1、本word文檔 可編輯 可修改術(shù)后鎮(zhèn)痛護(hù)理對開腹肝膽外科患者術(shù)后舒適度的影響【摘要】目的:對術(shù)后鎮(zhèn)痛護(hù)理對開腹肝膽外科患者術(shù)后舒適度的影響進(jìn)行系統(tǒng)分析方法:對我院2013年3月至2014年3月共計(jì)86例肝膽外科的開腹手術(shù)患者進(jìn)行研究將這86例患者分為兩組每組各43人,一組為對照組使用常規(guī)的術(shù)后護(hù)理方法進(jìn)行護(hù)理,二組為觀察組在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上增強(qiáng)鎮(zhèn)痛護(hù)理,對兩組患者的術(shù)后疼痛情況以及術(shù)后舒適度情況進(jìn)行對比分析結(jié)果:觀察組患者在術(shù)后的疼痛程度明顯要低于對照組,疼痛不全的發(fā)生幾率也明顯降低,而在術(shù)后當(dāng)天及之后的1天2天當(dāng)中疼痛呼喚次數(shù)也明顯低于對照組,其結(jié)果具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P【】R47【】B【】20

2、95-6851(2017)06-011.一般資料將2013年3月到2015年3月在我院肝膽外科進(jìn)行開腹手術(shù)的86例肝膽病患者作為本次研究的對象86例患者當(dāng)中有男性患者52例,女性患者34例,患者年齡在23歲76歲之間,患者平均年齡為(455.3)歲患者中膽總管結(jié)石26例,膽囊結(jié)石28例,膽囊炎17例,肝內(nèi)膽結(jié)石15例86例患者均符合肝膽外科手術(shù)適應(yīng)癥,并且均沒有心腦血管疾病以及糖尿病和肝功能異常患者不存在藥物依賴史2.方法2.1研究方法對我院2013年3月至2014年3月共?86例肝膽外科的開腹手術(shù)患者進(jìn)行研究將這86例患者分為兩組每組各43人,一組為對照組使用常規(guī)的術(shù)后護(hù)理方法進(jìn)行護(hù)理,二組

3、為觀察組在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上增強(qiáng)鎮(zhèn)痛護(hù)理,對兩組患者的術(shù)后疼痛情況以及術(shù)后舒適度情況進(jìn)行對比分析2.2護(hù)理方法2.2.1自控鎮(zhèn)痛泵護(hù)理自控鎮(zhèn)痛泵是在術(shù)后給患者使用的,但是在術(shù)前護(hù)理人員就必須對家屬和患者進(jìn)行術(shù)后自動鎮(zhèn)痛泵的使用方法以及使用意義從而讓患者能夠?qū)ζ溆兄欢ǖ牧私?從而取得患者及家屬的配合在術(shù)后應(yīng)當(dāng)對患者立即使用自控鎮(zhèn)痛泵,鎮(zhèn)痛泵中的止痛藥每100ml中應(yīng)當(dāng)含有94毫升的生理鹽水以及昂丹司瓊10mg舒芬太尼100g,將鎮(zhèn)痛泵連接到患者預(yù)留的靜脈通道上如果不進(jìn)行能夠引起患者劇烈疼痛的功能鍛煉和診療的情況下,護(hù)理人員不需要對鎮(zhèn)痛泵進(jìn)行有效按壓應(yīng)當(dāng)對患者進(jìn)行提示在如果出現(xiàn)疼痛可以每次追加0.

4、5ml的鎮(zhèn)痛藥用以鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)痛泵可以使用2到3天時間2.2.2按摩護(hù)理除了對患者使用鎮(zhèn)痛泵之外,護(hù)理人員還應(yīng)當(dāng)對患者進(jìn)行按摩護(hù)理,按摩護(hù)理之前必須對患者及家屬講清按摩護(hù)理的作用和方法,取得患者同意后再進(jìn)行按摩需要注意的是在按摩過程中應(yīng)當(dāng)根據(jù)患者的疼痛耐受程度來進(jìn)行按摩,按摩應(yīng)當(dāng)保證每天進(jìn)行三次,每次按摩時間在30分鐘左右2.2.3對患者進(jìn)行心理護(hù)理疼痛不僅僅是一個生理現(xiàn)象,其同樣也是一個心理現(xiàn)象因此護(hù)理人員不僅需要對患者的身體進(jìn)行生理護(hù)理還需要對患者進(jìn)行一定的心理護(hù)理心理護(hù)理主要是通過和患者進(jìn)行交流詢問患者的疼痛情況并加以心理疏導(dǎo)在心理護(hù)理的過程中也可以采用轉(zhuǎn)移注意力的方式來減少患者的疼痛例如讓患

5、者聽一些和緩的音樂或者是看一些電視節(jié)目玩一些手機(jī)游戲等等來分散患者對疼痛的感知力從而減輕患者的疼痛3.結(jié)果3.1對照組與觀察組疼痛度比較觀察組患者在術(shù)后的疼痛程度明顯要低于對照組,疼痛不全的發(fā)生幾率也明顯降低,而在術(shù)后當(dāng)天及之后的1天2天當(dāng)中疼痛呼喚次數(shù)也明顯低于對照組,其結(jié)果具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P3.2對照組與觀察組舒適度與滿意度指標(biāo)比較觀察組在舒適度與護(hù)理滿意度方面也明顯高于對照組(P4.討論肝膽手術(shù)通常會使用胸腔引流管以及胃管等醫(yī)療器械,這些醫(yī)療器械對患者身體會造成較大的疼痛,這種痛疼一方面可導(dǎo)致心率加快血壓不穩(wěn)呼吸困難,還能影響患者的食欲,降低睡眠質(zhì)量和活動的欲望,患者術(shù)后因?yàn)樘弁床辉敢夥砜人?可增加術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率,延遲患者的術(shù)后康復(fù);采用術(shù)后鎮(zhèn)痛護(hù)理可以在最大程度上降低患者的疼痛程度并提高其舒適度以及對護(hù)理的滿意度與自動鎮(zhèn)痛泵不同,自控式鎮(zhèn)痛泵能夠按照患者自身的情況進(jìn)行給藥,從而避免鎮(zhèn)痛藥物使用過量的情況發(fā)生按摩護(hù)理和心理護(hù)理則可以作為輔助方式來減輕患者身體和心理方面的痛苦,三者結(jié)合使用能夠在最大