1、本word文檔 可編輯 可修改中藥熏洗在糖尿病周圍神經(jīng)病變護(hù)理中的應(yīng)用【摘要】目的:探討中藥熏洗在糖尿病周圍神經(jīng)病變護(hù)理中的作用方法:選取本院收治的50例糖尿病周圍神經(jīng)病變患者,隨機(jī)表法分為觀察組對(duì)照組各25例,觀察組采用中藥熏洗和常規(guī)護(hù)理,對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理結(jié)果:觀察組糖尿病周圍神經(jīng)病變患者的肢體疼痛緩解程度(421011)分肢體麻木改善時(shí)間(227011)d住院時(shí)間(825201)d與對(duì)照組具有差異(P【】R2481【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】B【】1005-0019(2018)06-111-01研究顯示,糖尿病周圍神經(jīng)病變發(fā)病率呈上升趨勢(shì),為糖尿病患者中十分常見的并發(fā)癥,以感覺異常和對(duì)稱性疼痛作為主要

2、臨床表現(xiàn),而在治療過程中實(shí)施有效的護(hù)理措施較為重要1因此我院將中藥熏洗應(yīng)用于糖尿病周圍神經(jīng)病變護(hù)理中,有明顯療效,現(xiàn)報(bào)道如下:1資料和方法11資料選取2017年3月-2018年3月本院收治的50例糖尿病周圍神經(jīng)病變患者,按照隨機(jī)表法分為觀察組對(duì)照組各25例兩組觀察組年齡在40歲-70歲,平均年齡(6021102)歲,性別中10例女性15例男性對(duì)照組年齡在41歲-70歲,平均年齡(6115115)歲,性別中11例女性14例男性納入標(biāo)準(zhǔn)-(1)確診,具有不同程度的神經(jīng)病變癥狀,如肢端麻木,灼熱發(fā)涼針刺痛或蟻行感手足襪套感等:(2)適用于糖尿病各種證型,對(duì)寒凝血瘀證尤為適宜排除標(biāo)準(zhǔn)-(1)已發(fā)生足部

3、潰瘍或壞疽者;(2)過敏體質(zhì)皮膚有破損者;(3)神志不清及精神障礙不能配合者兩組糖尿病周圍神經(jīng)病變患者各項(xiàng)指標(biāo)(血糖尿糖糖化血紅蛋白肝腎功能等)無差異,P00512方法兩組患者均采取胰島素降血糖控制飲食等干預(yù)措施在此基礎(chǔ)上,對(duì)照組患者采用常規(guī)護(hù)理措施,觀察組患者中藥熏洗和常規(guī)護(hù)理13護(hù)理方法131中藥熏洗護(hù)理由責(zé)任護(hù)士統(tǒng)一將患者安排在中醫(yī)外治室進(jìn)行中藥熏洗中藥熏洗方藥中包括:雞血藤30g忍冬藤30g絡(luò)石藤30g海風(fēng)藤30g鉤藤(后下)30g透骨草30g丹參30g川牛膝30g川芎10g桑枝20g黃芪30g千斤拔20g艾葉20g上方水煎,取3000ml藥液放入盆中,護(hù)士用測(cè)溫計(jì)對(duì)藥液進(jìn)行測(cè)量,待水

4、溫降至38-40攝氏度,然后對(duì)患者雙足進(jìn)行熏洗每次熏洗時(shí)間是15-20分鐘,早晚各一次2在對(duì)患者實(shí)施中藥熏洗前,加強(qiáng)與患者溝通,告知患者成功案例注意事項(xiàng)方法以及目的,使患者對(duì)治療充滿信心,并告知患者避免在空腹及餐后30分鐘內(nèi)熏洗在進(jìn)行熏洗過程中應(yīng)嚴(yán)格按照操作規(guī)程進(jìn)行,所有的物品均實(shí)施清潔消毒,預(yù)防交叉感染;由于患者伴有末梢神經(jīng)病變,對(duì)痛熱以及冷感覺不敏感,護(hù)理人員應(yīng)保持熏洗藥液溫度,禁止過熱,預(yù)防燙傷情況發(fā)生;在熏洗過程中還應(yīng)注意觀察患者有無頭暈心悸胸痛面色改變發(fā)汗意識(shí)等情況,若出現(xiàn)異常應(yīng)立即停止熏洗通知醫(yī)生監(jiān)測(cè)血壓血糖等,配合醫(yī)生進(jìn)行處理;有嚴(yán)重水腫的病人,應(yīng)避免熏洗時(shí)間過長(zhǎng),以免加重水腫熏

5、洗后用軟毛巾拭干足部,觀察有無過敏及皮膚破損水腫等現(xiàn)象,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)報(bào)告醫(yī)生進(jìn)行處理;為預(yù)防虛脫情況,告知患者熏洗后應(yīng)宜多喝水3132常規(guī)護(hù)理加強(qiáng)足部護(hù)理,選擇透氣性良好質(zhì)軟的合腳的鞋襪,經(jīng)常檢查并取出鞋內(nèi)異物,患者應(yīng)每日洗腳,水溫不宜過高,秋冬季節(jié)足部易干裂,可用中性潤(rùn)膚霜均勻涂擦,汗腳可撒些滑石粉14觀察指標(biāo)比較兩組糖尿病周圍神經(jīng)病變患者的肢體疼痛緩解程度肢體麻木改善時(shí)間住院時(shí)間滿意度患者疼痛程度在治療7天后由責(zé)任護(hù)士進(jìn)行觀察評(píng)估肢體疼痛緩解程度按(NRS10分制)疼痛數(shù)字分級(jí)法進(jìn)行判定,將直線分為10段,按照0分-10分評(píng)估患者疼痛程度4肢體麻木改善時(shí)間則由責(zé)任護(hù)士在每天晚上對(duì)患者進(jìn)行檢

6、查評(píng)估15統(tǒng)計(jì)學(xué)處理本次研究中采用SPSS260軟件,計(jì)數(shù)資料采用X2檢驗(yàn),計(jì)量資料采用T檢驗(yàn),P2結(jié)果21比較肢體疼痛緩解程度肢體麻木改善時(shí)間住院時(shí)間觀察組糖尿病周圍神經(jīng)病變患者的肢體疼痛緩解程度(421011)分肢體麻木改善時(shí)間(227011)d住院時(shí)間(825201)d與對(duì)照組具有差異(P22對(duì)比滿意度觀察組滿意度9200%高于對(duì)照組滿意度6800%(P3討論有學(xué)者研究顯示,糖尿病周圍神經(jīng)病變發(fā)病率呈上升趨勢(shì),而對(duì)于該類患者實(shí)施一項(xiàng)有效的護(hù)理十分重要5糖尿病周圍神經(jīng)病變?cè)谥嗅t(yī)學(xué)中為痹證范疇,糖尿病周圍神經(jīng)病變患者病程長(zhǎng),而實(shí)施多種方式進(jìn)行治療后,由于無顯著療效,患者常伴有悲觀情緒,對(duì)疾病恢復(fù)缺乏信心,產(chǎn)生多種負(fù)面情緒6通過進(jìn)行中藥熏洗,具有溫經(jīng)散寒祛風(fēng)除濕活血通絡(luò)散寒除濕等功效,在熏洗過程中,借助水和藥力的熱力作用,通過經(jīng)絡(luò)傳遞和皮膚毛孔吸收,能使人體機(jī)體氣血通暢7通過對(duì)糖尿病周圍神經(jīng)病變患者采用中藥熏洗,能有效改善肢體疼痛肢體麻木,?s短住院時(shí)間,消除消極情緒,促進(jìn)患者康復(fù)現(xiàn)如今,中藥熏洗已經(jīng)成為糖尿病周圍神經(jīng)病變患者首選護(hù)理方案,受到多數(shù)患者青睞8本研究表明,觀察組糖尿病周圍神經(jīng)病變患者的肢體