2021年河南省商丘市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考預(yù)測(cè)試題(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(10題)1.激活胰蛋白酶原的物質(zhì)是（）

A.腸致活酶B.HCO3-C.糜蛋白酶D.HCl

2.體溫調(diào)節(jié)的基本中樞位于（）

A.延髓B.脊髓C.下丘腦D.中腦

3.交界性腫瘤是指（）

A.發(fā)生于表皮與真皮交界處的腫瘤B.同時(shí)具有癌和肉瘤結(jié)構(gòu)的腫瘤C.癌變前的腫瘤D.性質(zhì)介于良性與惡性腫瘤之間的腫瘤

4.通常所說的血型是指（）

A.紅細(xì)胞膜上的受體類型B.血漿中抗體的類型C.血漿中抗原的類型D.紅細(xì)胞膜上的凝集原類型

5.骨骼肌靜息電位靠什么維持（）

A.Na+內(nèi)流B.K+內(nèi)流C.Na+外流D.K+外流

6.宮頸活檢，鏡下見鱗狀上皮增生并有異型性，病變波及上皮層下2/3，應(yīng)診斷為（）

A.原位癌B.Ⅰ級(jí)非典型性增生C.Ⅱ級(jí)非典型性增生D.Ⅲ級(jí)非典型性增生

7.抑制性突觸后電位的變化是（）

A.超極化B.去極化C.復(fù)極化D.反極化

8.下列哪種組織的再生能力較差（）

A.表皮B.血細(xì)胞C.骨骼肌D.粘膜上皮

9.大葉性肺炎最常見的病原體是（）

A.肺炎鏈球菌B.肺炎桿菌C.溶血性鏈球菌D.流感嗜血桿菌

10.下列關(guān)于二尖瓣狹窄所致大量咯血機(jī)理的敘述，正確的是（）

A.左心房壓力突然增高導(dǎo)致支氣管靜脈破裂

B.肺動(dòng)脈壓力持續(xù)增高導(dǎo)致肺小動(dòng)脈破裂

C.肺靜脈壓力持續(xù)增高導(dǎo)致靜脈破裂

D.肺泡毛細(xì)血管壓力增高導(dǎo)致破裂

二、填空題(10題)11.皮膚、黏膜的壞死組織排出后，遺留較深的組織缺損，稱為____。肺、腎等實(shí)質(zhì)器官的壞死物通過自然管道（支氣管、輸尿管）排出，在壞死處殘留的空腔，稱為____

12.腎小球?yàn)V過的機(jī)械屏障是____，電學(xué)屏障是____

13.慢性肝淤血常由____引起

14.輸血時(shí)，主要考慮供血者的____不被受血者的____所凝集

15.腎結(jié)核干酪樣壞死液化后經(jīng)尿路排出，在局部形成的空腔稱為____

16.腦及脊髓內(nèi)的神經(jīng)細(xì)胞損傷后修復(fù)常形成____瘢痕

17.二氧化碳主要通過____，其次通過____反射性地引起呼吸中樞____

18.生命的基本特征是____、____、____和____

19.機(jī)體皮膚散熱的主要方式有____、____、____和____

20.動(dòng)脈粥樣硬化的特征性細(xì)胞是____，結(jié)核病的特征性細(xì)胞是____和____。傷寒病的特征性細(xì)胞是____

三、名詞解釋(5題)21.纖溶系統(tǒng)

22.受體

23.基礎(chǔ)狀態(tài)

24.氧熱價(jià)

25.腎小球?yàn)V過率

四、論述題(2題)26.試述尿生成的基本過程及影響尿生成的因素?

27.心肌興奮后其興奮性周期變化、特點(diǎn)及生理意義如何？

五、問答題(2題)28.神經(jīng)纖維傳導(dǎo)興奮的特征有哪些?

29.突觸后抑制分哪幾類？并舉例說明各類的作用機(jī)制及生理意義

參考答案

1.AA激活胰蛋白酶原的主要物質(zhì)是腸致活酶（腸激酶）和已經(jīng)激活的胰蛋白酶

2.CC調(diào)節(jié)體溫的基本中樞位于下丘腦

3.DD交界性腫瘤是指性質(zhì)介于良性與惡性腫瘤之間的腫瘤

4.DD狹義的、一般所說的血型是指紅細(xì)胞膜上特異凝集原的類型

5.D靜息電位主要是K+外流形成的電化學(xué)平衡電位。

6.DD根據(jù)細(xì)胞異型性程度及病變累及上皮層的范圍，將其分為輕、中及重度非典型性增生（Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ級(jí)）。表皮層自下而上，異常增生的細(xì)胞占1/3者稱Ⅰ級(jí)（輕度），占2/3者稱Ⅱ級(jí)（中度），占2/3以上時(shí)，稱為Ⅲ級(jí)（重度）

7.AA當(dāng)神經(jīng)沖動(dòng)抵達(dá)抑制性突觸前膜時(shí)，突觸前膜釋放抑制性遞質(zhì)，通過突觸間隙擴(kuò)散，作用于突觸后膜受體，提高了突觸后膜對(duì)Cl-和K+的通透性，主要是Cl-的通透性，Cl-內(nèi)流使突觸后膜產(chǎn)生超極化，這種突觸后膜在抑制性遞質(zhì)作用下產(chǎn)生的局部超極化電位稱為抑制性突觸后電位（IPSP）

8.CC永久性細(xì)胞：又稱非分裂細(xì)胞，這類細(xì)胞基本上無再生能力。屬于這類細(xì)胞的有神經(jīng)細(xì)胞（包括中樞神經(jīng)細(xì)胞及周圍神經(jīng)的神經(jīng)節(jié)細(xì)胞）、骨骼肌細(xì)胞及心肌細(xì)胞。在出生后都不能分裂增生，一旦遭受破壞則成為永久性缺失，但這不包括神經(jīng)纖維。在神經(jīng)細(xì)胞存活的前提下，受損的神經(jīng)纖維有著活躍的再生能力

9.AA大葉性肺炎是由肺炎球菌感染引起的以肺泡內(nèi)彌漫性纖維素滲出為主的急性炎癥

10.A解析：①二尖瓣狹窄時(shí)，血液從左房進(jìn)入左室受阻，使左房壓力增高，肺靜脈壓力增高。由于支氣管靜脈同時(shí)回流人體循環(huán)靜脈和肺靜脈，當(dāng)肺靜脈壓力突然升高時(shí)，粘膜下淤血、擴(kuò)張而壁薄的支氣管靜脈破裂引起大咯血(A對(duì)、C錯(cuò))。咯血后肺靜脈壓力減低，咯血可自止。②肺毛細(xì)血管擴(kuò)張是肺結(jié)核患者痰中帶血的原因(D錯(cuò))，肺小動(dòng)脈破裂是肺結(jié)核患者中等量咯血的原因之一(B錯(cuò))。

11.空洞、潰瘍

12.濾過膜、負(fù)電荷

13.右心衰竭

14.紅細(xì)胞

15.空洞

16.膠質(zhì)

17.中樞，化學(xué)，感受器

18.新陳代謝

19.輻射

20.泡沫細(xì)胞

21.纖溶系統(tǒng)：由纖溶酶原和纖溶酶，激活物和抑制物組成的溶解纖維蛋白的溶栓系統(tǒng)

22.受體：在細(xì)胞膜或細(xì)胞內(nèi)能轉(zhuǎn)導(dǎo)信息的蛋白質(zhì)。分為：膜受體、胞漿受體、核受體

23.基礎(chǔ)狀態(tài)：在清晨、平臥，放松；清醒、安定、免除思慮；空腹（禁食12～14小時(shí)）；室溫20～25℃時(shí)使機(jī)體代謝較低的狀態(tài)稱為基礎(chǔ)狀態(tài)

24.氧熱價(jià)：指某種營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)氧化分解時(shí)，每消耗1L氧所產(chǎn)生的熱量

25.腎小球?yàn)V過率：兩腎每分鐘生成的超濾液，稱為腎小球?yàn)V過率

26.尿的生成過程包括腎小球?yàn)V過、腎小管和集合管的重吸收和腎小管和集合管的排泄與分泌。因此，凡能影響上述過程的因素，均可影響尿的質(zhì)和量。影響尿生成的因素：（1）有效濾過壓：①腎小球毛細(xì)血管壓：如大失血→毛細(xì)血管血壓↓→濾過率↓→尿生成↓。②血漿膠體滲透壓：如快速大量輸液→血漿膠滲壓↓→濾過率↑→尿生成↓。③囊內(nèi)壓：尿路結(jié)石、腫瘤→囊內(nèi)壓↑→濾過率↓→尿生成↓。（2）濾過膜面積通透性：①濾過膜孔徑：若濾過膜孔徑↑→濾過率↑→血尿。②濾過膜帶負(fù)電荷：若帶負(fù)電糖蛋白↓→靜電屏障↓→蛋白尿。③濾過膜面積：如急性腎小球炎時(shí)→濾過膜面積↓→濾過率↓→少尿。（3）腎血漿流量：如劇烈運(yùn)動(dòng)、失血、缺氧、休克→腎血漿流量↓→毛細(xì)血管血壓↓→濾過率↓→尿量↓。影響腎小管和集合管重吸收和分泌的因素：①小管液溶質(zhì)的濃度：如小管液中某些溶質(zhì)的濃度很高，滲透壓很大，水的重吸收減少，引起滲透性利尿→尿量↑。如糖尿病人的多尿見于甘露醇的利尿。②血管升壓素：血管升壓素能提高遠(yuǎn)曲小管和集合管上皮細(xì)胞對(duì)水的通透性，促進(jìn)水的重吸收，使尿液濃縮，尿量減少。當(dāng)下丘腦病變使血管升壓素分泌不足時(shí)，水的重吸收減少，形成大量低滲尿——尿崩癥。③醛固酮：醛固酮促進(jìn)遠(yuǎn)曲小管和集合管對(duì)Na+的主動(dòng)重吸收和K+的分泌，同時(shí)由于Cl-和水的重吸收也增加，使排出尿量減少

27.心肌細(xì)胞在一次興奮過程中，膜電位將發(fā)生一系列有規(guī)律的變化。（1）有效不應(yīng)期：動(dòng)作電位從0期去極化開始到復(fù)極化3期膜電位到-55mV，無論多強(qiáng)的刺激也不能引起膜的任何去極化，此期稱為絕對(duì)不應(yīng)期。絕對(duì)不應(yīng)期之后，在膜電位由-55mV恢復(fù)到-60mV這段時(shí)間里，足夠強(qiáng)的刺激可引起很小的局部去極化反應(yīng)，但仍不能全面去極化產(chǎn)生動(dòng)作電位，此期稱為局部反應(yīng)期。絕對(duì)不應(yīng)期細(xì)胞興奮性為零。局部反應(yīng)期時(shí)細(xì)胞興奮性較絕對(duì)不應(yīng)期稍有提高。（2）相對(duì)不應(yīng)期：在有效不應(yīng)期之后，膜電位由-60mV復(fù)極化到-80mV這段時(shí)間內(nèi)，若給予心肌細(xì)胞一個(gè)高于閾值的刺激，可以引起動(dòng)作電位，此期興奮性有所恢復(fù)，但低于正常。（3）超常期：相對(duì)不應(yīng)期之后膜電位由-80mV恢復(fù)到-90mV這段時(shí)間里，一個(gè)低于閾值的刺激就可引起心肌細(xì)胞產(chǎn)生動(dòng)作電位?？梢?，這一時(shí)期內(nèi)心肌的興奮性超過正常，故稱為超常期。心肌興奮時(shí)，興奮性變化的主要特點(diǎn)是：有效不應(yīng)期長(zhǎng)，相當(dāng)于整個(gè)收縮期和舒張?jiān)缙?。其生理意義是心肌不會(huì)像骨骼肌那樣產(chǎn)生強(qiáng)直收縮，從而保持心臟收縮和舒張交替的節(jié)律性活動(dòng)。

28.神經(jīng)纖維傳導(dǎo)興奮的特征有4個(gè)方面：①生理完整性（包括結(jié)構(gòu)和功能的完整性）；②絕緣性；③雙向性（雙向傳導(dǎo)）；④相對(duì)不疲勞性

29.（1）突觸后抑制分為：①傳入側(cè)支性抑制；②回返性抑制2類。（2）①傳入側(cè)支性抑制：如