壓瘡的臨床分期及評估壓瘡的臨床分期及評估概述壓瘡的定義壓瘡的分類3底瘡的風(fēng)險(xiǎn)評佔(zhàn)瘡的護(hù)理概述概述·壓瘡曾被稱為褥瘡、壓力性壞死和缺血性潰瘍,2007年美國國家壓瘡專家咨詢組(NPUAP將壓瘡的定義更新為:由壓力剪切力和/或摩擦力而導(dǎo)致皮膚、皮下組織和肌肉及骨骼的局限性損傷,常發(fā)生在骨隆出概述壓瘡定義·定義:機(jī)體某一部位因長期過度受壓,由壓力剪切力或摩擦力而導(dǎo)致的皮膚和深部組織的潰瘍?！らL期臥床、全身營養(yǎng)不良、老年人中較常見,特別是癱瘓患者壓瘡定義壓瘡的影響因素·體重的承重與骨隆突間的局部組織長期受壓巨導(dǎo)致·局部缺血、缺氧·皮膚或皮下組織的壞死壓瘡的影響因素壓瘡的A忉臥位好發(fā)部足跟尾部肩聊骨枕骨肘關(guān)節(jié)位側(cè)臥位膝關(guān)節(jié)外側(cè)助骨大轉(zhuǎn)子扇關(guān)節(jié)C葡臥位關(guān)節(jié)陰部乳廚部0坐位尉關(guān)節(jié)腎部壓瘡的壓瘡護(hù)理目前存在問題:業(yè)g疤新發(fā)壓瘡在壓瘡預(yù)防治患病率的存在漏報(bào)不是病人、家或不當(dāng)?shù)姆椒ê图径螇函徸o(hù)理目前存在問題:壓搶友生率住院老年入發(fā)生率10%-25%壓瘡病人92%護(hù)理量增加急救醫(yī)院發(fā)生率般醫(yī)院發(fā)50患病未入院而在家中治療發(fā)生率壓搶友生率壓瘡分級傳統(tǒng)分級方法:I淤血紅潤期:身體局部長期受壓后,局部血液循環(huán)不良,受壓部位組合字缺血、缺氧,小動(dòng)脈反應(yīng)性擴(kuò)張,使局部呈充血狀,局部皮膚表現(xiàn)為紅斑以及輕度水腫。如果受壓情況繼續(xù)存在,皮膚呈現(xiàn)青紫色壓瘡分級壓瘡分級傳統(tǒng)分級方法:Ⅱ炎癥浸潤期:毛細(xì)血管通透性增加,局部出現(xiàn)大小不一的水皰。真皮及皮下組織也進(jìn)一步腫脹,皮膚發(fā)紅,充血,組織硬結(jié)更加明顯。壓瘡分級壓瘡的預(yù)防及臨床分期共39張課件壓瘡的預(yù)防及臨床分期共39張課件壓瘡的預(yù)防及臨床分期共39張課件壓瘡的預(yù)防及臨床分期共39張課件壓瘡的預(yù)防及臨床分期共39張課件壓瘡的預(yù)防及臨床分期共39張課件壓瘡的預(yù)防及臨床分期共39張課件壓瘡的預(yù)防及臨床分期共39張課件壓瘡的預(yù)防及臨床分期共39張課件壓瘡的預(yù)防及臨床分期共39張課件壓瘡的預(yù)防及臨床分期共39張課件壓瘡的預(yù)防及臨床分期共39張課件壓瘡的預(yù)防及臨床分期共39張課件壓瘡的預(yù)防及臨床分期共39張課件壓瘡的預(yù)防及臨床分期共39張課件壓瘡的預(yù)防及臨床分期共39張課件壓瘡的預(yù)防及臨床分期共39張課件壓瘡的預(yù)防及臨床分期共39張課件壓瘡的預(yù)防及臨床分期共39張課件壓瘡的預(yù)防及臨床分期共39張課件壓瘡的預(yù)防及臨床分期共39張課件壓瘡的預(yù)防及臨床分期共39張課件壓瘡的預(yù)防及臨床分期共39張課件壓瘡的預(yù)防及臨床分期共39張課件壓瘡的預(yù)防及臨床分期共39張課件壓瘡的預(yù)防及臨