2022-2023年住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)-住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)(口腔科)考前模擬押題密卷一（有答案）一.綜合考核題庫(kù)(共35題)1.真菌敗血癥的特點(diǎn)有()

A、可有長(zhǎng)期應(yīng)用皮質(zhì)激素的病史

B、病原菌以脆弱類桿菌多見

C、可有長(zhǎng)期應(yīng)用廣譜抗菌藥物或腫瘤化學(xué)治療的病史

D、臨床毒血癥癥狀可被原發(fā)病及伴發(fā)的細(xì)菌感染掩蓋

E、大多數(shù)真菌敗血癥不播散

正確答案:A,C,D2.關(guān)于流行性出血熱的處理，下列哪些是錯(cuò)誤的()

A、有無(wú)消化道出血均可導(dǎo)瀉治療合并高血容量綜合征者

B、低血壓休克期補(bǔ)液應(yīng)晶膠結(jié)合，膠體溶液常用低分子右旋糖酐、全血和白蛋白

C、防治感染忌用對(duì)腎有毒性作用的抗生素

D、發(fā)熱期高熱以物理降溫為主

E、出現(xiàn)高血容量綜合征需透析治療

正確答案:A,B3.對(duì)于腸內(nèi)和組織內(nèi)阿米巴均有殺傷作用的藥物是()

A、依米丁

B、氯喹

C、替硝唑

D、甲硝唑

E、二氯尼特

正確答案:C,D4.下列對(duì)免疫球蛋白的敘述正確的是()

A、IgM出現(xiàn)早，消失也快，分子質(zhì)量最大

B、血清中IgG含量最高

C、對(duì)傳染病具早期診斷價(jià)值的是IgM

D、抗毒素主要為IgG

E、參與Ⅰ型超敏反應(yīng)的是IgE

正確答案:A,B,C,D,E5.乙腦與中毒性菌痢的區(qū)別在于()

A、乙腦起病相對(duì)于中毒性菌痢較慢

B、中毒性菌痢常在24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)高熱、抽搐、昏迷

C、中毒性菌痢常有中毒性休克

D、乙腦常有腦膜刺激征，腦脊液檢查異常

E、作肛拭子或生理鹽水灌腸鏡檢大便有鑒別意義

正確答案:A,B,C,D,E6.關(guān)于囊尾蚴病治療措施，正確的是()

A、均應(yīng)住院治療

B、顱內(nèi)壓增高者，應(yīng)先進(jìn)行降顱壓治療，再行病原學(xué)治療

C、皮膚型囊尾蚴病患者通常癥狀較輕，可院外治療

D、眼囊尾蚴病是病原學(xué)治療的禁忌證

E、懷疑腦室孔堵塞者，應(yīng)進(jìn)行手術(shù)治療

正確答案:A,B,D,E7.HIV感染的高危人群有()

A、同性戀者

B、性亂交者

C、靜脈吸毒者

D、醫(yī)務(wù)工作者

E、住同一宿舍者

正確答案:A,B,C8.關(guān)于敗血癥的病原學(xué)檢查正確的是()

A、盡量在應(yīng)用抗菌藥物前及寒戰(zhàn)高熱時(shí)進(jìn)行血培養(yǎng)

B、宜反復(fù)多次采血送檢，采血量至少5～10ml

C、血培養(yǎng)陰性可排外敗血癥

D、已用抗菌藥物的病例可加氨苯甲酸等破壞抗生素

E、有條件可做厭氧菌和真菌培養(yǎng)

正確答案:A,B,D,E9.易產(chǎn)生超廣譜β內(nèi)酰胺酶的腸桿菌科細(xì)菌是哪些？

A、金黃色葡萄球菌

B、大腸埃希氏菌

C、艱難梭菌

D、肺炎克雷伯菌

E、溶血鏈球菌

正確答案:B,D10.普通型流腦病人用磺胺嘧啶治療2天，仍發(fā)熱，頭痛劇烈，血壓升高，正確的處理是()

A、立即腰椎穿刺復(fù)查腦脊液

B、用甘露醇快速靜脈注射

C、使用降壓藥

D、改用青霉素或氯霉素治療

E、物理降溫

正確答案:B,D,E11.關(guān)于結(jié)核病預(yù)防正確的是()

A、與新發(fā)現(xiàn)排菌患者密切接觸的兒童須預(yù)防服藥

B、結(jié)素試驗(yàn)新近轉(zhuǎn)陽(yáng)的青年需預(yù)防服藥

C、糖尿病、矽肺患者中結(jié)素試驗(yàn)陽(yáng)轉(zhuǎn)者需預(yù)防服藥

D、異煙肼劑量成人300mg/d，兒童每天5～10mg/kg，一次頓服，6～12個(gè)月

E、異煙肼劑量成人300mg/d，兒童每天5～10mg/kg，一次頓服，1～3個(gè)月

正確答案:A,B,C,D12.流腦的臨床分型敘述正確的是()

A、暴發(fā)型分為休克型和腦膜腦炎型

B、普通型流腦分4期，前驅(qū)期、敗血癥期、腦膜炎期和恢復(fù)期

C、輕型流腦多無(wú)腦膜刺激征

D、嬰幼兒流腦和老年流腦均不典型

E、普通型流腦占90%以上

正確答案:B,D,E13.關(guān)于敗血癥正確的是()

A、條件致病菌常在免疫功能低下的患者中致病

B、均有寒戰(zhàn)、發(fā)熱、皮疹及休克

C、真菌敗血癥常為院內(nèi)感染的疾病

D、革蘭氏陽(yáng)性桿菌敗血癥以金黃色葡萄球菌為主

E、革蘭氏陰性桿菌敗血癥發(fā)病率明顯上升，以大腸桿菌為主

正確答案:A,C,D,E14.能殺滅腸內(nèi)外各型溶組織阿米巴原蟲的藥物是()

A、氯喹

B、依米丁

C、滅滴靈

D、吡喹酮

E、喹碘仿

正確答案:C15.下列疾病中哪些不發(fā)生感染性休克()

A、革蘭陰性桿菌敗血癥

B、大葉性肺炎

C、暴發(fā)性流腦

D、霍亂

E、細(xì)菌性痢疾

正確答案:D16.用于鑒別流腦與流行性出血熱的是()

A、尿常規(guī)檢查

B、腦脊液檢查

C、發(fā)病季節(jié)

D、免疫學(xué)檢查

E、周圍血白細(xì)胞計(jì)數(shù)

正確答案:A,B,D17.治療肝性腦病的措施中，下列不屬防治氨中毒的一項(xiàng)是()

A、低蛋白飲食

B、使用左旋多巴

C、口服抗生素

D、服用乳果糖

E、滴注乙酰谷酰胺

正確答案:B18.對(duì)休克型暴發(fā)性流腦的治療應(yīng)該()

A、盡早使用抗生素，首選大劑量青霉素

B、糾正休克可在糾正血容量和酸中毒無(wú)效的基礎(chǔ)上使用血管活性藥物

C、為減少顱底粘連，腎上腺皮質(zhì)激素可較長(zhǎng)時(shí)間使用

D、針對(duì)DIC，可早期應(yīng)用肝素治療

E、要保護(hù)重要臟器功能

正確答案:A,B,D,E19.流腦腦脊液檢查應(yīng)注意()

A、起病早期1～2天或敗血癥休克患者，除腦脊液壓力增高外，其他可無(wú)明顯改變

B、如臨床表現(xiàn)為腦膜炎，而病程早期腦脊液檢查正常，則應(yīng)于12～24小時(shí)后再檢查腦脊液，以免漏診

C、對(duì)顱內(nèi)壓明顯增高的患者，腰穿檢查應(yīng)小心，防止出現(xiàn)腦疝

D、對(duì)顱內(nèi)壓明顯增高的患者，應(yīng)先用甘露醇靜脈滴注降低顱壓后再做腰穿

E、為減少污染，腰穿時(shí)應(yīng)讓腦脊液盡快流出

正確答案:A,B,C,D20.腦膜炎雙球菌的特性為()

A、革蘭染色陰性、腎形

B、專性需氧

C、能產(chǎn)生自溶酶

D、可釋放外毒素

E、對(duì)寒冷及干燥極為敏感

正確答案:A,B,C,E21.治療敗血癥抗菌藥物的使用原則正確的是()

A、早期、足量、殺菌劑為主

B、一般用2種藥物聯(lián)合治療

C、治療敗血癥的療程一般不少于3周

D、病原菌未明確前暫不進(jìn)行抗菌藥物治療

E、根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)及時(shí)調(diào)整抗菌藥物

正確答案:A,B,C,E22.傷寒復(fù)發(fā)是潛伏在體內(nèi)傷寒桿菌再次侵入血流，其潛伏的部位是()

A、膽囊

B、肝臟

C、腸系膜淋巴結(jié)壞死中心

D、巨噬細(xì)胞

E、骨髓

正確答案:A,C,D,E23.對(duì)治療流腦抗生素的描述錯(cuò)誤的是()

A、青霉素容易透過(guò)血腦屏障

B、氯霉素因?qū)撬栌幸种谱饔?，一般不首選

C、為保證療效，可選用頭孢噻肟

D、為降低費(fèi)用，可選用磺胺藥

E、青霉素為目前國(guó)內(nèi)外治療流腦的高效、低毒、價(jià)廉的抗生素

正確答案:A,C,D24.下列哪些是狂犬病的特征()

A、人群普遍易感

B、主要通過(guò)病犬咬傷而傳染

C、預(yù)后較好

D、預(yù)防是控制狂犬病的關(guān)鍵

E、是一種急性傳染病

正確答案:A,B,D,E25.傳染病的治療方法有()

A、一般及支持治療

B、病原或特效療法

C、對(duì)癥療法

D、康復(fù)療法

E、中醫(yī)中藥療法

正確答案:A,B,C,D,E26.有關(guān)水痘臨床特征，下述哪些是正確的()

A、水痘為自限性疾病，約10天左右自愈

B、免疫功能低下者易形成播散性水痘，病情輕

C、妊娠早期感染水痘可能引起胎兒畸形

D、孕婦若發(fā)生水痘后數(shù)天分娩，亦可發(fā)生新生兒水痘

E、重癥水痘可發(fā)生水痘肺炎，水痘腦炎等并發(fā)癥

正確答案:A,C,D,E27.高血容量綜合征僅見于()

A、發(fā)熱期

B、低血壓休克期

C、少尿期

D、多尿期

E、恢復(fù)期

正確答案:C28.慢性乙、丙型肝炎治療的趨勢(shì)是強(qiáng)調(diào)()

A、保肝治療

B、促進(jìn)肝細(xì)胞再生

C、免疫調(diào)節(jié)治療

D、防治肝纖維化

E、抗病毒治療

正確答案:E29.白喉的臨床類型為()

A、鼻白喉

B、咽白喉

C、氣管白喉

D、喉白喉

E、其他部位白喉

正確答案:A,B,D,E30.在感染過(guò)程的下列表現(xiàn)中，最易識(shí)別的是()

A、隱性感染

B、潛伏性感染

C、病原體被消滅或排出體外

D、顯性感染

E、病原攜帶狀態(tài)

正確答案:D31.β型溶血性鏈球菌侵入人體后可產(chǎn)生下列哪些病變()

A、化膿性病變

B、中毒性病變

C、中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變

D、變態(tài)反應(yīng)性病變

E、腎病綜合征

正確答案:A,B,D32.SARS病人T淋巴細(xì)胞亞群中哪些會(huì)明顯減少()

A、CD3+

B、CD4+

C、CD8+

D、CD16+

E、CD18+

正確答案:A,B,C33.男，6歲，因發(fā)熱、頭痛4天，病情加重一天，嘔吐兩次，于8月29日入院。體查：體溫40，頸硬，克氏征（+），腦脊液：潘氏試驗(yàn)（+），糖正常，氯化物正常，白細(xì)胞200×10/L，多核0.54，單核0.46.外周血白細(xì)胞14×10/L，中性粒細(xì)胞0.86。追問(wèn)病史，近一周來(lái)同村兒童有十余人先后同樣發(fā)病住院。

根據(jù)題意，回答下列2題。

本例最可能的診斷是：

A、中毒性菌痢

B、流行性乙型腦炎

C、流行性腦脊髓膜炎

D、腦型瘧疾

E、鉤端螺旋體病

正確答案:B

為明確診斷，首先的檢測(cè)項(xiàng)目是：

A、頭部CT或MRI

B、糞常規(guī)檢查+培養(yǎng)

C、外周血找瘧原蟲

D、CSF查抗乙腦病毒IgM抗體

E、送CSF