優(yōu)質(zhì)護理服務模式應用于初治肺結(jié)核患者的臨床效果分析【摘要】目的：討論優(yōu)質(zhì)護理服務模式應用于初治肺結(jié)核患者的臨床效果。方法：入選40例初治肺結(jié)核患者主要于2020年2月-2021年10月接受病情診療，將其隨機分為對照組20例（常規(guī)護理）與研究組20例（優(yōu)質(zhì)護理），觀察指標:心理狀態(tài)、治療依從性。結(jié)果：兩組護理前心理狀態(tài)無統(tǒng)計學意義，P>0.05；護理后研究組心理癥狀改善情況明顯優(yōu)于對照組，PV0.05。研究組各項治療依從性指標均明顯高于對照組，PV0.05。結(jié)論：優(yōu)質(zhì)護理服務模式應用于初治肺結(jié)核患者中可顯著改善其心理狀態(tài)及治療依從性。【關(guān)鍵詞】肺結(jié)核；初治；優(yōu)質(zhì)護理肺結(jié)核屬于呼吸系統(tǒng)傳染性疾病，對于初治肺結(jié)核患者而言，會出現(xiàn)一定的心理負擔，導致身心狀態(tài)處于應激水平，且具有較差的治療配合度及自我病情管理能力，以致于臨床中經(jīng)常出現(xiàn)該病癥患者自行停藥或不規(guī)律治療等不良情況，致使最終影響臨床治療效果，為此，十分有必要予以該病癥患者優(yōu)質(zhì)護理服務，以改善治療效果⑴基于此，本次研究中對本院2020年2月-2021年10月收治40例初治肺結(jié)核患者采取常規(guī)護理與優(yōu)質(zhì)護理服務模式后的效果進行了分析。1.資料與方法1.1一般資料入選40例初治肺結(jié)核患者主要于2020年2月-2021年10月接受病情診療，將其隨機分為對照組20例與研究組20例。兩組資料無統(tǒng)計學意義：對照組中男15例（75%）、女5例（25%），年齡：（50.36±5.33）歲；研究組中男14例（70%）、女6例（30%），年齡：（50.64±5.21）歲。對照組：常規(guī)護理，即單純化對患者進行用藥及生活指導等。研究組：優(yōu)質(zhì)護理，（1）入院接待：入院后除了熱情接待患者外，還應對其心理精神狀態(tài)、性格、認知水平進行了解，以便于針對性進行心理護理，詳細介紹治療環(huán)境、醫(yī)師及護理人員，發(fā)放健康手冊，提高病情科學認知度。（2）優(yōu)質(zhì)用藥護理：需以全程監(jiān)護、規(guī)律用藥、安全適量治療等作為原則進行科學合理的用藥護理。宣教用藥知識，包括按量規(guī)律服藥重要性、用藥方法及作用機制等，發(fā)藥后，應做好督促及監(jiān)管工作，確?；颊哒_服藥后離開，注重不良反應觀察及處理，避免降低患者用藥配合度。（3）優(yōu)質(zhì)消毒隔離護理：肺結(jié)核病癥有一定的傳染性，應指導患者以正確的方式對口罩進行佩戴及處理，叮囑與他人交流時注意不要造成飛沫傳播，為患者提供專門的個人用品，并定期對這些個人用品進行消毒。做打噴嚏以及咳嗽等動作時，應使用衣物、手帕或者是紙巾捂住口鼻，并將此類廢棄物進行消毒處理后丟棄。保障病房環(huán)境空氣流動及清新，每日定時消毒。（4）優(yōu)質(zhì)風險防治：若存在咯血，需禁食，及時清除口鼻腔血塊，并連接吸引器；若存在痰中帶血，需臥床休養(yǎng)，注意觀察血量情況，警惕咯血；及時予以止血藥物，向患者及家屬宣教窒息及無出血性休克等不良癥狀先兆，并做好搶救準備工作。（5）人文關(guān)懷：增加病房巡視次數(shù)，加強與患者之間的溝通力度，多詢問其治療感受，盡可能改進護理工作的不足之處，滿足患者、家屬的知情權(quán)、隱私權(quán)，及時解除治療疑慮，滿足護理需求。（6）優(yōu)質(zhì)營養(yǎng)指導：對患者的病情及營養(yǎng)狀態(tài)進行評估，而后制定合理飲食方案，定期對其白蛋白等營養(yǎng)指標進行測定，宣教營養(yǎng)攝入合理對病情恢復的重要性，告知其熱量換算方法，養(yǎng)成良好的飲食習慣。（7）強化出院指導：出院日應叮囑患者遵醫(yī)囑用藥及進行營養(yǎng)管理，出院后以多種方式了解其康復情況，并以微信群的方式定期宣教健康知識，監(jiān)督患者保持良好的居家自我病情管理能力。1.3觀察指標觀察指標：心理狀態(tài)（以SAS評分及SDS評分評定，即焦慮及抑郁自評量表，分值降低，不良情緒改善切）、治療依從性（以調(diào)查表形式評定，各維度各100分，分值較高，治療依從性好）。使用SPSS.26軟件，計量資料用t計算，PV0.05，存在統(tǒng)計學差異。1.結(jié)果2.1心理狀態(tài)比較兩組護理前心理狀態(tài)無統(tǒng)計學意義，P>0.05；護理后研究組心理癥狀改善情況明顯優(yōu)于對照組，PV0.05，見表1。表1心理狀態(tài)比較（?一；，分）組別數(shù)例SAS評分SDS評分n)(護理前護理后護理前護理后對照組0268.76+6.4354.98+5.9665.36+6.7953.56+7.90研究組0268.55+6.8940.32+4.6664.52+6.3941.37+4.87t-0.0998.6650.4025.874

2.2治療依從性比較研究組各項治療依從性指標均明顯高于對照組，PV0.05,見表2。表2治療依從性比較(.一：，分)組例合理用定期復保持良健康飲別數(shù)藥查好習慣食(n)對273.15+75.46+70.57+66.89+照組03.324.324.694.33研291.41+89.24+90.34+88.67+究組02.362.363.374.21t-20.04712.51815.30916.128P-0.0000.0000.0000.000-討論初治肺結(jié)核病癥不僅會損害患者身體健康，且會嚴重影響其生活、工作及社交，致使治療期間負面情緒嚴重，遵醫(yī)行為較差，本次研究發(fā)現(xiàn)，實施優(yōu)質(zhì)護理后可對該病癥患者的此問題進行改善。優(yōu)質(zhì)護理不僅會在住院期間予以患者人性化、具體化及可操作化的護理服務，且注重出院指導及出院后隨訪護理。入院時注重與患者之間的有效溝通及不適感、陌生感消除，將優(yōu)化常規(guī)用藥指導，保障患者在遵醫(yī)囑用藥的基礎(chǔ)上，掌握用藥健康知識，意識到規(guī)律用藥的必要性?；谠摬“Y的傳染性及危害性，還會做好隔離消毒工作及風險防范工作，以提高治療安全性。同時將彰顯人文關(guān)懷思想，及時消除患者不良情緒，滿足其心理需求，且會采取個性化營養(yǎng)指導，保障良好的營養(yǎng)狀態(tài)，增強機體免疫力，提高疾病控制效果?？偨Y(jié)：對初治肺結(jié)核患者實施優(yōu)質(zhì)護理，利于改善心理狀態(tài)，提高依從性。參考文獻：曹瑩.優(yōu)質(zhì)護理干預對初治肺結(jié)核患者負性情緒的改善作用分析[J].航空航天醫(yī)學雜志,2020,31(7):878-879.齊瑋,陳樹偉.在肺結(jié)核合并慢性乙型肝炎患者中展