1、劣性難改?：幼童行為問題的系統(tǒng)分析臨床心理學(xué)家蔡明坤引言從探訪幼兒中心提供心理諮詢的經(jīng)驗中，筆者發(fā)現(xiàn)接受兼收服務(wù)的幼兒在中心的不合作表現(xiàn)或有傷害其他學(xué)童的行為，是令幼兒工作員感到最難處理的問題。除了對同組的幼兒造成滋擾外，這些孩子亦較難從小組活動和朋輩間的相處中獲益。如果只著眼於糾正幼兒的行為，如純粹給予獎罰或嘗試壓止，而忽略導(dǎo)致或使問題行為持續(xù)的因素的話，行 為處理的策略往往並不奏效。有見及此，筆者希望向大家介紹系統(tǒng)概念，幫助大家更全面地分析幼兒的行為。以下是運(yùn)用系統(tǒng)概念處理個案時，在不同層面需要考慮的因素：個人層面：由於幼兒基於不同的學(xué)習(xí)障礙而需接受兼收服務(wù)，先清楚了解幼兒的學(xué)習(xí)障礙對其行

2、為表現(xiàn)的影響是重要的。首先，這有助照顧者(包括工作員和家長)對學(xué)童的表現(xiàn)訂立較合理的期望；其次，照顧者亦可選擇更有效的引導(dǎo)方式訓(xùn)練學(xué)童。例如語言表達(dá)能力較弱的幼兒，容 易以不當(dāng)或粗暴的行為表達(dá)自己的需要和不滿，因此，為他們提供表達(dá)機(jī)會及教導(dǎo)恰當(dāng)?shù)谋磉_(dá)方式，會比單單制止不當(dāng)行為更有效改善問題。另外，認(rèn) 識學(xué)童個人氣質(zhì)及其成長階段的特性，對了解其行為表現(xiàn)亦有幫助。工作員可藉此進(jìn)一步接納學(xué)童某些行為是不自控的，並調(diào)節(jié)處理手法以配合學(xué)童的需要。家庭層面：家庭對幼兒的成長發(fā)展及行為表現(xiàn)，有著重要而深遠(yuǎn)的影響。家長的親子模式及態(tài)度，不但會帶來孩子不同的情緒反應(yīng)，同時亦影響孩子在幼兒中心的表現(xiàn)和人際關(guān)係。另

3、一方面，接受兼收服務(wù)的家長亦比一般家長承受更大的壓力。他們除了需要付出額外的時間及耐性訓(xùn)練學(xué)童，更要面對學(xué)童弱能問題所帶來的困擾，整個家庭無論在生活、心 理及互動關(guān)係上均要作出調(diào)適。從面對、適應(yīng)以至接受孩子弱能狀況的過程中，這些家長往往需要很大的支援及協(xié)助。中心層面：幼兒身處的環(huán)境，與他們的情緒及行為表現(xiàn)亦有莫大的關(guān)係。外在環(huán)境刺激如聲浪、光線及擠迫程度等，都 會影響一般學(xué)童(甚至職員)的情緒及適應(yīng)。另外，學(xué)童在幼兒中心的適應(yīng)，亦取決於中心的紀(jì)律措施以及課堂活動是否配合幼兒能力。倘若工作員能成功與幼兒建立信任關(guān)係，並提供更理想的融合環(huán)境，包括協(xié)助孩子投入課堂活動以及引導(dǎo)孩子與其他幼兒融洽相處，

4、可有效減少幼兒的問題行為。此外，中 心與家長建立互信的合作關(guān)係，亦是有效處理幼兒行為的重要因素。事實上，不論是訓(xùn)練幼兒的能力或糾正他們的行為問題，中心工作員與家長都需要緊密配合，以便盡量採用一致的處理手法。光仔的個案就是採用系統(tǒng)概念來作分析的例子。個案背景在第一次獲兼收工作員轉(zhuǎn)介作個案諮詢時，光仔的年齡是三歲十個月。雖然他入讀幼兒中心已一年多，但接受兼收服務(wù)卻只有三個月。初時，光仔的家長並未察覺他在成長發(fā)展上的問題，但由於工作員留意到他的學(xué)習(xí)進(jìn)度較其他學(xué)童慢，於是按照工作員及中心主任的建議為他安排評估，結(jié)果發(fā)現(xiàn)光仔有整體發(fā)展遲緩的情況，並安排他接受兼收服務(wù)。根據(jù)兼收工作員在中心對光仔的觀察和能

5、力評估，制訂下面的發(fā)展剖析圖：學(xué)童的年齡社交能力肌能自理智能語言理解語言表達(dá)01234(歲)光仔自入讀中心後，在課室內(nèi)經(jīng)常有一些滋擾及對抗性的表現(xiàn)。他的情緒偏向不穩(wěn)定，經(jīng)常發(fā)怒，很多時不守常規(guī)及不聽從工作員的指令，而且要求別人即時滿足他的需要。此外，他會不時無故用腳踢或推撞其他學(xué)童，在組內(nèi)頗不受歡迎。工作員曾嘗試在光仔犯錯時加以制止、執(zhí) 行中心的常規(guī)以及提出要求，其後亦多番提醒和勸告，但他的行為始終未有改善。工作員傾向認(rèn)為光仔問題行為的主要目的是引人注意。探訪當(dāng)日，兼收工作員安排了大約 30 分鐘的時間，讓筆者觀察光仔在課室的行為表現(xiàn)，而光仔獲編在同齡孩子的組別（ N2）上課。就當(dāng)日觀察所得，

6、他能理解組內(nèi)的常規(guī)及行為要求，亦能大致跟隨羣體進(jìn)行的活動。然而，他 的專注力較弱，在 等候或轉(zhuǎn)換活動時容易分心，會自行離隊尋找其他刺激。他並不即時服從工作員的指令和提示，在 工作員再三要求下，他 才重新跟隨常規(guī)。不 過，當(dāng)日他對工作員的要求未有很大的反抗。光仔在組內(nèi)態(tài)度比較疏離，不但少與其他學(xué)童交往，與工作員更鮮有的正面接觸。筆者其後與光仔的母親進(jìn)行面談。她是家庭主婦，負(fù)責(zé)全時間照顧兩名兒子（包括光仔及他八歲的哥哥）。由於丈夫需長時間工作，家中事無大小主要由她一人應(yīng)付。光仔的哥哥年幼時並非由她親自照顧，所 以她缺乏育兒經(jīng)驗。對 她來說，照顧及教育幼兒實非易事，而她亦表示甚難應(yīng)付光仔在家中的行為

7、。據(jù)童母形容，光仔自幼已十分頑皮，不 但有許多的破壞行為，亦經(jīng)常與哥哥發(fā)生衝突。此 外，不管是誰，光仔都不肯服從，童母也拿他沒辦法。她坦言，當(dāng) 光仔的行為太過分而令她感到忍無可忍、氣 上心頭時，她會體罰光仔。雖然這樣能即時制止他的行為，但 卻無法防止他日後再犯。另外，光仔亦似乎越來越膽大，從前母親只要拿著籐條阻嚇已能奏效，但現(xiàn)在若非籐打，光仔一點(diǎn)也不畏懼。童母照顧光仔時實在感到非常吃力，她 甚至認(rèn)為光仔天性頑劣，連打都不怕，相信是很難學(xué)好。這種消極的想法或多或少會影響光仔母親對兒子的態(tài)度，以致她平日對光仔是多責(zé)罵少讚賞。另外，由於她已花上很多的時間及精力應(yīng)付光仔的問題行為，對於孩子在發(fā)展方面與

8、同齡學(xué)童的差距，已無餘力處理和協(xié)助。個案分析從個人層面而言，根據(jù)工作員的觀察，光仔屬慢熱的孩子，需較長時間適應(yīng)陌生環(huán)境，加上他的情緒反應(yīng)傾向負(fù)面及強(qiáng)烈，故此需要照顧者更多的包容及忍耐，尤其在面對陌生事物及環(huán)境時，應(yīng)給予時間及鼓勵來協(xié)助適應(yīng)。此 外，光仔的整體發(fā)展遲緩，他的智能及語言能力當(dāng)時只達(dá)兩歲至兩歲半的水平，致使他在理解環(huán)境要求及語言指令的能力上，與 同齡學(xué)童均有很大的差距。而且，他 的專注力及表達(dá)自己需要的能力亦偏弱，照顧者必需了解他實際的能力水平，從而調(diào)節(jié)對他的要求及提供更多的協(xié)助。家庭層面方面，光仔的母親在生活中承受不少壓力，由於需要照顧孩子及家庭，她極少有個人時間或社交活動。在處理

9、幼兒方面，她感到很吃力及無助。在安排光仔入讀中心前，她甚少向外界尋求支援，壓 力缺乏適當(dāng)紓緩，容易情緒低落和不穩(wěn)定。另外，童母在管教光仔時往往言多於行。其實，簡短易明的指示，配以一定程度的身體介入或動作提示，對協(xié)助幼兒(尤其語言能力較弱的孩子)學(xué)習(xí)跟從指令相當(dāng)重要。再者，光仔的母親傾向採用不一致的手法處理光仔的行為，時 而屈就，時而懲罰，這 使孩子難以學(xué)習(xí)遵守規(guī)範(fàn)，容 易透過發(fā)脾氣來表達(dá)及達(dá)到自己的要求。她有時亦會施行體罰，但這除了可能會增加光仔以暴力待人的傾向外，更會使他較難與成人建立信任的關(guān)係。長 期的批評及懲罰，亦會影響光仔的自我形象，假如他內(nèi)化了壞孩子的形象，認(rèn)定自己是不好的、是值得懲

10、罰的，那麼他更可能會放棄改好，以後會更肆無忌憚地作惡了!至於幼兒中心方面，各工作員一直努力嘗試用不同的方法協(xié)助光仔融入組內(nèi)。不 過，光仔的個人特質(zhì)、對組員的滋擾以及不合作的態(tài)度，難免引起照顧者的負(fù)面情緒。因此，在專注處理光仔的問題行為的同時，照顧者容易忽略孩子的正面行為，以及他在融入組內(nèi)所需的協(xié)助。建議與其他同齡的學(xué)童比較，光仔在適應(yīng)環(huán)境、自我控制及學(xué)習(xí)遵守規(guī)範(fàn)等方面，均需要照顧者更多的技巧及耐性。筆者趁著當(dāng)日探訪的機(jī)會，為光仔的母親提供親子輔導(dǎo)，目的是加強(qiáng)她在改善學(xué)童行為的動力和信心。筆者先向她解釋光仔在發(fā)展及學(xué)習(xí)上的障礙，協(xié)助她了解孩子的限制及行為，同時亦讓她意識到自己慣用的親子模式及行為

11、處理的方法，可能會為光仔帶來的不良影響，希望她明白家庭對孩子成長的重大影響，改 變兒子是劣性難改的觀念，以 及更能接納孩子個人特質(zhì)及行為表現(xiàn)。另一方面，筆者提出一些改善基本行為技巧的建議，例如童母需要多行少言，注意語言指令是否切合光仔的理解能力。同 時，她 應(yīng)多留意孩子的正面行為，善 用強(qiáng)化物（如讚賞和鼓勵）代替批評，並採用除體罰外其他可行的行為處理方式。更 重要的是，她應(yīng)繼續(xù)與中心職員保持合作及聯(lián)繫，一方面配合家居訓(xùn)練上來配合加強(qiáng)訓(xùn)練的成效，另一方面，工作員亦可透過日常生活的具體例子，逐步協(xié)助她運(yùn)用所介紹的行為處理技巧。在中心的層面，為成功協(xié)助光仔融入幼兒中心的生活，兼收工作員固然需根據(jù)光仔

12、的能力及情況訂立適合的訓(xùn)練計劃，但負(fù)責(zé)班務(wù)的工作員的支持及合作更是不可少的。就光仔的個案來說，筆者建議需讓教導(dǎo)光仔的工作員對他的個人特質(zhì)、能力水平及限制有更多了解，使她們能適當(dāng)?shù)卣{(diào)節(jié)對光仔的要求。例如，工作員向孩子發(fā)出語言指令的同時，需配以較多的動作提示或圖像輔助以協(xié)助他理解要求。另外，由於光仔專注力較弱，工作員宜盡量減少轉(zhuǎn)換活動及縮短等候的時間，或安排一些他能投入的活動，從而避免他自行離開組別活動的情況。此外，要改善光仔在組內(nèi)的行為，中心絕對有需要維持清晰的環(huán)境結(jié)構(gòu)以及推行獎罰分明的系統(tǒng)。再者，職員與學(xué)童的良好關(guān)係是協(xié)助其融入中心生活的一個重要因素，故建議兼收及負(fù)責(zé)班務(wù)的工作員多留意光仔的正

13、面行為，多給他鼓勵和讚賞，以強(qiáng)化和增加他的正面行為，讓光仔逐步學(xué)習(xí)以正面行為得到其他人的注意及讚揚(yáng)，避免他繼續(xù)內(nèi)化不良形象。對於孩子傷害別人、無禮及不守秩序的表現(xiàn)，成人容易感到無可奈何，甚至因感到權(quán)威受到挑戰(zhàn)而懷怒，於是嘗試採用懲罰加以控制。所以，工作員應(yīng)留意自己與光仔相處時的相對情緒及反應(yīng)，防 止出現(xiàn)互相爭取控制的循環(huán)。例如工作員可以把握機(jī)會，在光仔未犯錯前作出引導(dǎo)及提示，而且應(yīng)協(xié)助他預(yù)先了解犯錯的後果，一旦犯錯便切實執(zhí)行，藉以減少他在未能遵守規(guī)則時與職員對峙的機(jī)會。成效筆者其後再有兩次機(jī)會探訪光仔就讀的幼兒中心。光仔的母親在年半後的一次會晤中，表 示丈夫在教育孩子方面有更多參與。同 時，她找到一份兼職工作，不 但可減輕家庭經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，對她而言，這 亦是減壓的良方。另 外，她亦嘗試控制自己的情緒，在憤怒時寧願先讓自己冷靜，然後才處理孩子的行為。兼收工作員亦表示光仔的母親有嘗試接受改善親子技巧的建議。雖然她仍傾向採用屈就的模式，但已絕少使用體罰。憑 藉班老師的合作，光仔的問題行為已大有改善，