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1、二月主治醫(yī)師考試內(nèi)科第三次檢測題(附答案)一、單項選擇題(共130題,每題1分)。1、女性,58歲,昏迷1天入院,既往無糖尿病史,血壓20107kPa,血糖38mmolL,血鈉152mmolL,血pH732,血酮體弱陽性,可能的診斷是A、糖尿病酮癥酸中毒B、饑餓性酮癥酸中毒C、高滲性非酮癥性糖尿病昏迷D、乳酸性酸中毒E、腦血管意外【參考答案】:C2、急性胰腺炎,其血清淀粉酶多在何時開始下降A(chǔ)、2天B、1天C、5天D、半天E、3天【參考答案】:A3、有關(guān)腎淀粉樣變性病,哪個說法不正確A、多見于中老年B、可見于多發(fā)性骨髓瘤C、可累及全身多臟器D、可繼發(fā)于慢性感染E、常有高血壓【參考答案】:E4、有
2、關(guān)免疫學(xué)檢查,哪項是錯誤的A、大多數(shù)用以檢測抗體的方法都可用于檢測抗原B、特異性抗體檢測可以反映人群的感染率C、恢復(fù)期特異性抗體滴度比急性期上升4倍有助于確診D、皮膚試驗不屬于免疫學(xué)檢查E、T細胞亞群檢測常用于艾滋病的診斷【參考答案】:D5、女性,30歲。因消化性潰瘍并發(fā)出血來診。體檢:而色蒼白、頭部冷汗,血壓108kPa,心率120次min,下列哪項措施是錯誤的A、立即進行胃鏡檢查B、立即輸血、補液,補充血容量C、靜脈滴注西咪替丁D、奄血常規(guī)及紅細胞壓積E、通知病危【參考答案】:A6、腦膜白血病的防治大多選用下列哪種藥物A、柔紅霉素B、環(huán)磷酰胺C、長春新堿D、甲氨蝶呤E、米托蒽醌【參考答案】
3、:D7、關(guān)于痛風(fēng)與高尿酸血癥的區(qū)別,下列說法正確的是A、痛風(fēng)的癥狀與高尿酸血癥水平無關(guān)B、痛風(fēng)與高尿酸血癥是同一種疾病C、隨年齡增長出現(xiàn)痛風(fēng)的比率增加D、痛風(fēng)與高尿酸血癥持續(xù)時間無關(guān)E、痛風(fēng)多發(fā)生在女性【參考答案】:C8、M3誘導(dǎo)緩解最佳方案為A、DA方案B、VP方案C、HOAP方案D、EA方案E、全反式維A酸或聯(lián)合砷劑【參考答案】:E9、男性,20歲,誤服甲磷胺20ml,昏迷2小時入院。當(dāng)洗胃至1500ml時,抽出液為血性,故停止洗胃,同時用阿托品靜脈注射、解磷定靜脈滴注,治療10小時神志轉(zhuǎn)清,繼續(xù)維持治療至癥狀完全消失。第3天起阿托品改為口服,停用解磷定。當(dāng)晚突發(fā)氣促,心悸、出汗流涎,雙肺
4、底散在濕性啰音,心率72次分,律齊,第3天晚上出現(xiàn)的病情應(yīng)首先考慮為A、ARDSB、急性左心衰竭C、低血糖癥D、支氣管哮喘E、甲胺磷中毒反跳【參考答案】:E10、男性,28歲。因反復(fù)腹痛、腹瀉2年入院。胃腸鋇餐造影見回腸末端呈線樣征、易激惹。最可能的診斷是A、潰瘍性結(jié)腸炎B、腸結(jié)核C、克隆病D、腸粘連E、回腸末端腫瘤【參考答案】:C11、十二指腸潰瘍反復(fù)發(fā)作與下列何種因素關(guān)系密切A、吸煙B、飲灑C、氣候D、Hp感染E、遺傳【參考答案】:D12、下列哪項符合腺垂體功能減退癥A、TSH增高,T3、T4下降B、TSH下降,T3、T4增高C、TSH下降T3、T4下降D、ACTH下降,皮質(zhì)醇增高E、FS
5、H、LH增高,雌二醇、孕酮下降【參考答案】:C13、細粒棘球蚴終宿主主要是A、羊B、狗C、貓D、牛E、豬【參考答案】:B14、男性,60歲,突然胸骨后劇痛,昏厥3次,心率40次min,律規(guī)整,心電圖示P波與QRS波無關(guān),P波數(shù)目多于QRS波,QRS時限014秒。應(yīng)采取的最佳措施是A、阿托品B、麻黃素C、異丙基腎上腺素D、安置臨時人工心臟起搏器E、氨茶堿【參考答案】:D15、關(guān)于突眼與甲亢的關(guān)系,哪項正確A、有甲亢一定有浸潤突眼B、甲亢越嚴(yán)重,突眼越明顯C、有浸潤突眼一定同時有甲亢D、突眼的程度與甲亢輕重?zé)o平行關(guān)系E、突眼度常16mm【參考答案】:D16、風(fēng)濕性疾病包括A、彌漫性結(jié)締組織病及各種
6、病因引起的關(guān)節(jié)和關(guān)節(jié)周圍軟組織疾病B、肌肉疼痛性疾病C、發(fā)熱為特點的一組疾病D、以發(fā)熱、皮膚損害為特點的一組疾病E、以關(guān)節(jié)痛為主的一組疾病【參考答案】:A17、經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)后,最常見的并發(fā)癥是A、肝腎綜合征B、肝性腦病C、自發(fā)性腹膜炎D、彌漫性血管內(nèi)凝血E、縮窄性心包炎【參考答案】:B18、對于慢性腎功能衰竭飲食治療原則,下列哪項是錯誤的A、盡可能低磷飲食B、供給充分非必需氨基酸C、高質(zhì)量低蛋白飲食D、充分熱卡,力求達到正氮平衡E、尿量正常患者,若無水腫,適當(dāng)鼓勵飲水【參考答案】:B19、關(guān)于SIADH的病因診斷正確的是A、肺燕麥細胞癌可先出現(xiàn)SIADH,后出現(xiàn)X線表現(xiàn),故應(yīng)首先考慮
7、B、當(dāng)伴其他激素失常表現(xiàn)時,肯定是中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變引起C、當(dāng)有SIADH表現(xiàn),未見其他臨床表現(xiàn)時,應(yīng)首先考慮是有肺燕麥細胞癌D、首先應(yīng)考慮中樞神經(jīng)病變E、其次除外惡性腫瘤,肺部感染等【參考答案】:C20、一眼球靜止時處于內(nèi)收位,瞳孔光反應(yīng)正常是哪對顱神經(jīng)損害A、動眼神經(jīng)B、外展神經(jīng)C、滑車神經(jīng)D、面神經(jīng)E、三叉神經(jīng)【參考答案】:B21、關(guān)于自體輸血,下列哪種說法是錯誤的A、自體輸血不會發(fā)生溶血、發(fā)熱和過敏反應(yīng)B、當(dāng)應(yīng)用血液稀釋回輸?shù)姆椒ㄝ斞獣r,最好是先采的先輸,后采的后輸C、脾破裂或異位妊娠破裂出血手術(shù)時,可采用自體失血回輸D、預(yù)存自體庫血的輸入時間一般不宜超過10日E、胸、腹腔開放性損傷,超
8、過4小時以上者,被認為自體輸血的禁忌【參考答案】:B22、可出現(xiàn)鼻咽部潰瘍、鼻咽骨和軟骨破壞引起鼻中隔穿孔的血管炎病A、變應(yīng)性肉芽腫血管炎B、Wegener肉芽腫C、顯微鏡下多血管炎D、巨細胞動脈炎E、大動脈炎【參考答案】:B23、胃蛋白酶原產(chǎn)生于A、壁細胞B、主細胞C、粘液細胞D、G細胞E、肥大細胞【參考答案】:B24、男,40歲,畏寒、發(fā)熱1周,右季肋部疼痛3天就診。腹部查體:肝右肋下2cm,質(zhì)軟,有觸痛,邊緣整,肝右側(cè)肋間隙局限性壓痛,肝區(qū)叩擊痛陽性??赡艿脑\斷是A、肝膿腫B、肝炎C、多囊肝D、肝包蟲病E、肝癌【參考答案】:A25、能引起傳染性食物中毒的致病菌是A、沙門菌B、葡萄球菌C、
9、肉毒桿菌D、變形桿菌E、產(chǎn)氣桿菌【參考答案】:A26、男性,50歲,上腹飽脹不適,明顯厭食,體重減輕,結(jié)膜蒼白,上腹部有輕度壓痛,胃腸鋇餐檢查來發(fā)現(xiàn)異常,經(jīng)硫糖鋁治療效果不佳,最可能的診斷A、十二指腸炎B、功能性消化不良C、慢性萎縮性胃體炎D、胃癌E、慢性萎縮性胃竇炎【參考答案】:C27、對于潰瘍性結(jié)腸炎的敘述,下列哪項正確A、潰瘍深,易穿孔B、典型的表現(xiàn)是慢性腹瀉、便血,抗生素治療無效C、病變呈節(jié)段性分布D、常常急性起病E、病變多位于右半結(jié)腸【參考答案】:B28、脊髓前連合病變產(chǎn)生A、交叉性感覺障礙B、病變水平以下淺深感覺障礙C、對側(cè)病變水平以下痛溫覺障礙D、雙側(cè)節(jié)段性分離性感覺障礙E、雙側(cè)
10、節(jié)段性精細觸覺障礙【參考答案】:D29、按Runyon分類法,在非結(jié)核分枝桿菌中,屬型不產(chǎn)色分枝桿菌是A、鳥胞內(nèi)分枝桿菌復(fù)合群B、瘰疬分枝桿菌C、堪薩斯分枝桿菌D、龜分枝桿菌E、馬爾摩分枝桿菌【參考答案】:A30、下面哪項不是典型心絞痛的緩解方式A、由活動誘發(fā)者停止活動后數(shù)分鐘即可完全緩解B、含服硝酸甘油后13min完全緩解C、服速效救心丸30min后緩解D、胸痛緩解完全,同未發(fā)作時感覺一樣E、臥位心絞痛需立即坐起或站立才可逐漸緩解【參考答案】:C31、動脈瘤最有效的治療方法是A、控制高脂飲食B、體育鍛煉C、手術(shù)切除D、降低血壓E、降血脂藥物【參考答案】:C32、Q-T間期延長的尖端扭轉(zhuǎn)型室速
11、起搏前選用A、美西律B、胺碘酮C、利多卡因D、西地蘭E、異丙腎上腺素【參考答案】:E33、神經(jīng)萊姆病的感染途徑是A、母嬰垂直傳播B、蜱咬傳染C、不正當(dāng)性行為D、呼吸道傳播E、輸血【參考答案】:B34、關(guān)于慢性腎炎的臨床表現(xiàn)下列哪項是錯誤的A、中等程度蛋白尿B、輕、中度水腫C、高血壓D、不導(dǎo)致尿毒癥E、貧血【參考答案】:D35、腦電圖激發(fā)方法不包括下列哪一項A、視頻腦電圖B、剝奪睡眠C、睡眠D、過度換氣E、閃光刺激【參考答案】:A36、關(guān)于甲減,下列哪項是錯誤的A、常見于橋本甲狀腺炎后B、長期大量攝入碘可避免甲狀腺功能減退發(fā)生C、可繼發(fā)于垂體功能低下D、孕婦攝碘過多可引起胎兒甲狀腺功能減退E、受
12、體性甲狀腺功能減退時血中T3、T4水平可升高【參考答案】:B37、嚴(yán)重的穩(wěn)定型心絞痛發(fā)作時首選藥物A、硝酸酯制劑B、冠狀動脈擴張劑C、抗凝劑D、受體阻滯劑E、鈣離子拮抗劑【參考答案】:A38、關(guān)于竇性心動過速的治療原則,不正確的是A、去除誘因B、針對病因治療C、對癥治療D、美西律E、美托洛爾【參考答案】:D39、女性,68歲,慢性肺心病患者,近日來病情加重,吐黃膿痰,雙下肢水腫,肺部有干濕性啰音。血常規(guī):白細胞計數(shù)18109L,中性粒細胞82,首要的治療為A、控制感染B、氧療C、糾正酸堿失衡D、解痙祛痰E、強心利尿【參考答案】:A40、男性,50歲。因哮喘急性重度發(fā)作已持續(xù)3d前來急診。下列處
13、理哪項欠妥A、靜脈滴注氫化可的松B、2受體激動劑吸入C、緩慢(不少于30分鐘)靜脈注射氨茶堿025-0375g,繼以靜脈滴注維持,24小時不超過10gD、大量補液,24小時不少于4000-5000mlE、胸片、心電圖、動脈血氣、峰流速等檢查【參考答案】:D41、下列哪項檢查處理中引起泌尿系感染最多見A、導(dǎo)尿B、腎盂造影C、放射性核素腎圖掃描D、前列腺按摩E、腎掃描【參考答案】:A42、葡萄糖耐量試驗中,無水葡萄糖的負荷量為A、80gB、20gC、75gD、40gE、65g【參考答案】:C43、下列哪項對診斷預(yù)激綜合征最有價值A(chǔ)、食管調(diào)搏檢查B、超聲心動圖檢查C、24小時動態(tài)心電圖檢查D、心內(nèi)電
14、生理檢查E、冠狀動脈及左心室造影【參考答案】:D44、鉤體病早期通常不需與下列哪一疾病鑒別診斷A、流行性感冒B、急性黃疸型肝炎C、大葉性肺炎D、流行性腦脊髓膜炎E、心肌炎【參考答案】:E45、單純性甲狀腺腫最常見的病因是A、缺碘B、橋本甲狀腺炎后C、碘過多D、藥物性甲狀腺功能減退E、先天性缺陷【參考答案】:A46、以下除哪項外都是穩(wěn)定型心絞痛緩解期非藥物治療A、禁絕煙酒B、臥床休息C、不宜過飽D、減輕精神負擔(dān)E、適當(dāng)?shù)捏w力活動【參考答案】:B47、急性壞死性胰腺炎時,下列哪項檢查結(jié)果正確A、血清脂肪酶早期升高B、血清淀粉酶均升高C、血糖升高D、血鈣升高E、血白蛋白升高【參考答案】:C48、熱帶
15、型肺嗜酸性粒細胞增多癥輔助檢查可有以下表現(xiàn),除去A、血嗜酸性粒細胞增多B、絲蟲補體結(jié)合試驗陽性C、血清華氏反應(yīng)陽性D、慢性者X線呈間質(zhì)纖維化表現(xiàn)E、X線肺結(jié)節(jié)影治療后不能消失【參考答案】:E49、多發(fā)性骨髓瘤最具有診斷意義的是A、腎功能損害B、骨髓檢查發(fā)現(xiàn)骨髓瘤細胞C、血清球蛋白增高D、肋骨的病理性骨折E、原因不明的貧血【參考答案】:B50、希恩綜合征最早的臨床表現(xiàn)為A、不能泌乳B、精神淡漠C、皮膚蒼白D、閉經(jīng)E、毛發(fā)脫落【參考答案】:A51、不易出現(xiàn)高脂血癥的疾病是A、糖尿病B、腎病綜合征C、阻塞性黃疸D、甲狀腺功能亢進E、甲狀腺功能減退(1989)【參考答案】:D52、ACE抑制劑用于心力
16、;衰竭主要的作用是A、抑制交感神經(jīng)興奮B、利尿C、增強心臟收縮力D、改善延緩心室重塑E、降低血壓【參考答案】:D53、鉤蟲病幼蟲引起的臨床表現(xiàn),正確的是A、多種消化道癥狀B、兒童有嗜異食癥C、可有柏油樣或血性水樣便D、主要鉤蚴性皮炎和呼吸系統(tǒng)癥狀E、嚴(yán)重的貧血【參考答案】:D54、肝硬化發(fā)生肝性腦病者可達A、30B、90C、10D、50E、70【參考答案】:E55、囊蟲在人體最常見的寄生部位是A、腦B、皮下及肌肉C、眼D、脊髓E、心臟【參考答案】:B56、無尿的定義為A、完全無尿B、100mlC、200mlD、400mlE、500ml【參考答案】:B57、人體對出血最早的生理反應(yīng)是A、血小板活
17、化B、凝血酶原生成C、激發(fā)凝集反應(yīng)D、血管收縮E、纖維蛋白生成【參考答案】:D58、心電圖不能了解A、心功能B、房室肥大C、心肌梗死D、心律失常E、電解質(zhì)紊亂【參考答案】:A59、下述原發(fā)性醛固酮增多癥的臨床表現(xiàn)中,何者最具特征性A、周期性麻痹發(fā)作B、肌無力C、高血壓同時有低鉀血癥D、夜尿多E、心律失?!緟⒖即鸢浮浚篊60、女性,26歲,懷孕3個月,兩周來尿頻、急、痛,尿白細胞(+),白細胞管型(+),尿蛋白(+),清潔中段尿培養(yǎng)糞鏈球菌為10000ml。最可能診斷為A、膀胱炎B、腎盂腎炎C、尿道綜合征D、妊娠中毒性腎病合并感染E、慢性腎小球腎炎【參考答案】:B61、急性呼吸衰竭在臨床上最早出
18、現(xiàn)的癥狀是A、躁狂B、心動過速C、胸痛D、呼吸困難E、發(fā)紺【參考答案】:D62、男性,70歲,陣發(fā)房顫2年,平時竇性心律,心率50min,運動或注射阿托品后,心率無明顯加快,口服地高辛025mgd,2周后出現(xiàn)一過性暈厥又來就診,心率35min,血清地高辛濃度正常,此時最為合適的治療方法是A、停服地高辛,給氯化鉀B、停服地高辛,給苯妥英鈉C、繼續(xù)服地高辛,加用阿托品D、停用地高辛,給奎尼丁E、安置臨時心臟起搏器【參考答案】:E63、癌性肺不張可見A、鳥咀征B、半影征C、肺葉膨隆征D、肺尖空氣帽征E、橫S征【參考答案】:E64、自發(fā)性氣胸行閉式引流時排氣過快,最易引起的并發(fā)癥是A、皮下氣腫B、傷口
19、不愈合C、復(fù)張后肺水腫D、縱隔氣腫E、膿胸【參考答案】:C65、急性腎小球腎炎臨床治愈的主要指標(biāo)是A、自覺癥狀完全消失B、水腫消失C、血壓恢復(fù)正常D、肉眼血尿消失E、尿常規(guī)恢復(fù)正?!緟⒖即鸢浮浚篍66、關(guān)于旋毛蟲病急性期發(fā)熱表現(xiàn),錯誤的是A、以弛張熱或不規(guī)則熱多見B、持續(xù)2周,最長可達8周C、發(fā)熱多不伴有畏寒D、多在3840E、發(fā)熱同時出現(xiàn)皮疹【參考答案】:C67、成年人發(fā)生的非典型性肺炎最常見的病原體是下列哪種A、RS病毒(呼吸道合胞病毒)B、肺炎支原體C、Reo病毒(呼吸腸道病毒)D、肺炎球菌E、肺炎桿菌【參考答案】:B68、潰瘍性結(jié)腸炎維持治療的正確方案是A、最小劑量的激素12年B、最小
20、劑量的激素半年C、SASP12g日或相當(dāng)劑量的5-ASA,2年D、SASP12g日或相當(dāng)劑量的5-ASA,半年E、infliximab3個月【參考答案】:C69、結(jié)核病患者肺癌的危險性是正常人的10倍,其主要組織學(xué)類型是A、類癌B、鱗癌C、未分化癌D、大細胞癌E、腺癌【參考答案】:E70、女,36歲,新診斷糖尿病,空腹血糖198mmolL,用胰島素治療一日后,血糖降至正常,空腹血糖6mmolL,餐后2小時7mmol,但逐漸出現(xiàn)視物模糊,最可能的原因是A、糖尿病視網(wǎng)膜病變B、白內(nèi)障C、合并青光眼D、玻璃體出血E、晶狀體屈光度的急劇變化【參考答案】:E71、女性,62歲,慢性肺心病有水腫、心力衰竭
21、,經(jīng)治療后感染控制,但出現(xiàn)煩躁、間斷性意識障礙,陣發(fā)性抽搐,診斷考慮A、肺心病并發(fā)肺性腦病B、肺心病代謝性酸中毒C、肺心病代謝性堿中毒D、肺心病呼吸性酸中毒E、呼吸衰竭【參考答案】:C72、長療程低劑量抑菌療法,療程通常為A、12周B、14天C、4周D、12年E、半年【參考答案】:E73、特發(fā)性甲狀旁腺功能減退癥可能的病因是A、甲狀旁腺腫瘤B、與血中鈣減少有關(guān)C、甲狀旁腺炎癥D、以上都對E、與自身免疫有關(guān)【參考答案】:E74、女性,13歲,上呼吸道感染后2天出現(xiàn)顏面及下肢明顯浮腫,血壓正常,尿常規(guī)蛋白(+),定量為50gd,尿紅細胞02個HP,腎功能正常,血清白蛋白30gL,血清膽固醇60mm
22、olL,血C3正常,尿圓盤電泳示中分子蛋白尿(分子量在白蛋白附近)。最可能的診斷是A、急性腎炎(腎病型)B、慢性腎炎腎病型C、微小病變腎病D、膜性腎病E、系膜毛細血管性腎炎【參考答案】:C75、男性,16歲,腎病綜合征表現(xiàn)入院,經(jīng)腎活檢證實為微小病變腎病,施用潑尼松每天1mgkg及對癥治療8周,浮腫稍有改善,蛋白尿稍有減少但遠未緩解。此時應(yīng)采取何種措施為最佳A、維持激素劑量,延長療程B、增加激素劑量,再治療8周C、減少激素劑量D、重復(fù)腎活槍E、維持激素劑量,加用細胞毒類藥物【參考答案】:E76、引起乙肝的肝外損傷的是A、型變態(tài)反應(yīng)B、型變態(tài)反應(yīng)C、型變態(tài)反應(yīng)D、型變態(tài)反應(yīng)E、型變態(tài)反應(yīng)【參考答
23、案】:C77、以下有利于干擾素療效的是A、HBVDNA滴度高B、消化道癥狀明顯C、病程短D、HCV非2B基因型E、男性【參考答案】:C78、目前我國多數(shù)地區(qū)的常見菌痢病原體A、鮑氏志賀菌B、志賀菌屬C、福氏志賀菌D、舒氏志賀菌E、宋氏志賀菌【參考答案】:C79、霍奇金病的治療,下列哪項不正確A、I、期用放射治療B、B、期用聯(lián)合化療合并放射治療C、常用化療方案為MOPP和ABVDD、化療緩解后即可停藥E、外科手術(shù)主要用于活組織檢查【參考答案】:D80、男性,40歲。來時主訴:有慢性腎炎史十余年,間斷治療。近一月感頭暈,乏力,全身水腫,少尿,近一周惡心、嘔吐,不能進食,以下哪項檢查是錯誤的A、立即
24、做血常規(guī)檢查B、進行尿常規(guī)尿比重檢查C、腎功能BUNCr檢查D、立即做IVPE、即刻查血氣分析【參考答案】:D81、化學(xué)物質(zhì)所致的白血病最多的是A、急非淋白血病B、慢淋白血病C、幼淋巴細胞白血病D、慢粒白血病E、急淋白血病【參考答案】:A82、下列關(guān)于甲肝病毒的描述錯誤的是A、只有一個抗原抗體系統(tǒng)B、在細胞培養(yǎng)中HAV在細胞中易形成持續(xù)感染狀態(tài)C、屬微小RNA病毒科D、分為7個基因型E、對外界抵抗力較弱【參考答案】:E83、繼發(fā)性肺結(jié)核發(fā)病過程主要是由于A、與排菌病人密切接觸B、飲用排菌病牛的牛奶C、內(nèi)源性感染復(fù)燃D、在不衛(wèi)生環(huán)境中吸入帶菌飛沫E、未接種卡介苗【參考答案】:C84、男性,18歲
25、。全腹痛2天,解黑便1次,次日雙下肢伸面出現(xiàn)密集針尖大小出血點,略高出皮面,輕度瘙癢感?;灒篐b130g/L,WBC98109L,血小板108109L,1周后尿液檢查:蛋白尿(+),尿RBC510HP。最可能診斷是A、過敏性紫癜B、單純性紫癜C、慢性腎炎急性發(fā)作D、消化性潰瘍E、血小板無力癥【參考答案】:A85、維拉帕米應(yīng)用正確的是A、5mg,1015分鐘靜推B、5mg快速靜推C、10mg快速靜推D、5mg,23分鐘內(nèi)靜推E、10mg,5分鐘內(nèi)靜推【參考答案】:D86、急性腎盂腎炎首選抗生素是A、紅霉素B、青霉素C、四環(huán)素D、土霉素E、羧芐青霉素【參考答案】:E87、治療腎病綜合征,潑尼松起
26、始足量為A、2mg(kg天),口服8周B、1mg(kg天),口服4周C、1mg(kg天),口服8周D、05mg(kg天),口服8周E、08mg(kg天),口服8周【參考答案】:C88、男,30歲,體檢發(fā)現(xiàn)右肺第二肋間局限斑點狀纖維硬結(jié)病灶,痰結(jié)核分枝桿菌陰性。其處理的方法是A、不需要藥物治療,定期觀察B、采用4H治療C、采用2HRZ4HE或2H3R3Z34H3R3治療D、采用2HE4H治療E、采用2HRVE4HRV【參考答案】:C89、哪種疾病可見Kayser-Fleiseher環(huán)A、重癥肌無力B、肝豆?fàn)詈俗冃訡、帕金森病D、急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根炎E、小舞蹈病【參考答案】:B90、預(yù)防房顫患
27、者發(fā)乍體循環(huán)栓塞,應(yīng)前選下列哪種藥物A、阿司匹林B、華法林C、噻氯比定D、低分子肝素E、普通肝素【參考答案】:B91、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種A、中老年退行性變,非炎癥疾病B、與A族乙型鏈球菌感染有關(guān)的疾病C、以多關(guān)節(jié)炎為主的自身免疫性疾病D、與系統(tǒng)性紅斑狼瘡有關(guān)的疾病E、與結(jié)節(jié)性多動脈炎有關(guān)的疾病【參考答案】:C92、下面哪項不是引起腦性癱瘓的圍產(chǎn)期病因A、核黃疸B、各種感染C、早產(chǎn)D、難產(chǎn)E、臍帶繞頸【參考答案】:B93、診斷SLE的標(biāo)記抗體是A、抗RNP抗體B、抗SSB(La)抗體C、ANAD、抗SSA(RO)抗體E、抗dsDNA抗體【參考答案】:E94、患者一側(cè)節(jié)段型分布盼痛覺、溫度覺消失,
28、而觸覺保留,應(yīng)定位于A、脊髓后角B、脊髓后索C、脊髓丘腦側(cè)索D、大腦額葉中央后回E、脊神經(jīng)后根【參考答案】:A95、治療亞急性細菌性心內(nèi)膜炎,早期應(yīng)用大劑量長療程殺菌劑的理由是A、保持較高和穩(wěn)定的血藥濃度B、消滅隱藏于贅生物內(nèi)高密度的致病菌C、消滅隱藏在脾臟內(nèi)的致病菌D、消滅血中流動致病菌E、減少栓塞【參考答案】:B96、人體儲存在肝臟葉酸的量是A、12B、14C、16D、15E、13【參考答案】:A97、帕里諾綜合征的主要臨床表現(xiàn)為A、一眼不能外展和內(nèi)收,另一眼球可外展B、雙眼向內(nèi)側(cè)凝視障礙C、雙眼向上同向凝視障礙D、雙眼向右同向凝視障礙E、雙眼向左同向凝視障礙【參考答案】:C98、關(guān)于慢性
29、肺心病的心電圖診斷標(biāo)準(zhǔn),錯誤的是A、可見高而寬大的p波B、電壓Rv1+Sv5105mVC、額面平均電軸+90度D、重度順鐘向轉(zhuǎn)位E、電軸右偏【參考答案】:A99、男性,57歲。因腰痛、貧血經(jīng)檢查確診為多發(fā)性骨髓瘤,入院后檢查結(jié)果是:Hb83gL,尿蛋白(+),BUN20mmoLL,肌酐200moLL,IgG80gL,IgA30gL,:IgM08gL,骨髓涂片原漿細胞加幼漿細胞016(16),成熟漿細胞020(20),多處骨骼X線攝片未見異常。該例的臨床分期分組應(yīng)該是A、BB、AC、BD、AE、B【參考答案】:E100、表示慢性肺心病患者呼吸衰竭的數(shù)據(jù)A、PaO250mmHg,PaCO260mm
30、HgB、PaO280mmHg,PaCO250mmHgC、PaO260mmHg,PaCO250mmHgD、PaO250mmHg,PaCO260mmHgE、PaO260mmHg,PaCO250mmHg【參考答案】:C101、有關(guān)強直性肌營養(yǎng)不良的描述哪項是錯誤的A、叩擊出現(xiàn)肌球B、中青年起病的特征性肌無力、肌萎縮和肌強直C、典型肌強直放電肌電圖D、騰喜龍試驗陽性E、主要累及四肢遠端肌、頭面部肌和胸鎖乳突肌【參考答案】:D102、對惡性胸腔積液的病因診斷率最高的是A、胸腔鏡檢查B、X線檢查C、胸膜活檢D、超聲檢查E、胸水常規(guī)檢查【參考答案】:A103、男,58歲,糖尿病10年,出現(xiàn)下列并發(fā)癥。哪種為
31、糖尿病所特有A、高血脂B、冠心病C、腦梗死D、腎小球毛細血管間硬化癥E、下肢壞疽【參考答案】:D104、粟粒性結(jié)核并發(fā)下列哪種情況時應(yīng)做腰穿A、雙下肢有結(jié)節(jié)性紅斑B、白細胞明顯增多C、脈絡(luò)膜結(jié)核D、脾腫大E、肝功能異?!緟⒖即鸢浮浚篊105、患者產(chǎn)生白細胞淤滯癥時,循環(huán)血液中白細胞數(shù)為A、120乘以十的九次方LB、100乘以十的九次方LC、110乘以十的九次方LD、200乘以十的九次方LE、210乘以十的九次方L【參考答案】:D106、關(guān)于骨質(zhì)疏松癥,說法正確的是A、骨質(zhì)疏松的發(fā)生主要取決于年齡B、骨質(zhì)疏松的發(fā)生主要取決于骨丟失的量和速度C、骨質(zhì)疏松的發(fā)生主要取決于營養(yǎng)狀況D、峰值骨量不受遺傳
32、因素影響E、骨質(zhì)疏松的發(fā)生主要取決于生活方式【參考答案】:B107、下列哪項磺脲類降糖藥的生物半衰期最長A、D860B、格列本脲(優(yōu)降糖)C、格列齊特D、格列喹酮E、格列吡嗪【參考答案】:B108、男性,25歲,2個月前曾有上呼吸道感染,10余天后出現(xiàn)浮腫及血尿,血壓2l12kPa(15890mmHg),尿蛋白(+),紅細胞滿視野,腎功能正常,按“急性腎炎”施治,病情未見改善,復(fù)查血紅蛋白14DgL,cr380molL,B超示雙腎稍增大。目前最佳的處理是A、使用潑尼松B、合用環(huán)磷酰胺C、加強對癥處理D、腎活檢E、限制蛋白攝入和使用必需氨基酸治療【參考答案】:D109、慢性阻塞性肺氣腫的體征,下
33、列不正確的是A、肺肝濁音界下移B、心音遙遠C、呼吸音減低D、胸膜摩擦音E、桶狀胸【參考答案】:D110、患者,男性,72歲,常于休息或熟睡時發(fā)生心前區(qū)疼痛,不易被硝酸甘油所緩解。此心絞痛為A、變異型心絞痛B、中間綜合征C、臥位心絞痛D、惡化型心絞痛E、混合性心絞痛【參考答案】:C111、IgA腎病尿沉渣檢查常顯示A、尿糖陽性B、尿酮體陽性C、尿紅細胞增多D、尿白細胞增多E、蛋白尿陽性【參考答案】:C112、2型糖尿病的發(fā)生、發(fā)展可分期為A、第4期B、第6期C、第2期D、第3期E、第5期【參考答案】:A113、感染性心內(nèi)膜炎最常受累部位是A、心臟瓣膜B、腱索C、心壁內(nèi)膜D、大動脈壁內(nèi)膜E、房室間
34、隔缺損部位【參考答案】:A114、男性,42歲。原有肥厚性心肌病,近2年經(jīng)常勞力后心悸、氣急。3天來氣急加重不能平臥入院。體驗:心臟擴大,心率110次min,律齊。心尖部可聞舒張期奔馬律。兩肺有濕啰音。治療上應(yīng)A、不宜用洋地黃B、宜用受體阻滯劑C、宜用鈣離子拮抗劑D、不宜用利尿劑E、宜用小劑量洋地黃【參考答案】:E115、睡行癥多見于A、女性B、兒童C、中老年D、男性E、青壯年【參考答案】:B116、下列哪一項是復(fù)合感覺A、運動覺B、位置覺C、觸覺D、振動覺E、定位覺【參考答案】:D117、患者,女,21歲,膝、踝關(guān)節(jié)腫痛、伴牙齦出血2天入院。發(fā)病前2周油漆房屋,咽癢、咳嗽45天。查體:臍周有壓痛,肝、脾未及,雙膝、踝關(guān)節(jié)輕度紅腫,雙下肢皮膚散在、對稱大、小不等瘀點、紫癜?;灆z查:白細胞10109L,嗜酸性粒細胞絕對值O9109L,尿蛋白15g24h,紅細胞20個HP,對診斷最有意義的檢查是A、咽試子培養(yǎng)B、肝功能檢查C、類風(fēng)濕因子D、血小板計數(shù)E、血沉【參考答案】:D118、有關(guān)鏈球菌感染后急性腎炎,下列說法哪項是不正確的A、多在感染后13周起病,起病急、預(yù)后良好B、免疫病理可見IgG、C3呈線條樣沿毛細血管壁和系膜區(qū)沉積C、電鏡可見腎小球上皮細胞下有駝峰狀大塊電子致密物沉積D、有持續(xù)性高血壓、大
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