常見(jiàn)病傷的處理方法樂(lè)至縣人民醫(yī)院吳大軍一、感冒感冒，是一種輕微的上呼吸道（鼻及咽喉部）病毒性感染。廣義上還包括流行性感冒，一般它比普通感冒更嚴(yán)重，額外的癥狀包括發(fā)熱、發(fā)冷及頭痛、肌肉酸痛，全身性癥狀較明顯。感冒大多先有鼻和喉部灼熱感，隨后出現(xiàn)鼻塞、打噴嚏、流涕、全身不適和肌肉酸痛，癥狀在48h達(dá)高峰治療：以對(duì)癥治療為主1.發(fā)熱：對(duì)乙酰氨基酚(撲熱息痛)每次1～2片，每日3次2.咳嗽：甘草合劑每次10ml，每日3次3.鼻塞流涕：偽麻黃堿每次1片，每日3次；氯苯那敏（撲爾敏）每次1片，每日3次中醫(yī)將感冒分為風(fēng)寒型、風(fēng)熱型和暑熱型三種，在用藥上也有區(qū)別。

a、風(fēng)寒型感冒：發(fā)冷較重?？捎酶忻扒鍩釠_劑，可用連須蔥白30克、生姜9克煎服。b、風(fēng)熱型感冒：發(fā)熱較重，可選用銀翹解毒丸、桑菊感冒片口服。c、暑熱型感冒：宜清熱祛暑、清氣分熱，可選用藿香正氣液口服。★如咳黃痰或濃痰，則需用抗生素★如有呼吸困難，高熱等，則應(yīng)到醫(yī)院就醫(yī)★應(yīng)注意是否是流感：⑴有多人同時(shí)或先后發(fā)病⑵全身癥狀重發(fā)熱、頭痛、肌肉酸痛、無(wú)力，咳嗽、咳痰、流鼻涕相對(duì)較輕二、中暑中暑是指在高溫和熱輻射的長(zhǎng)時(shí)間作用下，機(jī)體體溫調(diào)節(jié)障礙，水、電解質(zhì)代謝紊亂及神經(jīng)系統(tǒng)功能損害的癥狀的總稱。

中暑分為以下三級(jí)：1．先兆中暑：是患者在高溫環(huán)境中勞動(dòng)一定時(shí)間后，出現(xiàn)頭昏，頭痛，口渴，多汗，全身疲乏，心悸，注意力不集中，動(dòng)作不協(xié)調(diào)等癥狀，體溫正?；蚵杂猩摺?．輕癥中暑：除有先兆中暑的癥狀外，出現(xiàn)面色潮紅，大量出汗，脈搏快速等表現(xiàn)，體溫升高至38．5℃以上。3．重癥中暑：包括熱射病，熱痙攣和熱衰竭三型。急救措施：一、一般急救發(fā)現(xiàn)自己和其他人有先兆中暑和輕癥中暑表現(xiàn)時(shí)，首先要做的是迅速撤離引起中暑的高溫環(huán)境，選擇陰涼通風(fēng)的地方休息;并多飲用一些含鹽分的清涼飲料。還可以在額部、顳部涂抹清涼油、風(fēng)油精等，或服用人丹、十滴水、藿香正氣水等中藥。二、如果出現(xiàn)血壓降低、虛脫時(shí)應(yīng)立即平臥，及時(shí)上醫(yī)院靜脈滴注鹽水。三、對(duì)于重癥中暑者除了立即把中暑者從高溫環(huán)境中轉(zhuǎn)移至陰涼通風(fēng)處外，還應(yīng)該迅速將其送至醫(yī)院，同時(shí)采取綜合措施進(jìn)行救治。若遠(yuǎn)離醫(yī)院,應(yīng)將病人脫離高溫環(huán)境,用濕床單或濕衣服包裹病人并給強(qiáng)力風(fēng)扇,以增加蒸發(fā)散熱.預(yù)防：預(yù)防中暑應(yīng)從根本上改善勞動(dòng)和居住條件，隔離熱源，降低工作環(huán)境溫度，調(diào)整作息時(shí)間，避免長(zhǎng)時(shí)間在高溫環(huán)境下工作，供給含鹽0.3%清涼飲料。飲食保?。汉纫恍┚G豆湯三、急性胃腸炎急性胃腸炎是一種十分常見(jiàn)的急性胃腸道疾病，特點(diǎn)是有明顯的飲食不當(dāng)病史—吃了變質(zhì)腐爛或不干凈的東西。發(fā)病突然而恢復(fù)也較快，常表現(xiàn)為惡心，嘔吐、腹痛、腹瀉等。對(duì)癥治療：嘔吐：?jiǎn)岫∵看?片，每日3次。腹痛：顛茄片，每次1片，每日3次。止瀉藥：思密達(dá)每次1袋，1日2-3次?？咕委煟簩?duì)于感染性腹瀉，可適當(dāng)選用有針對(duì)性的抗菌素，如黃連素每次2片每日3次或氟哌酸每次2粒每日3次口服等。一般用2～3天即可飲食保健適宜吃的食物：1.發(fā)作時(shí)最好用流質(zhì)飲食，食物應(yīng)細(xì)軟、少渣、少油膩、易消化，如米湯、杏仁茶、清湯、淡茶水、藕粉、去皮紅棗湯，應(yīng)以流食為主，待病情緩解后，可逐步過(guò)渡到半流食。2.重嘔吐腹瀉者，宜飲糖鹽水，補(bǔ)充水分和鈉鹽。若因嘔吐失水以及電解質(zhì)紊亂時(shí)，應(yīng)靜脈注射葡萄糖鹽水等溶液。不適宜吃的東西：1.食用產(chǎn)氣及含脂肪多的食物，如牛奶、豆奶、蔗糖等。預(yù)防：1.注意飲食衛(wèi)生—吃煮熟的食物，不吃變質(zhì)腐爛或被污染的食物2.勤洗手3.消毒日常用品也很重要，餐具，毛巾，衣物固然要嚴(yán)格消毒，馬桶，廁格，水龍頭開(kāi)關(guān)也要消毒，不能忽略，因?yàn)轳R桶，廁格在患者排便時(shí)很容易受到飛濺出帶菌分泌物的污染，同時(shí)患者在便后洗手時(shí)也很容易污染水龍頭開(kāi)關(guān)。四、急性闌尾炎急性闌尾炎是急腹癥中最常見(jiàn)的疾病(約占1/4)，是外科常見(jiàn)?、茐和春头刺?/p>

壓右下腹病人感到疼痛，快速放手病人感到更痛

⑶發(fā)熱、惡心、嘔吐—不一定有處理原則上急性闌尾炎，都應(yīng)采用闌尾切除手術(shù)治療，因此都應(yīng)送醫(yī)院，如實(shí)在沒(méi)辦法及時(shí)送醫(yī)院，可用下面的方法五、意外傷害急救原則1、遇到意外傷害發(fā)生時(shí)，不要驚慌失措，要保持鎮(zhèn)靜，并設(shè)法維持好現(xiàn)場(chǎng)的秩序。2、在周圍環(huán)境不危及生命條件下，一般不要輕易隨便搬動(dòng)傷員。3、暫不要給傷病員喝任何飲料和進(jìn)食。4、如發(fā)生意外，而現(xiàn)場(chǎng)無(wú)其他人員時(shí)，應(yīng)向周圍大聲呼救，請(qǐng)求來(lái)人幫助或設(shè)法聯(lián)系有關(guān)部門，不要單獨(dú)留下傷病員無(wú)人照管。5、遇到嚴(yán)重事故、災(zāi)害或中毒時(shí)，除急救呼叫外，還應(yīng)立即向有關(guān)政府、衛(wèi)生、防疫、公安、新聞媒介等部門報(bào)告，現(xiàn)場(chǎng)在什么地方、病傷員有多少、傷情如何、都做過(guò)什么處理等。6、根據(jù)傷情對(duì)病員邊分類邊搶救，處理的原則是先重后輕、先急后緩、先近后遠(yuǎn)。7、對(duì)呼吸困難、窒息和心跳停止的傷病員，從速置頭于后仰位、托起下頜、使呼吸道暢通，同時(shí)施行人工呼吸、胸外心臟按壓等復(fù)蘇操作，原地?fù)尵取?、對(duì)傷情穩(wěn)定，估計(jì)轉(zhuǎn)運(yùn)途中不會(huì)加重傷情的傷病員，迅速組織人力，利用各種交通工具分別轉(zhuǎn)運(yùn)到附近的醫(yī)療單位急救。9、現(xiàn)場(chǎng)搶救一切行動(dòng)必須服從有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)的統(tǒng)一指揮，不可各自為政。六、溺水的自救與急救㈠自救不會(huì)游泳者的自救（1）落水后不要心慌意亂，一定要保持頭腦清醒。（2）冷靜地采取頭頂向下，口向上方，將口鼻露出水面，此時(shí)就能進(jìn)行呼吸。（3）呼氣要淺，吸氣宜深，以增加體內(nèi)空氣含量，盡可能使身體浮于水面，以等待他人搶救。（4）切記：千萬(wàn)不能將手上舉或拼命掙扎，因?yàn)檫@樣反而容易使人下沉。㈡會(huì)游泳者的自救（1）一般是因小腿腓腸肌痙攣而致溺水，應(yīng)心平靜氣，及時(shí)呼人援救。（2）自己將身體抱成一團(tuán)，浮上水面。（3）深吸一口氣，把臉浸入水中，將痙攣（抽筋）下肢的拇趾用力向前上方拉，使拇指蹺起來(lái)，持續(xù)用力，直到劇痛消失，抽筋自然也就停止。（4）一次發(fā)作之后，同一部位可以再次抽筋，所以對(duì)疼痛處要充分按摩和慢慢向岸上游去，上岸后最好再按摩和熱敷患處。（5）如果手腕肌肉抽筋，自己可將手指上下屈伸，并采取仰面位，以兩足游泳?，F(xiàn)場(chǎng)急救把溺水者救上岸后，在現(xiàn)場(chǎng)立即實(shí)現(xiàn)如下急救措施——⑴、立即清除口鼻內(nèi)污泥、雜物、假牙，保持呼吸道通暢。⑵、迅速進(jìn)行控水：把溺者放在斜坡地上，使其頭向低處俯臥，壓其背部，將水控出。如無(wú)斜坡，救護(hù)者一腿跪地，另一腿屈膝，將患者腹部橫置于屈膝的大腿上，頭部下垂，按壓其背部，將口、鼻、肺部及胃內(nèi)積水倒出。即使排出的水不多，也應(yīng)抓緊時(shí)間施行人工呼吸和心臟按壓。千萬(wàn)不可因倒水而延誤了搶救時(shí)間。⑶、對(duì)呼吸已停止的溺水者，應(yīng)立即進(jìn)行人工呼吸。方法是：將溺水者仰臥位放置，搶救者一手捏住溺水者的鼻孔，一手掰開(kāi)溺水者的嘴，深吸一口氣，迅速口對(duì)口吹氣，反復(fù)進(jìn)行，直到恢復(fù)呼吸。人工呼吸頻率每分鐘16-20次。⑷、如呼吸心跳均已停止，應(yīng)立即進(jìn)行人工呼吸和胸外心臟按壓。急救者將手掌根部置于胸骨中段（二乳頭之間）進(jìn)行心臟按壓，下壓要慢，放松時(shí)要快，每分鐘大于100次，與人工呼吸互相協(xié)調(diào)操作，與人工呼吸操作之比為30：2。溺水者經(jīng)現(xiàn)場(chǎng)急救處理，在呼吸心跳恢復(fù)后，立即送往附近醫(yī)院。在送醫(yī)院途中，仍需不停地對(duì)溺水者作人工呼吸和心臟按壓，以便于醫(yī)生搶救。七、蜂蜇傷

躲避蜂蜇

首先要注意預(yù)防，離草叢和灌木叢遠(yuǎn)些，因?yàn)槟抢锿欠漕惖募覉@。發(fā)現(xiàn)蜂巢應(yīng)繞行，一定不要做出過(guò)與‘親近’的表現(xiàn)。穿越叢林時(shí)，不要隨意搖晃樹(shù)枝。零星幾只蜂在你身邊飛舞騷擾時(shí)，不必理會(huì)。蜂停落在頭上、肩上時(shí)，輕輕抖落即可，千萬(wàn)別拍打。若遇見(jiàn)蜂巢，應(yīng)繞行避開(kāi)，不要過(guò)于靠近。

扎營(yíng)前應(yīng)觀察周邊環(huán)境，避免在蜂巢附近宿營(yíng)。如果蜜蜂距離你很近，千萬(wàn)不要驚慌劇烈亂動(dòng)亂打，蜜蜂一般是認(rèn)為你有攻擊威脅行為才會(huì)反擊。

戶外活動(dòng)宜穿長(zhǎng)袖衣褲，盡量減少裸露部位。蜂類嗅覺(jué)極為敏銳，女孩子出行前不要濃妝艷抹，因?yàn)榛瘖y品內(nèi)含的化學(xué)合成物質(zhì)，其分子結(jié)構(gòu)和氣味往往模仿天然花香，易被誤認(rèn)為蜜源而“招蜂引蝶”。最好穿戴淺色光滑的衣物，因?yàn)榉漕惖囊曈X(jué)系統(tǒng)對(duì)深色物體在淺色背景下的移動(dòng)非常敏感。還有不要穿戴非常鮮艷的比如黃色的服裝。

如果有人誤惹了蜂群，而招至攻擊，唯一的辦法是用衣物保護(hù)好自己的頭頸，反向逃跑或原地趴下。千萬(wàn)不要試圖反擊，否則只會(huì)招致更多的攻擊。

治療原則盡快處理傷口，吸出毒汁，治療過(guò)敏反應(yīng)，重者防治休克。

1.

被蜂蜇傷后，螫后應(yīng)立即檢查有無(wú)遺留螫針，在毒針沒(méi)有取出之前，千萬(wàn)不要亂用手拔或者擠，不要擠壓毒腺，以免更多的毒液注入皮膚內(nèi)，必須用消毒針或者用刀尖挑。將叮在肉內(nèi)的斷刺剔出，然后用力掐住被蜇傷的部位，用嘴反復(fù)吸吮，以吸出毒素。

涂抹紅花油、清涼油、風(fēng)油精、花露水等都可，如果身邊暫時(shí)沒(méi)有藥物，可用肥皂水充分洗患處，然后再涂些食醋或檸檬汁。如果這些都沒(méi)有，那么可用唾液或者牙膏至尿液涂抹被蟄傷處，中和毒性。也可用冷水浸透毛巾敷在傷處，減輕腫痛。暫時(shí)減緩癥狀2

(1)若被蜜蜂蜇傷，因蜜蜂毒液是酸性的，故可選用肥皂水或3%氨水、5%碳酸氫鈉液、食鹽水等洗敷傷口。若被黃蜂蜇傷，要用食醋洗敷，也可將鮮馬齒莧洗凈擠汁涂于傷口。

(2)若有南通蛇藥(季德肚蛇藥)，可將藥片用溫水溶化后涂于傷口周圍；或用紫金綻或六神丸等藥研末濕敷患處，有解毒、止痛、消腫之功效。

季德勝蛇藥的使用方式：6～8片研碎，溫水10ml化開(kāi)，攪拌為糊，涂搽患部，每日10多次，直至腫消痛止。重者加服用季德勝蛇藥片，湯藥送服5片，日3次

也可單獨(dú)服用季德勝蛇藥片，首次5～20片，以后每6小時(shí)服5～10片

(3)民間單驗(yàn)方可選用：

鮮野菊花葉、馬齒莧、蒲公英、夏枯草搗爛外敷。

大蒜或生姜搗爛或取汁涂敷患處。將鮮茄子切開(kāi)，涂擦患處；或加白糖適量，一并搗爛涂敷。鮮紫花地丁、半邊蓮、蒲公英、野菊花、老黃瓜、韭菜等一同或單種搗爛敷患處。

(4)若有過(guò)敏反應(yīng)，輕者可日服息斯地敏1片，每日1次；或撲爾敏4毫克，每日3次。癥狀嚴(yán)重者應(yīng)盡快送醫(yī)院救治。萬(wàn)一發(fā)生休克，在通知急救中心或去醫(yī)院的途中，要注意保持呼吸暢通，并進(jìn)行人工呼吸、心臟按摩等急救處理。

3.

被蜂蜇傷二十分鐘后無(wú)癥狀者，可以放心。

總結(jié)一下，應(yīng)記住的是蜜蜂/黃蜂，其實(shí)蜜蜂蜇就是用堿性處理。黃蜂蜇就酸性處理。我們?cè)谝巴饨?jīng)常碰到的是黃蜂，所以要記住酸性處理。八、蛇咬傷在農(nóng)村地區(qū)，經(jīng)常有被毒蛇咬傷的事件發(fā)生。有些毒蛇毒性劇烈，被咬傷后死亡率很高的，如眼鏡蛇。像竹葉青、金環(huán)蛇、銀環(huán)蛇、五步蛇、蝰蛇、蝮蛇、眼鏡蛇、烙鐵頭、海蛇等也有很強(qiáng)的毒性。認(rèn)識(shí)毒蛇并學(xué)會(huì)蛇毒的處理可以有效的預(yù)防和減輕蛇咬傷的危害。分辨毒蛇和無(wú)毒蛇

大多數(shù)毒蛇的頭部是三角形的，頸部比較細(xì)，牙齒很長(zhǎng)，咬人時(shí)口張得很大。毒蛇的毒腺連接毒牙，咬人時(shí)毒液通過(guò)牙齒注入人體內(nèi)，被咬處有兩排牙印，前端兩個(gè)和其他相比，顯得更深和粗。如果發(fā)這些狀況，那么這條很可能就是毒蛇。未看見(jiàn)蛇時(shí)，要注意排除蜈蚣、蝎子和黃蜂等咬傷或螫傷的可能。被毒蛇咬傷的傷口，局部常見(jiàn)到兩個(gè)明顯的毒牙痕，如被連續(xù)咬兩口，可見(jiàn)到4個(gè)牙痕，有時(shí)也可見(jiàn)到1-3個(gè)毒牙痕。在毒牙痕的近旁有時(shí)可見(jiàn)2個(gè)小牙痕，也可能出現(xiàn)1-3個(gè)小牙痕。并有局部及全身中毒表現(xiàn)。系非毒蛇咬傷，傷口有四行或二行鋸齒狀淺表而細(xì)小的牙痕；局部?jī)H出現(xiàn)輕微的疼痛或有少許出血，但很快會(huì)自然消失，無(wú)全身中毒癥狀。

防止毒液擴(kuò)散處理

1．結(jié)扎：在被毒蛇咬傷的上部用橡膠帶或止血帶結(jié)扎，阻止毒素向全身擴(kuò)散。如果足背被咬傷，在小腿上結(jié)扎，如果手背被咬傷就在小手臂上結(jié)扎。注意結(jié)扎的時(shí)間，每所20分鐘要松開(kāi)兩到三分鐘，否則停止血液循環(huán)，肢體就要壞死。

2．洗傷口，用凈水，0.1%的高錳酸鉀，或生理鹽水沖洗傷口，將被咬部位泡在涼開(kāi)水中，從上到下擠壓20到30分鐘，排出毒液。3．?dāng)U創(chuàng)排毒：咬傷部位封閉后，用拔火罐或吸奶器吸吮毒素，情況緊急下也可直接用口吸吮，要把毒汁全部吸出，注意最后要用清水漱口，不要把毒液吸入體內(nèi)。如果是在24小時(shí)內(nèi)咬傷，可在傷口處開(kāi)一個(gè)十字再吸，注意十字不要開(kāi)的太深，如果傷口處有其他殘留物要及時(shí)清除。如果是在24小時(shí)以前咬傷，不用排毒，如果傷口處明顯腫漲，在腫脹處下端每隔5CM用消毒針平刺2CM排毒。毒蛇抗毒解毒處理

1．緊急時(shí)可用氫化可的松、地塞米松靜注或同時(shí)并用葡萄糖液、三磷酸腺苷、輔酶A、普通胰島素靜滴，以減輕毒性反應(yīng)。2．應(yīng)用利尿劑、甘露醇等脫水劑以促使毒素排出和防治腦水腫。3．急性溶血和血紅蛋白尿患者，可應(yīng)用右旋糖苷、腎上腺皮質(zhì)激素，同時(shí)堿化尿液，以減少血紅蛋白沉積，防止急性腎功能衰竭。4．積極處理呼吸困難、心力衰竭和休克等癥狀。給予抗生素，預(yù)防感染。

(2)若有南通蛇藥(季德肚蛇藥)，可將藥片用溫水溶化后涂于傷口周圍；或用紫金綻或六神丸等藥研末濕敷患處，有解毒、止痛、消腫之功效。

季德勝蛇藥的使用方式：6～8片研碎，溫水10ml化開(kāi)，攪拌為糊，涂搽患部，每日10多次，直至腫消痛止。重者加服用季德勝蛇藥片，湯藥送服5片，日3次

也可單獨(dú)服用季德勝蛇藥片，首次5～20片，以后每6小時(shí)服5～10片

毒蛇抗毒解毒處理（有醫(yī)療條件時(shí)用）

1．緊急時(shí)可用氫化可的松、地塞米松靜注或同時(shí)并用葡萄糖液、三磷酸腺苷、輔酶A、普通胰島素靜滴，以減輕毒性反應(yīng)。2．應(yīng)用利尿劑、甘露醇等脫水劑以促使毒素排出和防治腦水腫。3．急性溶血和血紅蛋白尿患者，可應(yīng)用右旋糖苷、腎上腺皮質(zhì)激素，同時(shí)堿化尿液，以減少血紅蛋白沉積，防止急性腎功能衰竭。4．積極處理呼吸困難、心力衰竭和休克等癥狀。給予抗生素，預(yù)防感染。

九、風(fēng)沙入眼的處理北方風(fēng)沙大，沙塵很容易就進(jìn)入眼睛，引起眼部異物感、疼痛，很多人習(xí)慣用手揉擦眼睛，這樣容易使異物擦傷眼角膜，沙塵入眼正確的該怎么處理呢?

方法一：先閉上眼睛休息片刻，等到眼淚大量分泌，不斷奪眶而出時(shí)，再慢慢睜開(kāi)眼睛眨幾下。大多數(shù)情況下，大量的眼淚會(huì)把眼內(nèi)異物“沖洗”出來(lái)。

方法二：如果淚水不能將異物沖出來(lái)，可將涼開(kāi)水倒入盆中，輕輕閉上雙眼，將面部浸入盆中，雙眼在水盆中眨幾下，這樣水流會(huì)把眼內(nèi)異物沖出，也可將患眼撐開(kāi)，直接用水沖洗眼睛。

方法三：如果以上方法都不能將異物沖出，可讓別人或自己翻開(kāi)眼皮，用干凈的手帕蘸涼開(kāi)水將異物輕輕擦掉，有條件的可用棉簽蘸生理鹽水擦拭。

方法四：如果上述方法都無(wú)效，可能是異物陷入眼組織內(nèi)，應(yīng)立即到醫(yī)院請(qǐng)眼科醫(yī)生取出，千萬(wàn)不要用針挑或其它不潔物體擦拭，以免損傷眼球，導(dǎo)致眼睛化膿感染。異物取出后，可滴入適量眼藥水或眼藥膏，以防感染。

眼睛是身體的重要器官，一定要好好保護(hù)，一旦有風(fēng)沙入眼，要正確處理十、傷口的處理方法⑴處理傷口常用物品

⒈清洗消毒劑：７５％酒精、碘伏、３％雙氧水、生理鹽水。以上消毒劑可去藥店購(gòu)買。

⒉敷料類：紗布?jí)K、棉球、棉簽、繃帶、膠布、創(chuàng)可貼等，以上敷料可去藥店買。

⒊換藥用具：不銹鋼飯盒１個(gè)，內(nèi)盛短解剖有齒、無(wú)齒鑷各１把、醫(yī)用剪和棉球適量。新鮮傷口的處理

如傷口不大，傷口邊緣整齊對(duì)合好，用棉簽蘸雙氧水清洗傷口，傷口周圍碘伏消毒，用創(chuàng)