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2022年中醫(yī)助理醫(yī)師《中醫(yī)兒科學(xué)》一胎兒期二新生兒期三嬰兒期五學(xué)齡前期六學(xué)齡期七青春期女孩自11~12歲到17~18歲,男孩自13~14歲到18~20歲。要點(diǎn)一生理特點(diǎn)及生理意義小兒的臟腑嬌嫩,是指小兒五臟六腑的形與氣皆屬不足,其中又以肺、脾、腎三臟不足更為突出。這一方面是由于小兒出生后肺臟、脾臟、腎臟皆成而未全、全而未壯,更因?yàn)樾翰粌H與成人一樣,需要維持正常的生理活動(dòng),而且處于生長發(fā)育階段,必須滿足這一特殊的需求。因此,相對于小兒的生長發(fā)育需形氣未充,又常常表現(xiàn)為五臟六腑的功能不夠穩(wěn)定、尚未完善。如肺主氣、司呼吸,小兒肺臟嬌嫩,物要有節(jié),否則易出現(xiàn)食積、吐瀉;腎藏精、主水,小兒腎常虛,表現(xiàn)為腎精未充,青能力較弱等;心主血脈、生機(jī)蓬勃,發(fā)育迅速,指小兒在生長發(fā)育過程中,無論在機(jī)體的形態(tài)結(jié)構(gòu)方面,還是在各種生理功能育越顯著。陰長的過程中,表現(xiàn)為生機(jī)旺盛,發(fā)育迅速,猶要點(diǎn)二病因特點(diǎn)及臨床意義兒科常見的發(fā)病原因與成人大致相同,但先天因素是兒科特有的病因。小兒病因相對較成人單純,以外感、食傷和先天因素居多,情志、意外和其他因素也值得注意。年齡越小,對六淫邪氣的易感程度越高;傳變迅速的特點(diǎn),主要表現(xiàn)為疾病的寒熱虛實(shí)容易相互轉(zhuǎn)化演變或同時(shí)并見,即具有“易虛易實(shí),易疾病過程中情志因素的干擾和影響相對較少。因此,只要辨證準(zhǔn)確,治療及時(shí),護(hù)理適宜,病情好轉(zhuǎn)的速快;要點(diǎn)一體重測量方法、正常值及臨床意義。定方法、正常值及臨床意義出生時(shí)身長約50cm,生后第一年增長約25cm,其中前3個(gè)月約增長12cm。第二年身長增長約10cm。2cm高:要點(diǎn)三囟門測量方法、閉合時(shí)間及臨床意義前囟門是額骨與頂骨之間的菱形間隙,以囟門對邊中點(diǎn)間的連線距離表示。出生時(shí)約1.5cm~2cm,至要點(diǎn)四頭圍的測量方法、正常值及臨床意義自雙眉弓上緣處,經(jīng)過枕骨結(jié)節(jié)繞頭一周的長度為頭圍。足月兒出生時(shí)頭圍為33~34cm,出生后前3個(gè)月和后9個(gè)月各增長6cm,1周歲時(shí)約46cm,2周歲時(shí)約48cm,5周歲時(shí)約50cm,15歲時(shí)接近成人為54~58cm。要點(diǎn)五胸圍的測量方法、正常值及臨床意義考點(diǎn)六乳牙和恒牙的萌出時(shí)間、數(shù)目正常值及臨床意義要點(diǎn)七呼吸、脈搏、血壓的正常值及與年齡增長的關(guān)系收縮壓(mmHg)=80+2x年齡要點(diǎn)八感知、運(yùn)動(dòng)、語言、性格發(fā)育特點(diǎn)m3、前囟關(guān)閉的時(shí)間為出生后A、2~4個(gè)月B、4~6個(gè)月C、6~12個(gè)月D、12~18個(gè)月E、18~24個(gè)月4、患兒,12個(gè)月。體重10kg,身長65cm,前囟近閉,乳牙7個(gè),不會(huì)擺放積木。其中不正常的是A、體重B、身長C、前囟D、乳牙萌出E、精細(xì)運(yùn)動(dòng)A、佝僂病B、肥胖癥C、侏儒癥D、解顱E、營養(yǎng)不良答案與解析答案解析:小兒體重的增長不是勻速的,在青春期之前,年齡愈小,增長速率愈快。出生時(shí)體重約為3kg,出生后的前半年平均每月增長約0.7kg,后半年平均每月增長約0.5kg,1周歲以后平均每年增加約2kg。答案解析:臨床可用以下公式估算2歲后至12歲兒童的身高:身高(cm)=70+7×年齡答案解析:前囟是額骨和頂骨之間的菱形間隙,以囟門對邊中點(diǎn)間的連線距離表示,出生時(shí)約1.5~20cm,至12~18個(gè)月閉合。身長65cm,是不正常的。答案解析:根據(jù)1歲以上體重(kg)=8+2×年齡,3歲體重正常值應(yīng)該為14kg,而題干中10kg體重低于正常均值的85%,可以判定為營養(yǎng)不良。1、從出生后至滿1周歲,稱為A、胎兒期B、圍生期C、新生兒期D、嬰兒期E、幼兒期2、胎兒期體重增長快的階段是A、妊娠早期4周B、妊娠早期12周C、妊娠中期10周E、妊娠晚期13周3、學(xué)齡前期起于A、1周歲B、3周歲后C周歲D、4周歲后4、小兒“純陽”之體的含義是A、純陽無陰B、陽常有余C、陰虧陽亢D、發(fā)育迅速E、肝常有余5、小兒易受驚嚇,原因主要是A、肺臟嬌嫩B、脾常不足C、腎常虛D、心神怯弱E、稚陰未長答案與解析答案解析:從出生后至滿1周歲,稱為嬰兒期,其中包括新生兒期。答案解析:妊娠晚期13周,胎兒以肌肉發(fā)育和脂肪積累為主,體重增長快。后兩個(gè)階段若胎兒受到傷害,易發(fā)生早產(chǎn)。答案解析:學(xué)齡前期:從3周歲后到入小學(xué)前(6~7歲)為學(xué)齡前期。這一時(shí)期要加強(qiáng)思想品德教育,培養(yǎng)良好的生活習(xí)慣,以保障兒童的身心健康。學(xué)齡前期兒童容易發(fā)
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