收報告設(shè)施名稱_XXXXX_規(guī)格、型號_使用單位_查收負責(zé)人_年月日設(shè)施名稱設(shè)施品牌型號規(guī)格數(shù)目供貨商（乙方）購貨方（甲方）出廠編號出廠日期采買方式合同編號到貨日期安裝日期質(zhì)量保證期索賠限期序號價錢設(shè)施名稱人民幣設(shè)施(或附件)清單型號規(guī)格數(shù)目備注資料名稱技術(shù)說明書出廠合格證“三包”保修卡安全產(chǎn)品認證書份數(shù)查收資料資料名稱產(chǎn)品試驗報告單操作保護手冊裝箱單質(zhì)量保證書份數(shù)備注其余設(shè)施查收報告查收狀況記錄1)設(shè)施外包裝狀況（外包裝種類、表面標明、能否損壞及其余狀況）2)開箱后設(shè)施自己狀況（能否有生銹、損壞及其余狀況）3)按合同和裝箱單盤點所到物件能否齊備一致？4)質(zhì)量、性能查收狀況安裝測試的條件

2、指標參數(shù)查收狀況：查收項目說明書或合同規(guī)定指標實質(zhì)測試指標備注5)查收結(jié)果負責(zé)人簽章_年月日設(shè)施管理部門簽章_年月日參設(shè)施供貨商（乙方）加驗（設(shè)施生產(chǎn)廠家）簽章_年月日收人員使技術(shù)人員簽章_簽?zāi)暝氯兆钟脝挝恢鞴茴I(lǐng)導(dǎo)簽章_年月日查收報告_于_年_月_日購買_的_儀器（或設(shè)施），價值_，合同號是_。該設(shè)施于_年_月_日到貨。經(jīng)供貨方_來校安裝調(diào)試。各項指標，均達到合同要求，運轉(zhuǎn)到現(xiàn)在，設(shè)施全部正常，性能良好，查收合格。特此說明。訂購單位（蓋?。┎槭杖耍耗暝氯赵O(shè)施查收報告設(shè)施名稱設(shè)施型號規(guī)格數(shù)目（臺）設(shè)施購買方供貨廠商合同編號購買日期出廠日期出廠編號查收日期查收資料檢查狀況資料名稱查收狀況備注受檢內(nèi)容檢查結(jié)果技術(shù)說明書設(shè)施開箱檢查查收出廠合格證產(chǎn)品試驗報告單操作保護手冊裝箱單“三包”保修卡安全產(chǎn)品認證書質(zhì)量保證書其余設(shè)施查收狀況（包含包裝種類，表面能否損壞,能否有銹蝕，能否切合安全標準及其余狀況）供貨單位負責(zé)人設(shè)施管理部門質(zhì)量部門財務(wù)部門設(shè)施名稱生產(chǎn)廠家供給商詳細使用使用部門出廠日期出廠編號型號、規(guī)格到貨日期合同編號索賠限期臺件數(shù)技術(shù)資料份數(shù)1)設(shè)施外包裝狀況（外包裝種類、表面標明、能否損壞及其余狀況，假如有說明哪處及損壞程度）：2)開箱后設(shè)施自己狀況（能否有生銹、損壞及其余狀況，若果有說明在哪處及其程度）：3)按合同和裝箱單盤點所到物件能否齊備