PAGEPAGE10山陽(yáng)縣危重孕產(chǎn)婦和新生兒救治技能競(jìng)賽競(jìng)賽試題單位： 姓名： 成績(jī)：一、填空題（20分，每空1分）1．重癥產(chǎn)后出血情況包括 出血速度 、3小時(shí)內(nèi)出血量 。2．妊娠期高血壓：血壓≥ ，尿蛋白陰性于產(chǎn)后 周恢復(fù)正常。前置胎盤的處理原則應(yīng)是 、 、、 、據(jù) 、 、、 、 、胎兒是否存活是否臨產(chǎn)等做出決定。胎盤早剝的病理改變主要是 出血并形成血腫從而使胎盤從母體附著面剝離。5硫酸鎂滴注過程中應(yīng)注意觀察病人的 、 、 等。典型肺栓塞“三聯(lián)征”為的 、 和 。羊水栓塞的前驅(qū)癥狀包括: 、 、 、、 、等癥狀。8．急性左心衰竭時(shí)加壓給氧的目的是在糾正缺氧的同時(shí)通過增加肺泡和胸腔內(nèi)壓力括: 、肺泡內(nèi)的壓亦可減輕肺泡水腫的形成或進(jìn)一步惡化。9．診斷肺栓塞的金指標(biāo)為括: 。羊水栓塞抗過敏治療的時(shí)機(jī)：在分娩前后出現(xiàn)羊水栓塞的 在改善缺氧的同時(shí)立即給予大劑量 治療。二、單項(xiàng)選擇題(501）早產(chǎn)兒在復(fù)蘇期間面臨獨(dú)特的挑戰(zhàn)，因?yàn)?？?）A.脆弱的大腦毛細(xì)血管可能出血 B.肺部缺乏表面活性物質(zhì)，使通氣困難C.體溫控制能力差D.容易感染E.以上是內(nèi)反應(yīng)良好，應(yīng)給何種護(hù)理？（）A.常規(guī)護(hù)理B察護(hù)理C.復(fù)蘇后護(hù)理D.袋鼠式護(hù)理（）呼吸，血壓B.膚色，心率C.呼吸，心率D.呼吸，膚色早產(chǎn)兒可能在復(fù)蘇期間面臨獨(dú)特的挑戰(zhàn)，因?yàn)?？（）A.脆弱的大腦毛細(xì)血管可能出血B.肺部缺乏肺泡CD性高E.以上都是（）A.開始有效的正壓人工通氣B次/minC.保暖，擦干和刺激D.接近臉部使用常壓氧關(guān)于復(fù)蘇過程以下哪項(xiàng)是正確的？（ ）A.阿評(píng)分用于指導(dǎo)復(fù)蘇B.你大約需要30sec時(shí)間去觀察反應(yīng)再?zèng)Q定是否需要從一個(gè)步驟進(jìn)入到另一個(gè)步驟C.在進(jìn)行正壓通氣前應(yīng)連接脈搏氧飽和度儀以監(jiān)測(cè)新生兒的脈搏和氧飽和度D.因早產(chǎn)兒小，他們比足月兒較少需要復(fù)蘇，因此對(duì)早產(chǎn)兒出生時(shí)額外的幫助是不需要的以下哪一項(xiàng)是原發(fā)性呼吸暫停而不是繼發(fā)性呼吸暫停的特征？（ ）A.心率、血壓下降.專業(yè)資料.整分享.心率減慢僅對(duì)腎上腺素有反應(yīng)C.喘息性呼吸僅正壓人工呼吸有效D.對(duì)觸覺刺激有反應(yīng)分娩時(shí)為復(fù)蘇小組配備人員的最好的指南是什么（ ）AB.復(fù)蘇人員可在離醫(yī)院較遠(yuǎn)的家里電話待命，只要他們15minC獨(dú)一個(gè)復(fù)蘇人員應(yīng)能多面的照料所有的新生兒而對(duì)每個(gè)新生兒不需要有一個(gè)獨(dú)立小組D.每個(gè)新生兒出生時(shí)都需要至1新生兒在正常過渡中充滿肺泡的空氣含百分之幾氧？（ ）A.1% B.11% C.21% D.31%ABC復(fù)蘇方案指什么？（ ）A.阿氏評(píng)分，碳酸氫鈉和胸外按壓B.評(píng)估，責(zé)任和危急C.阿氏評(píng)分，血量和協(xié)作護(hù)理D.氣道，呼吸和循環(huán)約有百分之幾的新生兒出生時(shí)需要強(qiáng)力的復(fù)蘇才存活？（ ）A.1% B.10% C.50% D.100%復(fù)蘇小組確定一個(gè)羊水胎糞污染的新生兒是“有活力的“有活力的”定義有哪3個(gè)特點(diǎn)？（ ）A.率>100次/min，肌張力好，軀干紅潤(rùn)B.心率>100/min，呼吸有力，血壓好C.心率>100次/min，呼吸有力，肌張力好D.呼吸有力，輕度羊水污染，膚色紅潤(rùn)（）氧飽和度儀是測(cè)量血液的氧分壓的儀器B.在分娩室里氧飽和度儀的傳感器應(yīng)放在新生兒的右手或手腕上.專業(yè)資料.290%新生兒呼吸暫停并且發(fā)紺，應(yīng)給予常壓給氧在新生兒復(fù)蘇過程中，你摸到臍血管的搏動(dòng)在610（）A.60/minB.36次/minC.100次/minD.120次/min）先鼻腔后口腔B.先口腔后鼻腔脈搏氧飽和度儀的功能是（）A.測(cè)量心率和血壓B.測(cè)量氧飽和度和心率C.測(cè)量血壓和氧飽和度D量氧飽和度和二氧化碳分壓（）AB需要以下哪幾項(xiàng)是刺激新生兒呼吸可取的方法？1．有力的搖動(dòng)新生兒。23．輕輕摩擦新生兒的背部。4．（）A.1,2,3.B.2,3,C.1,3,4D.1,2,4請(qǐng)?zhí)羁眨喝绻律鷥禾幱诶^發(fā)性的呼吸暫停，刺本身（ ）誘發(fā)呼吸？（ ）A.會(huì)B.不會(huì)以下哪一項(xiàng)是與自動(dòng)充氣式氣囊有關(guān)？（ ）通過面罩可提供常壓氧。B.當(dāng)不在使用狀態(tài)時(shí)看上去像一個(gè)癟掉的氣球。C.擠壓后能自動(dòng)充氣。D.即使未和面罩密封時(shí)也能擴(kuò)張肺。以下哪項(xiàng)是氣流充氣式氣囊的特點(diǎn)？（ ）A.在有儲(chǔ)氧器時(shí)能提供100%濃度的氧。B.既使未和面罩密封時(shí)也能擴(kuò)張肺。C.當(dāng)不在使用狀態(tài)時(shí)看上去像一個(gè)充氣的球。D.僅在從壓縮氣源的氣流進(jìn)入后氣囊才能充盈。正壓通氣矯正通氣步驟的MRSOPA（ ）A.面罩調(diào)節(jié)B.重新擺正體位C.口微微張開氣道選擇正壓通氣矯正通氣步驟的MRSOPA（）A.面罩調(diào)節(jié)B.重新擺正體位C.口微微張開D.氣道選擇指出以下項(xiàng)目中使用正壓人工通氣的指征（ A.皮膚紫紺，心率>100次/minB.呼吸急促，心率>100次/minC.呼吸暫停或喘息樣呼吸,心率<100次/minD.面色蒼白，股動(dòng)脈搏動(dòng)弱你已完成正壓通氣步驟的正確方法，新生兒仍無改善，心率50次/min，你還應(yīng)如何做？（ ）A.減低氣的壓力。B.氣管插管正壓通氣配合胸外按壓。C.通氣使嬰兒的嘴輕輕的閉上。D.重新檢查或安放復(fù)蘇囊。急性左心衰主要表現(xiàn)為（）A．體循環(huán)充血B．肺循環(huán)充血C．頸靜脈怒張D．雙下肢浮腫E干咳正常位置的胎盤早剝，常見于以下哪種妊娠并發(fā)癥（ ）A．心臟病B．貧血C．肝炎D疾病E．以上都不是前置胎盤指胎盤部分或全部附著于（）AE．子宮底部29.30歲初孕婦現(xiàn)妊娠39周妊娠中期產(chǎn)前檢查未見異常妊娠38周時(shí)自覺頭痛眼花。查血壓160/110mmHg，尿蛋白（++，宮縮不規(guī)律，胎心134次/分。此時(shí)首先處理應(yīng)是（ ）A．門診治療并注意隨訪B．靜脈滴注硫剖宮產(chǎn)術(shù)下列敘述不正確的是（）AB．PTEPTE羊水栓塞等D．對(duì)于大多數(shù)PTE患者而言，溶栓是最主要的治療方法E．肺循環(huán)和呼吸功能障礙是PTE主要的臨床和病理生理變化不屬于晚期產(chǎn)后出血的原因是（ ）A．胎盤膜殘留B．繼發(fā)性子宮收縮乏力C．胎盤附著面復(fù)舊不全D．胎盤附著面血栓脫落E．剖宮產(chǎn)后子宮切口感染或裂羊水拴塞出現(xiàn)早期DIC，最先選用下述那種措施？（ ）A．肝素B．輸新鮮血C．輸纖維蛋白原D血藥E輸血漿33.28例最可能的診斷是（）A．重度妊娠高血壓綜合征-子癇B．低纖維蛋白原血癥C．羊水栓塞D．重型胎盤早剝E．子宮破裂34.產(chǎn)后子癇一般發(fā)生于（）A48B3C24D．產(chǎn)后一周內(nèi)E．二周內(nèi)35.2536檢查診斷為前置胎盤，最恰當(dāng)?shù)奶幚硎牵ǎ〢．人工破膜B．產(chǎn)鉗C．胎頭吸引D．剖宮產(chǎn)6HGB62g/LHGB80g/L,應(yīng)給該產(chǎn)婦輸注同型紅細(xì)胞懸液至少為（）A．1.5UB．2UC．3UD．4U下列哪些藥物可以用于急性心衰的治療（A．多巴酚丁胺B．西地蘭C．D．E．硝普鈉以下哪一項(xiàng)是氣管插管的指征？（）活力的”新生兒伴隨“豌豆湯樣”粘稠的胎糞污染B.需要緊急給碳酸氫鈉C.D.無效或延長(zhǎng)的氣囊面罩正壓人工呼吸1：10000的腎上腺素的適宜劑量？（A.0.1~0.3ml/kg靜脈或0.5~1ml/kg氣管內(nèi)B.0.5~1ml/kg0.1~0.3ml/kgC.0.1~0.3ml/kg1.0~3.0ml/kgD.靜脈和氣管內(nèi)均為0.1~0.3ml/kg關(guān)于應(yīng)用腎上腺素下列哪項(xiàng)描述是錯(cuò)誤的？（）AB途徑，因?yàn)樽钣行?。C.當(dāng)靜脈通路尚未建立之前，可以氣管內(nèi)給藥。D.當(dāng)需要重復(fù)用藥時(shí)，應(yīng)選擇靜脈途徑在需要復(fù)蘇的新生兒中，有多少比例的新生兒需要應(yīng)用腎上腺素來刺激心臟？（ ）A.1%B.2%C.3%你正在進(jìn)行新生兒復(fù)蘇，并且所有的復(fù)蘇措施都已素，但仍無有改善，下列那項(xiàng)是新生兒需要擴(kuò)容的指征？（ ）A.羊水胎糞污染并新生兒無活力B.新生兒脈搏有力(雖心率低于60次/min)且毛細(xì)血管迅速再充盈C有胎兒宮內(nèi)失血史（胎盤早剝、胎-胎輸血等休克的體征D.新生兒出現(xiàn)休克（蒼白伴脈弱）并有宮內(nèi)失血史上腺素后，又給0.9%生理鹽水?dāng)U容，給藥速度是多少？（）A5~10minB5~10minCD5~10min；0.9%生理鹽水：快速，盡可能快以下哪項(xiàng)是可使用的擴(kuò)容液體？（）（生理鹽水B.0.9（理鹽水Rh-C.0.9%鹽水（生理鹽水；白蛋白；或新鮮的冰凍血漿DO”型Rh-陰性紅細(xì)胞；或碳酸氫鈉你正在經(jīng)氣管導(dǎo)管為新生兒做正壓人工呼吸和胸外按壓，并認(rèn)為在復(fù)蘇過程中可能需要給藥或擴(kuò)容，作為復(fù)蘇小組的另一成員將要實(shí)施以下那項(xiàng)操作？（）A喉罩氣道B.插入臍動(dòng)脈導(dǎo)管C.插入臍靜脈導(dǎo)管D.經(jīng)口插入胃管1min（）A.評(píng)估呼吸B.評(píng)估膚色C.評(píng)估心率評(píng)估肌張力如果新生兒表現(xiàn)為休克，或有失血的證據(jù)，復(fù)蘇未使情況得到改善，你應(yīng)當(dāng)考慮通過何種途徑給予何種劑量的藥物）A.臍靜脈腎上腺素B.氣管導(dǎo)管生理鹽水C.臍靜脈，0.9%生理鹽水D.氣管導(dǎo)管，腎上腺47.出生體重是3.6Kg的新生兒，對(duì)各種復(fù)蘇措施無改劑，應(yīng)給予以下哪個(gè)劑量？（）A.0.36mlB.3.6mlC.36mlD.360ml一旦你考慮在復(fù)蘇中需要應(yīng)用藥物時(shí)，另外一名復(fù)蘇小組的成員應(yīng)開始如何配合準(zhǔn)備給藥？（ ）A.插氣管導(dǎo)管B.插入臍靜脈導(dǎo)管C.插入胃管D.插入胎糞吸引管腎上腺素使用指征？（）A.正壓人工呼吸后，100/minB.正壓人工呼吸30s6030s11心率仍然低于60次/minC.新生兒出生后心率為0D30s30s率從40次/min上升至80次/min如果新生兒腹部扁平（舟狀腹疝；這些新生兒在復(fù)蘇過程中，不應(yīng)采取哪種措施？（ ）A.氣囊面罩正壓通氣B.氣管插管吸引胎糞C靜脈導(dǎo)管擴(kuò)容D.胸外心臟按壓四、判斷題（100.5）新生兒復(fù)蘇時(shí)在通氣不充分的情況下不可使用碳?xì)溻c（ ）對(duì)非剛出生的新生兒復(fù)蘇重點(diǎn)是胸外按壓（ ）在產(chǎn)房，新生兒應(yīng)用納絡(luò)酮的指征是持續(xù)的呼吸制；正壓人工呼吸后心率、膚色正常（ ）懷疑有先天性膈疝最初的適宜治療措施是氣管插正壓通氣并經(jīng)口插入胃管（ ）新生兒有呼吸窘迫、小下頜，疑為Robin綜合征（部氣道畸形可采取插入氣管導(dǎo)管開放氣道幫助新生兒開放氣道？（ ）新生兒復(fù)