1、緊 急 意 外 傷 害 初 級 救 護(hù) 課武漢市紅十字會 姜玲 編課堂內(nèi)容救護(hù)新概念徒手心肺復(fù)蘇術(shù)四項技術(shù)意外傷害險情自救與互救 Page 2救 護(hù) 新 概 念贏得時間意味著留住生命 衛(wèi)生部心血管病防治研究中心披露的信息顯示，我國每年有超過萬人死于心臟性猝死，居世界各國之首。 在猝死人中，有80%死于家中，沒有得到有效的救治。 Page 4 著名小品演員高秀敏于2005年8月19日下午被發(fā)現(xiàn)在家中去世。死因為心臟病發(fā)作。 Page 5第一目擊者 “第一目擊者”為現(xiàn)場傷病員身邊的人，平時參加過救護(hù)培訓(xùn)并獲得培訓(xùn)相關(guān)證書，在事發(fā)現(xiàn)場利用所學(xué)的救護(hù)知識、技能救助病人的人。 Page 7救 人 不 是

2、 一個 人 的 事你會怎么辦？ Page 10你會怎么辦？一場車禍突然發(fā)生在你面前，大概情況： A一個老婆婆嚇得摔了一跤，疑似骨折； B一個漂亮美眉看到后，嚇得昏倒在地； C被撞傷者倒地不支，地上血跡較多； D司機(jī)猛打方向盤，撞在電線桿旁，人已昏迷，呼 吸微弱。 Page 11溺水成暑期學(xué)生頭號殺手 暑期天熱，孩子們喜歡到池塘、游泳池或者其他水域游泳，有的水域是安全的，有的水域是不安全的，造成對學(xué)生的傷害，溺水事故是頭號殺手。暑假學(xué)生死亡的人數(shù)，70%以上都是由溺水造成的。而這些死亡的學(xué)生90%又都是小學(xué)生。中國的交通事故問題非常嚴(yán)重 中國每年因道路交通傷害死亡人數(shù)居世界首位，且以每年10%的

3、速度遞增。據(jù)公安部通報的2009年全國道路交通事故統(tǒng)計分析，去年，全國共發(fā)生道路交通事故450254起；造成98738人死亡 Page 12傳統(tǒng)的 救護(hù) 遇到危重的傷病員只做簡單的照顧、止血、包扎后找工具送醫(yī)，面對奄奄一息者一籌莫展?，F(xiàn)代的 救護(hù)在事發(fā)現(xiàn)場及時、正確、有效地救治，為醫(yī)院救治創(chuàng)造條件，能最大限度的挽救傷病員生命并減輕傷殘。 Page 14如何施救？ 美國從20世紀(jì)50年代就結(jié)束了“抬起病人就走這種不文明行為”。 對溺水者施救不是一定要下水才能稱之為“救人”。 Page 15黃金救命時間：4 6分鐘 心搏驟停的嚴(yán)重后果以秒計算 10秒意識喪失，突然倒地。 30秒全身抽搐。 60秒自

4、主呼吸逐漸停止。 4分鐘開始出現(xiàn)腦水腫。 6分鐘開始出現(xiàn)腦細(xì)胞死亡。 8分鐘“腦死亡”“植物狀態(tài)”。 Page 17黃金救命時間：4 6分鐘 心搏驟停后CPR開始的時間 CPR成功率 1分鐘內(nèi) 90 4分鐘內(nèi) 60 6分鐘內(nèi) 40 8分鐘內(nèi) 20 10分鐘內(nèi) 0 Page 18這么短時間應(yīng)該怎么做？10s判斷病情意識：輕拍重喊檢查：口腔有無異物判斷：“一看二聽三感覺” Page 2010s判斷病情觸摸頸動脈跳動觀察瞳孔的大小變化 Page 21 Page 22現(xiàn)場救護(hù)的“生命鏈” Page 24注意事項：1、事故地點（附近標(biāo)志 性建筑物）；2、傷病員性別、年齡、大 概傷情；3、說明傷害原因、危

5、重程 度，受傷人數(shù)；4、你的聯(lián)系方式，或者不 要輕易掛斷電話。 Page 25心肺復(fù)蘇術(shù)Cardio pulmonary resuscitationCPR主要內(nèi)容心臟驟停的原因心臟驟停的判斷心肺復(fù)蘇術(shù)的正確操作 Page 28原因心源性非心源性意外傷害食物中毒中樞神經(jīng)病變其它 Page 29十大步驟判斷意識高聲呼救擺正體位排除異物打開氣道判斷呼吸吹氣二次檢查脈搏擠壓定位胸外擠壓 Page 30擺正體位 Page 31擺正體位 Page 32打開呼吸道airway清理口腔異物打開呼吸道 Page 33打開氣道時注意成人：下頜角后仰呈90角；兒童：下頜角后仰呈60角；嬰兒：下頜角后仰呈30角； Page 34口對口人工呼吸breathing保持呼吸道通暢吹氣兩次吹氣量：胸廓隆起 Page 35判斷頸動脈搏動 Page 36胸外心臟按壓circulation Page 37胸外心臟按壓circulation位置：胸骨中下1/2段；兩乳頭點連線正下方。 Page 38 Page 39 Page 40注意事項：手掌根部始終緊貼胸部，放松不離位。深度：成人雙手按壓45cm； 兒童單手按壓23cm； 嬰兒手指按壓12cm。力度適中，按壓時肘關(guān)節(jié)不能彎曲。 Page 41按壓相關(guān)數(shù)據(jù)：次數(shù)：一個循環(huán)30次按壓；每分鐘保證100次左右（即3個循環(huán)/分鐘）；按壓與吹氣之比為30：2；每5個循環(huán)（