精選優(yōu)質文檔-----傾情為你奉上精選優(yōu)質文檔-----傾情為你奉上專心---專注---專業(yè)專心---專注---專業(yè)精選優(yōu)質文檔-----傾情為你奉上專心---專注---專業(yè)醫(yī)師工作說明書目錄第一部分前言第二部分醫(yī)德醫(yī)風第三部分試崗醫(yī)師守則第四部分醫(yī)師儀容儀表第五部分醫(yī)師基本操作規(guī)范第六部分醫(yī)師專業(yè)技術第七部分證件管理第八部分勞動紀律第九部分崗位細則第十部分附件第十一部分附則第一部分前言《南領口腔醫(yī)師工作說明書》是深圳同步齒科投資顧問有限公司醫(yī)療質量管理條例之一，涉及的內容包括對從業(yè)醫(yī)師的證件管理、醫(yī)德醫(yī)風、醫(yī)師儀容儀表、試崗醫(yī)師守則、醫(yī)師基本操作規(guī)范、醫(yī)師專業(yè)技術以及勞動紀律等內容?！赌项I口腔醫(yī)師工作說明書》是實踐性很強的規(guī)范條例，不僅包含重要的基本理論，也包含多種診治技術，是南領醫(yī)師多年積累的臨床經驗總結，具有極高的可操作性，作為同步齒科從業(yè)醫(yī)師的操作規(guī)范指導性文件。該工作說明書適用對象為本院在職以及試用期內醫(yī)師。各門診醫(yī)師必須嚴格恪守和執(zhí)行。這是實現(xiàn)醫(yī)院更加規(guī)范化的管理、嚴格把好質量關、為患者提供更優(yōu)質的服務、創(chuàng)造更多集體效益和社會效益的重要保證。本工作說明書必然有不足之處，根據(jù)實際情況及時修改。第二部分醫(yī)德醫(yī)風醫(yī)德：即醫(yī)務人員的職業(yè)道德，是醫(yī)務人員應具備的思想品質，是醫(yī)務人員與患者、社會以及醫(yī)務人員之間關系處理的總和。醫(yī)德規(guī)范：是指導醫(yī)務人員進行醫(yī)療活動的思想和行為的準則。為了提高醫(yī)師的職業(yè)道德和業(yè)務素質、樹立同步齒科醫(yī)護人員形象、加強醫(yī)師隊伍的建設管理，作為同步齒科醫(yī)師，除了要發(fā)揚人道主義精神、履行防病治病、救死扶傷的職責的同時，應嚴格執(zhí)行以下規(guī)定，違反相關規(guī)定者，將予以相應的行政及經濟處罰。具體內容如下：對待患者親切自然，微笑服務，解釋問題耐心、清楚。自覺維護同步的聲譽，主動宣傳同步的優(yōu)質、規(guī)范服務。禁止收患者紅包、財物；違者一經發(fā)現(xiàn)，退還患者本人，并處以500元罰款；患者的禮品上交門診主任，由門診主任酌情處理。禁止多收患者費用；違者一經發(fā)現(xiàn)，退還患者多收的費用，賠禮道歉，處以500元罰款，并承擔因此引起的醫(yī)療糾紛賠償?shù)荣M用。禁止私自打折；違者一經發(fā)現(xiàn)，由醫(yī)師本人補齊差額，并處以100元罰款。禁止私自隱瞞患者投訴、拒不上報；違者一經發(fā)現(xiàn)，通報批評，并處以1000元罰款。工作期間禁止使用不文明用語，工作期間同事間相互頂撞、指責；違者一經發(fā)現(xiàn)，由當事人當面向患者或同事賠禮道歉，并處以200元罰款。禁止虛假診斷治療；違者一經發(fā)現(xiàn)，通報批評，退還患者全額治療費用，并處以1000元罰款，并承擔因此引起的醫(yī)療糾紛賠償?shù)荣M用。禁止對患者生冷硬頂以及其他不尊重患者的表情及行為；違者一經發(fā)現(xiàn)，由醫(yī)師本人向患者當面賠禮道歉，處以200元罰款。禁止任何人利用同步齒科的醫(yī)療條件、設施、設備私自為患者（包括醫(yī)師親人、朋友、公司管理人員等）提供各種治療并收取費用或免治療費。凡違反本條例者，由其本人按公司對外公布的治療費用標準向公司補齊治療費用。同時，公司將解除與當事醫(yī)師的勞務關系，并對其處以金額為五倍當次治療費用的罰款，且三年內公司有權不予配合當事醫(yī)師執(zhí)業(yè)資格證的變更手續(xù)辦理。在本公司醫(yī)療技術水平允許的情況下，禁止任何人將公司的客人介紹到與本公司具有競爭關系的醫(yī)療機構或單位就診。凡違反本條例者，公司將解除與其的勞務關系，并對其處以人民幣5萬元的罰款。同時，公司保留通過法律途徑對當事人追究賠償責任的權利。禁止出現(xiàn)在同事間挑撥離間、破壞團結、妨礙公司發(fā)展、損害公司形象的言行；違者給予書面警告，并在公司內部進行通報批評，書面警告達兩次者給予辭退處理。由于自身技術原因或責任心不強，造成問題或失誤，經指正后拒絕改正交由其他醫(yī)師接診，應按雙倍費用過賬于二次接診醫(yī)師。第三部分試崗醫(yī)師守則試崗醫(yī)師必須遵守醫(yī)院所有規(guī)章制度。試崗醫(yī)師必須采用醫(yī)院規(guī)范的治療服務方式，而不是使用自己習慣的方法。試崗醫(yī)師必須在帶教老師監(jiān)督下進行操作，不允許私自接診。試崗醫(yī)師不允許在帶教老師治療過程中當患者面提出任何問題，如有問題私下溝通。試崗醫(yī)師不允許向帶教老師及所有醫(yī)護人員詢問工資待遇問題。試崗醫(yī)師在帶教老師監(jiān)督下獨立完成下列事項后，方可獨自接診（如有疑問或困難必須立即向帶教老師請教）：治療：必須書寫一份以上完整的規(guī)范病歷，有前、后牙根管治療，根充片；修復：完成一個支架（四顆牙以上）及后牙橋體（三顆以上）修復全過程；正畸：正畸醫(yī)師接診患者的詳細設計方案。試崗醫(yī)師未經準許不得私自翻閱門診病歷，不得詢問門診財務情況。第四部分醫(yī)師儀容儀表儀表：是指人的外表；儀容：是指人的容貌。儀容儀表，是一個人的精神面貌和內在氣質的外在表現(xiàn)，是一個人的門面招牌，又是一個人的內心素質、內在修養(yǎng)的顯露，也代表了同步員工的素質形象。為了更好地展現(xiàn)同步醫(yī)務人員的專業(yè)形象和精神面貌，同時為了進一步規(guī)范醫(yī)務人員的儀容儀表，現(xiàn)對具體要求做出如下規(guī)定；衣帽整潔，工作服干凈整潔、熨燙平整。工作服穿戴整齊，胸卡佩戴于胸前左側。工作用鞋一律白色/淺黃色皮鞋；禁止不穿襪子上崗，禁止穿露腳趾涼鞋上崗。男醫(yī)師不留長發(fā)，不蓄須，保證頭發(fā)、面部清潔干凈。女醫(yī)師長發(fā)必須盤起置于帽子內，短發(fā)不能過肩，不化濃妝。禁止留長指甲，禁止染指甲。工作期間不能戴戒指、手鐲、手鏈、手表。違反上述規(guī)定者，公司將予以每項罰款50元。第五部分醫(yī)師基本操作規(guī)范病歷書寫：病歷：是指醫(yī)務人員在醫(yī)療活動過程中形成的文字、符號、圖表、影像、切片等資料的總和。病歷按照《》書寫。初診病歷應包括相應的主訴、現(xiàn)病史、既往史、檢查、輔助檢查、診斷、治療方案、處置、備注、醫(yī)師簽名及患者確認簽名；復診病歷也應有相應的主訴、檢查、處置、備注、醫(yī)師簽名。注重病歷書寫，病歷是有法律效應的文字，在可能的訴訟中有關鍵的作用，每個醫(yī)師在書寫病歷時必須有憂患意識、自我保護意識，做到未雨綢繆，詳細記錄關鍵信息；患者享有知情權，注意填寫知情同意書，以防萬一，在法律上陷于不利。病歷書寫過程中出現(xiàn)錯字時，應當用雙線劃在錯字上，不得采用刮、粘、涂等方法掩蓋或去除原來的字跡。當上級醫(yī)務人員審查修改下級醫(yī)務人員書寫的病歷時，注明修改日期，修改人員簽名，并保持原記錄清楚、可辨。病歷統(tǒng)一由門診保存，醫(yī)師或患者不得帶走病歷資料原件。門診可提供病歷資料的復?。ǖ轻t(yī)務人員通過對患者病情發(fā)展、治療過程進行觀察、分析、討論并提出診治意見等而記錄的主觀病歷資料，患者不能復?。?，不能復印的影像資料若患者要求帶走必須由患者本人在病歷中注明出借原因并簽字確認。醫(yī)師接診時，必須佩戴一次性手套、口罩，禁止佩戴手表及首飾。必須在患者認可治療方案及費用的前提下方可處理。遇到復雜臨床情況必須在門診內部會診后再行治療。凡一年內扣分累計滿五十分者，應立即停工到醫(yī)管會培訓學習，培訓合格者返回原崗位任職，扣分累計自動清零，若扣分再次累計滿五十分者，再送醫(yī)管會學習，直到培訓合格為止。培訓學習時間可安排在個人公休時間或者可請事假學習，學習期間不計發(fā)工資，伙食自理；一年之內累計三次扣滿50分者，公司可考慮與其解除勞動合同。第六部分醫(yī)師專業(yè)技術口腔內科根管治療前、治療中及根充完成后必須拍片，并在病歷中詳細描述情況。冠部大面積缺損的活髓牙和根管治療后的牙齒，醫(yī)師必須在病歷中建議全冠或樁冠修復，并要求患者簽字，以防后患。深齲必須雙層墊底后再進行最終充填。深齲治療前后應向患者說明存在可能穿髓的危險，征得同意后再進行。涉及失活牙髓的情況時，必須向患者解釋清楚，征得患者同意后進行操作，并在病歷中有詳細的記錄。恒牙根管治療首選根充治療，需要進行塑化治療前須經門診主任檢查確認后方可進行，禁止采用干髓術。楔狀缺損充填修復須在常規(guī)排齦后進行。隱裂或疑似隱裂牙須帶環(huán)或臨時冠保護后進行根管治療?？谇煌饪漆t(yī)師拔除復雜牙前應該詳細填寫拔牙知情書，必須在患者簽字同意的前提下方可進行操作。拔牙前必須詳細詢問患者現(xiàn)病史、既往史、藥物過敏史、月經史、妊娠史等。拔牙前須拍小牙片，復雜牙、阻生牙、智慧牙、埋伏牙須拍全景片，全景片中如有牙根與下牙根神經或牙根與上頜？重疊影像須建議拍CT確認，否則不可以進行拔除手術。復雜牙、埋伏牙、拔牙創(chuàng)口大的患者醫(yī)師須每天進行跟蹤抗炎診療情況，拔牙后？？進行抗炎診療醫(yī)囑，及時反饋術后情況。嚴格掌握適應癥及禁忌癥，有嚴重心臟病史及腦血管意外的患者、糖尿病、甲亢、血液疾病等患者，選擇拔牙時應慎重。接受過顱面部放射治療的患者嚴禁拔牙。復雜牙齒拔除前建議血常規(guī)檢查。訴有心臟病、高血壓史及60歲以上的患者操作前必須測量血壓，并立即記錄在病歷中。牙拔除后，使用消毒紗布棉卷咬合止血，禁用棉球。術后必須向患者詳細交待術后注意事項。牙拔除術后，必須讓患者在候診區(qū)等候30—40分鐘，確認無明顯出血、不適等癥狀后方可讓患者離開。下午五點以后禁止拔除“復雜牙”、“阻生齒”；“復雜牙”、“阻生齒”拔除后，第二天必須回訪，并將回訪內容以復診掛號的形式記錄在病歷主訴欄。口腔修復科：所有進行固定修復的患者，修復前必須拍攝X光片，避免有埋伏牙、殘根、根充不到位、根管內斷針及死髓牙未行治療。死髓牙進行修復前，必須拍X光片，須根管治療徹底完整后方可進行修復。不完善根管治療的必須再治療方可進行修復。醫(yī)師可自行決定收費待補到其他位置?；佬型晟聘苤委熀箜氂^察一周以上，無不適癥狀方可進行修復。根管治療后冠部缺損達到1/3以上，必須先行鑄造樁核或纖維樁修復再全冠修復。所有基牙（不論死髓牙或是活髓牙）預備后都必須做臨時修復體。修復體試戴時如發(fā)現(xiàn)任何質量問題必須返工。對第三恒磨牙做基牙的，經門診主任同意簽字后方可進行修復。對牙周病患者，必須先行牙周治療，觀察3個月以上，并拍攝全景片，條件允許時方可進行修復。冠內基牙如有中齲或深齲須永久充填，所用材料為復合樹脂、玻璃離子水門汀或銀汞合金充填。無缺失前牙美容修復必須單冠修復。永久修復體粘結必須要用牙線或成形片去除鄰面多余的粘結材料，粘結材料禁用磷酸鋅水門汀、聚羧酸鋅水門汀。永久修復體粘結用樹脂時，臨時粘結材料和暫封材料不能用含丁香酚的水門汀。固定橋的設計修復應按（衛(wèi)生部教材《口腔修復學》）不同牙列缺損的簡化設計示例進行設計。修復結束后，必須定期進行隨訪（期限為半年。第一次修復結束后一個月；第二次修復結束后6個月，并建議患者復查），并在病歷上詳細記錄回訪的時間、內容及情況。固定修復禁止有牙根埋伏。禁止做單端橋。向患者說明活髓預備牙日后出現(xiàn)牙本質過敏甚至牙髓炎和根尖炎的可能性。所有修復的工作模型及咬合記錄均必須使用硅橡膠材料制取。活髓牙預備時，應充分噴水降溫，以免造成牙髓損傷。禁止使用自凝造牙粉在口內制作臨時牙。初診患者的診斷和治療計劃的書寫，應清楚詳細（包括支持診斷的異常發(fā)現(xiàn)、檢查結果、X光片、研究模型等）。為患者進行修復治療服務后，須向患者出具“同步齒科質量品質卡”，該卡須填寫保修日期、修復材料及牙位。待患者在品質卡上簽字確認后，將卡拍照并上傳至患者的電子病歷中。違反上述規(guī)定者，公司將予以每項扣30分，滿90分再學習的處罰。凡因個人原因違反上述規(guī)定，造成退款的，從當事醫(yī)師當月業(yè)務提成中扣除該筆款項后，按退款金額的15%對當事醫(yī)師進行罰款?？谇徽普氨仨毰臄z全景片及頭顱側位片方可進行矯正。首次初診必須取原始模型并妥善保存，簽署協(xié)議和知情同意書，一式兩份，患者和醫(yī)師分別留存。對牙周病患者必須在牙周治療后病情控制且穩(wěn)定的前提下方可進行正畸；嚴禁拔除1、2、3、6、7號牙，如需拔除必須是上述牙齒不能治療保留的前提下方可拔除；不允許對患者牙齒進行破壞性減徑。正畸結束時必須為患者提供兩付保持器：一付Hawley's保持器（熱凝），一付透明壓膜保持器。正畸結束后患者必須簽字認可正畸結果，并取模留檔。違反上述規(guī)定者，公司將予以每項扣30分，滿90分再學習。凡因為個人原因違反上述規(guī)定，造成退款，扣除該筆款項當月提成，并按退款金額的15%對該醫(yī)師處以罰款。第七部分證件管理在職醫(yī)師有義務在公司規(guī)定的期限內（2個月），向公司提供辦理注冊所需的一切證件及證明文件；逾期不提供，或故意、無故拖延，延誤注冊工作的，對于試崗期間，不具備注冊資格的醫(yī)務人員，將不與其簽訂合作合同；對于現(xiàn)有在職人員，2個月內仍無法提供注冊證件的，公司將暫緩工資發(fā)放，并與其解除合作協(xié)議，不再存在繼續(xù)合作關系。醫(yī)師應保證向公司提供所有證件的真實性、可靠性；對于提供虛假證明，給公司造成各方面的損失由本人承擔，除扣除工資外，同時交相關部門追究其法律責任。第九部分崗位細則醫(yī)師是各口腔門診診治服務的主要提供者。醫(yī)師的形象和服務質量，是患者對口腔門診服務及公司管理評估的重要依據(jù)。所以，醫(yī)師應該努力保持最高的專業(yè)水準，這不僅決定著公司的整體形象，還牽涉到醫(yī)師的個人形象。日常行為細則上班時間不看電視，手機應調到振鈴，診治時嚴禁接聽或撥打手機，特殊情況可由護士代接手機。上班時間應保持充沛的精力，不許睡覺、打瞌睡。上班時間禁止在診室大聲喧嘩、聚眾聊天，可以在診室內共同討論病案。上班時間禁止著工作服在候診大廳逗留，看報紙，電視等。上班時間不帶朋友到診室聊天，可以帶到辦公室交談：不準在大門處聊天、打電話。上班時應著好工衣、工褲，換好工鞋，不準有衣袖或褲腳露出工服外：上班時不準有手飾或手表露出工服外?；颊唠x開診室前，不做與患者無關的事情（例如打電話、看報紙、雜志等）。二、接診患者的細則：在治療過程中，醫(yī)護人員除了進行技術方面的交談外，不允許談論與患者病情無關的內容。護士帶患者進診室后，醫(yī)師應停止手中的一切工作，站起迎接患者并向患者微笑問好。認真閱讀患者填寫的首頁，仔細詢問病史，及時發(fā)現(xiàn)對治療有關的全身病情，正在接受的治療和服用的藥物?；颊咛缮涎酪吻耙浜献o士讓患者穿上治療服裝。檢查或治療時必需帶好：帽子、口罩、手套等。如有破損或污染，立即更換。全面檢查患者的口腔情況，不能受患者主訴的限制。在給患者檢查操作時，動作要輕柔、準確，以防損傷口角，損傷粘膜；不能用棉簽做口腔檢查。接診十六歲以下小朋友，一定要有家長在場，在解釋清楚并征得家長同意后方可開始治療。與患者溝通應注意：接診，要盡量使用普通話或粵語，拉近彼此距離，消除其恐懼及害怕。學習和掌握有效的表達方式，加強與患者的溝通，掌握患者的心理狀態(tài)，取得患者的信任，建立良好而健康的醫(yī)患的關系。詳細制定治療計劃（包括治療方案、治療時間、治療效果、治療方案的利弊等）并在治療前告知患者，認真書寫病歷、正確診斷，每個治療步驟都要詳細向患者解釋清楚，取得患者同意和配合，絕對不要在患者不同意的情況下開始治療。對某些治療內容，需要患者簽署“治療同意書”?；颊呷缬胁煌庖?，記錄在病歷上。醫(yī)師應該熱情接待患者，服務標準要到位，不能造成患者對服務的投訴。所有治療都盡量保證患者在無痛，或將痛苦降低到最低限度下進行。不能以對病情有好處為由而強行進行治療。對小兒治療尤其要給予高度重視，即使家長要求，對于不必要和無法進行的治療也要婉言拒絕。無論患者是消費、咨詢還是免費，都應該保持高度熱情，只要有掛號都應填寫病歷。醫(yī)師在操作過程中嚴格執(zhí)行無菌操作規(guī)范（如不能用工作鑷子夾無菌棉球和車針，污染物品不要放在治療盤中等）。醫(yī)師正確規(guī)范填寫義齒加工設計單。固定義齒修復時一定要講清楚總數(shù)及總金額，以免產生誤會。治療時一切物品不能放在患者身體任何部位。醫(yī)師應嚴格按照《臨床技術操作規(guī)范》進行操作，保證醫(yī)療質量，避免造成醫(yī)療質量投訴。醫(yī)師應嚴格掌握適應癥及禁忌癥，杜絕醫(yī)療糾紛。當次治療全部結束后，醫(yī)師要及時寫好病歷、檔案和收費單，并在病歷本上注明下次復診時間及醫(yī)囑；要及時交代注意事項。轉診、會診細則：嚴格遵守并執(zhí)行同步齒科轉診制度。接診正畸患者時應先取模型、拍全景片、頭側位片，然后填寫《轉診通知單》交正畸醫(yī)師。接診種植患者時應先取模型、然后拍全景片，然后填寫《轉診通知單》交種植小組。同一治療項目三次以上未完成應向主任匯報，主任組織專家會診。主任指定的醫(yī)師接診其它醫(yī)師轉診過的患者，醫(yī)師應全力接診，如達不到效果醫(yī)師無需承擔責任，但不當患者面否定其它醫(yī)師方案或說一些不利團結的話。如果接診醫(yī)師說其他醫(yī)師技術上不行等，一旦發(fā)現(xiàn)將予以開除。醫(yī)師不得隨意向患者建議轉院或介紹到其它醫(yī)院就診，如有自己不能解決的問題應向主任匯報。醫(yī)師因事請假，應將假期中需復診的患者資料詳細以書面的形式交主任安排?；颊咧委熧M用收取細則：對每一項治療內容的收費標準都要準確無誤地告訴患者，并協(xié)助患者制定支付計劃，不能因治療已完成但費用沒有繳清，沒有繳清者從工資中扣除未繳清費用。醫(yī)師應向自己接診的種植牙客戶講明繳費情況，如果手術完成后沒有繳清費用應向其追繳，沒有繳清者當次收費不計提成。對患者負責，嚴防醫(yī)療事故發(fā)生，如發(fā)生醫(yī)療糾紛，當事醫(yī)師賠償一半醫(yī)療費用，如果粗心大意，責任心不強造成的，全部費用由當事醫(yī)師負責：醫(yī)療事故全部費用由當事醫(yī)師負責。在提高服務效率和保證治療質量的前提下節(jié)約使用材料。日常工作中與客服顧問、護士配合及其他工作細則：醫(yī)師換班須經上級主管領導批準后方可換班。診室醫(yī)師臺面保持整潔，只許一本臺歷，其它物品應放入抽屜。客服顧問請醫(yī)師回電話給患者要在處理好當前手上患者后第一時間內回過去（包括患者來電，工廠來電等）。醫(yī)師已經預約好患者或短時間可以處理的患者，為避免讓患者等候太長時間，要親自做好安撫工作，避免造成投訴。客服顧問安排的患者必須接診，如有疑問向主任反映；如有拒診，停新診一天。如果醫(yī)師因預約患者需要加班應提前一天聯(lián)系護士長安排配臺護士。醫(yī)師如果另有發(fā)展或其他因素需辭職時，應提前一個月寫出書面申請，并在此期間處理完自己的患者，并做好交接工作。醫(yī)師應保守公司收費價格及加工價格秘密，不得對外泄露。每個醫(yī)師應該熟悉本公司的政策及公司產品性能成份及制作工藝，仔細閱讀和熟悉有關設備器材的說明書內容，按說明書使用保養(yǎng)；正確使用設備，避免人為造成損壞。嚴格檢查督促護士助手的規(guī)范服務，保證治療的質量。對需要進行治療后隨訪的患者，應該在治療后通知客服顧問，安排跟蹤隨訪。正畸或種植牙客戶回訪：由各門診正畸科或種植牙醫(yī)師回訪，做好回訪登記，每月由門診主任檢查。違反上述規(guī)定者，公司將予以每項扣5分，滿100分以上者，每項罰款50元。第十部分附件利多卡因皮試制度一、利多卡因皮試原則。凡使用2%鹽酸利多卡因前必須做利多卡因皮試。凡停用2%鹽酸利多卡因3天及3天以上者，均應重做藥物過敏試驗。二、皮試液配制方法及保存：皮試方法：采有皮內注射法，即將少量藥液注入病人的表皮與真皮之間。皮內注射部位：過敏試驗用前臂掌側下段，因該部位皮膚較薄，易于進針，膚色較淡，易于辨別皮試結果。每次皮內注射0。1ml，十分鐘后觀察皮丘反應；過敏反應的護理：同青霉素過敏試驗方法。皮試液的配置：利多卡因皮試液的配制方法：皮試液的濃度為0。25%，取2%鹽酸利多卡0。1ml，加注射用水或生理鹽水至0。8ml（如藥物規(guī)格為1%，則取原液0。1ml）溶之，配成濃度為0。25%的溶液，搖勻即得。皮試液暫定24小時有效。操作步驟：護士洗手、戴口罩，準備注射器（1ml），皮試液，向患者解釋注射目的和注意事項，詢問過敏史。用生理鹽水棉簽擦拭皮膚，待干。核對藥物并排氣。進針注藥：左手繃緊注射部位皮膚，右手持注射器，針頭斜面向上與皮膚呈5度角刺入皮內，待針頭斜面進入皮內后，放平注射器，左手拇指固定針栓，注入皮試液0。1ml。拔針：快速拔針，勿按揉注射部位。告知患者配合事項，20分后觀察皮試結果，皮試過程中不能離開門診。對照試驗：須用另一注射器和針頭，在另一前臂掌側下端注入0。1ml生理鹽水，20分鐘后對照觀察反應。（如有必要可做）注意事項：詢問過敏史，如有對所用藥物過敏，應不作皮試；忌用碘酊消毒皮用，以防影響局部反應，判斷及碘過敏反應相混淆；把握好進針角度，以免藥液注入皮下。嚴格遵守和執(zhí)行無菌技術操作無菌術是臨床、口腔醫(yī)學的最基本技術之一，決定著每一例外科手術的成敗，進行徹底的消毒和滅菌是防止術后感染和交叉感染，保證手術的效果，減少并發(fā)癥的重要措施。盡管口腔臨床工作中嚴格實行無菌術是不可能的，但仍然無任何理由放棄無菌術常規(guī)和操作。同樣必須嚴格遵守和執(zhí)行無菌技術操作觀念，一絲不茍地完成消毒和滅菌工作，減少病發(fā)癥發(fā)生，保證手術的最終成功。手術室、診室、手術器械、敷料、一切所用治療器械消毒滅菌；護士按醫(yī)院感染管理規(guī)范及消毒技術規(guī)范進行操作處理。醫(yī)師處理每個病人必須戴帽、洗手、戴手套，一人一換。器械一人一用一消毒滅菌。常用消毒藥物：碘酊殺菌力強，但刺激性大，故在不同部位使用濃度不同；消