1、食品生產(chǎn)許可證申請(qǐng)書(shū)產(chǎn)品類(lèi)別及申證單元公司名稱(chēng)（蓋章）注冊(cè)地址生產(chǎn)地點(diǎn) 號(hào)郵政編碼聯(lián)系人聯(lián)系電話 傳真電子郵件申請(qǐng)日期 年 月 日國(guó)家質(zhì)量監(jiān)督檢查檢疫總局填表闡明填寫(xiě)要實(shí)事求是，不得弄虛作假。用鋼筆填寫(xiě)或打印，規(guī)定筆跡清晰、工整，不得涂改。填 寫(xiě)附件時(shí)如紙張不夠，可自行附頁(yè)。公司名稱(chēng)應(yīng)與工商行政管理部門(mén)核發(fā)日勺營(yíng)業(yè)執(zhí)照名稱(chēng)相一 致。產(chǎn)品名稱(chēng)及其品種按照相應(yīng)審查細(xì)則勺規(guī)定填寫(xiě)。5年總產(chǎn)值、銷(xiāo)售額、繳稅額、利潤(rùn)等經(jīng)濟(jì)指標(biāo)均按上年度填 寫(xiě)。申請(qǐng)書(shū)封面須加蓋公司公章，公司公章應(yīng)與工商行政管理 部門(mén)核發(fā)勺營(yíng)業(yè)執(zhí)照名稱(chēng)相一致。公司提交申請(qǐng)書(shū)時(shí)，應(yīng)一式3份(公章復(fù)印無(wú)效)，同步 提交如下材料：有效期內(nèi)工商營(yíng)

2、業(yè)執(zhí)照、衛(wèi)生許可證、公司代碼證(不 須辦理代碼證勺除外)勺復(fù)印件各3份；公司法定代表人或負(fù)責(zé)人身份證復(fù)印件3份；公司生產(chǎn)場(chǎng)合布局圖復(fù)印件3份；標(biāo)有核心設(shè)備和參數(shù)勺公司生產(chǎn)工藝流程圖復(fù)印件3份;公司質(zhì)量管理文獻(xiàn)復(fù)印件1份；公司原則文本復(fù)印件1份(執(zhí)行公司原則日勺公司)；已獲得HACCP認(rèn)證證書(shū)、出口食品衛(wèi)生注冊(cè)(登記)證勺，提供證書(shū)復(fù)印件3份；審查細(xì)則規(guī)定提供勺其她材料。本申請(qǐng)書(shū)用于生產(chǎn)許可證初次申請(qǐng)、擴(kuò)項(xiàng)申請(qǐng)和期滿換證申 請(qǐng)。企業(yè)基本情況公司名稱(chēng)新疆阿凡提食品有限公司食品生產(chǎn)許可證編號(hào)期滿換證申請(qǐng)時(shí)埴法人代表 或公司負(fù)責(zé)人經(jīng)濟(jì)性質(zhì)有限責(zé)任公司營(yíng)業(yè)執(zhí)照編號(hào)衛(wèi)生許可證編號(hào)號(hào)公司代碼建廠時(shí)間公司總?cè)藬?shù)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員數(shù)占地面積建筑面積固定資產(chǎn)（現(xiàn)值）流動(dòng)資金年產(chǎn)總值年銷(xiāo)售額年繳稅金額年利潤(rùn)主導(dǎo)產(chǎn)品名稱(chēng)與否獲得出口食品衛(wèi)生 注冊(cè)證、登記證（證書(shū)號(hào)）否與否通過(guò)HACCP體系否認(rèn)證、驗(yàn)證（證書(shū)號(hào)）口申 報(bào) 產(chǎn) 品 情 況產(chǎn)品名稱(chēng)及其品種產(chǎn)品執(zhí)行原則GB/T22165-項(xiàng)目總投資（注冊(cè)）商標(biāo)批量投產(chǎn)時(shí)間商標(biāo)注冊(cè)號(hào)年設(shè)計(jì)能力（噸）年實(shí)際產(chǎn)量（噸）生產(chǎn)值年銷(xiāo)售額年繳稅額年利潤(rùn)質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督部門(mén)受理申請(qǐng)意見(jiàn)年 月 日（印章）核查組核查結(jié)論組長(zhǎng)簽名年 月 日市（