手術醫(yī)師如期能力議論與再受權制度手術醫(yī)師如期能力議論與再受權制度手術醫(yī)師如期能力議論與再受權制度手術醫(yī)師如期能力議論與再受權制度推行手術操作權限化管理，是保證手術安全的有效措施，是手術分級管理的最后目的。依照我院《手術醫(yī)師分級受權管理制度》的規(guī)定,對手術醫(yī)師資格分級受權推行動向化管理。一、核查組織醫(yī)務科詳盡負責擬訂手術醫(yī)師資質準入制度及手術議論標準、手術醫(yī)師的技術核查、外科手術議論、手術醫(yī)師的手術分級判斷，督查管理手術醫(yī)師資質準入制度的履行，協(xié)調擬訂手術分類及手術醫(yī)師資質準入范圍和標準，如期和不如期核查手術科室履行情況。相關科室成立以科主任為組長的科室手術醫(yī)師資質分級評定小組，詳盡負責本科室手術醫(yī)師能力議論與再受權工作。二、手術醫(yī)師如期能力議論（一)手術醫(yī)師能力議論周期為每年度議論一次。（二）議論標準1.對本級別手術種類完成80％以上，且未發(fā)生醫(yī)療過錯或事故者,可授予同級別手術權限;2。預申請晉升高一級別手術權限的醫(yī)師，除達到完成本級別手術80％以上條件外，尚同時具備以下條件:獲取相應手術級其余衛(wèi)生專業(yè)技術資格任職年限；（2）擔當本級別手術時間滿兩年度；（3）擔當本級別手術時期無醫(yī)療過錯或事故發(fā)生（以我院醫(yī)療質量安全管理委員會談論結果為準）;在上級醫(yī)師指導下完成高一級別手術5例以上者。3。當出現(xiàn)以下情況之一者，取消或降低其手術操作權限:（1）達不到操作贊成必需條件的;對操作者的實質完成質量議論后，經證明其操作并發(fā)癥的發(fā)生率高出操作標準-1-規(guī)定的范圍者;（3）在操作過程中明顯或屢次違反操作規(guī)程;（4）擔當本級別手術時期發(fā)生2次或2次以上醫(yī)療事故或過錯的；（5）在推行本級別手術時期，存在非計劃再次手術記錄的，當年度手術醫(yī)師能力議論視為不合格,今年度不得晉升上一級別手術資質；（6)在推行本級別手術時期，若發(fā)現(xiàn)有越級手術或未經受權擅自張開手術的案例者，當年度手術醫(yī)師能力議論視為不合格,今年度不得晉升上一級別手術資質.三、議論程序（一)科室手術醫(yī)師資質評定小組，依照上述規(guī)定，對科室張開的手術進行梳理、議論,對手術醫(yī)師資質進行評定，擬訂新年度各級手術醫(yī)師手術級別及手術范圍并填寫《手術醫(yī)師如期能力議論與再受權表》,提交醫(yī)務科審察。（二）醫(yī)務科復核認定后,再次授予相應手術級別。(三）申請晉升高一級別手術權限的醫(yī)師，需書寫述職報告,并填寫《手術醫(yī)師級別晉升審察表》，經科室手術醫(yī)師資質評定小組議論通過后報醫(yī)務科審察。（四）醫(yī)務科組織相關專家小組，對其進行理論及技術核查評估，授予高一級別手術權限。(五）對取消或降低其手術操作權限的醫(yī)師，經科室手術醫(yī)師資質評定小組議論后，形成書面建議，報醫(yī)務科議論經過,授予相應級其余手術權限。（六）手術醫(yī)師能力議論與再受權結果院內公示；（七）醫(yī)務科備案.四、督查管理（一）醫(yī)務科履行手術醫(yī)師能力議論與再受權工作的管理、督查職責；(二）對違反本規(guī)定的相關人員檢查辦理,并依照醫(yī)院的相關規(guī)定追究其責任。五、本規(guī)定自宣告之日起推行2012年2月2號-2-醫(yī)院手術權限申請表科室：年度:姓名性別職稱申請手術級別申請原因:申請人簽字：年月日-3-科室建議：科主任簽字：年月日醫(yī)務科建議:蓋章年月日手術醫(yī)師如期能力議論與再受權表科室：年月日姓名性別出生年月獲取時間專業(yè)技術職稱聘任時間完成本級別手術例數(shù)（病案號）-4-在上級醫(yī)師指導下完成上一級手術例數(shù)（病案號)有無醫(yī)療事故有可是計劃再次手術病例有無越級手術及瓜葛發(fā)生醫(yī)源性原因非醫(yī)源