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臨床常用于臟腑的藥對(duì)配伍方劑匯總作者:曹禮靜數(shù)以萬(wàn)計(jì)的方劑,其中均包涵著藥物配伍的妙用,配伍恰當(dāng)與否,直接影響方劑,故精用于方,必精用于藥物的配伍。方劑學(xué)雖然是專(zhuān)門(mén)討論用藥配伍規(guī)律的,但要短時(shí)記憶也難得要領(lǐng),如何應(yīng)用,甚是茫然,筆者初步嘗試,將臟腑治法及選藥配方之間建立一個(gè)橋梁,即“藥對(duì)”配伍。藥對(duì)配伍能體現(xiàn)一個(gè)方劑組成的框架,若干個(gè)不同的藥對(duì)框架組合在一起,可構(gòu)成不同功效的諸類(lèi)經(jīng)方。加深對(duì)藥物的理解,對(duì)方劑的記憶和加減運(yùn)用,能起到事半功倍的效果。現(xiàn)總結(jié)常用藥對(duì)于后,供讀者參考。一、用于心臟的藥對(duì)配伍方劑(一)清心清心瀉火藥物配對(duì):石膏一梔子、連翹,如清瘟敗毒散;竹葉一石膏,如竹葉石膏湯;梔子一知母,如消黃散。清心解毒藥物配對(duì):黃連一黃苓、梔子,如黃連解毒湯;連翹一木通、大黃,如洗心湯;大黃一黃苓、黃連,如瀉心湯;連翹一牛蒡子、玄參,如普濟(jì)消毒飲。清心涼血藥物配對(duì):犀角一生地、玄參,如清營(yíng)湯;赤芍一牡丹皮,如犀角地黃湯。清心利尿藥物配對(duì):梔子一木通,如洗心湯;滑石一梔子、車(chē)前子,如八正散;木通一竹葉、生地。清心止血藥物配對(duì):車(chē)前子一梔子、蒲黃,如秦艽散;生地一犀角,如犀角地黃湯。清心鎮(zhèn)驚藥物配對(duì):黃連一朱砂,如朱砂散。清心祛暑藥物配對(duì):香薷一柴胡、黃連,如香薷散;滑石一甘草,如六一散。清心洗痰藥物配對(duì):黃連一膽南星、竹茹,如消黃益心湯;黃連一天竺黃,如天竺黃散。交通心腎藥物配對(duì):黃連一桂心,如交泰丸。(二) 溫心溫心壯陽(yáng)藥物配對(duì):附子一肉桂,如回陽(yáng)救急湯。溫心通脈藥物配對(duì):附子一干姜,如四逆湯。溫心止痛藥物配對(duì):附子一玄胡索。和陽(yáng)益陰藥物配對(duì):桂枝一白芍,如桂枝湯。溫通開(kāi)竅藥物配對(duì):細(xì)辛一牙皂,如吹鼻散。(三) 補(bǔ)心益氣回陽(yáng)藥物配對(duì):人參一附子,如參附湯;黃芪一附子,如芪附湯。補(bǔ)氣養(yǎng)血藥物配對(duì):黃芪一當(dāng)歸,如當(dāng)歸補(bǔ)血湯;黨參一黃芪、當(dāng)歸,如通乳散。益氣止血藥物配對(duì):黃芪一地榆,如地榆合劑。益氣復(fù)脈藥物配對(duì):炙甘草一桂枝,如炙甘草湯。益氣止汗藥物配對(duì):黃芪一麻黃根、浮小麥,如牡蠣散。益氣斂陰藥物配對(duì):人參一麥冬、五味子,如清暑益氣湯。和營(yíng)補(bǔ)血藥物配對(duì):熟地一當(dāng)歸,如四物湯;白芍一熟地,如膠艾湯。滋陰養(yǎng)血藥物配對(duì):干地黃一阿膠,如黃土湯;麥冬一生地,如炙甘草湯。滋陰安神藥物配對(duì):生地一酸棗仁、麥冬,如天王補(bǔ)心丹;五味子一苻神、遠(yuǎn)志,如養(yǎng)心湯。滋陰降火藥物配對(duì):生地一熟地、黃連,如當(dāng)歸六黃湯。二、用于肺臟的藥對(duì)配伍方劑(一) 清肺清肺瀉火藥物配對(duì):石膏一知母,如白虎湯;黃苓一梔子,如潤(rùn)肺湯。清肺止咳藥物配對(duì):石膏—麻黃、杏仁,如麻杏石甘湯;石膏一杏仁,如麻杏石甘湯;銀花一款冬花、桔梗,如款冬花散;前胡一紫苑,如滋陰定喘湯。清肺祛痰藥物配對(duì):黃連一貝母、白磯,如白磯散;知母一貝母,如二母散。清肺解毒藥物配對(duì):板藍(lán)根一馬勃、玄參,如普濟(jì)消毒飲;銀花—連翹、大黃,如消黃清涼散;黃連一黃苓、梔子,如消黃散。清肺解表藥物配對(duì):銀花一連翹、荊芥,如銀翹散;桑葉一杏仁,如桑杏湯。清肺利咽藥物配對(duì):牛蒡子一桔梗、甘草,如銀翹散。清肺止血藥物配對(duì):知母一側(cè)柏葉、梔子,如十黑散;黃連一白芨、阿膠,如白芨散。清肺止癢藥物配對(duì):玄參一紫參、苦參,如五參散。清肺排膿藥物配對(duì):葦莖一苡仁、桃仁。瀉肺行水藥物配對(duì):葶藶子一大棗。(二) 溫肺溫肺發(fā)表藥物配對(duì):細(xì)辛—麻黃、干姜,如麻黃桂枝湯;荊芥一防風(fēng),如荊防敗毒散。溫肺止咳藥物配對(duì):麻黃一杏仁,如厚樸麻黃湯;杏仁一桔梗,如發(fā)表青龍湯。溫肺化痰藥物配對(duì):干姜一細(xì)辛、半夏,如小青龍湯;紫苑—蘇子。燥濕化痰藥物配對(duì):半夏一陳皮、茯苓,如二陳湯;半夏一枯磯,如半夏散。化痰降氣藥物配對(duì):蘇子—萊菔子、白芥子,如三子下氣湯;半夏一蘇子,如蘇子降氣湯;紫苑一白部、白前,如止嗽散。宣肺利氣藥物配對(duì):桔梗一幟殼,如荊防敗毒散;杏仁一陳皮,如發(fā)表青龍湯。宣肺行水藥物配對(duì):麻黃一白術(shù);桂枝一防己。(三) 潤(rùn)肺潤(rùn)肺清熱藥物配對(duì):知母—貝母、玄參,如知母散;沙參一麥冬、天花粉,如沙參麥冬湯。潤(rùn)肺生津藥物配對(duì):麥冬一生地、知母,如清肺潤(rùn)腸散;麥冬一沙參、玉竹,如沙參麥冬湯。潤(rùn)肺止咳藥物配對(duì):麥冬—杏仁、枇杷葉,如清燥救肺湯;款冬花一紫苑,如黃柏散。潤(rùn)肺化痰藥物配對(duì):百合一貝母、麥冬,如百合固金湯;天冬一麥冬、瓜萎殼,如理肺散。潤(rùn)肺滋腎藥物配對(duì):生地一熟地、玄參,如百合固合湯。(四)補(bǔ)肺益氣斂肺藥物配對(duì):人參一五味子,如虛勞補(bǔ)陽(yáng)散;益氣平喘藥物配對(duì):人參一麻黃、杏仁。益氣化痰藥物配對(duì):人參一貝母。益氣固表藥物配對(duì):黃芪一白術(shù)、防風(fēng)。補(bǔ)肺潤(rùn)燥藥物配對(duì):黨參一沙參、制首烏,如五參散。三、 用于脾臟的藥對(duì)配伍方劑(一) 溫脾溫中祛寒藥物配對(duì):干姜一厚樸,如健脾散;官桂一砂仁,如益智散。溫中行氣藥物配對(duì):厚樸一青皮、陳皮,如厚樸散;桂心一砂仁、陳皮,如桂心散。溫中止痛藥物配對(duì):丁香一吳萸,如丁萸理中湯;砂仁一木香,如香砂散。溫脾止瀉藥物配對(duì):肉豆蔻一訶子,如養(yǎng)臟湯。溫脾止血藥物配對(duì):附子一白術(shù)、灶心土,如黃土湯;附子一炮姜炭。溫脾攻下藥物配對(duì):附子一大黃,如溫脾湯。溫脾助陽(yáng)藥物配對(duì):干姜一草果仁、附子,如實(shí)脾湯;白術(shù)一附子,如術(shù)附湯。(二) 清脾清熱解毒藥物配對(duì):石膏一黃連、黃苓;升麻一玄參。清熱祛濕藥物配對(duì):黃連一黃苓、黃柏,如黃連解毒湯;梔子—藿香;黃柏一蒼術(shù),如除濕壯筋湯;石膏一蒼術(shù),如濕熱吐草方。(三) 健脾健脾除濕藥物配對(duì):苡仁一防已、陳皮,如滋補(bǔ)散;茯苓一苡仁、大腹皮,如消腫利水散;白術(shù)一茯苓,如四君子湯。燥濕健脾藥物配對(duì):蒼術(shù)一厚樸、陳皮,如平胃散;檳榔一蒼術(shù),如麻黃桂枝湯;蒼術(shù)一神曲,如加味平胃散。健脾行氣藥物配對(duì):陳皮一青皮,如曲蘗散;茯苓一枳殼,如和胃消食湯。健脾破滿(mǎn)藥物配對(duì):白術(shù)一莪術(shù),如導(dǎo)水散;白術(shù)一枳實(shí),如枳實(shí)導(dǎo)滯丸。健脾利水藥物配對(duì):黃芪一茯苓、防己,如防己散;白術(shù)一茯苓、豬苓,如五苓散。(四) 補(bǔ)脾補(bǔ)脾益氣藥物配對(duì):黨參一黃芪、白術(shù),如扶脾散;人參一白術(shù),如四君子湯。補(bǔ)中健脾藥物配對(duì):人參一白術(shù)、陳皮,如異功散;白術(shù)一山藥,如完帶湯。益氣升陽(yáng)藥物配對(duì):黃芪一升麻、柴胡,如補(bǔ)中益氣湯。益氣溫中藥物配對(duì):黃芪一桂枝;人參一白術(shù)、干姜,如理中湯。補(bǔ)中和胃藥物配對(duì):白術(shù)一砂仁、陳皮,如香砂六君子湯。益氣澀腸藥物配對(duì):人參一肉豆蔻、訶子,如養(yǎng)臟湯。四、 用于肝臟的藥對(duì)配伍方劑(一)清肝清肝瀉火藥物配對(duì):黃苓一梔子,如龍膽瀉肝湯;黃苓一生地、黃連,如黃苓散;大黃一菊花、黃苓,如大黃當(dāng)歸散;梔子一牡丹皮,如丹梔逍遙散。清肝明目藥物配對(duì):菊花一木、車(chē)前子,如洗肝散;青箱子一草決明、石決明,如青箱子散。清肝利濕藥物配對(duì):梔子一茵陳;龍膽草一木通、車(chē)前子。清肝熄風(fēng)藥物配對(duì):羚羊角一鉤藤,如羚羊鉤藤湯;全蝎一僵蠶、蟬蛻,如千金散;蟬蛻一蚯蚓。清肝止血藥物配對(duì):黃苓一大黃、梔子,如大黃當(dāng)歸湯。平肝潛陽(yáng)藥物配對(duì):鉤藤一石決明、天麻;白芍一龍骨、牡蠣。(二) 溫肝溫肝散寒藥物配對(duì):吳萸一生姜,如四神丸。溫肝行氣藥物配對(duì):吳萸一小茴香,如木瓜散;高良姜一香附。溫肝清胃藥物配對(duì):吳萸一黃連,如木瓜散。溫肝舒筋藥物配對(duì):木瓜一苡仁、桂枝,如舒筋散。(三) 疏肝疏肝清熱藥物配對(duì):川楝子一玄胡索。疏肝解郁藥物配對(duì):柴胡一白芍,如逍遙散;柴胡一麥芽、陳皮,如和氣飲;枳殼一郁金;柴胡一香附,如柴胡疏肝散。疏肝行氣藥物配對(duì):香附一枳殼,如柴胡疏肝散;川楝子一小茴香,如金鈴散;川楝子一烏藥、青皮;白芍一陳皮、青皮。疏肝利膽藥物配對(duì):柴胡一龍膽草,如龍膽瀉肝湯;柴胡一大黃、黃苓,如柴胡清涼湯。疏肝理脾藥物配對(duì):柴胡-枳實(shí)、甘草,如四逆散;柴胡一木香、陳皮,如和氣飲;香附一蒼術(shù)。疏肝和胃藥物配對(duì):柴胡一陳皮、半夏,如柴芍六君子湯。疏肝養(yǎng)血藥物配對(duì):川楝子一地黃;柴胡一當(dāng)?shù)厝珏羞b散。疏肝活血藥物配對(duì):柴胡一桃仁,如血府逐淤湯;川楝子一郁金。(四) 補(bǔ)肝補(bǔ)血養(yǎng)肝藥物配對(duì):當(dāng)歸一白芍,如四物湯;當(dāng)歸一枸杞子,如滋腎補(bǔ)肝散。滋肝明目藥物配對(duì):山茱萸一枸杞子、菊花,如枸菊地黃丸。養(yǎng)肝滋腎藥物配對(duì):枸杞子一生地、菟絲子,如滋腎補(bǔ)肝散。強(qiáng)筋健骨藥物配對(duì):杜仲一續(xù)斷、桑寄生,如獨(dú)活寄生湯。和營(yíng)緩急藥物配對(duì):白芍一甘草,如香連散。五、用于腎臟的藥對(duì)配伍方劑(一)溫腎溫腎壯陽(yáng)藥物配對(duì):肉桂一附子、熟地,如桂附八味散;補(bǔ)骨脂一巴戟天、葫蘆巴,如血竭散。回陽(yáng)救逆藥物配對(duì):附子一干姜、炙草,如四逆湯。溫腎強(qiáng)腰藥物配對(duì):肉桂一懷牛膝、杜仲;補(bǔ)骨脂一葫蘆巴,如血竭散。溫腎納氣藥物配對(duì):附子一蘇子,如三子下氣湯。補(bǔ)腎催情藥物配對(duì):菟絲子一淫羊藿、陽(yáng)起石,如催情散。溫腎縮尿藥物配對(duì):益智仁一山藥、烏藥。溫腎利水藥物配對(duì):附子一茯苓,如真武湯;懷牛膝一車(chē)前子。溫陽(yáng)發(fā)表藥物配對(duì):附子一麻黃、細(xì)辛,如麻黃附子細(xì)辛湯。溫腎暖脾藥物配對(duì):補(bǔ)骨脂一肉豆蔻,如四神丸。溫腎暖胃藥物配對(duì):益智仁一官桂、砂仁,如益智散。(二)補(bǔ)腎滋腎清熱藥物配對(duì):熟地一地骨皮、柴胡,如熟地黃散。滋腎益精藥物配對(duì):枸杞子一生地、菟絲子,如滋腎補(bǔ)肝散;熟地一生地、山萸肉;夏盆子一菟絲子、枸杞子。補(bǔ)腎健骨藥物配對(duì):懷牛膝一熟地、巴戟天,如滋腎補(bǔ)肝散;續(xù)斷一巴戟天、杜仲。補(bǔ)腎澀精藥物配對(duì):菟絲子一龍骨、牡蠣;沙苑蒺藜一芡實(shí)、蓮子,如金鎖固精丸。滋腎瀉濁藥物配對(duì):熟地一澤瀉,如六味地黃丸。滋腎潤(rùn)燥藥物配對(duì):肉蓯蓉一當(dāng)歸、麻油,如當(dāng)歸蓯蓉湯;生地一玄參、麥冬,如增液湯。六、用于胃的藥對(duì)配伍方劑(一) 清胃清胃瀉火藥物配對(duì):石膏一梔子、連翹,如清瘟敗毒散;石膏一知母,如白虎湯。清胃解毒藥物配對(duì):升麻一黃連,如普濟(jì)消毒飲;大黃一黃連,如瀉心湯;石膏一黃苓、黃連,如石膏竹瀝湯。清胃生津藥物配對(duì):石膏一麥冬,如竹葉石膏湯;升麻一生地。清胃降濁藥物配對(duì):黃連一水竹茹,如連茹二陳湯;黃連一半夏,如消黃益心湯。(二) 溫胃溫胃散寒藥物配對(duì):砂仁一草豆蔻,如益胃散;桂心一砂仁,如桂心散。溫胃行氣藥物配對(duì):桂心一茴香、陳皮,如通靈散;丁香一木香,如丁香散。溫胃和中藥物配對(duì):干姜一甘草,如理中湯。溫胃止吐藥物配對(duì):陳皮一生姜,如香砂平胃散;干姜一半夏;砂仁一陳皮、半夏,如香砂六君子湯。溫胃活血藥物配對(duì):厚樸一當(dāng)歸,如溫脾湯。溫胃攻下藥物配對(duì):桂枝一大黃,如透腸散。(三) 和胃和胃降逆藥物配對(duì):半夏一黃連、竹茹,如連茹二陳湯;木瓜一吳萸,如木瓜散。消食導(dǎo)滯藥物配對(duì):山楂一神曲、麥芽,如曲蘗散;半夏一神曲,如保和丸;神曲一山楂、檳榔,如和胃消食散;神曲一大黃,如三仙湯。和胃止吐藥物配對(duì):陳皮一半夏,如二陳湯;藿香一半夏。和胃解表藥物配對(duì):藿香一蘇葉行氣導(dǎo)滯藥物配對(duì):木香一檳榔,如木香檳榔丸;陳皮一厚樸,如平胃散;枳殼一神曲,如枳殼散。(四) 補(bǔ)胃益氣清胃藥物配對(duì):人參一石膏、竹葉,竹葉石膏湯。生津養(yǎng)胃藥物配對(duì):沙參一麥冬、玉竹,沙參麥冬湯。益氣和胃藥物配對(duì):人參一白術(shù)、砂仁,參苓白術(shù)散;人參一陳皮、半夏,如六君子湯。七、 用于膽的藥對(duì)配伍方劑(一)清膽清膽瀉熱藥物配對(duì):柴胡一龍膽草,如龍膽瀉肝湯;柴胡一黃苓、大黃,如柴胡清涼散;赤小豆一連翹。和解少陽(yáng)藥物配對(duì):柴胡一黃苓,如小柴胡湯。和解發(fā)表藥物配對(duì):柴胡一桂枝、白芍,如柴胡桂枝湯。和解攻下藥物配對(duì):柴胡一白芍、大黃,如大柴胡湯。清膽退黃藥物配對(duì):茵陳一澤瀉、豬苓,如茵陳五苓散;梔子一茵陳、木通。清膽和胃藥物配對(duì):竹茹一半夏、枳實(shí),如溫膽湯;柴胡一半夏、生姜,如小柴胡湯。利膽排石藥物配對(duì):茵陳一四川大金錢(qián)草、大黃。(二)溫膽溫膽退黃藥物配對(duì):附子一茵陳,如茵陳四逆湯;白術(shù)一附子、茵陳,如茵陳術(shù)附湯。八、 用于大腸的藥對(duì)配伍方劑(一) 清腸清腸祛濕藥物配對(duì):大黃一黃連、黃苓,如芍藥湯;黃連一黃苓、黃柏,如黃連解毒湯。清腸止瀉藥物配對(duì):黃連一木香,如香連散;白頭翁一苦參、黃柏,如白苦湯;黃連一葛根、黃苓。清腸行氣藥物配對(duì):黃連一枳殼,如加味郁金散;大黃一木香,如通腸芍藥湯。清腸攻下藥物配對(duì):芒硝一大黃,如大承氣湯。清腸止血藥物配對(duì):黃苓一地榆、槐花,如清腸飲;槐角一生地、黃苓,如槐角丸;槐花一地榆,如槐花散。清腸活血藥物配對(duì):黃連一當(dāng)歸、白芍,如芍藥湯;大黃一桃仁,如通關(guān)散;地榆一赤芍,如血痢方。(二) 溫腸溫腸行氣藥物配對(duì):官桂一木香、砂仁,如香砂散;小茴香一青皮、陳皮,如橘皮散。澀腸止瀉藥物配對(duì):罌粟殼一煨訶子,如訶子散;烏梅一煨訶子,如烏梅散。(三) 攻腸潤(rùn)下滑腸藥物配對(duì):火麻仁一當(dāng)歸、桃仁,如通關(guān)散;火麻仁一杏仁、大黃,如麻子仁丸;郁李仁一火麻仁。攻腸逐水藥物配對(duì):大戟一甘遂、大棗,如十棗湯;大黃一牽牛子,如大戟散。攻下和營(yíng)藥物配對(duì):大黃一白芍,如郁金散。行氣破滿(mǎn)藥物配對(duì):木香一檳榔、山棱,如馬價(jià)丸;厚樸一枳實(shí),如大承氣湯;烏藥一大腹皮、枳實(shí),如消脹湯。潤(rùn)腸祛風(fēng)藥物配對(duì):火

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