社會保險知識簡介1......社會保險知識簡介1..1社會保險五大險種養(yǎng)老保險醫(yī)療保險工傷保險生育保險失業(yè)保險2......1社會保險五大險種養(yǎng)老保險2..黃巖區(qū)五險人數(shù)比重3......黃巖區(qū)五險人數(shù)比重3...黃巖區(qū)社會保險覆蓋率14......黃巖區(qū)社會保險覆蓋率14..黃巖區(qū)社會保險覆蓋率25......黃巖區(qū)社會保險覆蓋率25..黃巖區(qū)規(guī)模以上企業(yè)社會保險覆蓋率36......黃巖區(qū)規(guī)模以上企業(yè)社會保險覆蓋率36..2社會保險費繳納養(yǎng)老保險醫(yī)療保險工傷生育失業(yè)保險單位、個人共同負(fù)擔(dān)單位繳費直接向地稅申報工資總額個人繳費按社保登記人員繳納。

基本醫(yī)療單位繳費、個人不繳重大疾病單位和個人工共同繳費按社保登記的人數(shù)繳費

單位繳費，農(nóng)村職工個人不繳費,

城鎮(zhèn)職工個人繳費單位直接向地稅申報工資總額7......2社會保險費繳納養(yǎng)老保險醫(yī)療保險工傷生育失業(yè)保險單位、個人共2-1養(yǎng)老保險

單位負(fù)擔(dān)：工資總額×17%

人均最低繳費1103.5×17%=187.60元個人負(fù)擔(dān)：上年本人月平均工資×8%

人均最低繳費1103.5×8%=88.28元其中：上年本省在崗職工月平均工資×60%≤本人平均工資≤上年本省在崗職工月平均工資×300%

上年本省在崗職工月平均工資以下簡稱省平工資

2007年省平均工資為1839.17元/月8......2-1養(yǎng)老保險單位負(fù)擔(dān)：工資總額×17%8..2-2醫(yī)療保險單位負(fù)擔(dān)：省平工資×5%+4.8(重大疾病保險費—社保統(tǒng)一向保險公司再投保,保險公司支付超過統(tǒng)籌基金最高限額88200以上費用)

人均繳費1840×5%+4.8=96.8個人負(fù)擔(dān):4.8元(重大疾病保險費)參加養(yǎng)老保險后再參加醫(yī)療保險9......2-2醫(yī)療保險單位負(fù)擔(dān)：省平工資×5%+4.8(重大疾病保險2-3工傷、生育、失業(yè)保險

工傷：單位工資總額×0.5%～2%（按行業(yè)類別）

一類(風(fēng)險較小)0.5%,二類(風(fēng)險中等)1%,三類(風(fēng)險較大)2%

建筑工程按總造價1.5‰繳納工傷保險費生育：人均繳費1839.17×0.5%=9.2元失業(yè)：單位工資總額×2%

城鎮(zhèn)職工個人1%，民營企業(yè)個人不繳費人均最低1103.5×2%=22.07元10......2-3工傷、生育、失業(yè)保險工傷：單位工資總額×0.5%～23養(yǎng)老保險待遇

享受養(yǎng)老待遇的條件

有關(guān)概念(個人帳戶、指數(shù)、“中人”“新人”

不符合按月享受養(yǎng)老待遇的人員處理

養(yǎng)老待遇的組成

養(yǎng)老金的計算11......3養(yǎng)老保險待遇享受養(yǎng)老待遇的條件有關(guān)概念(個人帳戶、指數(shù)3-1享受養(yǎng)老待遇的條件退休:到達(dá)法定退休年齡(男60周歲、女50周歲)，繳費超過15年及以上。本省城鎮(zhèn)戶籍人員，到達(dá)法定退休年齡，繳費超過10年不足15年的，可后延繳費,最多后延5年。退職:未到法定退休年齡,繳費年限滿15年及以上,經(jīng)縣以上勞動能力鑒定委員會鑒定完全喪失勞動能力的,可以辦理退職手續(xù)。12......3-1享受養(yǎng)老待遇的條件退休:到達(dá)法定退休年齡(男60周歲、3-3一次性待遇標(biāo)準(zhǔn)到達(dá)法定退休年齡或延繳后，繳費年限不足15年的，一次性支付個人賬戶全部儲存額，并按繳費年限每滿一年發(fā)給一個月本人指數(shù)化月平均繳費工資，同時終止基本養(yǎng)老保險關(guān)系問:什么是指數(shù)化月平均繳費工資?

問:假定某人繳費10年,到法定退休年齡時,平均指數(shù)為0.7,個人帳戶儲存額為13000元,省平工資為1840元。一次性待遇為多少?

問:在職死亡、外地民工退保一次性待遇為多少?

答:指數(shù)化月平均工資=1840×0.7=1288元一次性待遇=13000+1288×10=25880元

答:指數(shù)化月平均繳費工資=省平工資×平均指數(shù)

答:在職死亡支付個帳戶個人繳費部分，外地民工退保支付個人帳戶所有儲存額。13......3-3一次性待遇標(biāo)準(zhǔn)到達(dá)法定退休年齡或延繳后，繳費年限不足13-2個人帳戶指數(shù)中人新人

個人帳戶職工個人繳費記入個人帳戶，作為計算養(yǎng)老金依據(jù)之一記帳利率高于銀行存款利率，按月積數(shù)法結(jié)息個人帳戶可繼承；職工流動到外地時，轉(zhuǎn)移個人帳戶

指數(shù)當(dāng)年指數(shù)=當(dāng)年繳費工資÷省平工資全部指數(shù)=各年指數(shù)和÷全部繳費年限

中人新人新人：1998年1月1日以后參保的人員

中人：1998年1月1日以前參保的人員14......3-2個人帳戶指數(shù)中人新人個人帳戶指數(shù)3-2-1指數(shù)計算方法年份繳費工資省平工資(假定)指數(shù)第1年120018000.667第2年130020000.650第3年140022000.636第4年150024000.625第5年160026000.615第6年170028000.6073.800全部指數(shù)=3.800÷6=0.6331200÷

1800=0.6671300÷

2000=0.6501400÷

2200=0.6361500÷

2400=0.6251600÷

2600=0.6151700÷

2800=0.6070.667+0.650+0.636+0.625+0.615+6.07=3.80015......3-2-1指數(shù)計算方法年份繳費工資省平工資(假定)指數(shù)第1年3-4養(yǎng)老待遇組成

基本養(yǎng)老金新人：基礎(chǔ)養(yǎng)老金+個人帳戶養(yǎng)老金中人：基礎(chǔ)養(yǎng)老金+個人帳戶養(yǎng)老金+過渡性養(yǎng)老金正常調(diào)整—不定期調(diào)整幅度與繳費年限、年齡等有關(guān)死亡撫恤金10000元、喪葬費4000元16......3-4養(yǎng)老待遇組成基本養(yǎng)老金16..3-5-1養(yǎng)老金的計算公平與效率相結(jié)合與退休年份的省平工資有關(guān)—公平繳費年限越長，養(yǎng)老金越高—效率不間斷繳費人員享受最低養(yǎng)老金—公平統(tǒng)籌地上年度月平均工資(以下簡稱市平工資,2007年1725.42)的40%（《養(yǎng)老保險條例》）平均養(yǎng)老金的60%（即將修改后的《條例》）17......3-5-1養(yǎng)老金的計算公平與效率相結(jié)合17..3-5-2養(yǎng)老金的計算--新人基本養(yǎng)老金=基礎(chǔ)養(yǎng)老金+個人帳戶養(yǎng)老金基礎(chǔ)養(yǎng)老金=(1+全部指數(shù))÷2×省平工資×繳費年限×1%個人帳戶養(yǎng)老金=個人帳戶總額÷計發(fā)月數(shù)18......3-5-2養(yǎng)老金的計算--新人基本養(yǎng)老金=基礎(chǔ)養(yǎng)老金+個人帳3-5-3養(yǎng)老金的計算--中人基本養(yǎng)老金=基礎(chǔ)養(yǎng)老金+個人帳戶養(yǎng)老金+過渡性養(yǎng)老金基礎(chǔ)養(yǎng)老金=(1+全部指數(shù))÷2×省平工資×繳費年限×1%個人帳戶養(yǎng)老金=個人帳戶總額÷計發(fā)月數(shù)過渡性養(yǎng)老金=至97年底指數(shù)×省平工資×至97年底繳費年限×1.4%19......3-5-3養(yǎng)老金的計算--中人基本養(yǎng)老金=基礎(chǔ)養(yǎng)老金+個人帳附表：個人帳戶養(yǎng)老金計發(fā)月數(shù)年齡計發(fā)月數(shù)年齡計發(fā)月數(shù)5019558152511905914552185601395318061132541756212555170631175616464109571586510120......附表：個人帳戶養(yǎng)老金計發(fā)月數(shù)年齡計發(fā)月數(shù)年齡計發(fā)月數(shù)5019附表：個人帳戶養(yǎng)老金計發(fā)月數(shù)年齡計發(fā)月數(shù)年齡計發(fā)月數(shù)5019558152511905914552185601395318061132541756212555170631175616464109571586510121......附表：個人帳戶養(yǎng)老金計發(fā)月數(shù)年齡計發(fā)月數(shù)年齡計發(fā)月數(shù)50194醫(yī)療保險待遇

享受醫(yī)療待遇的條件

有關(guān)概念(定點、三個目錄、特殊病種）

醫(yī)療費報銷額度計算22......4醫(yī)療保險待遇享受醫(yī)療待遇的條件有關(guān)概念(定點、三個目錄4-1享受醫(yī)療待遇的條件正常參保的，繳費后的次月起有效；應(yīng)保未保的，繳費6個月后有效；停?；蚯焚M的，停止享受醫(yī)療待遇；到達(dá)法定退休年齡，基本醫(yī)療繳費20年及以上的，不再繳納；不足20年的，一次性補足20年。重大疾病保險費繼續(xù)繳納。23......4-1享受醫(yī)療待遇的條件正常參保的，繳費后的次月起有效；應(yīng)保4-2定點、目錄、特殊病種

定點醫(yī)療機構(gòu)市內(nèi)、區(qū)內(nèi)：直接刷卡省內(nèi)特約：辦理轉(zhuǎn)院手續(xù)，先付費再報銷省外及其它非定點

三個目錄藥品目錄分甲類、乙類診療項目目錄分甲類、乙類服務(wù)項目目錄設(shè)定最高限額

特殊病種指在門診治療按住院待遇結(jié)算的病種：惡性腫瘤放療,化療重癥尿毒癥透析治療組織或器官移植后抗排異治療再生障礙性貧血失代償期肝硬化血友病24......4-2定點、目錄、特殊病種定點醫(yī)療機構(gòu)三個目錄4-3醫(yī)療費報銷額度計算總額扣除以下費用

目錄外自費費用目錄內(nèi)自負(fù)費用

省內(nèi)外非定點先自負(fù)10%基本醫(yī)療報銷起付線-44100

在職：80%

退休：85%44101-88200

在職：85%

退休：90%起付線法二級：1200

一級：960

市外三級:1440

可報金額重大疾病保險報銷

88201-238200

報銷：90%2382001-40萬每增加1萬元，報銷比例降低1%400001及以上報銷:50%

限額支付20萬元醫(yī)療等級增減個人費用市外三級醫(yī)院,個人負(fù)擔(dān)增加20%

本地一級醫(yī)院,個人負(fù)擔(dān)降低20%25......4-3醫(yī)療費報銷額度計算總額扣除以下費用基本醫(yī)療報銷可5工傷保險待遇

工傷認(rèn)定

勞動能力鑒定

工傷費用支付26......5工傷保險待遇工傷認(rèn)定勞動能力鑒定工傷費用支付26.5-1工傷認(rèn)定

職工有下列情形之一的，應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷：在工作時間和工作場所內(nèi)，因工作原因受到事故傷害的；工作時間前后在工作場所內(nèi)，從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害的；在工作時間和工作場所內(nèi)，因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的；患職業(yè)病的；因工外出期間，由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的；在上下班途中，受到機動車事故傷害的；法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的其他情形。

職工有下列情形之一的，視同工傷：在工作時間和工作崗位，突發(fā)疾病死亡或者在４８小時之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的；在搶險救災(zāi)等維護(hù)國家利益、公共利益活動中受到傷害的；職工原在軍隊服役，因戰(zhàn)、因公負(fù)傷致殘，已取得革命傷殘軍人證，到用人單位后舊傷復(fù)發(fā)的。

27......5-1工傷認(rèn)定職工有下列情形之一的，應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷：25-2勞動能力鑒定

職工發(fā)生工傷，經(jīng)治療傷情相對穩(wěn)定后存在殘疾、影響勞動能力的，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行勞動能力鑒定。勞動能力鑒定是指勞動功能障礙程度和生活自理障礙程度的等級鑒定。勞動功能障礙分為十個傷殘等級，最重的為一級，最輕的為十級。生活自理障礙分為三個等級：生活完全不能自理、生活大部分不能自理和生活部分不能自理。28......5-2勞動能力鑒定職工發(fā)生工傷，經(jīng)治療傷情相對穩(wěn)定后存5-3工傷費用支付

工傷治療工資福利不變由單位負(fù)責(zé)；住院伙食費按單位因公出差伙食標(biāo)準(zhǔn)的

70%報銷外出就醫(yī)交通食宿費按單位因公出差標(biāo)準(zhǔn)報銷停工留薪期間生活不能自理的,由單位負(fù)責(zé)

傷殘等級鑒定報銷醫(yī)療費1-4級：退出工作崗位，由社保按月發(fā)放傷殘津貼。5-6級：單位安排適當(dāng)工作，難以安排工作的，由單位按月發(fā)放傷殘津貼,解除合同時支付醫(yī)療就業(yè)補助金7-10級：解除合同時單位支付醫(yī)療就業(yè)補助金

社保支付工亡補助金（60×市平工資）、喪葬補助金（6×市平工資）工傷事故社保支付一次性傷殘補助金殘疾輔助器具配置，社保支付

生活護(hù)理費用社保支付。完全不能自理：市平工資×50%

大部分不能自理市平工資×40%

部分不能自理市平工資×30%

供養(yǎng)親屬撫恤金社保支付。配偶：本人工資

×40%

其他：本人工資

×30%工傷死亡報銷醫(yī)療費復(fù)發(fā)工傷認(rèn)定29......5-3工傷費用支付工傷治療傷殘等級鑒定報銷醫(yī)療費15-3-1傷殘津貼傷殘等級月津貼標(biāo)準(zhǔn)支付渠道一級本人工次×90%社保支付二級×85%三級×80%四級×75%五級×70%單位難以安排工作，由單位支付六級×60%30......5-3-1傷殘津貼傷殘等級月津貼標(biāo)準(zhǔn)支付渠道一級×90%二級5-3-2醫(yī)療、就業(yè)補助金傷殘等級醫(yī)療補助金就業(yè)補助金支付渠道五級上年市平工資×30上年市平工資×30單位與職工解除、終止合同時由單位支付六級×25×25七級×10×10八級×7×7九級×4×4十級×2×231......5-3-2醫(yī)療、就業(yè)補助金傷殘等級醫(yī)療補助金就業(yè)補助金支付渠5-3-3一次性傷殘補助金傷殘等級一次性傷殘補助金(26-2×等級)一級本人工資×24二級×22三級×20四級×18五級×16六級×14七級×12八級×10九張×8十級×632......5-3-3一次性傷殘補助金傷殘等級一次性傷殘補助金(26-26生育保險待遇生育津貼產(chǎn)假期×省平工資×60%

產(chǎn)假：順產(chǎn)、助產(chǎn)3個月；剖宮產(chǎn)3.5個月；多胞胎每多一胎，增加0.5個月。例:生育醫(yī)療費用，限額補償正常分娩：1500；手術(shù)助產(chǎn)：2000

剖宮產(chǎn)：3500順產(chǎn)=1839.17×3×60%=3310.5難產(chǎn)=1839.17×3.5×60%=3862.333......6生育保險待遇生育津貼順產(chǎn)=1839.17×3×60%=7失業(yè)保險繳費時間不滿一年的，不領(lǐng)取失業(yè)保險金；繳費時間滿一年的，領(lǐng)取二個月失業(yè)保險金；繳費時間一年以上的，一年以上的部分，每滿八個月增發(fā)一個月失業(yè)保險金，余數(shù)超過四個月不滿八個月的，按照八個月計算，但享受待遇期限最長不超過二十四個月。失業(yè)保險金月標(biāo)準(zhǔn)(城鎮(zhèn)職工)=本市最低工資×75%=750×75%=562.5,農(nóng)村職工減半=562.5÷2=281.25醫(yī)療補助金參加醫(yī)療保險的,醫(yī)療補助金=月失業(yè)保險金×10%

未參加醫(yī)療保險的,醫(yī)療補助金=月失業(yè)保險金×5%;失業(yè)期間患病的,給予一次性醫(yī)療補助,最高限額不超過其醫(yī)療費的百分之五十。

問:某農(nóng)村戶籍職工未參加醫(yī)療保險,已繳費41個月,其失業(yè)金為多少?

答:失業(yè)保險金=12+24+5→2+3+1=6→281.25×1.05×6=1771.88元34......7失業(yè)保險繳費時間不滿一年的，不領(lǐng)取失業(yè)保險金；答:失業(yè)黃巖社保中心楊明榮84111729謝謝!歡迎查詢黃巖社保網(wǎng)35......謝謝!歡迎查詢黃巖社保網(wǎng)http://www.hysb.go繳費年限與待遇比例關(guān)系圖—靜態(tài)測算、指數(shù)1.0比例%年限36......繳費年限與待遇比例關(guān)系圖—靜態(tài)測算、指數(shù)1.0比例%年限36比例%年限繳費年限與待遇比例關(guān)系圖—靜態(tài)測算、指數(shù)0.837......比例%年限繳費年限與待遇比例關(guān)系圖—靜態(tài)測算、指數(shù)0.837比例%年限繳費年限與待遇比例關(guān)系圖—靜態(tài)測算、指數(shù)0.638......比例%年限繳費年限與待遇比例關(guān)系圖—靜態(tài)測算、指數(shù)0.638比例%年限繳費年限與待遇比例關(guān)系圖—動態(tài)測算、指數(shù)0.6

39......比例%年限繳費年限與待遇比例關(guān)系圖—動態(tài)測算、指數(shù)0.6

3信心是成功的開始恒心是成功的方法謝謝您的關(guān)注！信心是成功的開始

社會保險知識簡介41......社會保險知識簡介1..1社會保險五大險種養(yǎng)老保險醫(yī)療保險工傷保險生育保險失業(yè)保險42......1社會保險五大險種養(yǎng)老保險2..黃巖區(qū)五險人數(shù)比重43......黃巖區(qū)五險人數(shù)比重3...黃巖區(qū)社會保險覆蓋率144......黃巖區(qū)社會保險覆蓋率14..黃巖區(qū)社會保險覆蓋率245......黃巖區(qū)社會保險覆蓋率25..黃巖區(qū)規(guī)模以上企業(yè)社會保險覆蓋率346......黃巖區(qū)規(guī)模以上企業(yè)社會保險覆蓋率36..2社會保險費繳納養(yǎng)老保險醫(yī)療保險工傷生育失業(yè)保險單位、個人共同負(fù)擔(dān)單位繳費直接向地稅申報工資總額個人繳費按社保登記人員繳納。

基本醫(yī)療單位繳費、個人不繳重大疾病單位和個人工共同繳費按社保登記的人數(shù)繳費

單位繳費，農(nóng)村職工個人不繳費,

城鎮(zhèn)職工個人繳費單位直接向地稅申報工資總額47......2社會保險費繳納養(yǎng)老保險醫(yī)療保險工傷生育失業(yè)保險單位、個人共2-1養(yǎng)老保險

單位負(fù)擔(dān)：工資總額×17%

人均最低繳費1103.5×17%=187.60元個人負(fù)擔(dān)：上年本人月平均工資×8%

人均最低繳費1103.5×8%=88.28元其中：上年本省在崗職工月平均工資×60%≤本人平均工資≤上年本省在崗職工月平均工資×300%

上年本省在崗職工月平均工資以下簡稱省平工資

2007年省平均工資為1839.17元/月48......2-1養(yǎng)老保險單位負(fù)擔(dān)：工資總額×17%8..2-2醫(yī)療保險單位負(fù)擔(dān)：省平工資×5%+4.8(重大疾病保險費—社保統(tǒng)一向保險公司再投保,保險公司支付超過統(tǒng)籌基金最高限額88200以上費用)

人均繳費1840×5%+4.8=96.8個人負(fù)擔(dān):4.8元(重大疾病保險費)參加養(yǎng)老保險后再參加醫(yī)療保險49......2-2醫(yī)療保險單位負(fù)擔(dān)：省平工資×5%+4.8(重大疾病保險2-3工傷、生育、失業(yè)保險

工傷：單位工資總額×0.5%～2%（按行業(yè)類別）

一類(風(fēng)險較小)0.5%,二類(風(fēng)險中等)1%,三類(風(fēng)險較大)2%

建筑工程按總造價1.5‰繳納工傷保險費生育：人均繳費1839.17×0.5%=9.2元失業(yè)：單位工資總額×2%

城鎮(zhèn)職工個人1%，民營企業(yè)個人不繳費人均最低1103.5×2%=22.07元50......2-3工傷、生育、失業(yè)保險工傷：單位工資總額×0.5%～23養(yǎng)老保險待遇

享受養(yǎng)老待遇的條件

有關(guān)概念(個人帳戶、指數(shù)、“中人”“新人”

不符合按月享受養(yǎng)老待遇的人員處理

養(yǎng)老待遇的組成

養(yǎng)老金的計算51......3養(yǎng)老保險待遇享受養(yǎng)老待遇的條件有關(guān)概念(個人帳戶、指數(shù)3-1享受養(yǎng)老待遇的條件退休:到達(dá)法定退休年齡(男60周歲、女50周歲)，繳費超過15年及以上。本省城鎮(zhèn)戶籍人員，到達(dá)法定退休年齡，繳費超過10年不足15年的，可后延繳費,最多后延5年。退職:未到法定退休年齡,繳費年限滿15年及以上,經(jīng)縣以上勞動能力鑒定委員會鑒定完全喪失勞動能力的,可以辦理退職手續(xù)。52......3-1享受養(yǎng)老待遇的條件退休:到達(dá)法定退休年齡(男60周歲、3-3一次性待遇標(biāo)準(zhǔn)到達(dá)法定退休年齡或延繳后，繳費年限不足15年的，一次性支付個人賬戶全部儲存額，并按繳費年限每滿一年發(fā)給一個月本人指數(shù)化月平均繳費工資，同時終止基本養(yǎng)老保險關(guān)系問:什么是指數(shù)化月平均繳費工資?

問:假定某人繳費10年,到法定退休年齡時,平均指數(shù)為0.7,個人帳戶儲存額為13000元,省平工資為1840元。一次性待遇為多少?

問:在職死亡、外地民工退保一次性待遇為多少?

答:指數(shù)化月平均工資=1840×0.7=1288元一次性待遇=13000+1288×10=25880元

答:指數(shù)化月平均繳費工資=省平工資×平均指數(shù)

答:在職死亡支付個帳戶個人繳費部分，外地民工退保支付個人帳戶所有儲存額。53......3-3一次性待遇標(biāo)準(zhǔn)到達(dá)法定退休年齡或延繳后，繳費年限不足13-2個人帳戶指數(shù)中人新人

個人帳戶職工個人繳費記入個人帳戶，作為計算養(yǎng)老金依據(jù)之一記帳利率高于銀行存款利率，按月積數(shù)法結(jié)息個人帳戶可繼承；職工流動到外地時，轉(zhuǎn)移個人帳戶

指數(shù)當(dāng)年指數(shù)=當(dāng)年繳費工資÷省平工資全部指數(shù)=各年指數(shù)和÷全部繳費年限

中人新人新人：1998年1月1日以后參保的人員

中人：1998年1月1日以前參保的人員54......3-2個人帳戶指數(shù)中人新人個人帳戶指數(shù)3-2-1指數(shù)計算方法年份繳費工資省平工資(假定)指數(shù)第1年120018000.667第2年130020000.650第3年140022000.636第4年150024000.625第5年160026000.615第6年170028000.6073.800全部指數(shù)=3.800÷6=0.6331200÷

1800=0.6671300÷

2000=0.6501400÷

2200=0.6361500÷

2400=0.6251600÷

2600=0.6151700÷

2800=0.6070.667+0.650+0.636+0.625+0.615+6.07=3.80055......3-2-1指數(shù)計算方法年份繳費工資省平工資(假定)指數(shù)第1年3-4養(yǎng)老待遇組成

基本養(yǎng)老金新人：基礎(chǔ)養(yǎng)老金+個人帳戶養(yǎng)老金中人：基礎(chǔ)養(yǎng)老金+個人帳戶養(yǎng)老金+過渡性養(yǎng)老金正常調(diào)整—不定期調(diào)整幅度與繳費年限、年齡等有關(guān)死亡撫恤金10000元、喪葬費4000元56......3-4養(yǎng)老待遇組成基本養(yǎng)老金16..3-5-1養(yǎng)老金的計算公平與效率相結(jié)合與退休年份的省平工資有關(guān)—公平繳費年限越長，養(yǎng)老金越高—效率不間斷繳費人員享受最低養(yǎng)老金—公平統(tǒng)籌地上年度月平均工資(以下簡稱市平工資,2007年1725.42)的40%（《養(yǎng)老保險條例》）平均養(yǎng)老金的60%（即將修改后的《條例》）57......3-5-1養(yǎng)老金的計算公平與效率相結(jié)合17..3-5-2養(yǎng)老金的計算--新人基本養(yǎng)老金=基礎(chǔ)養(yǎng)老金+個人帳戶養(yǎng)老金基礎(chǔ)養(yǎng)老金=(1+全部指數(shù))÷2×省平工資×繳費年限×1%個人帳戶養(yǎng)老金=個人帳戶總額÷計發(fā)月數(shù)58......3-5-2養(yǎng)老金的計算--新人基本養(yǎng)老金=基礎(chǔ)養(yǎng)老金+個人帳3-5-3養(yǎng)老金的計算--中人基本養(yǎng)老金=基礎(chǔ)養(yǎng)老金+個人帳戶養(yǎng)老金+過渡性養(yǎng)老金基礎(chǔ)養(yǎng)老金=(1+全部指數(shù))÷2×省平工資×繳費年限×1%個人帳戶養(yǎng)老金=個人帳戶總額÷計發(fā)月數(shù)過渡性養(yǎng)老金=至97年底指數(shù)×省平工資×至97年底繳費年限×1.4%59......3-5-3養(yǎng)老金的計算--中人基本養(yǎng)老金=基礎(chǔ)養(yǎng)老金+個人帳附表：個人帳戶養(yǎng)老金計發(fā)月數(shù)年齡計發(fā)月數(shù)年齡計發(fā)月數(shù)5019558152511905914552185601395318061132541756212555170631175616464109571586510160......附表：個人帳戶養(yǎng)老金計發(fā)月數(shù)年齡計發(fā)月數(shù)年齡計發(fā)月數(shù)5019附表：個人帳戶養(yǎng)老金計發(fā)月數(shù)年齡計發(fā)月數(shù)年齡計發(fā)月數(shù)5019558152511905914552185601395318061132541756212555170631175616464109571586510161......附表：個人帳戶養(yǎng)老金計發(fā)月數(shù)年齡計發(fā)月數(shù)年齡計發(fā)月數(shù)50194醫(yī)療保險待遇

享受醫(yī)療待遇的條件

有關(guān)概念(定點、三個目錄、特殊病種）

醫(yī)療費報銷額度計算62......4醫(yī)療保險待遇享受醫(yī)療待遇的條件有關(guān)概念(定點、三個目錄4-1享受醫(yī)療待遇的條件正常參保的，繳費后的次月起有效；應(yīng)保未保的，繳費6個月后有效；停?；蚯焚M的，停止享受醫(yī)療待遇；到達(dá)法定退休年齡，基本醫(yī)療繳費20年及以上的，不再繳納；不足20年的，一次性補足20年。重大疾病保險費繼續(xù)繳納。63......4-1享受醫(yī)療待遇的條件正常參保的，繳費后的次月起有效；應(yīng)保4-2定點、目錄、特殊病種

定點醫(yī)療機構(gòu)市內(nèi)、區(qū)內(nèi)：直接刷卡省內(nèi)特約：辦理轉(zhuǎn)院手續(xù)，先付費再報銷省外及其它非定點

三個目錄藥品目錄分甲類、乙類診療項目目錄分甲類、乙類服務(wù)項目目錄設(shè)定最高限額

特殊病種指在門診治療按住院待遇結(jié)算的病種：惡性腫瘤放療,化療重癥尿毒癥透析治療組織或器官移植后抗排異治療再生障礙性貧血失代償期肝硬化血友病64......4-2定點、目錄、特殊病種定點醫(yī)療機構(gòu)三個目錄4-3醫(yī)療費報銷額度計算總額扣除以下費用

目錄外自費費用目錄內(nèi)自負(fù)費用

省內(nèi)外非定點先自負(fù)10%基本醫(yī)療報銷起付線-44100

在職：80%

退休：85%44101-88200

在職：85%

退休：90%起付線法二級：1200

一級：960

市外三級:1440

可報金額重大疾病保險報銷

88201-238200

報銷：90%2382001-40萬每增加1萬元，報銷比例降低1%400001及以上報銷:50%

限額支付20萬元醫(yī)療等級增減個人費用市外三級醫(yī)院,個人負(fù)擔(dān)增加20%

本地一級醫(yī)院,個人負(fù)擔(dān)降低20%65......4-3醫(yī)療費報銷額度計算總額扣除以下費用基本醫(yī)療報銷可5工傷保險待遇

工傷認(rèn)定

勞動能力鑒定

工傷費用支付66......5工傷保險待遇工傷認(rèn)定勞動能力鑒定工傷費用支付26.5-1工傷認(rèn)定

職工有下列情形之一的，應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷：在工作時間和工作場所內(nèi)，因工作原因受到事故傷害的；工作時間前后在工作場所內(nèi)，從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害的；在工作時間和工作場所內(nèi)，因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的；患職業(yè)病的；因工外出期間，由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的；在上下班途中，受到機動車事故傷害的；法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的其他情形。

職工有下列情形之一的，視同工傷：在工作時間和工作崗位，突發(fā)疾病死亡或者在４８小時之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的；在搶險救災(zāi)等維護(hù)國家利益、公共利益活動中受到傷害的；職工原在軍隊服役，因戰(zhàn)、因公負(fù)傷致殘，已取得革命傷殘軍人證，到用人單位后舊傷復(fù)發(fā)的。

67......5-1工傷認(rèn)定職工有下列情形之一的，應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷：25-2勞動能力鑒定

職工發(fā)生工傷，經(jīng)治療傷情相對穩(wěn)定后存在殘疾、影響勞動能力的，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行勞動能力鑒定。勞動能力鑒定是指勞動功能障礙程度和生活自理障礙程度的等級鑒定。勞動功能障礙分為十個傷殘等級，最重的為一級，最輕的為十級。生活自理障礙分為三個等級：生活完全不能自理、生活大部分不能自理和生活部分不能自理。68......5-2勞動能力鑒定職工發(fā)生工傷，經(jīng)治療傷情相對穩(wěn)定后存5-3工傷費用支付

工傷治療工資福利不變由單位負(fù)責(zé)；住院伙食費按單位因公出差伙食標(biāo)準(zhǔn)的

70%報銷外出就醫(yī)交通食宿費按單位因公出差標(biāo)準(zhǔn)報銷停工留薪期間生活不能自理的,由單位負(fù)責(zé)

傷殘等級鑒定報銷醫(yī)療費1-4級：退出工作崗位，由社保按月發(fā)放傷殘津貼。5-6級：單位安排適當(dāng)工作，難以安排工作的，由單位按月發(fā)放傷殘津貼,解除合同時支付醫(yī)療就業(yè)補助金7-10級：解除合同時單位支付醫(yī)療就業(yè)補助金

社保支付工亡補助金（60×市平工資）、喪葬補助金（6×市平工資）工傷事故社保支付一次性傷殘補助金殘疾輔助器具配置，社保支付

生活護(hù)理費用社保支付。完全不能自理：市平工資×50%

大部分不能自理市平工資×40%

部分不能自理市平工資×30%

供養(yǎng)親屬撫恤金社保支付。配偶：本人工資

×40%

其他：本人工資

×30%工傷死亡報銷醫(yī)療費復(fù)發(fā)工傷認(rèn)定69......5-3工傷費用支付工傷治療傷殘等級鑒定報銷醫(yī)療費15-3-1傷殘津貼傷殘等級月津貼標(biāo)準(zhǔn)支付渠道一級本人工次×90%社保支付二級×85%三級×80%四級×75%五級×70%單位難以安排工作，由單位支付六級×60%70...