1、2022-2023年（備考資料）副主任醫(yī)師(副高)-中醫(yī)骨傷科學(副高)考試沖刺提分卷精選一（帶答案）一.綜合考核題庫(共35題)1.髖關節(jié)脫臼分為前后脫臼兩類的理論首次記載于A、巢元方諸病源候論B、藺道人仙授理傷續(xù)斷秘方C、宋慈洗冤集錄D、危亦林世醫(yī)得效方E、王肯堂證治準繩正確答案:B2.患者男性，65歲，因“車禍致第6肋（左）骨折”急診入院。查體：患者意識清，左側胸廓略有塌陷，胸部皮膚無創(chuàng)口，血壓75/40 mmHg（1 mmHg0.133 kPa），呼吸窘迫，面色發(fā)紺，語顫減低，第6肋平腋中線處明顯壓痛（+），胸廓擠壓征（+），左胸部呼吸運動減弱。初步診斷為A、左第6肋骨骨折B、開放性氣

2、胸C、血胸D、張力性氣胸E、創(chuàng)傷性休克F、閉合性氣胸G、外傷性膈疝H、胸椎骨折正確答案:A,F宜選用的整復方法是A、俯臥位整復法B、側臥位整復法C、立位整復法D、攀索疊磚法E、坐位整復法F、仰臥位整復法G、半臥位整復法H、半仰臥位整復法正確答案:B,C,D提示患者肋骨骨折后期，胸部隱隱作痛?？蛇x方劑有A、三棱和傷湯B、黎洞丸C、金鈴子散D、柴胡疏肝湯E、八珍湯F、十全大補湯G、血府逐瘀湯H、半夏瓜蔞厚樸湯正確答案:A,B3.患處持續(xù)性劇痛，夜間加重，鎮(zhèn)痛劑不能奏效，并見精神萎靡、食欲減退、消瘦、貧血等，可能是A、退行性骨關節(jié)病B、良性骨腫瘤C、先天性骨關節(jié)畸形D、骨癆E、惡性骨腫瘤正確答案:E

3、4.脊髓損傷最常見的暴力形式為：A、旋轉性B、伸展性C、垂直壓縮D、側屈性E、牽拉性正確答案:C5.肩關節(jié)前脫位，其病理改變有：A、關節(jié)囊破裂B、肱骨頭異位C、較常合并肱骨大結節(jié)撕脫骨折D、肱二頭肌腱長頭可自結節(jié)間溝滑出E、嚴重者，可并發(fā)腋神經牽拉傷正確答案:A,B,C,D,E6.骨折整復標準哪一項是錯誤的：A、所有骨折都應爭取達到解剖復位B、關節(jié)內骨折應達到解剖復位C、上肢骨折對力線要求不高D、下肢骨折主要恢復負重功能E、骨骺損傷不必復位，可自行矯正正確答案:E7.患者男性，28歲，因“不慎外傷致左跟腱部疼痛、腫脹4小時”來診。患者踢足球蹬踏時，左足部突然發(fā)出“啪”的響聲，踝關節(jié)當即不能跖屈

4、，急來診。查體：左跟腱處局部有明顯腫脹，壓痛，跖屈無力，斷裂處可摸到凹陷。Thompson試驗（+）。為明確診斷，應首先進行的檢查項目包括A、踝關節(jié)正側位X線片B、跟腱部彩色多普勒超聲檢查C、血常規(guī)D、心電圖E、跟腱部MRIF、跟腱部CT正確答案:A,B首先考慮的診斷是A、跟腱斷裂B、跖肌腱斷裂C、腓骨長短肌腱內外側頭斷裂D、踝關節(jié)扭傷E、踝關節(jié)骨折F、軟組織損傷正確答案:A首選的治療方法是A、手法治療B、石膏外固定C、手術治療D、支具治療E、局部外敷中藥F、局部物理治療正確答案:C8.關節(jié)脫位手術復位的適應癥是A、脫位并發(fā)骨折、韌帶和肌腱斷裂B、關節(jié)僵硬C、骨化性肌炎D、脫位并發(fā)嚴重血管、神

5、經損傷者E、開放性脫位者正確答案:A,D,E9.肱骨干中1/3骨折后，導致遠斷端移位的肌肉有（ ）A、胸大肌B、三角肌C、喙肱肌D、肱二頭肌E、肱三頭肌正確答案:D,E10.患者女性，17歲，因“右膝關節(jié)腫脹、疼痛2個月，行走困難”來診。查體：右股中段以下腫脹，膝關節(jié)上方腫塊，皮膚可見靜脈曲張，關節(jié)拒絕活動，不能站立。X線片：股骨遠端混合型骨破壞，伴有骨膜反應，堿性磷酸酶（ALP）升高。最可能的診斷為A、骨囊腫B、骨纖維結構不良C、骨肉瘤D、骨巨細胞瘤E、骨髓炎F、骨結核正確答案:C診斷依據(jù)是A、高發(fā)年齡段B、高發(fā)部位C、混合性骨破壞D、骨膜反應E、ALP升高F、嚴重的臨床癥狀和體征正確答案:

6、A,B,C,D,E正確的治療方法是A、手術B、石膏固定C、放射治療D、化學治療手術化學治療E、中醫(yī)中藥治療F、靶向治療正確答案:D該病采用化學治療手術化學治療的目的包括A、骨肉瘤是系統(tǒng)疾病B、控制骨肉瘤防止早期肺轉移C、抑制腫瘤細胞峰期破壞D、局部產生骨包鞘E、使外科分期下降，有利于手術F、鞏固療效正確答案:A,B,C,D,E,F11.患者男性，10歲，因“右膝關節(jié)紅腫疼痛7天”來診。患者7天前跌倒致右膝關節(jié)處皮膚破損，傷后3天，出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱，體溫達39.8，右膝關節(jié)紅腫、疼痛。查體：右膝關節(jié)疼痛，壓痛，皮膚發(fā)紅灼熱，浮髕試驗（+），伴口干。舌紅，苔黃，脈數(shù)。血常規(guī)：白細胞計數(shù)1710/L，中

7、性粒細胞0.87。X線片：右膝關節(jié)囊腫脹增厚，關節(jié)間隙增寬。最可能的診斷為A、急性化膿性骨髓炎B、慢性化膿性骨髓炎C、化膿性關節(jié)炎D、右股骨遠端惡性腫瘤E、右膝軟組織感染F、膝關節(jié)結核正確答案:C現(xiàn)階段可選用的方劑有A、仙方活命飲B、黃連解毒湯C、五味消毒飲D、人參養(yǎng)榮湯E、十全大補湯F、八珍湯正確答案:A,B,C該病的病理分期包括A、漿液性滲出期B、黏液性滲出期C、血性滲出期D、膿性滲出期E、漿液纖維素性滲出期F、干酪期正確答案:A,D,E12.關節(jié)脫位的晚期并發(fā)癥不包括()。A、關節(jié)僵硬B、骨的缺血性壞死C、骨化性肌炎D、創(chuàng)傷性關節(jié)炎E、褥瘡正確答案:E13.陳舊性脫位，手法復位的適應癥包

8、括：A、病程在3個月以內B、青壯年患者C、屬單純陳舊性脫位D、關節(jié)尚有一定活動度E、X片示：明顯骨質疏松正確答案:A,B,C,D14.骨肉瘤最好發(fā)于()。A、股骨下端及脛骨上端B、股骨上端C、脛骨下端D、脊柱E、短骨正確答案:A15.踝足部內翻損傷不可能出現(xiàn)的是：A、內踝撕脫骨折B、外踝斜形骨折C、第5跖骨基底部骨折D、內側副韌帶損傷E、外側副韌帶損傷正確答案:D16.踝部骨折在做被動活動時，可進行A、背伸活動B、跖屈活動C、旋轉活動D、內翻活動E、外翻活動正確答案:A,B17.外生骨疣是指下面哪一種病變？()A、骨瘤B、骨肉瘤C、骨軟骨瘤D、骨巨細胞瘤E、軟骨瘤正確答案:C18.高弓足足弓指

9、數(shù)大于A、11B、21C、31D、41E、51正確答案:C19.肘關節(jié)脫位時()。A、肘關節(jié)囊前側壁撕裂傷B、肘關節(jié)囊內側壁撕裂傷C、肘關節(jié)囊外側壁撕裂傷D、肘關節(jié)囊后側壁撕裂傷E、肘關節(jié)囊前后側壁撕裂傷正確答案:A20.肩關節(jié)周圍炎的特征有A、多見于中老年B、多見于青壯年C、肩部腫脹明顯D、肩部腫脹不明顯E、肩部腫脹嚴重正確答案:A,D21.切開復位內固定的適應證不包括A、有移位的關節(jié)內骨折B、不穩(wěn)定性骨折C、骨折不愈合D、開放性骨折E、兒童長管狀骨骨折生理弧度方向10以內成角正確答案:E22.患者男性，40歲，因“外傷性股骨干骨折” 來診。入院次日突然出現(xiàn)呼吸困難，繼發(fā)昏迷，皮下出血，血壓

10、80/60 mmHg（10.7/8.0 kPa），最可能的診斷是A、繼發(fā)感染B、大血管破裂C、脂肪栓塞D、骨筋膜室綜合征E、骨折斷端嚴重再移位正確答案:C23.根據(jù)不同的暴力形式，可將傷筋分作( )和( )A、勞損B、扭傷C、擦傷D、挫傷E、打傷正確答案:B,D24.屈曲型胸腰椎壓縮性骨折可采用的練功法為( )A、飛燕點水法B、仰臥架橋法C、風擺荷葉法D、五點支撐法E、三點支撐法正確答案:A,B,D,E25.頭部損傷或跌打重癥昏迷者，恢復期表現(xiàn)心神不寧、眩暈、頭痛，方用A、蘇氣湯B、復蘇湯C、鎮(zhèn)肝熄風湯合吳茱萸湯D、紫雪丹E、蘇合香丸正確答案:C26.多次反復發(fā)生的脫位稱為：（ ）A、先天性脫

11、位B、陳舊性脫位C、復雜性脫位D、完全性脫位E、習慣性脫位正確答案:E27.頭部損傷或跌打重癥昏迷者，復蘇期表現(xiàn)眩暈、嗜睡、胸悶、惡心，方用A、蘇氣湯B、復蘇湯C、鎮(zhèn)肝熄風湯合吳茱萸湯D、紫雪丹E、蘇合香丸正確答案:B28.小兒橈骨頭半脫位的診斷有()。A、牽拉損傷史B、啼哭C、肘部畸形D、肘部腫脹E、肘關節(jié)半屈曲位正確答案:A29.屬于損傷的疾患是A、骨腫瘤B、骨疽C、骨折D、狂犬病E、脫位正確答案:B,D30.髖關節(jié)后脫位的體征是：A、屈髖、內收、內旋畸形B、患肢短縮畸形C、臀部可捫及股骨頭D、大轉子位于Nelaton線后上方E、粘膝征(-)正確答案:A,B,C,D31.患者男性，4歲，因

12、“跌倒致右肘部痛2小時”來診?；颊咛鴦又邢蚯暗?，手掌著地，右肘部痛，不敢活動右上肢。查體：右肘向后突出處于半屈曲位，肘部腫脹，有皮下瘀斑，局部壓痛明顯，肘前方可觸及骨折近端，肘后三角關系正常，右手感覺、運動正常。X線片：右側伸直型肱骨髁上骨折。肱骨髁上骨折伸直型移位的特點是A、骨折線由前下斜向后上方B、骨折線由后下斜向前上方C、骨折遠端向前上方移位D、骨折遠端向后上方移位E、骨折遠端向前方移位F、骨折遠端向后方移位正確答案:A,D關于肱骨髁上骨折，敘述正確的是A、易損傷橈神經B、可能導致缺血性攣縮C、易損傷腋神經D、不易損傷尺神經E、可導致肱動脈損傷F、可導致肱靜脈損傷正確答案:A,B,E,

13、F可用于鑒別肱骨髁上骨折和肘關節(jié)脫位的體征有A、壓痛B、腫脹C、瘀斑D、骨擦音E、肘后三角F、異?；顒诱_答案:D,E,F肱骨髁上骨折手法復位時，不可取的方法是A、尺偏型骨折可有適當?shù)某C枉過正B、橈偏型骨折可有適當?shù)某C枉過正C、橈偏型骨折可有少量的橈傾不矯正D、尺偏型骨折可有少量的內旋移位不矯正E、尺偏型骨折可有少量的向外成角移位不矯正F、橈偏型骨折可有少量的橈側移位不矯正正確答案:B,D,E肱骨髁上骨折是兒童最常見的骨折，其主要原因包括A、肱骨髁上部處于骨松質和骨密質交界處B、肱骨下端較扁薄，骨質比較薄弱C、肱骨下端是肱骨形狀改變的部位，為應力上的弱點D、兒童時期肘部關節(jié)囊、韌帶不夠堅固，肘

14、關節(jié)脫位與肱骨下端骨折都容易發(fā)生E、肱骨內、外兩髁稍前屈，導致肱骨下端為應力上的弱點F、兒童生長發(fā)育快，容易缺鈣而致骨質疏松正確答案:A,B,C,E32.30歲工人，操作機器時不慎被機器將右前臂卷入而受傷。當?shù)蒯t(yī)院處理后，因局部疼痛不斷加重，30小時后轉上級醫(yī)院治療。就診時訴前臂疼痛，不能活動，手指有麻木感、無力。檢查：右前臂皮膚完整無破損，廣泛皮下瘀斑，腫脹較甚，多處張力性水泡，廣泛壓痛，前臂外下方及內上方可及明顯骨擦音，異?；顒用黠@，肘、腕關節(jié)被動活動正常。橈尺動脈搏動較對側略弱，手指活動尚可，感覺欠靈敏。最恰當?shù)某醪皆\斷為( )A、尺骨干骨折并下橈尺關節(jié)脫位B、橈尺骨干雙骨折C、橈骨干骨

15、折并上橈尺關節(jié)脫位D、橈尺骨干雙骨折并軟組織絞軋傷E、橈尺骨干雙骨折并神經血管損傷正確答案:D明確診斷后適當?shù)奶幚泶胧┦? )A、立即手術復位內固定治療B、處理水泡后，用夾板或石膏托簡單固定，患者臥床，患肢置于心臟水平，并密切觀察病情變化，待腫脹消退后再做進一步處理C、如骨折屬穩(wěn)定型，則立即手法復位，夾板或石膏管固定，并密切觀察病情變化D、因腫脹較甚，不宜立即手法復位，禁用任何外固定，可予外敷活血祛瘀藥物以助消腫E、因腫脹較甚，不宜立即手法復位，用夾板或石膏托簡單固定，抬高患肢并配合紅外線照射促進消腫正確答案:B經處理后，患者訴患肢疼痛未減輕，手指麻痹感加重，檢查發(fā)現(xiàn)患肢腫脹加重，手指發(fā)涼，橈尺動脈搏動明顯減弱，被動牽拉手指患肢疼痛加劇?？赡馨l(fā)生了A、肌間隔綜合征B、肢體動脈供血障礙C、肢體靜脈回流障礙D、嚴重感染E、繼發(fā)性神經損傷正確答案:A夾板固定治療三個月后檢查發(fā)現(xiàn)，患肢局部壓痛、縱叩擊痛消失，異?；顒雨幮?，X線片顯示骨折線模糊，有連續(xù)性骨癡通過骨折線。此時( )A、可拆除夾板進行前臂旋轉鍛煉B、可拆除夾板但不可進行前臂旋轉鍛煉C、應繼續(xù)夾板固定