（正高副高2021(47)120A1/A2題型(LET(OER)LET增高，OER下降隨著LET增高，OER增高LET、與OER無關LET與OER有關，對OER影響不大以上說法均不對值為10Gy)，原計劃治療方案70Gy／357周，由于6次發(fā)生4Gy2Gy再照射次數(shù)約次次次次次臨床上選擇超分割放射治療，其主要目的是限制腫瘤再群體化限制腫瘤?致死性損傷再修復促進細胞再氧合進一步分開早反應組織和晚反應組織的效應差別以上都不對在臨床放射治療計劃中關于等效生物劑量的考慮，下面說法錯誤的是改變常規(guī)治療計劃時應該保持相等生物效應所需的總劑量當放療不良反應導致治療中斷時間較長，仍可按照原計劃進行當放療不良反應導致治療中斷時間較長，要根據(jù)腫瘤生物學規(guī)律重新評價生物效應劑量在進行等效生物劑量換算時，要根據(jù)腫瘤本身的生物學規(guī)律選擇合適的數(shù)學模型不同階段放射治療等效生物劑量可以直接相加A.B.C.D.70～100℃E.1112℃放射敏感性與可治愈性的關系等于可治愈性不等于可治愈性，但兩者有關系與可治愈性無關與可治愈性關系不大以上說法均不對全腎照射TD5／51000cGy2000cGy3000cGy4000cGy5000cGy治療時，等中心精度的誤差應控制在()2mm3mm4mm5mm6mm下面對輻射所致細胞死亡的合理描述是凋亡壞死或脹亡細胞所有機能和功能的即刻喪失細胞增殖能力不可逆的喪失以上都不對理的是常規(guī)治療提高分次照射劑量常規(guī)治療降低分次劑量可在療程中考慮超分割放射治療必要時分段放療可適當延長總治療時間進入臨床試驗的新藥應具備的條件研究藥物的毒理學研究藥物的藥理學藥政部門的批準藥代動力學結果以上都是目前，基因治療在惡性腫瘤治療中應用極為廣泛，對此下列敘述不正確的是()將抑癌基因導入到癌細胞內(nèi)，可抑制癌細胞繁殖，促進其凋亡通過反義或RNA干擾技術，可抑制癌基因表達，進而抑制腫瘤生長和轉移將免疫基因導入腫瘤細胞，可增加腫瘤細胞抗原性，進而激活人體免疫系統(tǒng)殺死癌細胞采用RNA干擾技術靶向腫瘤相關microRNA，可影響microRNA的調(diào)節(jié)作用，達到治療目的基因治療研究對于腫瘤化療新藥臨床試驗，以下說法中正確的是Ⅰ期臨床試驗最好采用單一藥物治療Ⅱ期臨床試驗一般不采取單一藥物治療Ⅲ期臨床試驗最好采用單一藥物治療Ⅳ期臨床試驗應使各方面條件盡量一致一種新藥的各期臨床試驗中，給藥劑量基本相同肺在初次放療BEDA.B.C.D.E.7％急性放射性肺炎多發(fā)生于放療后()個月個月～2個月～6個月～12年～2分子靶向治療臨床試驗觀察指標更注重療效毒性反應生存質量總生存時間最大耐受劑量基因治療可用于多種疾病的治療，但下列疾病中()除外惡性腫瘤遺傳性疾病AIDS)BSE)自身免疫性疾病眼晶狀體的TD5／5為()4000cGy3000cGy2000cGy1000cGy500cGy19研究藥物在人體的代謝和治療機制尋找藥物合適劑量，藥物安全性考核研究藥物療效和安全性進行比較研究，了解治療效果上市后大樣本觀察，尋找新適應證Her-過表達乳腺癌的臨床特點是惡性程度高，侵襲性強易出現(xiàn)復發(fā)轉移CMF方案耐藥對他莫昔芬耐藥以上均是在細胞周期中的腫瘤細胞，對放射線最敏感的細胞期是SS期和G2／M期敏感性相同以上各期細胞敏感性相同屬于Ⅲ期臨床試驗目的的是確定最大耐受劑量確定最小耐受劑量確定不同患者人群的劑量方案發(fā)現(xiàn)新的適應證制定GCP的目的不包括保證臨床試驗過程規(guī)范可靠保證臨床試驗結果科學可信保障受試者權益和隱私保障受試者生命安全促進新藥研發(fā)(TGF)在下列情況下，放射治療最有價值的是TGF=1TGF=2TGF=0.5TGF=0.1TGF=31cm的靶區(qū)，電子能量應選擇()4MeV6MeV9MeV12MeV15MeV屬于并聯(lián)結構的器官為A.脊髓 B.小腸C.肺 D.腦干E.食道從放射生物學角度考慮，適合于加大分次劑量照射的腫瘤為肺癌腎癌淋巴瘤前列腺癌腦膠質瘤放射線的間接作用是放射線與下列物質作用引起的是水分子DNARNA蛋白質脂肪全世界基因治療成功的第一個疾病是()血友病重癥聯(lián)合免疫缺陷綜合征高膽固醇血癥糖尿病A.B.C.D.E.10％烷化劑的主要遠期毒性不包括心臟毒性不育癥免疫功能抑制胎兒畸形Th的關系是()A.λ=0.693ThB.λ=0.9ThC.λ=1.44ThD.λ=14ThE.λ=h1.44首創(chuàng)了乳腺癌根治術，建立了腫瘤外科治療的基本原則無瘤原則整塊切除原則無菌原則最大限度保護正常組織原則綜合治療的原則()EGFRVEGFECAMERCEA放射線質的概念理解下列錯誤的是()貫穿物質的能力射線的強度射線的硬度能量半價層A.B.10～14天月天氧合狀況與放射敏感性的關系氧合好的腫瘤細胞放射敏感性低乏氧的腫瘤細胞放射敏感性高乏氧的腫瘤細胞放射敏感性低氧合狀況與放射敏感性沒有關系以上說法都不對假設某種腫瘤細胞的SF232Gy照射治療后，存活細胞比例為A.B.C.D.E.／32第一個被FDA批準的酪氨酸激酶抑制劑是伊馬替尼吉非替尼艾羅替尼血管內(nèi)皮抑素蛋白酶體抑制劑在腺病毒介導的基因治療中，下列因素中是限制其應用的主要原因的是()成本過高腺病毒免疫原性強，反復引用易產(chǎn)生抗體排斥多數(shù)患者體內(nèi)存在抗腺病毒抗體腺病毒常誘發(fā)致死性免疫損傷體內(nèi)復制不易控制，容易造成廣泛感染(OER)給氧后腫瘤放射療效增加的比例無氧條件下腫瘤的放射效應的改變在有氧和無氧條件下達到同樣的生物效應所需要的照射劑量比X線照射劑量之比有氧和無氧條件下敏感性之比下列腫瘤化療后易出現(xiàn)腫瘤溶解綜合征的是()惡性淋巴瘤非小細胞肺癌食管癌肝癌結腸癌以下描述錯誤的選項是()近距離照射劑量學最基本的特點之一是放射源周圍劑量分布的高梯度變化平方反比定律：放射源周圍的劑量分布是按照與放射源之間距離的平方而上升放射源校準的基本方法是在空氣中用電離室方法對放射源進行校準巴黎系統(tǒng)的特點是用低強度放射源連續(xù)照射幾何優(yōu)化針對不同的插值情況的優(yōu)化可分為距離優(yōu)化和體積優(yōu)化兩類射時，兩次照射的間隔時間至少需2h4h6h8h10h移方法是()顯微注射法逆轉錄病毒介導法同源重組法染色體置換慢病毒介導法的是常規(guī)治療提高分次照射劑量常規(guī)治療降低總照射劑量可在療程中考慮超分割放射治療延長總的治療時間以上都不對有關早反應的說法，錯誤的是3多發(fā)生于早反應組織由等級制約細胞系統(tǒng)產(chǎn)生發(fā)生時間取決于干細胞多少可作為慢性損傷保持下去與組織中原子核外電子發(fā)生多次非彈性碰撞逐漸損失能量與組織中原子核發(fā)生多次非彈性碰撞逐漸損失能量與組織中原子核發(fā)生多次彈性碰撞逐漸損失能量與組織中自由電子發(fā)生湮滅輻射一次損失全部能量與組織中原子核發(fā)生核反應損失全部能量曲妥珠單抗單藥治療Her-2A.B.C.D.E.5％過繼性細胞免疫治療中常用的細胞因子是IL-11IL-2不屬于嚴重不良事件的是致命的或威脅生命的事件導致門診患者住院的事件導致住院時間延長的事件超量用藥患者自行退出臨床試驗以下藥物致吐作用最強的是阿霉素環(huán)磷酰胺氨甲蝶呤順鉑草酸鉑初步研究藥物的療效和安全性是期臨床試驗目的期 B.Ⅰ期C.Ⅱ期 D.Ⅲ期E.Ⅳ期間接體內(nèi)療法的基因程序中不包括()選擇效應基因將效應基因通過質粒肌內(nèi)注射導入體內(nèi)選擇靶細胞選擇基因載體將效應基因導入靶細胞關于大野照射技術因受照部位不同，造成體中線劑量不均勻電離室不適合于全身照射的劑量監(jiān)測多數(shù)情況下，不必要進行劑量監(jiān)測是治療急性白血病和某些惡性淋巴瘤的手段之一克服乏氧細胞放射抗拒性的措施，你認為在理論上不可行的是高壓氧應用高氧和低氧聯(lián)合應用乏氧細胞增敏劑使用抗VEGF類藥物使用活血化瘀的中藥上腔靜脈綜合征的一般處理下列各項中錯誤的是()抬高頭部建立上肢深靜脈通道利尿腎上腺皮質激素給氧CTV外邊界運動的范圍PTVGTVITVTV以上選項都不正確>30％)腎癌乳腺癌肺癌滋養(yǎng)細胞腫瘤大腸癌下列組織會發(fā)生早期反應的是A.心 B.肺C.腎 D.皮膚E.以上都不對有關超分割放射治療的描述，錯誤的是延長總治療時間降低分次劑量增加分次次數(shù)總劑量相同晚反應減輕頭頸部鱗癌再增殖的時間在治療后開始，以后就出現(xiàn)加速再增殖周左右周左右周左右周左右不會出現(xiàn)下列方法不屬于基因導入的物理方法的是()DNA直接注射電穿孔超聲波導入技術脂質體介導基因槍技術細胞受一個治療劑量照射后，有關其結局的描述，正確的是發(fā)生增殖性死亡繼續(xù)進行無限分裂發(fā)生間期死亡以上都有可能以上都不可能A.B.90％～100％C.D.E.5％60％FDAIFNβIFNγIL-2IL-11生物反應調(diào)節(jié)劑的定義是直接增強宿主抗腫瘤的反應通過減少抑制性機制而間接增強了宿主對腫瘤的免疫反應增強宿主對細胞毒物質造成損傷的耐受能力預防或逆轉細胞轉化，或促進不成熟腫瘤細胞的成熟以上具備任一條件即可在我國首次進行基因治療的遺傳性疾病是()ADA缺乏癥甲型血友病乙型血友病苯丙酮尿癥癌癥目前，下列細胞中暫未作為基因治療靶細胞的是()淋巴細胞肌細胞腫瘤細胞造血細胞生殖細胞以下藥物不能改善化療藥物耐藥的是維拉帕米利血平酚噻嗪環(huán)孢素A美司那唾液腺接受放療劑量大于()后唾液分泌功能將不能恢復30Gy40Gy50Gy60Gy70Gy用X線照射時，哺乳動物細胞的OER在A.B.C.D.E.

0.512.53.54.5氧分壓變化在()之間時，放射敏感性的變化最大0mmHg～20mmHg20mmHg～40mmHg40mmHg～60mmHg60mmHg～80mmHg80mmHg～100mmHg早期放射反應的發(fā)生時間取決于干細胞的放射敏感性干細胞的數(shù)目功能細胞的數(shù)目功能細胞的壽命以上都不對淋巴瘤睪丸腫瘤乳腺癌小細胞肺癌非小細胞肺癌克隆源性細胞在特定的生長環(huán)境內(nèi)有能力形成細胞集落至少是個個個個個在分次放療中，總的治療時間對療效的影響主要是因為細胞再氧合細胞周期再分布細胞?致死性損傷再修復細胞再增殖以上都不對LET射線照射的氧增強比約為A.接近1左右B.1～2C.D.E.以上都不對(SER)的正確描述是量的比值量的比值量的差值量差值再與單純照射達到特定生物效應所需照射劑量的比值以上都不對、的說法，正確的是是二次細胞殺滅常數(shù)是線性細胞殺滅常數(shù)／是線性和二次細胞殺滅貢獻相等時的劑量早反應組織較晚反應組織小是個比值，沒有單位有關腫瘤倍增時間的描述錯誤的是細胞周期時間是決定腫瘤倍增時間的主要因素之一生長比例是決定腫瘤倍增時間的主要因素之一細胞丟失速度是決定腫瘤倍增時間的主要因素之一腫瘤的大小是決定腫瘤倍增時間的主要因素之一不同類型腫瘤其倍增時間是不同的GCP藥物臨床試驗質量管理規(guī)范藥品臨床試驗質量管理規(guī)范藥物臨床試驗管理規(guī)范藥品臨床試驗管理規(guī)范藥品生產(chǎn)質量管理規(guī)范療方法是()基因滅活基因置換基因矯正基因修飾基因增補有關輻射的直接作用和間接作用的描述，錯誤的是輻射產(chǎn)生的自由基所造成的DNA損傷叫做輻射的間接作用輻射的直接作用是指射線和細胞的DNA分子作用，使之被電離或激發(fā)，導致生物改變射線治療主要發(fā)生的是間接作用射線治療主要發(fā)生的是直接作用快中子治療主要發(fā)生的是直接作用國際公認的臨床試驗需要觀察的項目不包括不良反應腫瘤體積的改變緩解期和生存時間藥物性狀的變化生活質量中子產(chǎn)生的生物效應要()1GyX小于大于等于不小于不大于小時小時小時小時小時第一個用于臨床的重組基因細胞因子是IFNβIFNγIL-11IL-2對進入新藥臨床試驗的藥物及病例選擇應具備的條件，不正確的是新藥的化學結構或成分、毒性反應必須明確為避免用藥前治療的影響，最好間隔6Ⅰ、Ⅱ期臨床試驗應減少一些未知因素的影響，最好采用單一藥物治療Ⅲ、Ⅳ期臨床試驗必須有足夠的病例數(shù)及嚴格的對照所選的病例要有明確的病理細胞學診斷乳腺癌患者中Her-2A.B.C.D.E.3％40％試用新藥時，需要提供的資料不包括新藥的化學成分和毒性試驗的資料新藥的抗瘤譜臨床前動物實驗的資料腫瘤的生長速度及發(fā)展趨勢患者的經(jīng)費來源情況某治療中心認為常規(guī)治療2Gy1次／天，每周56β=8Gy3Gy／次，3次／周，則需照射的次數(shù)約次次次次次不屬于Ⅳ期臨床試驗目的的是考察廣泛使用條件下藥物的罕見不良反應確定不同患者人群的劑量方案改進給藥劑量發(fā)現(xiàn)新的適應證伊馬替尼的適應證是急性淋巴細胞白血病非小細胞肺癌胰腺癌多發(fā)性骨髓瘤胃腸間質瘤關于新輔助化療的描述不正確的是可消滅微小轉移灶可縮小腫瘤，便于手術化療后臨床和病理上的反應可幫助術后治療方案的選擇可減少遠處轉移對患者而言，除了化療藥物的不良反應外，沒有其他風險以下各項中不屬于常規(guī)加速器QA項目的是()等中心精度燈光野與照射野一致性機架旋轉精度激光燈楔形板西妥昔單抗的作用靶點是CD20HER-2CD52VEGFEGFR近距離放射治療常為單獨使用術后補充術前放療外照射的補充術中放療治療惡性腫瘤或慢性腎病的貧血藥物是G-CSFGM-CSFEPOTPOIL-11無病生存時間的計算方法是從首次記錄CR或PR從治療開始到證實的疾病進展的時間從病變消失到證實復發(fā)的時間從治療開始到死亡的時間發(fā)病前的所有生存時間我國現(xiàn)階段在實施GCP方面還存在的問題不包括一些申辦者不了解自己在臨床研究中的責任和義務未經(jīng)倫理委員會批準就開始實施臨床試驗或對方案隨意進行改動對嚴重不良事件隱瞞不報研究記錄保留不充分，保留時間不夠長在未獲得患者知情同意的情況下，就開始進行臨床試驗關于臨床試驗的說法正確的是Ⅰ期臨床試驗的受試者都是健康志愿者Ⅱ期臨床試驗是將藥物用于患者志愿者，包括老人和兒童Ⅲ期臨床試驗一般為具有足夠樣本量的隨機化盲法對照試驗Ⅳ期臨床試驗的患者同樣需要經(jīng)過嚴格選擇和控制完成Ⅰ～Ⅳ期臨床試驗后才可提交報告，申請藥品注冊或上市許可化療藥物中植物藥主要作用于G0G1期G2M國家藥品監(jiān)督管理局于（）A.1995B.1998C.1999D.2003E.2005醫(yī)用直線加速器與電子感應加速器相比，具有的優(yōu)點是()醫(yī)用直線加速器的輸出劑量相對較高，電子能譜好，體積小醫(yī)用直線加速器的輸出劑量相對較低，電子能譜好，體積小醫(yī)用直線加速器的輸出劑量相對較低，電子能譜差，體積小醫(yī)用直線加速器的輸出劑量相對較高，電子能譜差，體積大醫(yī)用直線加速器的輸出劑量相對較高，電子能譜差，體積小我國第一個上市的基因治療藥物的效應基因是()P53PUMAPTENhsp90cdk4臨床研究啟動前必經(jīng)批準倫理委員會SFDA醫(yī)療機構申辦者以上都是放射治療外照射的臨床劑量學原則不正確的是靶區(qū)劑量要求準確靶區(qū)內(nèi)劑量分布要均勻，最高劑量與最低劑量的差異不能超過10％靶區(qū)內(nèi)劑量分布要均勻，最高劑量與最低劑量的差異不能超過20％應盡量提高治療區(qū)域內(nèi)劑量，盡量使周圍正常組織的劑量減少至最低程度盡可能不照射或少照射腫瘤周圍的重要器官目前最常采用的自殺基因是()P53RbHSVTKGCVI2良性腫瘤的外科治療原則不正確的是爭取完整切除腫瘤一旦發(fā)現(xiàn)切除的是惡性腫瘤，則應按惡性腫瘤重新處理手術切除即可治愈，為節(jié)省患者費用無需送病理檢查手術切除后都應送病理檢查禁忌作腫瘤挖除術95％細胞的劑量80％細胞的劑量63％細胞的劑量37％細胞的劑量50％細胞的劑量對放射敏感性的理解，正確的是放射敏感性是指某一腫瘤能否被徹底治愈放射敏感性越高的腫瘤，治療效果越好修復放射敏感性低的腫瘤放射治療無效以上說法都不對脊髓壓迫最常用且有效的抗腫瘤治療方法是()化療手術放療介入治療中藥在放射治療過程中，氧效應的機制主要為增加自由基產(chǎn)生固定DNA損傷減少腫瘤的加速再增殖促進DNA損傷的修復以上都不對下列是放射線致細胞死亡的關鍵損傷為DSBSSB堿基損傷DNA交聯(lián)細胞膜損傷有關放射增敏劑與劑量效應曲線的描述，正確的是放射增敏劑使腫瘤組織的量效曲線左移放射增敏劑使正常組織的量效曲線右移放射增敏劑使腫瘤組織的量效曲線上移放射增敏劑使正常組織的量效曲線下移以上說法都不對下面射線不屬于高LET射線的是碳離子射線中子射線射線質子射線粒子在臨床上，為了保證正常組織受量，下面指標主要作為正常組織的耐受劑量的是TD5／5TD5／10TD50／5TD90／5以上都不對(linearenergytrn)是指每單位徑跡中心軸上長度介質吸收的能量單位徑跡長度介質吸收的能量每單位徑跡中心軸上長度發(fā)散的能量高能射線在單位徑跡中心軸上發(fā)散的能量以上都不對正常組織最小耐受劑量是指TD5／5TD50／5正常組織不發(fā)生并發(fā)癥的劑量5％并發(fā)癥概率的劑量以上都不對對射線高度敏感的組織是血管脊髓眼球腎組織睪丸表皮生長因子受體抑制劑相關皮膚不良反應分級標準不包括皮膚損害范圍主觀癥狀對日常生活影響繼發(fā)感染持續(xù)時間抗癌藥物的劑量強度是指每次輸注藥物的劑量大小每療程所用藥物的總量各療程用藥劑量的總和在全療程中，平均每周每平方米體表面積的藥物劑量在全療程中，平均每周的藥物劑量表皮生長因子受體抑制劑相關皮膚不良反應的中位出現(xiàn)時間是～8周以下腫瘤引起的上腔靜脈綜合征可先做化療的是()小細胞肺癌惡性淋巴瘤生殖細胞瘤以上均是以上均不是主要用于對放療敏感的腫瘤主要用于對放療抵抗的腫瘤與腫瘤的放射敏感性無明顯關系在淋巴瘤的放療中運用較多在頭頸部鱗癌的放療中運用較多現(xiàn)代腫瘤化療治療水平是有些腫瘤單用化療也能治愈只要患者接受更多療程的化療，總能夠治愈只要患者能接受高劑量化療就一定能治愈化療只具有姑息目的，不能夠治愈腫瘤化療只有和手術、放療聯(lián)合才能治愈腫瘤對于惡性腫瘤的根治性手術的切除范圍，最恰當?shù)氖鞘中g中應盡可能擴大切除范圍，以免復發(fā)均應行根治性手術，清掃區(qū)域淋巴結應根據(jù)腫瘤的大小來決定手術范圍應根據(jù)腫瘤的浸潤深度來決定手術范圍應根據(jù)腫瘤的分期、類型和部位來決定手術范圍下列細胞中，不是基因治療中常用的受體細胞是()骨髓干細胞成纖維細胞T淋巴細胞肌細胞間充質干細胞75Gy皮膚甲狀腺子宮腎上腺肺對于輻射所致細胞增殖能力不可逆的喪失的合理解釋，你認為錯誤的是細胞失去無限增殖分裂能力下一次細胞有絲分裂時細胞所有機能和功能的即刻喪失細胞失去無限增殖分裂能力，可能有一次或幾次有絲分裂細胞失去形成集落或克隆的能力喪失再生增殖能力就是受照射后的致死性反應放射敏感性高的腫瘤是骨肉瘤/r/