1、2016年北京市醫(yī)師定期考核業(yè)務(wù)水平測評(皮膚病專業(yè)試卷)單位： 姓名： 性別：身份證號： 分?jǐn)?shù)：共100分，60分合格。單選題(每題1分，共50題,共50分)1下列各項中哪一項是盤狀紅斑狼瘡的實驗室檢查的特點( )部分患者免疫指標(biāo)陽性蛋白尿抗Ro (SSA)和La (SSB)抗體陽性ANA高滴度陽性ENA陽性亞急性濕疹選擇外用藥劑型( )A溶液B軟膏硬膏震蕩劑醑劑毛囊角栓可見于哪種疾病( )DLE天皰瘡玫瑰糠疹銀屑病多形紅斑以下不良反應(yīng)主要發(fā)生于環(huán)磷酰胺的是( )肝損害流感樣癥狀膀胱毒性腎損害血小板降低斑貼試驗不適合于檢查( )A接觸性皮炎職業(yè)性皮炎特應(yīng)性皮炎D神經(jīng)性皮炎E化妝品皮炎銀屑病的

2、臨床表現(xiàn)不包括( )Kobner 現(xiàn)象Auspitz 征薄膜現(xiàn)象靶形紅斑蠟滴現(xiàn)象色素失禁一般不見于下列那種疾??？（ ）色素失禁癥銀屑病紅斑狼瘡黑變病扁平苔蘚& SSSS是下列哪項的縮寫（）血管性水腫丘疹性蕁麻疹尋常型膿皰瘡系統(tǒng)性紅斑狼瘡葡萄球菌性燙傷樣皮膚綜合征帶狀皰疹的特點哪項不正確（ ）常單側(cè)發(fā)生多見于肋間神經(jīng)丘皰疹互相融合全身表現(xiàn)輕微神經(jīng)痛對梅毒螺旋體最有效的是（ ）青霉素鏈霉素四環(huán)素紅霉素丁胺卡那水痘患者需隔離至（ ）熱退后5天發(fā)疹后5天發(fā)病后5天D所有皮損干燥結(jié)痂E.所有皮損消退麻疹的出疹順序（ ）面部-耳后-上肢-軀干-下肢耳后-面部-上肢-軀干-下肢面部-耳后-軀干-上肢-下肢軀

3、干-耳后-面部-上肢-下肢軀干-上肢-下肢-面部-耳后關(guān)于嗜酸性筋膜炎的實驗室檢查指標(biāo)不正確的是（ ）外周嗜酸細胞明顯增多ESR降低高Y球蛋白血癥IgG升高ANA抗體陰性哪項試驗檢查腦脊液對診斷神經(jīng)梅毒意義最大（）A.TPHAB.TPPAC.VDRLD.RPREUSR老年皮肌炎患者特別要注意檢查有無（ ）糖尿病內(nèi)臟惡性腫瘤溶血性貧血咼脂血癥高血壓16真菌培養(yǎng)時間一般需要（ ） TOC o 1-5 h z 1天3天1周13周1個月三度手足皸裂的裂隙深達（ ）表皮下層真表皮交界處真皮淺層及中層真皮深層及皮下組織真皮乳頭層多見于中青年女性的面部對稱性色素沉著性皮膚病為（）紅斑狼瘡黑變病黃褐斑雀斑艾迪

4、生病泛發(fā)性膿皰型銀屑病最常見的誘發(fā)原因是（）銀屑病繼發(fā)細菌感染銀屑病繼發(fā)病毒感染銀屑病繼發(fā)真菌感染銀屑病內(nèi)服皮質(zhì)類固醇激素或免疫抑制劑突然停藥銀屑病內(nèi)服抗生素，突然停藥各型魚鱗病的共同特點是（）皮損冬重夏輕與毛孔一致的角化性丘疹掌跖角化過度青春期前后漸有好轉(zhuǎn)E表皮有角化過度的鱗屑不是特應(yīng)性皮炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)的是（）起病年齡小于2歲伸側(cè)皮膚受累病史皮膚干燥病史其他如哮喘或過敏性鼻炎的個人史可見到屈側(cè)濕疹樣皮炎損害維生素A缺乏病最主要的表現(xiàn)為（ ）干眼病夜盲皮膚干燥及毛囊性角化性皮疹腹瀉毛發(fā)干燥，易脫落不屬光線性扁平苔蘚表現(xiàn)的是（ ）多見于兒童、青年好發(fā)于春夏季好發(fā)于暴露部位典型損害為環(huán)狀紫紅色斑塊多

5、伴發(fā)甲損害24患者用冷水洗臉后，面部、雙手出現(xiàn)紅色風(fēng)團，有時有麻木感、瘙癢，可自行緩解，應(yīng)考慮為（ ）寒冷性蕁麻疹膽堿能性蕁麻疹血管性水腫慢性蕁麻疹皮膚劃痕癥應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療重型藥疹，不正確的是（）適用于皮損廣泛伴全身中毒癥狀、剝脫性皮炎等重癥藥疹應(yīng)早期、足量應(yīng)用應(yīng)用后如23d不能控制癥狀，應(yīng)再增加原量的1/31/2臨床癥狀控制后57d后才開始激素逐漸減量盡早加用抗生素膿皰瘡最常見的致病菌是（ ）乙型溶血性鏈球菌金黃色葡萄球菌白念珠菌表皮葡萄球菌大腸埃希菌嬰幼兒疥瘡的治療主要外用（）20%硫磺軟膏10%硫磺軟膏5%硫磺軟膏糖皮質(zhì)激素抗組胺藥晶形粟粒疹是（ ）汗液在表皮螺旋形汗管處溢出所致B皮

6、損多為針尖大透明水皰或針頭大丘疹、丘皰疹多見于嬰幼兒、體質(zhì)弱及大量出汗者好發(fā)頸、胸背部及頭面部自覺癥狀輕微，少數(shù)可繼發(fā)毛囊炎關(guān)于痤瘡以下哪種說法不對（ ）只有青年人才發(fā)病發(fā)病與多種因素有關(guān)可造成多種形態(tài)的損害常反復(fù)發(fā)作持續(xù)數(shù)年可有嬰兒座瘡關(guān)于鮑溫病，下哪項是錯誤的？（ ）好發(fā)于淺色皮膚曝光部位.中老年易發(fā)生皮損常為單發(fā)，圓形或不規(guī)則形稍隆起暗紅色斑片，邊界清楚，有鱗屑或輕度結(jié)痂老人發(fā)展成浸潤性鱗癌的危險性較大般不發(fā)生轉(zhuǎn)移關(guān)于草莓狀血管瘤以下哪項是錯誤的？（ ）草莓狀血管瘤多在生后35周出現(xiàn)，好發(fā)于面部、頸部和頭皮，很少發(fā)生于粘膜部位，組織病理示真皮內(nèi)毛細血管增生，血管內(nèi)皮細胞明顯增生應(yīng)盡早激光

7、治療.天皰瘡的特點有（ ）Auspitz征陽性大皰發(fā)生在基底膜帶尼氏征陽性張力性大皰血清中有抗基底膜帶抗體腋毛癬與下列哪種感染有關(guān)（ ）花斑癬菌糠秕抱子菌紅色毛癬菌毛囊蟲纖細棒狀桿菌兒童，冬季手足、指趾背及耳輪發(fā)生散在紅斑，上有水皰。診斷為多形紅斑，最應(yīng)與下面哪種病鑒別（ ）盤狀紅斑狼瘡凍瘡C接觸性皮炎座瘡E異位性皮炎女，48歲。雙手指間皺襞處發(fā)生略帶橢圓形的紅斑，邊界清楚，其上浸漬發(fā)白，部分為紅色糜爛面。考慮可能 診斷為（ ）濕疹皮膚念珠菌病多形性紅斑D接觸性皮炎E 間擦皮炎雷諾現(xiàn)象的皮膚顏色變化順序為（ ）紅一白一紫B紫一紅一白紫一白一紅D紅一紫一白白一紫一紅玻片壓診出現(xiàn)蘋果醬顏色的皮疹見

8、于以下哪種疾?。?）紅斑狼瘡蕈樣肉芽腫尋常狼瘡麻風(fēng)結(jié)節(jié)性紅斑反應(yīng)環(huán)狀肉芽腫多形紅斑的表皮組織病理學(xué)改變特征,正確的是（ ）表皮角化過度表皮角化不全C表皮角質(zhì)形成細胞壞死D表皮角質(zhì)形成細胞增生E表皮角質(zhì)形成細胞萎縮紫外線的波長范圍是（ ）A.180-400nmB.200-400nmC.180-460nmD.290-400nmE.290-460nm與色素性蕁麻疹關(guān)系密切的是（ ）嗜堿性粒細胞肥大細胞食物過敏寒冷性刺激淋巴細胞以下哪種系統(tǒng)性疾病不會出現(xiàn)全身性瘙癢（ ）何杰金氏病尿毒癥冠心病阻塞性黃疸糖尿病甲真菌病是指（ ）皮膚癬菌引起的甲感染酵母菌引起的甲感染暗色真菌引起的甲感染條件致病性真菌引起的

9、甲感染E任何真菌引起的甲感染關(guān)于白癜風(fēng)的描述，哪種是錯誤的（ ）任何年齡均可發(fā)病多見于青壯年不發(fā)生于黏膜部位好發(fā)于易受光照及摩擦部位多數(shù)無自覺癥狀關(guān)于癢疹的發(fā)病誘因，哪項正確（）與變態(tài)反應(yīng)無關(guān)與藥物過敏無關(guān)與遺傳無關(guān)惡性腫瘤可引起與疥瘡患者密切接觸可引起有關(guān)營養(yǎng)不良型大皰表皮松解癥，以下正確的是（ ）水皰位于表皮下，愈后不留瘢痕多于嬰幼兒期在摩擦部位出現(xiàn)水皰、大皰嚴(yán)重時水皰、大皰可發(fā)生于皮膚粘膜任何部位多于出生后即出現(xiàn)大片水皰、大皰，但預(yù)后尚好皮損隨年齡增長逐漸減輕，預(yù)后良好以下哪種情況可觀察，暫不考慮進行活組織檢查（ ）色素痣突然變得顏色更深、更大或不規(guī)則手指（足趾）外傷后1年出現(xiàn)局部黑斑具

10、有個人或明顯家族病史的惡性黑色素瘤患者發(fā)生的任何色素病變對于任何年齡的淺膚色人群，迅速產(chǎn)生的新的色素沉著帶全身紅斑、丘疹2周，瘙癢我國惡性黑素瘤常見的臨床類型為（ ）淺表擴散性黑素瘤惡性雀斑痣樣黑素瘤肢端型黑素瘤結(jié)節(jié)型黑素瘤無色素性黑素瘤女性，45歲。軀干及四肢伸側(cè)、頭皮出現(xiàn)紅色斑塊8年，表面覆厚白鱗屑，抓后有點狀出血。近1個月出現(xiàn)右 肘關(guān)節(jié)腫痛，活動受限，雙手拇指有時腫脹疼痛。既往無關(guān)節(jié)炎及心臟病史。診斷為（ ）類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)型銀屑病尋常型銀屑病痛風(fēng)E皮膚感染以下關(guān)于日光性皮炎臨床表現(xiàn)的描述錯誤的是（ ）多見于長期曝曬人群發(fā)生于曝曬后數(shù)小時至十余小時皮損僅位于暴露部位皮損消退后可出現(xiàn)脫屑

11、及暫時性色素沉著或色素減退嚴(yán)重時可出現(xiàn)緊張性水皰或糜爛結(jié)痂關(guān)于藥疹的診斷，以下哪項是錯誤的（ ）A發(fā)病突然，有服藥史和一定潛伏期B有多種疹型，各疹型具有特點C皮疹多對稱，色澤鮮艷，伴有瘙癢需要排除與皮疹相似的傳染病和其他皮膚病根據(jù)藥疹疹型和皮疹特點可以作出診斷多選題（每題2分，共10題，共20分）常見的引起皮膚病的DNA病毒有（）單純皰疹病毒麻疹病毒風(fēng)疹病毒傳染性軟疣病毒水痘-帶狀皰疹病毒鱗狀細胞癌可能的誘因包括（）紫外線化學(xué)物質(zhì)免疫增強瘢痕E甲狀腺功能異常Koebner現(xiàn)象常見于（）A扁平苔蘚銀屑病魚鱗病扁平疣天皰瘡以下治療中恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ┦褂美鋬鲋委熀构芰霭叨d患者脫發(fā)局部注射曲安奈德外陰部傳

12、染性軟疣選擇刮除術(shù)D紅皮病型銀屑病選擇高錳酸鉀浸浴治療新起大皰可在消毒后用清潔剪刀去除整個皰壁有關(guān)玫瑰糠疹正確的包括（ ）軀干部皮損與皮紋一致可出現(xiàn)水皰性玫瑰糠疹有母斑多見于兒童可多次發(fā)病下述哪些是維甲酸類藥物的藥理作用（）調(diào)節(jié)上皮細胞的生長、分化抗炎作用C調(diào)節(jié)免疫抑制腫瘤生長抑制真菌生長搶救蕁麻疹致過敏性休克下列哪些措施正確（）0.1%腎上腺素皮下注射皮質(zhì)類固醇激素靜滴吸氧、必要時氣管切開首先使用抗組胺藥物氨茶堿頂泌汗腺和小汗腺的區(qū)別（）小汗腺和毛囊無關(guān)，而頂泌汗腺則有關(guān)小汗腺分泌物為水樣，而頂泌汗腺分泌物為乳樣小汗腺由膽堿能神經(jīng)支配，頂泌汗腺由腎上腺素能神經(jīng)支配小汗腺在全身皮膚均勻分布，頂

13、泌汗腺分布于腋、臍、乳暈、生殖器等部位小汗腺開口于皮膚表面，而頂泌汗腺通常開口于毛囊的皮脂腺入口上方皮脂腺分布于（）掌跖部肩部面部臀部指趾屈側(cè)尼氏征陰性的有（）天皰瘡大炮類天皰瘡C皰疹樣皮炎D線狀I(lǐng)gA皮病大皰性表皮松解癥填空題（每空0.5分，共10分）丹毒系由所致的皮膚、及其周圍組織的急性炎癥。表皮與真皮之間由相連接，角質(zhì)形成細胞之間以相連接，基底細胞與下方基底膜帶之間主要以為連接結(jié)構(gòu)。黃癬病發(fā)呈熒光；白癬病發(fā)顯示熒光。毛發(fā)的生長周期可分為、。5酒糟鼻分為、三期。梅毒根據(jù)傳播途徑的不同可分為和梅毒；根據(jù)病程的不同又可分為和梅毒。蕈樣霉菌病可分為、三期。判斷題（每題1分，共10題，請在括弧內(nèi)劃

14、丁表示正確或X表示錯誤）1小汗腺由腎上腺能交感神經(jīng)支配。（）2皮脂腺分布廣泛存在于除掌跖和指（趾）屈側(cè)以外的全身皮膚，屬全漿腺，通常開口于毛囊上部。（）3急性淋病男性有尿道口紅腫、膿性排泄物，排泄物涂片檢查發(fā)現(xiàn)革蘭氏陽性菌。（）帶狀皰疹是由單純皰疹病毒感染引起的一種以沿周圍神經(jīng)分布的群集皰疹和以神經(jīng)痛為特征的病毒性皮膚病。（） 5特應(yīng)性皮炎與其他過敏性疾病無關(guān)。（）6銀屑病型關(guān)節(jié)炎不會引起關(guān)節(jié)功能損害。（）7與藥疹發(fā)生有關(guān)的變態(tài)反應(yīng)包括I型、II、III型及W型變態(tài)反應(yīng)。（）&頭抱曲松是治療淋病的首選藥物。（）9腹股溝肉芽腫的病原體是肉芽腫莢膜桿菌。（）10.第二代H1受體拮抗劑易透過血一腦脊

15、液屏障，對中樞神經(jīng)系統(tǒng)影響較大。（）五名詞解釋（每題2分，共5題，共10分）皮膚異色癥2角化不良癬菌疹吉海反應(yīng) （赫氏反應(yīng)）Ramsay-Hunt 綜合征皮膚病專業(yè)試題答案一、單選題1.A 2.B 3.A4.C5.D 6.D 7.B8.E9.C10.A 11.D 12.B13.B14.C15.B16.D17. D18.C19.D20.E21.B22.C23.E24.A25.E26.B27.C28.C29.A30.A31.E32.C33.E34.B35.B 36.E37.C38.C39.A40.B 41.C42.E43.C44.D45.C46.E47.C48.B49.A50.E二、多選題ADE2

16、.ABD 3.ABD 4.BCD 5.ABC 6.ABCD 7.ABCD 8.ABCE 9.BCD 10.BCDE 三、填空題1、溶血性鏈球菌、皮下組織內(nèi)淋巴管2、基底膜帶、橋粒、半橋粒3、暗綠色、亮綠色4、生長期、退行期、休止期5、紅斑期、丘疹膿皰期、鼻贅期6、獲得性、先天性、早期、晚期、斑片期、斑塊期、腫瘤期 四、判斷題1. V 2. V3.X 4.X 5.X 6.X 7. V 9. V 10. X 五、名詞解釋1、皮膚異色癥：是指結(jié)締組織病如皮肌炎等患者軀干處出現(xiàn)的境界不清的暗紅色斑片，伴有萎縮、毛細血管擴張、色素增加和脫失。角化不良 指表皮或附屬器中個別細胞過早角化，表現(xiàn)為胞核濃縮變小，胞漿嗜伊紅深染?？梢娏夹约膊∪缑医腔?，也可 見于惡性疾病如鱗狀細胞癌。3、癬菌疹 當(dāng)皮膚癬菌感染灶出現(xiàn)明顯炎癥時，遠隔部位皮膚發(fā)生的多形性皮損，是機體對真菌代謝產(chǎn)物的一種變態(tài)反應(yīng)。常 見類型