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PC置管病人的護理YKKYKK2C-YKK18 】PICC置管病人的護理PICC1/3PICC導管的適應癥：患者住院時間長，需要長期輸液治療。應用刺激性或發(fā)泡性藥物，藥物PH59療藥或者抗生素等。600mosm/L50%的葡萄糖，TPN稠液體；輸血等血液制品等。PICC：缺乏外周靜脈通路（無適合的穿刺血管）。穿刺部位有感染或損傷。史。接受乳腺癌根治術和腋下淋巴結清掃的術后患側。健康宣教：24h出血。情況。固。24h液循環(huán)。工作，避免提過重（3KG）的物體，不做引體向上、托舉啞鈴等持重鍛煉。1~2應用及維護：（一）每天評估導管、穿刺部位及周圍組織情況（二）加強導管日常維護嚴格無菌技術操作，正確進行沖管和封管。輸注液體在病情允許情況下最大流速輸注，輸TPN8h鹽水沖管，防止導管堵塞。出現(xiàn)靜脈炎，應及時處理。5~7（三）沖管、封管體混合，減少藥物之間的配伍禁忌，應用于兩種藥物之間或輸液、封管前。目的是避免藥物發(fā)生相互作用導致導管的堵塞及藥物殘留在導管內。結堵管，保持導管通暢。濃度：0-10u/ml12500u/2ml%NS250ml10u/ml。下停一下，剩余時正壓封管（推液速度大于拔針速度）。10ml（四）更換肝素帽77515TPN24h換新的肝素帽。注意事項PICC達醫(yī)囑。穿刺后輸注前應通過拍胸部XPICC以在導管所處位置的遠心端使用。PICC給藥前應抽回血確定導管的通暢性及是否在靜脈內。留置期間可能出現(xiàn)的并發(fā)癥：堵管：血液或藥物沉淀可能導致堵管。2%~5%左右。感染：可出現(xiàn)局部或全身感染。因，可導致導管破損或斷裂?？沙霈F(xiàn)紅腫、痛，血管呈條索狀改變。拔管：（一）拔管指征雙向血培養(yǎng)陽性，確診導管感染所致敗血癥，需迅速拔管?，F(xiàn)導管相關性血流感染，需考慮拔管?；颊叩闹委熗戤叄瓌t上不再保留導管，立即拔除。錯位的導管不能調至適宜位置，應考慮拔管。（二）拔管方法操作者戴手套，輕輕去除膠布及敷貼。碘伏消毒穿刺

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