1、心肌亞微結(jié)構(gòu)心肌亞微結(jié)構(gòu)心肌亞微結(jié)構(gòu)課件一、心內(nèi)膜（一）分層1.內(nèi)皮層: 單層扁平細(xì)胞，呈梭形，核扁圓，位中央且凸向腔面，胞質(zhì)薄，與血管內(nèi)皮連續(xù)2.內(nèi)皮下層: 致密結(jié)締組織構(gòu)成，室間隔處有少許平滑肌3.內(nèi)膜下層: 疏松結(jié)締組織構(gòu)成，含血管、神經(jīng)、浦肯野纖維等。乳頭肌、腱索處無此層一、心內(nèi)膜（一）分層心肌亞微結(jié)構(gòu)課件二、心肌層 是心壁的主要構(gòu)成，包括心肌細(xì)胞和心肌間質(zhì)（心結(jié)締組織和纖維支架）二、心肌層 是心壁的主要構(gòu)成，包括心肌細(xì)胞和心?。ㄒ唬┬募⌒谋?橫行肌纖維 縱行肌纖維 相互交織而成心肌-普通心房肌細(xì)胞 具收縮功能的心肌 心室工作心肌細(xì)胞 心傳導(dǎo)系統(tǒng)心肌細(xì)胞 （一）心肌1.普通心房肌細(xì)胞：

2、 淺層：左右房共有，心前壁最明顯， 上部向內(nèi)翻折形成房間隔周 邊部 深層：左右房固有，攀狀或環(huán)狀， 排列成束的環(huán)狀纖維在右心房 構(gòu)成界嵴和梳狀肌1.普通心房肌細(xì)胞：功能：1）收縮2）內(nèi)分泌 分泌利鈉、利尿和擴(kuò)管降壓物質(zhì)心房利鈉因子（心房肽），因此心房肌細(xì)胞具有分泌肽類激素細(xì)胞的特點(diǎn)。分泌顆粒經(jīng)胞吐作用而分泌。功能：心肌亞微結(jié)構(gòu)課件2.心室工作肌細(xì)胞： 三層：外斜、中環(huán)、內(nèi)縱， 中環(huán)僅見于左室和室間隔。功能上，心室肌分兩類：內(nèi)、外的螺旋肌和中層環(huán)形肌。螺旋肌縮短長徑，環(huán)形肌縮短橫徑。2.心室工作肌細(xì)胞： 三層：外斜、中環(huán)、內(nèi)縱， 中心肌亞微結(jié)構(gòu)課件心肌亞微結(jié)構(gòu)課件3.心肌的顯微結(jié)構(gòu) 基本結(jié)構(gòu) 同

3、骨骼肌，其形態(tài)學(xué)特點(diǎn)：（1）有橫紋的短柱狀細(xì)胞，細(xì)胞多為橢圓形單核 ， 位中央 ； 橫紋不明顯；心肌細(xì)胞有分支，彼此連接成網(wǎng)，為特有潤盤連接（2細(xì)胞末端，階梯狀，增大2細(xì)胞接觸面）。3.心肌的顯微結(jié)構(gòu)心肌亞微結(jié)構(gòu)課件心肌亞微結(jié)構(gòu)課件心肌亞微結(jié)構(gòu)課件心肌亞微結(jié)構(gòu)課件（2）胞漿豐富， 線立體大而多，代謝旺盛，脂褐素顆粒隨年齡增加。（2）胞漿豐富， 線立體大而多，代謝旺盛，脂褐素顆粒隨年齡增心肌亞微結(jié)構(gòu)課件 （3）粗、細(xì)肌絲排列不太規(guī)則，但有規(guī)律排列形成I帶和A帶。細(xì)肌絲固定在Z盤上，粗肌絲右M橋及連接絲固定。（4）肌膜 其P面（面向細(xì)胞質(zhì)的細(xì)胞膜疏水面）有大量膜內(nèi)顆粒（膜蛋白），即即細(xì)胞的離子通道

4、和受體。 （5）心肌細(xì)胞的骨架 中間絲：由結(jié)蛋白（骨架蛋白）和波 形蛋白亞單位組成，位于Z盤周圍 微管：位于肌原纖維和細(xì)胞核周圍， 無收 縮功能，支持、定形，可能起 反作用力的機(jī)械功能作用。 缺血缺氧時(shí)骨架蛋白先于其他亞微結(jié)構(gòu)改變（5）心肌細(xì)胞的骨架 (6)橫軸管系統(tǒng)橫小管軸管在肌細(xì)胞內(nèi)分支連接成網(wǎng)，與連接肌質(zhì)網(wǎng)相貼，形成耦聯(lián)。(6)橫軸管系統(tǒng)（6）心肌細(xì)胞來源于心血管周圍的間充質(zhì)細(xì)胞。 出生后不再分裂，心肌梗死時(shí)不能再生，由結(jié)締組織代替形成瘢痕 。（6）心肌細(xì)胞來源于心血管周圍的間充質(zhì)細(xì)胞。4.心肌細(xì)胞膜與心肌細(xì)胞的節(jié)律性同步搏動(dòng)動(dòng)作電位沿起搏細(xì)胞膜閏盤的縫隙連接普通心房肌細(xì)胞同步搏動(dòng)房室束心室肌細(xì)胞經(jīng)縫隙連接擴(kuò)散心室肌細(xì)胞同步搏動(dòng)4.心肌細(xì)胞膜與心肌細(xì)胞的節(jié)律性同步搏動(dòng)心肌亞微結(jié)構(gòu)課件5.心肌細(xì)胞之間的血管冠狀動(dòng)脈或其分支的某一段有時(shí)穿行于心肌細(xì)胞之間，這種表面被覆血管的心肌細(xì)胞稱心肌橋（myocardial bridge）表面覆以心肌細(xì)胞的血管稱壁冠狀動(dòng)脈（parietal coronary artery）心肌內(nèi)的微動(dòng)脈成族，匯集形成根須樣結(jié)構(gòu)，有利于心腔內(nèi)血液逆流回心肌，對(duì)心肌有營養(yǎng)和灌流作用。5.心肌細(xì)胞之間的血管冠狀動(dòng)脈或其分支的某一段有時(shí)穿行于心肌心內(nèi)膜下結(jié)締組織：層薄，富有彈性，束細(xì)胞心肌細(xì)胞的肌周