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電大外科護(hù)理學(xué)形考任務(wù)全部答案電大外科護(hù)理學(xué)形考任務(wù)全部答案電大外科護(hù)理學(xué)形考任務(wù)全部答案V:1.0精細(xì)整理,僅供參考電大外科護(hù)理學(xué)形考任務(wù)全部答案日期:20xx年X月國(guó)家開放大學(xué)形考作業(yè)(一)1.?腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)輸注護(hù)理,正確的是(C)。p21?C.?采用半臥位,床頭應(yīng)抬高?30o~45?o,盡量減少誤吸的可能性2.?急性消化道失液的病人,醫(yī)囑靜脈給予下列液體輸注,作為其責(zé)任護(hù)士,你考慮首先給其輸入(E)。E.?5%葡萄糖鹽水3.?急性排斥反應(yīng)較為常見的早期癥狀是(A)。P58?A.?移植物腫大和疼痛4.?高鉀血癥病人出現(xiàn)心律失常時(shí),首先應(yīng)給予(B)。P8B.?10%葡萄糖酸鈣5.?屬于腎性腎功能衰竭的病因是(A)。P30?A.?腎中毒6.?呼吸機(jī)高壓報(bào)警的原因,不包括(D)。P45?D.?病人情緒安靜,病情穩(wěn)定7.?中心靜脈營(yíng)養(yǎng)導(dǎo)管的護(hù)理,正確的是(B)。P25?B.?不要在配好的靜脈營(yíng)養(yǎng)液中添加任何成分8.?慢性排斥反應(yīng)的特點(diǎn)是(D)。P58D.?移植器官功能逐漸減退9.?關(guān)于腫瘤化療的護(hù)理方法不正確的是(C)。P74?C.?若出現(xiàn)藥液外滲,應(yīng)立即熱敷10.?關(guān)于蛇咬傷縛扎法的敘述,不正確的是(D)。P49?D.?咬傷超過(guò)?24?小時(shí)后則不需要進(jìn)行縛扎?11.?在腫瘤病人化療或放療期間,最主要的觀察項(xiàng)目是(A)。A.?血象12.?犬咬傷后,要用肥皂水或清水徹底沖洗傷口至少(C)。P51?C.?15?分鐘13.?對(duì)?ARDS?的診斷和病情判斷有重要意義的檢查是(A)。P33?A.?血?dú)夥治?4.?急性腎功能衰竭少尿期病人早期死亡的最常見原因是(B)。B.?高鉀血癥15.?男性,20?歲,因急性腸胃炎,嘔吐、腹瀉,不能進(jìn)食,自述口干、尿少色黃。查體:口舌干燥,皮膚彈性差,眼窩凹陷。實(shí)驗(yàn)室檢查:尿比重?,血清鈉濃度為?148mmol/L??紤]病人出現(xiàn)(E)。P5?E.?等滲性脫水????16.呼吸功能監(jiān)測(cè)最直接的指標(biāo)是(D)。D.?血?dú)夥治?7.?放療引起局部皮膚紅斑、灼痛時(shí),錯(cuò)誤的護(hù)理措施是(E)。P75?E.?局部外涂碘酊?18.?ARDS?病人主要特征性的臨床表現(xiàn)為(E)。P22?E.?進(jìn)行性呼吸困難?19.?可出現(xiàn)平均肺動(dòng)脈壓降低的是(C)。P41?C.?肺動(dòng)脈狹窄20.?同種異體器官移植時(shí)最常見的一種排斥反應(yīng)是(C)。P57?C.急性排斥反應(yīng)21.?腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持最嚴(yán)重的并發(fā)癥是(B)。P22?B.誤吸22.?高滲性脫水最突出的臨床表現(xiàn)是(B)。B.?口渴23.靜脈補(bǔ)鉀的注意事項(xiàng),錯(cuò)誤的是(A)。P9??相當(dāng)于氯化鉀?4g??24.?某放療病人,局部照射部位皮膚出現(xiàn)水腫,糜爛、滲出。可使用(B)。P75?%甲紫25.?胸腔內(nèi)上、下腔靜脈或右心房?jī)?nèi)的壓力是(D)。??D.中心靜脈壓26.??不會(huì)導(dǎo)致氣道峰值壓增高的是(D)。?d.氣管導(dǎo)管氣囊漏氣27.?人機(jī)呼吸對(duì)抗原因,不包括(D)。D.自主呼吸過(guò)弱28.?可出現(xiàn)平均肺動(dòng)脈壓降低的是(C)。C.肺動(dòng)脈狹窄29.?女性,69?歲,重度腦損傷昏迷病人,醫(yī)囑給予鼻飼飲食,灌注食物時(shí),應(yīng)給予?病人?。˙)。B.?半臥位30.?女性,45?歲,因乳腺癌行局部放療,胸前壁皮膚出現(xiàn)水皰時(shí),可局部使用(C)。C.硼酸軟膏31.?判斷呼吸性酸堿失衡的唯一指標(biāo)是(C)。C.?PaCO2???32.?男性,20?歲,因急性腸胃炎,嘔吐、腹瀉,不能進(jìn)食,自述口干、尿少色黃。查體:口舌干燥,皮膚彈性差,眼窩凹陷。實(shí)驗(yàn)室檢查:尿比重?,血清鈉濃度為?148mmol/L??紤]病人出現(xiàn)(E)。?E.?等滲性脫水?33.?男性,8?歲,在小區(qū)院內(nèi)逗狗時(shí)被狗咬傷右手背部,家長(zhǎng)將其送至醫(yī)院急診。十分擔(dān)心其出現(xiàn)狂犬病。以下是預(yù)防狂犬病的正確措施,除了(C)。C.做完清創(chuàng)消毒后,立即進(jìn)行縫合包扎34.?男性,30?歲,下肢被汽車壓傷后?4?天,尿量小于?200?ml/24h,伴有惡心、嘔吐、嗜睡、昏迷、抽搐等癥狀。化驗(yàn):血肌酐?460?μ?mol/L,尿素氮?26?mmol/L。診斷為急性腎功能衰竭,擬行透析療法。透析療法的護(hù)理要點(diǎn)不包括(D)。D.限制脂肪的攝入35.?腎移植術(shù)后病人應(yīng)采?。ˋ)。A.?平臥位36.?靜脈補(bǔ)鉀的注意事項(xiàng),錯(cuò)誤的是(A)。A.?40mmol?相當(dāng)于氯化鉀?4g??37.?急性排斥反應(yīng)較為常見的早期癥狀是(A)。??A.?移植物腫大和疼痛38.?蛇咬傷后,在綁扎的同時(shí)可局部冰敷,使血管及淋巴管收縮,減慢蛇毒的吸收。也可將傷肢或傷指浸入?4~7℃的冷水3~4?小時(shí),后再改用冰袋冷敷,持續(xù)(C)。?~36?小時(shí)39.?全胃腸外營(yíng)養(yǎng)支持病人可能發(fā)生的最嚴(yán)重的代謝并發(fā)癥是(D)。D.高滲性非酮癥昏迷40.?關(guān)于蛇咬傷縛扎法的敘述,不正確的是(D)。D.?咬傷超過(guò)?24?小時(shí)后則不需要進(jìn)行縛扎41.?急性消化道失液的病人,醫(yī)囑靜脈給予下列液體輸注,作為其責(zé)任護(hù)士,你考慮首先給其輸入(E)。E.?5%葡萄糖鹽水42.?高鉀血癥病人出現(xiàn)心律失常時(shí),首先應(yīng)給予(E)。%葡萄糖酸鈣?43.?屬于腎性腎功能衰竭的病因是(A)。?A.腎中毒44.?男性,38?歲,腎移植術(shù),術(shù)中腎血循環(huán)恢復(fù)?15?分鐘后,移植的腎臟由紅轉(zhuǎn)為暗紅,出現(xiàn)青紫,壞死,該病人出現(xiàn)的是(B)。B.超急排異45.首次被犬咬傷后狂犬病疫苗接種,正確的是(A)。A.?原則上是越早注射狂犬病疫苗越好國(guó)家開放大學(xué)形考作業(yè)(二)1.?甲狀腺大部切除術(shù)后病人術(shù)后出現(xiàn)聲音嘶啞的原因是(C)。P93?C.喉返神經(jīng)損傷2.?開顱手術(shù)最危險(xiǎn)的并發(fā)癥是(C)。P87?C.?顱內(nèi)出血3.?關(guān)于顱內(nèi)動(dòng)脈瘤破裂的相關(guān)知識(shí),錯(cuò)誤的是(E)?P77-78?E.?病人要加強(qiáng)運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)程度不限4.?女性,45?歲,因腦腫瘤進(jìn)行手術(shù)切除,在殘留的創(chuàng)腔內(nèi)放置引流物進(jìn)行創(chuàng)腔引流。正確護(hù)理措施不包括(B)。P86?B.引流袋高度一定要低于頭部創(chuàng)腔5.?女性,23?歲,顱內(nèi)動(dòng)脈瘤,腦血管造影顯示動(dòng)脈瘤位于?Willis?環(huán)前部,此病人術(shù)前最重要的練習(xí)是(B)。P78?B.壓迫頸動(dòng)脈6.?腦出血最常見的原因是(C)。P79?C.高血壓腦動(dòng)脈硬化7.?全肺切除術(shù)后應(yīng)控制鈉鹽攝入量,24小時(shí)補(bǔ)液量應(yīng)控制在?2000ml?內(nèi),速度?20~30?滴/分為宜(E)。P109?E.?20~30?滴/分為宜?20~40?8.?診斷椎管內(nèi)腫瘤最有價(jià)值的輔助檢查方法是(B)。P88?B.脊髓?MRI??9.??男性,68?歲,腦腫瘤實(shí)施顱內(nèi)手術(shù),已清醒、且血壓平穩(wěn)。為了利于顱內(nèi)靜脈回流,宜抬高床頭(D)。P86?D.?15°~30°10.?乳腺癌病人術(shù)后進(jìn)行功能鍛煉的方法,正確的是(E)。?E.術(shù)后?10~12?天進(jìn)行全范圍關(guān)節(jié)活動(dòng)11.?高血壓腦出血最好發(fā)的部位是(E)。P79?E.?基底節(jié)殼部12.?女性,60?歲,半月前無(wú)意發(fā)現(xiàn)左乳腫物,位于外上象限,約花生米大小,質(zhì)硬,活動(dòng)度小,邊界不清楚。入院進(jìn)一步檢查診斷為左乳癌,行左乳癌根治術(shù)。該病人術(shù)后護(hù)理,不正確的是(A)。P100??A.?將患肢固定在胸壁上13.??關(guān)于?Horner?征的敘述,錯(cuò)誤的是(A)。A.?又稱為上葉頂部肺癌14.?女,50?歲。右乳癌根治術(shù)后上肢活動(dòng)受限。護(hù)士指導(dǎo)其患側(cè)肢體康復(fù)鍛煉,應(yīng)達(dá)到的目的是(E)。?E.?手經(jīng)頭摸到對(duì)側(cè)耳朵?15.?甲狀腺手術(shù)后,有可能發(fā)生的最危急的并發(fā)癥是(D)。P93D.?呼吸困難與窒息16.?乳癌病人局部皮膚出現(xiàn)“酒窩征”的原因是(D)。P97?D.癌腫侵及?Cooper?韌帶17.?女性,34?歲,因甲狀腺腺瘤行甲狀腺部分切除術(shù),術(shù)后病人出現(xiàn)飲水嗆咳,可能的原因是(E)。P93?E.喉上神經(jīng)內(nèi)支損傷?18.??右上肺葉切除術(shù)后第一天病人最適宜的體位是(D)。d.?半坐臥位19.?甲狀腺大部分切除手術(shù)后第?3?天,出現(xiàn)手足疼痛,指尖針刺感并有輕微抽搐,?護(hù)士應(yīng)備好(E)。P93?E.葡萄糖酸鈣?20.?肺癌病人出現(xiàn)一側(cè)眼瞼下垂,瞳孔縮小,眼球內(nèi)陷,額部與胸部少汗的原因是(B)。P105?B.交感神經(jīng)受壓21.?女性,37?歲,因右乳乳腺癌在全麻下行乳腺癌改良根治術(shù),現(xiàn)為術(shù)后第?1?天,病人?℃、P88?次/分、R24?次/分、BP125/80mmHg,胸部用繃帶加壓包扎,皮瓣下置引流管持續(xù)引流,病人訴傷口疼痛,且現(xiàn)在不能自己洗漱、進(jìn)餐、如廁等,病人向家人和護(hù)士訴說(shuō)不能接受一側(cè)乳房切除的事實(shí)。以下主要護(hù)理診斷/問(wèn)題,錯(cuò)誤的是(D)。D.?營(yíng)養(yǎng)失調(diào)(低于機(jī)體需要量):與無(wú)法進(jìn)食有關(guān)。22.?乳腺癌病人術(shù)后進(jìn)行功能鍛煉的方法,正確的是(E)。P100?E.?術(shù)后?10~12?天進(jìn)行全范圍關(guān)節(jié)活動(dòng)23.?顱內(nèi)動(dòng)靜脈畸形最常見的首發(fā)癥狀是(A)。P78?A.?出血24.?女性,40?歲,因甲狀腺癌行甲狀腺大部分切除術(shù)及局部淋巴結(jié)清掃術(shù),術(shù)后?10?小時(shí),病人出現(xiàn)頸部腫大,煩躁不安,呼吸困難,發(fā)紺,脈搏?102?次/分,傷口紗布上有滲血??紤]出現(xiàn)了呼吸困難、窒息。根據(jù)臨床表現(xiàn)分析原因是(A)。P93?A.?切口內(nèi)出血25.?顱腦手術(shù)后留置腦室引流,通常情況下每日引流量不宜超過(guò)(D)。D.?500?ml?26.?甲狀腺大部分切除術(shù)后一回到病房,護(hù)士就要求病人回答問(wèn)題,目的是為了評(píng)估其有無(wú)(B)。P93?B.?神經(jīng)損傷27.?全肺切除術(shù)后放置胸腔閉式引流的目的是(D)。?D.?調(diào)節(jié)兩側(cè)胸腔壓力28.?甲狀腺手術(shù)術(shù)前體位練習(xí),正確的是(C)。C.頸過(guò)伸位國(guó)家開放大學(xué)形考作業(yè)(三)1.?不屬于腸梗阻病人出現(xiàn)腸絞窄的表現(xiàn)的是(B)。P153?B.?病情發(fā)展迅速,早期出現(xiàn)休克,休克治療后癥狀改善顯著2.?體外循環(huán)手術(shù)病人術(shù)后的電解質(zhì)濃度的監(jiān)測(cè)尤其應(yīng)注意(B)。P122?B.?血鉀濃度3.?患者,男,25?歲,1?小時(shí)前因車禍撞傷腹部。訴腹痛,伴惡心、嘔吐,嘔吐物量。該病人未明確診斷前應(yīng)禁用(D)。P140?D.?哌替啶4.?外科急腹癥在未明確診斷前,應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行四禁。四禁不包括(C)。P141?C.?禁用抗生素5.?單純性腸梗阻與絞窄性腸梗阻的主要區(qū)別是(D)。D.?腸管壁有無(wú)血運(yùn)障礙6.?女性病人,畢Ⅱ式胃大部切除手術(shù)后第5?天,突發(fā)高熱、脈速、腹痛,伴有腹膜刺激征,應(yīng)考慮(E)。E.?胃腸吻合口破裂?7.?食管癌手術(shù)后第?3?天拔除胃管后口服流質(zhì),第?5?天體溫升高到?39℃,呼吸困難、胸痛、脈速,胸透發(fā)現(xiàn)手術(shù)側(cè)胸腔積液,應(yīng)首先考慮并發(fā)(D)。D.?食管吻合口瘺8.?觀察急腹癥病人的腹部體征中最重要的是(B)。B.腹膜刺激征的產(chǎn)生9.?食管癌食管明顯梗阻的病人術(shù)前減輕食管黏膜水腫的措施是(?E?)。E.?術(shù)前?3?天溫鹽水洗胃?10.?女性,心臟瓣膜置換術(shù)后病人,提示其可能出現(xiàn)心臟壓塞的表現(xiàn)是(C)。P125C.?靜脈壓升高11.?不符合體外循環(huán)后低心排綜合征的表現(xiàn)是(E)。P124?E.?中樞性高熱?12.?食管癌的典型癥狀是(B)。P114??B.?進(jìn)行性吞咽困難13.?胃大部切除術(shù)后護(hù)理錯(cuò)誤的是(C)。?C.?每天用?5%葡萄糖溶液沖洗胃管14.?早期傾倒綜合征的處理,正確的是(A)。P148?A.?進(jìn)餐后平臥?10~20?分鐘15.?腸瘺最常見的電解質(zhì)紊亂是(A)P156?A.?低鉀、低鈉16.?關(guān)于晚期傾倒綜合征的敘述,錯(cuò)誤的是(D)。P148?D.?表現(xiàn)為在進(jìn)餐后?1?小時(shí)左右,病人出現(xiàn)心慌、無(wú)力、面色蒼白、出冷汗等?2-4?17.?以下是食管癌術(shù)前護(hù)理措施,除了(E)。?P165?E.?皮膚護(hù)理?18.?女性,59?歲,河南林縣人,農(nóng)民。從?5歲開始,以吃咸菜和玉米面糊為主的飲食有?30?年,近?20?年來(lái)以面食為主,吃蔬菜水果較少。父親和母親因食管癌去逝。近半年來(lái)病人在進(jìn)食粗硬食物時(shí)有輕微的哽噎感,吞咽時(shí)食管內(nèi)燒灼樣疼痛,食物通過(guò)緩慢,并有停滯感,但通過(guò)飲水哽噎感和停滯感通常緩解而消失,胸骨后脹悶不適感。病人癥狀時(shí)輕時(shí)重。用帶網(wǎng)氣囊食管細(xì)胞采集器作食管拉網(wǎng)檢查脫落細(xì)胞時(shí)為陽(yáng)性。門診以食管癌收住院。以下是該病人與食管癌發(fā)病有關(guān)的因素,除了(E)。E.?愛吃面食?19.?腸外瘺病人瘺口周圍皮膚護(hù)理最關(guān)鍵的措施是(D)。P159?D.?及時(shí)清除外漏腸液20.?女性病人,50?歲。胃大部切除術(shù)后?2?周,病人進(jìn)食后約?15?分鐘出現(xiàn)上腹飽?脹,惡心、嘔吐、頭暈、心悸、出汗、腹瀉等。應(yīng)考慮并發(fā)了(C)。P148?C.傾倒綜合征21.?急腹癥的敘述,錯(cuò)誤的是(E)。P138?E.?發(fā)病急、進(jìn)展慢、病情重?22.?男,39?歲,司機(jī),3?小時(shí)前因兩車相撞,上腹部被方向盤撞傷,出現(xiàn)腹部劇痛,不能行走,不能直立,頭暈心慌,眼前發(fā)黑,并有嘔吐。查體:T?℃?P130次/分?R24?次/分?BP90/70?mmHg,神清,急性病容,面色蒼白,出冷汗,腹式呼吸弱,全腹壓痛、反跳痛、肌緊張,左上腹明顯,移動(dòng)性濁音(+),腸鳴音減弱。血常規(guī)檢查示:Hb?50g/L,RBC?2?×1012/L。診斷性腹腔穿刺:抽出不凝固血液?18ml。診斷為閉合性腹部損傷,脾破裂低血容量性休克早期。以下相關(guān)處理及護(hù)理措施,不當(dāng)?shù)氖牵‥)。E.?采取半坐臥位?23.?女性,29?歲,因風(fēng)濕性心臟病行二尖瓣瓣膜置換。術(shù)后服用法華林,對(duì)其健康教育中最重要的是(A)。P124?A.?定期檢查凝血功能24.?腸梗阻病人非手術(shù)治療后,腸梗阻解除的標(biāo)志是(D)。P152?原形考?p14?9?題D.肛門有排氣、排便25.?法洛四聯(lián)癥(tetralogy?of?Fallot,TOF)是一種發(fā)紺型先天性心血管復(fù)雜畸形,畸形不包括(C)。P129?C.二尖瓣狹窄26.?單純性腸梗阻的主要治療措施是(D)。D.胃腸減壓,矯正水電解質(zhì)失衡27.?食管癌術(shù)后飲食護(hù)理措施中正確的是(C)。C.?胃管拔除?3?周后若無(wú)不適可進(jìn)普食28.?女性病人,50?歲。胃大部切除術(shù)后?2?周,病人進(jìn)食后約?15?分鐘出現(xiàn)上腹飽脹,惡心、嘔吐、頭暈、心悸、出汗、腹瀉等。應(yīng)考慮并發(fā)了(C)。C.傾倒綜合征29.?用于保護(hù)瘺口周圍皮膚的常用藥膏是(C)。C.氧化鋅軟膏國(guó)家開放大學(xué)形考作業(yè)(四)1.?直腸癌最常見的臨床癥狀是(C)。P163?C.?黏液血便2.?下肢深靜脈血栓病人最主要的治療方法是(A)。P199?A.?抗凝療法3.?男性,55?歲,有慢性肝炎史?10?余年。因肝區(qū)隱痛?3?個(gè)月,食欲減退,消瘦、乏力就診。體檢:貧血貌,肝右肋下可觸及,質(zhì)硬,輕度壓痛。實(shí)驗(yàn)室檢查示:AFP500?ug/L。B?超示肝右葉一?5cm?大小的占位。診斷為原發(fā)性肝癌,擬行行肝部分切除術(shù)。術(shù)后肝斷面出血及肝功能衰竭的預(yù)防措施,不包括(D)。P176??D.?術(shù)后鼓勵(lì)病人早期活動(dòng)4.?對(duì)懷疑為胰腺癌的病人可作為首選診斷方法的是(C)。C.?消化酶制劑或止瀉劑5.?女性,45?歲,急性右上腹絞痛?6?小時(shí),伴高熱,皮膚鞏膜發(fā)黃。急診行膽囊切除、膽總管探查、T?管引流術(shù)。術(shù)后觀察病人排便情況的最主要目的是(A)。?A.判斷病人膽總管通暢情況6.?女性,27?歲,教師,婚后?1?年,因大便次數(shù)增多,肛門墜脹感,血便、膿血便2?年,到醫(yī)院就診,直腸指診:距肛緣4cm?觸及一環(huán)行腫物,質(zhì)硬、活動(dòng)度差,推指指套有染血。病理檢查示“直腸低分化腺癌”。擬行經(jīng)腹會(huì)陰聯(lián)合直腸癌切除術(shù)。以下是術(shù)前準(zhǔn)備工作,除了(D)。D.?呼吸道準(zhǔn)備7.?下肢深靜脈血栓術(shù)后的體位與活動(dòng),正確的是(A)。P200?A.?鼓勵(lì)術(shù)后早下床活動(dòng)8.?Charcot?三聯(lián)癥的表現(xiàn),正確的是(A)。P187?A.?腹痛、寒戰(zhàn)高熱和黃疸9.?胰腺切除術(shù)后,胰外分泌功能嚴(yán)重減退,應(yīng)根據(jù)胰腺功能給予(C)。P194?C.消化酶制劑或止瀉劑10.?下肢深靜脈血栓形成最嚴(yán)重的并發(fā)癥是(B)。B.?肺動(dòng)脈栓塞11.?關(guān)于結(jié)腸造口袋的正確使用,錯(cuò)誤的是(B)。P167B.?造口袋內(nèi)充滿?1/2?排泄物時(shí),應(yīng)及時(shí)傾倒?1/3?12.?胰頭癌常見首發(fā)癥狀是(C)。P192?C.?黃疸13.?T?管拔管前先試行夾管?1~2?天,夾管期間應(yīng)注意觀察的內(nèi)容是(B)。P185?B.?腹痛、發(fā)熱、黃疸?(應(yīng)是腹脹,?觀察的目的是顯示膽總管通暢)14.?胰腺癌最常見的首發(fā)癥狀是(E)。P191?E.?上腹痛及上腹飽脹不適?15.?直腸癌根治術(shù)能否保留肛門取決于(A)。A.?腫瘤距肛門的距離16.?T?管留置期間的護(hù)理,錯(cuò)誤的是(C)。C.?引流管的水平高度超過(guò)腹部切口17.?深靜脈血栓形成的急性期時(shí)應(yīng)(A)。P200?A.?絕對(duì)臥床休息?2?周18.?原發(fā)性肝癌最常見的首發(fā)癥狀是(D)。P173?D.?肝區(qū)疼痛19.?男性,60?歲,診斷為原發(fā)性肝癌,行肝葉切除術(shù)后第?3?天,出現(xiàn)嗜睡、煩躁不安、黃疸、少尿等,應(yīng)考慮(C)。C.?肝性腦病20.?肝葉切除術(shù)后避免過(guò)早活動(dòng)的目的是(E)。?E.避免肝斷面出血?21.?膽絞痛的表現(xiàn)不包括(C)。P182?C.?疼痛常放射至左肩或左背部22.?膽道?T?管引流的病人膽道遠(yuǎn)端通暢的表現(xiàn)是(D)。P185?D.食欲好轉(zhuǎn),黃疸消退,引流量減少23.?結(jié)腸癌最早出現(xiàn)的癥狀是(A)。P162?A.排便習(xí)慣及糞便性狀改變24.?關(guān)于?T?管護(hù)理的敘述,正確的是(C)。C.膽總管下段阻塞時(shí)引流量增多25.?關(guān)于下肢動(dòng)脈硬化性閉塞癥的敘述,正確的是(E)。P196?E.?間歇性跛行是下肢動(dòng)脈供血不足的特征性表現(xiàn)26.?關(guān)于?T?管護(hù)理的敘述,正確的是(C)。C.?膽總管下段阻塞時(shí)引流量增多27.?女性,45?歲,突發(fā)上腹痛?6?小時(shí),伴高熱,皮膚鞏膜發(fā)黃。既往:膽總管結(jié)石?2?年。體檢:一般情況差,°C,?P126?次/分,R24?次/分,BP?80/60mmHg,四肢濕冷,皮膚發(fā)花,心肺(-),腹軟,右上腹壓痛(+),反跳痛(+),肌緊張(+),Murphy?征(+),腸鳴音弱。首先考慮?3.女性,45?歲,突發(fā)上腹痛?6?小時(shí),伴高熱,皮膚鞏膜發(fā)黃。既往:膽總管結(jié)石?2?年。體檢:一般情況差,°?C,P126?次/分,R24?次/分,BP?80/60mmHg,四肢濕冷,皮膚發(fā)花,心肺(-),腹軟,右上腹壓痛(+),反跳痛(+),肌緊張(+),Murphy?征(+),腸鳴音弱。診斷為急性梗阻性化膿性膽管炎,擬在抗休克基礎(chǔ)上,行膽總管切開減壓手術(shù)。以下護(hù)理措施,不恰當(dāng)?shù)氖牵‥)。E.?半坐臥位28.?男性,65?歲,肝癌肝葉切除術(shù)后第?1天,病人感腹痛、心慌、氣促、出冷汗,血壓?12/8kPa,首先應(yīng)考慮為(C)。?C.?肝斷面出血29.?對(duì)懷疑為胰腺癌的病人可作為首選診斷方法的是()。相關(guān)知識(shí)點(diǎn):影像學(xué)檢查方法如下?(1)B?超檢查簡(jiǎn)便、經(jīng)濟(jì)、無(wú)創(chuàng),可重復(fù)檢查,相對(duì)準(zhǔn)確,可作為首選的檢查方法。(2)CT?對(duì)懷疑為胰腺癌的病人可作為首選診斷方法。?(3)磁共振(MRI)對(duì)于明確病灶邊緣,是否侵犯血管及胰周和淋巴方面優(yōu)于?CT。磁共振膽管成像(MRCP)安全無(wú)創(chuàng),能反映胰膽管系統(tǒng)的全貌。?(4)經(jīng)內(nèi)鏡逆行膽胰管造影(ERCP)是胰腺癌診斷最有價(jià)值的檢查方法。30.?女性,48?歲,近兩個(gè)月來(lái)出現(xiàn)消瘦、乏力、鞏膜黃染。查體:℃,P84次/分,R20?次/分,BP120/80mmHg,身高?160cm,體重?45kg。皮膚輕度黃染。B?超顯示膽管擴(kuò)張、胰頭占位。診斷為胰腺癌。擬行胰頭十二指腸根治性切除術(shù)。以下為改善該病人的營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)的措施,其中不當(dāng)?shù)氖牵–)。C.?術(shù)前有黃疸者,靜脈補(bǔ)充維生素?E以改善凝血功能31.?深靜脈血栓形成的急性期時(shí)應(yīng)(A)。?A.?絕對(duì)臥床休息?2?周32.?肝葉切除術(shù)后避免過(guò)早活動(dòng)的目的是(E)。?E.?避免肝斷面出血?國(guó)家開放大學(xué)形考作業(yè)(五)1.?以下是按照發(fā)病原因進(jìn)行的關(guān)節(jié)脫位分類,除了(D)。P245?D.?新鮮性脫位2.?血管危象由血管栓塞或痙攣所致,一般容易在手術(shù)后(C)。P252?C.?48?小時(shí)內(nèi)發(fā)生3.?患兒,男,10?歲,玩耍奔跑時(shí)跌倒,手部著地,左肩不敢動(dòng),隨來(lái)院就診。查體左肩關(guān)節(jié)腫脹、局部空虛感,壓痛+,活動(dòng)受限,Dugas?征+。診斷:左肩關(guān)節(jié)脫位。在局部麻醉下行手牽足蹬法復(fù)位并固定。以下對(duì)患兒進(jìn)行肩關(guān)節(jié)功能鍛煉的指導(dǎo),不正確的是(E)。P247?E.?肩部固定期間,鍛煉活動(dòng)程度以肩部微微疼痛為宜?4.?關(guān)于脂肪栓塞綜合征的敘述,錯(cuò)誤的是(D)。P233?D.?肌肉和神經(jīng)因急性缺血而發(fā)生系列征候群5.?腎損傷病人保守治療期間的護(hù)理,錯(cuò)誤的是(B)。P204?B.?絕對(duì)臥床休息?1~2?周?(應(yīng)?2-4?周)?6.?股骨頸骨折病人行皮牽引時(shí)應(yīng)采取的體位是(A)。P240?A.?30o外展中立位7.?關(guān)于可控性膀胱術(shù)后代膀胱的訓(xùn)練,錯(cuò)誤的敘述是(D)。P226?~60?天拔除尿管,自行導(dǎo)尿(應(yīng)?30-40天)8.?腎損傷病人保守治療期間的處理,錯(cuò)誤的是(B)。?B.絕對(duì)臥床休息?1~2?周(應(yīng)?2-4?周)9.?女性,18?歲,因骨肉瘤行右大腿截肢術(shù),術(shù)后出現(xiàn)幻肢痛,護(hù)理人員在向病人解釋時(shí),錯(cuò)誤的說(shuō)法是(B)。P269?B.殘肢制動(dòng)以避免疼痛10.?鑒別腹膜內(nèi)型和腹膜外型的膀胱破裂,最好的方法是(C)。P207?C.膀胱造影11.?股骨頸骨折病人,行皮牽引時(shí)抬高床尾的主要目的是(A)。A.設(shè)置對(duì)抗力量12.?腎損傷出現(xiàn)明顯血尿時(shí)見于(D)。原形考?P20?2?題D.?腎實(shí)質(zhì)深度裂傷、破入腎盞腎孟13.?斷肢再植病人再植肢體動(dòng)脈血管受阻緩解方法,不包括(D)。P253?D.?應(yīng)用抗生素類藥物抗炎治療14.?關(guān)節(jié)脫位的表現(xiàn),不包括(D)。P245-246?D.?骨擦音或骨擦感15.?關(guān)于關(guān)節(jié)脫位的敘述,錯(cuò)誤的是(E)。P245?E.關(guān)節(jié)脫位多見于老年人?16.?關(guān)于腎盂造瘺管的護(hù)理不正確的是(C)。P217?C.每次沖洗引流管的液量為?20~40ml?(應(yīng)?5-8ml)?17.?輸尿管結(jié)石病人絞痛發(fā)作時(shí),最重要處理方法是(C)。P215?原形考?P20?4?題?C.解痙止痛18.?膀胱造瘺管護(hù)理,錯(cuò)誤的是(B)。P207?B.?保持引流管通暢,必要時(shí)可用清水沖洗?19.?斷肢再植病人再植肢體動(dòng)脈血管受阻表現(xiàn),不包括(D)。D.指甲毛細(xì)血管充盈時(shí)間縮短20.?腰椎間盤突出癥患者術(shù)后行直腿抬高練習(xí)的最主要的目的是為了預(yù)防(A)。A.神經(jīng)根粘連21.?關(guān)于骨肉瘤的描述,錯(cuò)誤的是(D)。P268?D.?惡性度低,轉(zhuǎn)移較晚22.?腰椎間盤突出最常壓迫的神經(jīng)根是(D)。P255??和?S1?神經(jīng)根23.?創(chuàng)口包扎和患肢固定,錯(cuò)誤的是(B)。?B.?傷口可涂任何藥水或消炎藥物24.?處理原則斷肢(指)再植的時(shí)限與離斷平面有關(guān),原則上越早越好,一般時(shí)限為(D)。P251??D.?6~8
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