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文檔簡介
可行性研究報告惠州皇家宿舍設計研究院有限責任公司二○一三年十二月
人民醫(yī)院遷建項目可行性研究報告托付單位:惠東縣人民醫(yī)院咨詢單位:惠州皇家宿舍設計研究院有限責任公司(蓋章)資質證書等級:工程咨詢甲級發(fā)證機關:國家發(fā)改委證書號:工咨甲20131120509咨詢單位:惠州皇家宿舍設計研究院有限責任公司參加人員(姓名+學號):張德鵬(47),王榮彪(33),陳立新(04),許威忠(30),彭俊鵬(27),藍康生(13),陶炯帆(32),陳少濤(05),劉小武(25),黃應威(11),劉文宇(24)??尚行匝芯繄蟾娣止と缦拢悍饷嬉约澳夸洠和鯓s彪第二章:陳立新第四章:許威忠第五章:陳少濤,張德鵬第六章,第七章:陶炯凡第八章:劉小武第九章:黃應威第十章:彭俊鵬,王榮彪第十一章:劉文宇第十二章:藍康生
目錄TOC\o"1-2"\h\z第一章總論 61.1項目概況 61.3研究依據及范圍 81.4要緊技術經濟指標 9第二章項目背景及建設的必要性 112.1項目背景 112.2建設的必要性 12第三章建設內容及建設規(guī)模 163.1建設內容 163.2建設規(guī)模 16第四章場址選擇及建設條件 174.1項目選址 174.2建設條件 18第五章工程技術方案 235.1技術方案 235.2工程方案 235.3總平面布置 245.4建筑設計 285.5結構方案 335.6給排水設計方案 355.7消防設計方案 375.8電氣設計方案 395.9空調、通風 455.10勞動安全與衛(wèi)生 465.11景觀設計 47第六章設計功能及規(guī)范 486.1住院用房 486.2急診用房 496.3手術部 506.4放射科 516.5太平間 52第七章環(huán)境愛護及節(jié)能 537.1環(huán)境阻礙與愛護 537.2節(jié)能 58第八章項目治理及招投標 628.1項目治理 628.2項目招投標 62第九章項目實施進度 669.1建設工期 669.2實施進度安排 66第十章投資估算與資金籌措 6910.1投資估算 69項目建設投資估算詳見附表1、附表2、附表3及附表4。 7010.2資金籌措 70第十一章效益分析 7111.1項目建設中效益 7111.2項目建設后效益 71第十二章問題與建議以及總結 7312.1要緊問題 7312.2建議 7312.3總結 74附表:附表1項目總投資估算匯總表附表2建筑工程費用估算表附表3安裝工程費用估算表附表4工程建設其他費用估算表附圖:1、惠東縣人民醫(yī)院遷建項目地理位置圖2、惠東縣人民醫(yī)院遷建項目城區(qū)位置圖第一章總論1.1項目概況1.1.1項目名稱人民醫(yī)院新院區(qū)1.1.2建設單位惠東縣人民醫(yī)院1.1.3建設性質遷建項目1.1.4建設地點惠東縣平山街道環(huán)城南路與規(guī)劃的長埔路交叉口東側1.1.5建設內容1、設24個臨床醫(yī)技科室分不是外科四個病區(qū)、內科五個病區(qū)、ICU、婦科、產科、兒科、新生兒科、五官科、中醫(yī)康復科、腫瘤科、急診科、麻醉科、放射科、功能檢查科、檢驗科、病理科、藥劑科、并設門診部及體驗中心2、設13個行政職能科室分不是醫(yī)院辦公室、人力資源部、醫(yī)教部、護理部、黨務工作部、運營治理部、醫(yī)院感染治理部、質量操縱部、醫(yī)保辦、財務部、醫(yī)學工程部、后勤保障部、客戶服務部。1.1.6建設規(guī)模項目總用地面積101300.9平方米,總建筑面積116494平方米,病床位900張,總投資5.5億元。1.2建設單位差不多情況惠東縣人民醫(yī)院成立于1958年,占地面積4.3萬平方米,建筑面積4.5萬平方米,病床定編495張,開放床位705張。醫(yī)院是全縣唯一集醫(yī)療、預防、教學、科研、保健、健康為一體的綜合性國家二級甲等醫(yī)院,是廣東省高等醫(yī)學院校教學醫(yī)院,是全縣的醫(yī)療急救中心,也是我縣首家社保定點醫(yī)院。醫(yī)院還設有一間分院和一間社區(qū)衛(wèi)生服務中心。醫(yī)院現有在職職員總數1110人,在編人員764人,離退休人員186人。其中專業(yè)技術人員674人,高級職稱衛(wèi)生技術人員61人,中級職稱衛(wèi)生技術人員154人,初級職稱衛(wèi)生技術人員459人。有醫(yī)學碩士17人,本科學歷178人,大專學歷249人。醫(yī)院設有24個臨床醫(yī)技科室,分不是:外科四個病區(qū)、內科五個病區(qū)、ICU、婦科、產科、兒科、新生兒科、五官科、中醫(yī)康復科、急診科、麻醉科、放射科、功能檢查科、檢驗科、病理科、藥劑科,并設有門診部及體驗中心。醫(yī)院還設有13個行政職能科室,分不是:醫(yī)院辦公室、人力資源部、醫(yī)教部、護理部、黨務工作部、運營治理部、醫(yī)院感染治理部、質量操縱部、醫(yī)保辦、財務部、醫(yī)學工程部、后勤保障部、客戶服務部。醫(yī)院有1.5T核磁共振機、16排全身螺旋CT機、數字X線機、彩電B超機、大型全自動血液生化分析儀等先進醫(yī)療設備。全院萬元以上的醫(yī)療設備有五百三十多臺套。通過多年的進展,尤其是近年來醫(yī)院大力實施科研興院、人才興院策略,醫(yī)院的醫(yī)療技術水平有了明顯提高,在對常見病、多發(fā)病的診治積存臨床經驗的同時,開展了較多的新手術項目。如:心臟永久起搏器的安裝術、心臟修補術、斷肢再植術、人工關節(jié)置換術、腹腔鏡手術等。我院消化內科、普外科、眼科為惠州市醫(yī)學重點進展???。近年來醫(yī)院的醫(yī)療業(yè)務量增長迅速,門診量從2001年的10.2萬人次增加至2010年的58.14萬人次,2011年達64萬人次,住院病人從2001年的7348人次增加至2010年的2.56萬人次,2011年達2.8萬人次,2010年醫(yī)院實現業(yè)務收入2.16億元,2011年業(yè)務收入2.52億元。1.3研究依據及范圍1.3.1研究依據(1)《惠東縣統(tǒng)計年鑒》(2012)(2)《中國投資項目社會評價指南》(中國國際工程咨詢公司編)(3)《建設項目經濟評價方法與參數(第三版)》(國家發(fā)改委、建設部聯(lián)合頒發(fā))(4)《綜合醫(yī)院建設標準》(建標110-2008)(5)《關于惠東縣人民醫(yī)院遷建項目的立項申請》(6)《惠東縣人民醫(yī)院遷建項目特許建設(BT)實施方案》(7)建設單位提供的相關基礎資料(8)國家、省、市其他有關設計規(guī)范、規(guī)定1.3.2研究范圍本項目項目建議書依據國家有關法令、政策、規(guī)程、規(guī)范、標準,對項目建設的必要性、建設規(guī)模、建設內外部條件、總體規(guī)劃方案及公用工程、環(huán)境愛護、投資估算及資金籌措和社會效益等進行研究,為政府主管部門決策提供參考依據。1.4要緊技術經濟指標項目建設總投資為5.5億元,占地面積101300.9平方米,建筑面積116494平方米,建設規(guī)模病床為900張。擬用地面積為10.13公頃,其中,農用地4.0733公頃、占用耕地0.2367公頃、建設用地0.8412公頃、未利用地5.2156公頃。要緊技術經濟指標詳見表1-1。序號指標名稱建筑面積總用地面積101300.9㎡總建筑面積116494.0㎡其中地上建筑面積102094.0㎡地下建筑面積14400.0㎡一期(一期)計容建筑面積86254.0㎡其中門急診14010.0㎡醫(yī)技21824.0㎡住院31440.0㎡院內生活5760.0㎡后勤保障2880.0㎡行政、教學科研5760.0㎡預防保障200.0㎡體驗中心1500.0㎡高壓氧,核醫(yī)學2880.0㎡二期住院15840㎡地下建筑面積14400㎡容積率(按一二期計算)1.01建筑密度20.9%綠地率48.6%汽車停車數量821輛中其地上停車371輛地下停車450輛表1-1項目要緊技術經濟指標表第二章項目背景及建設的必要性2.1項目背景惠東縣人民醫(yī)院成立于1958年,占地面積僅4.3萬平方米,周邊已無其它進展空間,業(yè)務用房緊缺,住院環(huán)境較差,急救通道不暢,給寬敞人民群眾的就醫(yī)帶來專門大不便,也嚴峻制約了醫(yī)院的健康持續(xù)進展。其突出表現在:1、交通不便,急救通道不暢?;輺|縣人民醫(yī)院的地理位置不是專門好,街道擁擠,不存在急救主通道,因此給惠東縣人民醫(yī)院的急救工作帶來較大困難,120急救車經常不能快速通過而延誤急救時刻,給人民群眾的生命安全帶來嚴峻威脅。2、位置較偏,醫(yī)療網點布局不均。改革開放以來,惠東縣域經濟不斷增強,縣城規(guī)劃建設也有了長足進展。現在人口較為集中的新城區(qū)、開發(fā)區(qū)沒有醫(yī)療機構,給寬敞人民群眾的就醫(yī)帶來較大不便。3、占地面積小,業(yè)務用房緊缺,房屋老舊,結構布局不符合醫(yī)療救治需求惠東縣人民醫(yī)院占地面積36畝,業(yè)務用房總建筑面積僅1.9萬㎡,其中住院樓總建筑面積4.3萬平方米(含收費室、藥房和藥品配送中心、放射科等),共設病床495張。依照惠州市第十次黨代會提出“擴大優(yōu)質醫(yī)療資源覆蓋面,力爭各縣(區(qū))建成一所三甲醫(yī)院”的精神,目前的規(guī)模遠遠達不到要求。因業(yè)務用房面積小,結構不合理,各病區(qū)用房緊張的問題也日益突出。其突出表現在:⑴、手術室流程不合理,沒有外走廊,不能設立污物通道,不符合手術室三區(qū)兩通道的設立規(guī)范,受房屋限制,手術室只能設立四個一般手術間,沒有層流手術室,目前依照工作需要至少需8個標準手術間;⑵、兒科病房不夠用,因病人較多只有在走廊加床,新生兒病房緊缺,不利于新生兒的救治;⑶、婦產科因房屋不夠用,至今婦科和產科不能分開等等。因病房少,各病區(qū)不得不長期在走廊加床,已嚴峻阻礙到病人的治療與康復;針對這些問題,惠東縣人民醫(yī)院想方設法對業(yè)務用房多次改造,但房屋主體建筑均建筑專門多年了,不合理的結構一直不能滿足新的就醫(yī)規(guī)范,也不便有效操縱院內感染,上級衛(wèi)生主管部門檢查也多次指出并要求醫(yī)院整改,但均因結構問題而沒能實現。給醫(yī)院帶來較大的醫(yī)療安全隱患。4、配套設施不全,不能有效操縱環(huán)境污染?;輺|縣人民醫(yī)院因占地面積小,不能規(guī)范建設標準的污水處理及垃圾焚燒設施。為了減少環(huán)境污染,惠東縣人民醫(yī)院在業(yè)務用房區(qū)建筑了較小型的污水處理設施,病區(qū)污水雖得到一定凈化,但仍然沒有達到規(guī)范要求。此外,因沒有垃圾焚燒設施,惠東縣人民醫(yī)院的醫(yī)用及生活垃圾只得在生活區(qū)集中堆積轉運,而轉運又途徑城區(qū),對周邊環(huán)境均造成較大的環(huán)境污染。為此,只有盡早遷建惠東縣人民醫(yī)院,才能有效解決各種突出矛盾,以更好的造福于惠東人民。2.2建設的必要性為落實惠州市是十次黨代會提出“擴大優(yōu)質醫(yī)療資源覆蓋面,力爭各縣(區(qū))建成一所三甲醫(yī)院”的精神。建三甲醫(yī)院規(guī)模病床數達900張計,工作用房建筑面積約要10萬平方米,目前4.5萬平方米遠遠達不到要求,業(yè)務量不斷增長,現醫(yī)院道路不通暢,搶救車通過困難阻礙對危重病人救治,群眾意見大。新建一間醫(yī)院專門有必要性!2.2.1項目建設是“十一五”進展規(guī)劃的需要“十一五”是我國全面建設小康社會、加快推進社會主義現代化建設的關鍵時期,是落實科學進展觀、構建社會主義和諧社會的重要時期。我國《衛(wèi)生事業(yè)進展十一五規(guī)劃》中明確指出:“到2010年在全國初步建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的差不多衛(wèi)生保健制度框架,使我國進入實施全民差不多衛(wèi)生保健國家行列”的進展目標;國家主席胡錦濤在黨的十七大報告中指出:“要完善國民健康政策,鼓舞社會參與,建設覆蓋城鄉(xiāng)居民的公共衛(wèi)生體系、醫(yī)療服務體系、醫(yī)療保障體系、藥品供應保障體系,為群眾提供安全、方便、價廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務。”因此項目建設是滿足“十一五”進展規(guī)劃的需要。2.2.2項目建設是切實改善當地醫(yī)療條件,提高醫(yī)療保健水平和綜合醫(yī)療能力,保證人民群眾軀體健康的需要。惠東縣目前的醫(yī)療衛(wèi)生設施條件同廣東省其它縣市相比差距專門大,從醫(yī)療設備、醫(yī)療環(huán)境設施、技術水平上都落后專門多,全然無法滿足人民群眾差不多的醫(yī)療要求和應急需要。依照國家有關政策,各級政府所在地必須要有一所與其相對應的公有綜合性醫(yī)院來擔負醫(yī)療保健等社會職能。為給當地人民群眾提供可靠的醫(yī)療保障,更好地發(fā)揮醫(yī)療機構救死扶傷、保障健康的作用,依照惠東縣衛(wèi)生事業(yè)進展的要求,通過實施本項目,建立一座綜合的專業(yè)較齊全的、特色突出的現代化醫(yī)院,關于改善惠東縣域的醫(yī)療衛(wèi)生條件,提高醫(yī)療保健水平,保證當地人民群眾軀體健康,不僅十分必要,而且也十分緊迫。2.2.3項目建設是堅持以人為本,進一步整合醫(yī)療衛(wèi)生資源,構建和諧社會,促進全面進展的需要。近年來,惠東縣的經濟進展和各項事業(yè)得到長足的進步,但由于各種歷史的、客觀的因素,事關人民軀體健康的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)進展緩慢,同經濟和其它事業(yè)進展專門不相稱。醫(yī)療衛(wèi)生資源欠缺和利用不合理等狀況,使當地群眾深受“看病難”之苦,要求盡快改善醫(yī)療條件的呼聲越來越高,醫(yī)療衛(wèi)生條件差,人民群眾看病難已成為困擾當地經濟社會協(xié)調進展的嚴峻問題。由此可見,實施惠東縣人民醫(yī)院遷建項目,關于合理配置當地衛(wèi)生資源,方便群眾就醫(yī),提高生活質量,促進社會穩(wěn)定,提供有效的醫(yī)療保障差不多上十分必要的。2.2.4項目建設是提高醫(yī)療技術水平,促進科技進步的需要。隨著社會的進步,人民生活水平的提高,對疾病醫(yī)療診治水平的要求越來越高。同時,疾病種類的不斷增加,也給醫(yī)務工作提出了新的挑戰(zhàn)。近年來,疾病并發(fā)癥病率逐漸提高,一些疾病的前期癥狀往往不是由于一種病情產生,有些病癥顯出突發(fā)的不明緣故性,傳統(tǒng)的診斷方法不能準確推斷,容易造成誤診和錯診,由于缺少必要的設備,大夫只能讓患者轉診。當前,腫瘤病、心腦血管病、意外損害患者人數不斷上升,這些治療都需要先進設備診斷和救治。同時醫(yī)療行業(yè)是技術積存和技術創(chuàng)新特不突出的領域,先進的設備關于醫(yī)學的科研究提供了必要的條件,關于推廣先進技術促進作用巨大。此項目的建設和技術裝備水平的提高會加快科研的開拓,促進醫(yī)學科技進步。2.2.5項目建設可使患者就近就醫(yī),減輕群眾負擔,增加社會效益?;輺|縣人民醫(yī)院的建設,關于因缺乏先進設備而不得不轉移的患者,一方面減少對危重患者及時救助的延誤,使患者減輕痛苦,挽救生命;另一方面也減少了重病患者留駐外地診療而造成的不必要的經濟負擔。目前,當地許多重病患者都要到外地治療,加重了病人的負擔,阻礙了原本就欠發(fā)達地區(qū)人民生活達小康的進程。今后人們生活費用的組成,恩格爾系數降低,醫(yī)療費用加大,老齡人口的比率加大。疑難病比例加大,這就要求盡快建設一座三甲等醫(yī)院,從而滿足最差不多的醫(yī)療保障,適應醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)進展的需要。綜上所述,惠東縣人民醫(yī)院遷建項目,對滿足當地醫(yī)療、保健、救治、防疫、科研的需要,關于促進群眾軀體健康,推動經濟進展和社會進步,不僅是完全必要的,而且勢在必行。第三章建設內容及建設規(guī)模3.1建設內容項目建設地點在廣東省惠州市惠東縣平山街道環(huán)城南路與規(guī)劃的長埔路交叉口東側,黃排高橋水,高圍村地段。要緊建設內容為惠東縣人民醫(yī)院新院區(qū),要緊建設門診大樓、住院大樓、醫(yī)技大樓、后勤保障大樓、綜合樓、行政教學科研樓、高壓氧和核醫(yī)學大樓、倉庫、保衛(wèi)房、污水處理池、綠化、停車場、生活用房、配套建設鍋爐房、中心供氧室、配電房、垃圾焚燒室、太平間等配套設施。3.2建設規(guī)模項目總用地面積101300.9m2(折合約10.13公頃)(實際用地面積以土地規(guī)劃部門實測為準),總建筑面積116494m2,其中地上建筑面積102094.0㎡,地下建筑面積14400.0㎡,室外停車位371個,地下停車位450個,建筑密度20.9%,容積率第四章場址選擇及建設條件4.1項目選址4.1.1項目擬選址在惠東縣平山街道環(huán)城南路與規(guī)劃的長埔路交叉口東側,黃排高橋水,高圍村地段。項目總用地面積101300.9m2(折合約10.13公頃),地理位置優(yōu)越,交通便捷,市政配套設施4.1.2場址土地權屬類不及占地面積該項目選址平山鎮(zhèn)屬于征地補償愛護標準地區(qū)分類的六類地區(qū)本宗土地權屬國有。規(guī)劃總用地面積101300.9m2(折合約10.13公頃),其中農用地4.0733公頃,占用耕地0.2367,建設用地0.8412公頃,未利用地5.2156公頃項目建設占用耕地0.2367公頃,項目所需新增建設用地和農用地轉用指標由上級配給。擬選場址差不多情況見表4-1。表4-1擬選場址差不多情況一覽表序號項目技術經濟指標1用地面積101300.9㎡2場址地貌特征前后無障礙物,場地平坦3工程地質較好4交通運輸條件在城區(qū),運輸方便5供水用縣自來水6排水用市政公共管道排水7供電穩(wěn)定充足8周圍環(huán)境及相互阻礙無明顯不利阻礙4.2建設條件4.2.1社會經濟條件惠東,廣東省惠州市轄縣,于1965年7月從惠陽縣析置,因原屬惠陽縣東部地區(qū),故名“惠東”。地處廣東省沿海的大亞灣、紅海灣畔,位于北緯22°30ˊ至23°23ˊ、東經114°33ˊ至115°26ˊ之間,全縣東西最寬90公里,南北最長98公里,陸地總面積3535.17平方公里,海岸線171.8公里。東倚蓮花山與廣東省海豐縣毗鄰,北靠河源市紫金縣、惠州市惠城區(qū),西接惠陽區(qū),南臨南海的大亞灣和紅海灣。有惠東籍華僑和港澳臺同胞18萬人。全縣通行客家語,也有少量的閩語、畬語等?;輺|縣屬沿海山區(qū)縣,蓮花山脈分布在縣境北部和東北部,地勢較高,南部沿海多為丘陵,地勢較低,整個地勢是由東北向西南傾斜。東江支流—西枝江自東北向西南婉蜒流經縣境。北部、東北部是山區(qū)。海拔1000米以上的高山有27座,屬蓮花山脈和烏禽嶂支脈,其中最高的蓮花山主峰海拔1337.3米。那個地點是惠東的要緊林區(qū),占全縣總面積43%。中部是沿江平原和丘陵,地勢較平緩,土質肥沃,是惠東的要緊產糧區(qū)和經濟作物區(qū),占全縣總面積36%。南部是稔平半島,屬沿海丘陵區(qū),是惠東的漁、鹽生產基地,占全縣總面積21%?;輺|縣地處西枝江中上游,有河道通惠州、博羅、東莞、廣州、河源、龍川。沿海港口可通香港、澳門、汕尾、汕頭、福建等地。廣汕公路、深汕公路、深汕高速、廣惠高速、惠深沿海高速以及惠莞高速均穿境而過,縣城每天有多班豪華巴士直通香港,僅需2小時車程?;輺|已形成了以港口、高速公路為主體的立體交通網絡,為物資集散、與國內外大市場對接提供了優(yōu)越條件??h城平山街道距深圳市90公里,距惠州市38公里,距廣州市153公里;距惠州機場17公里,距京九鐵路惠州站38公里,距汕頭特區(qū)240公里,海路距香港46海里。G15沈海高速深汕段、S20潮莞高速公路、S30惠深沿海高速公路及S21廣惠高速公路均穿境而過;海上運輸可直達閩、港、澳。國家級漁港港口港,有海關二類監(jiān)管碼頭。距縣城15公里的惠州機場,可直航北京、杭州、無錫、徐州等大中都市。2012年惠東縣全縣實現地區(qū)生產總值325.9億元,增長14.1%;公共財政預算收入17.2億元,增長28.1%;固定資產投資163.7億元,增長14.1%。4.2.2自然條件惠東縣氣候宜人,特產豐饒,風景優(yōu)美。它屬南亞熱帶季風,具有氣候和氣、雨量豐沛、日照充足、四季分明、雨熱同季的特點。要緊氣象條件如下:(1)氣溫多年平均氣溫21.7最低氣溫2.9℃(201最高溫度36.4℃(201(2)降水量多年平均降雨量1全年降水量1689.4mm(2012年)暴雨多集中在5~7份,其間降雨量占全年的60%(3)濕度平均相對濕度81%(4)不考慮下雪情況(5)風風向:夏季受海陸氣溫差異阻礙,吹東南風冬季受來自西伯利亞的寒風阻礙,吹西北風平均風速:春季3.8m/s夏季秋季2.4m/s冬季2.7m/s差不多風壓:0.35KN/m2(6)工程地質條件本項目區(qū)場地原為空地,場地較為平坦,高度變化在0.5米左右,屬低山丘陵地貌,經勘探并結合場地地基土層特征,能滿足地基的承載力和基礎沉降要求。4.2.3依照《中國地震烈度區(qū)劃圖》,本項目建設場地地震差不多烈度為6度。4.2.4交通條件惠東縣地處西枝江中上游,有河道通惠州、博羅、東莞、廣州、河源、龍川。沿海港口可通香港、澳門、汕尾、汕頭、福建等地。建國后,人民政府重視交通建設,特不是在1978年中共第十一屆三中全會后,惠東公路建設迅速進展,各種車輛迅速增加,至1995年年底,全縣共有公路221條,可通車里程1612.8公里,養(yǎng)護里程1552.1公里,公路密度達每100平方公里47.7公里。陸路已形成以縣城平山鎮(zhèn)為中心四通八達的交通運輸網。連結惠州市5個縣(市、區(qū)),有班車可通廣州、河源、梅州、深圳、香港、汕頭、汕尾、福建、湖南、湖北、江西、貴州、四川等地??h內22個鎮(zhèn)277個治理區(qū)除鹽洲鎮(zhèn)西涌治理區(qū)外,全部實現通車。1995年全縣擁有各種機動車輛32704輛,其中客車2756輛,貨運汽車2653輛,其它機動車27295輛。海上運輸進展也專門迅速,自1950年以來先后建成海運碼頭500噸級2個(鹽洲、半洲)、1000噸級2個(港口、鯉魚洲)、3000噸級2個(碧甲、亞婆角)。貨輪可直航全國沿海要緊港口及港澳等地,有運輸船舶856艘,載重噸位9022噸。[7]廣汕公路、深汕公路、深汕高速、廣惠高速、惠深沿海高速以及惠莞高速均穿境而過,縣城每天有多班豪華巴士直通香港,僅需2小時車程。惠東已形成了以港口、高速公路為主體的立體交通網絡,為物資集散、與國內外大市場對接提供了優(yōu)越條件??h城平山街道距深圳市90公里,距惠州市38公里,距廣州市153公里;距惠州機場17公里,距京九鐵路惠州站38公里,距汕頭特區(qū)240公里,海路距香港46海里。G15沈海高速深汕段、S20潮莞高速公路、S30惠深沿海高速公路及S21廣惠高速公路均穿境而過;海上運輸可直達閩、港、澳。國家級漁港港口港,有海關二類監(jiān)管碼頭。距縣城15公里的惠州機場,可直航北京、杭州、無錫、徐州等大中都市。4.2.5公共設施條件項目所在區(qū)域內有完善的給排水系統(tǒng)、供電及通訊系統(tǒng),為項目的實施提供了方便。(1)供電:項目區(qū)內已有變電臺區(qū),供電線路已鋪設至建設場地附近,容量滿足項目要求,可直接對項目供電。(2)供水:縣自來水公司供水主干管從項目建設場地通過,并有支管引入場址內,滿足項目供水要求。(3)排水:排水采納雨污分流的排水系統(tǒng),雨水直接排入城區(qū)雨水管網,污水經處理達標后排放,排水管網已鋪設至建設場地附近,本項目只需就近接入即可使用。(4)通訊:區(qū)域內通訊與市政通訊網相聯(lián),線路暢通。省、市聯(lián)網的電視網,寬帶網已建設完成,移動通信網絡已覆蓋全區(qū),通訊條件極為方便。4.2.6地形地貌項目選址位于廣東省惠州市惠東縣平山街道環(huán)城南路與規(guī)劃的長埔路交叉口東側,黃排高橋水,高圍村地段?;輺|縣屬沿海山區(qū)縣,蓮花山脈分布在縣境北部和東北部,地勢較高,南部沿海多為丘陵,地勢較低,整個地勢是由東北向西南傾斜。東江支流—西枝江自東北向西南婉蜒流經縣境。北部、東北部是山區(qū)。海拔1000米以上的高山有27座,屬蓮花山脈和烏禽嶂支脈,其中最高的蓮花山主峰海拔1337.3米。那個地點是惠東的要緊林區(qū),占全縣總面積43%。中部是沿江平原和丘陵,地勢較平緩,土質肥沃,是惠東的要緊產糧區(qū)和經濟作物區(qū),占全縣總面積36%。南部是稔平半島,屬沿海丘陵區(qū),是惠東的漁、鹽生產基地,占全縣總面積21%。項目建設場地較為平坦,適于項目建設。4.2.7周邊環(huán)境項目選址位于廣東省惠州市惠東縣平山街道環(huán)城南路與規(guī)劃的長埔路交叉口東側,黃排高橋水,高圍村地段。。項目總用地面積101300.9m2(折合約10.13公頃)4.2.8施工條件(1)物料供應項目建設所需的鋼材、木材、砂、石、水泥等各種材料均可在惠東縣內采購供應。(2)場地條件項目建設選址地勢較為平坦,工程地質條件及氣候條件較好,自然條件對整個工程阻礙不大。但應注意盡量幸免在雨季施工,以免施工過程中造成環(huán)境污染和水土流失。第五章工程技術方案5.1技術方案項目場址選在惠東縣平山街道環(huán)城南路與規(guī)劃的長埔路交叉口東側,黃排高橋水,高圍村地段。總體規(guī)劃中已做過規(guī)劃,經現場勘察,建設場地平坦,能夠滿足施工需要;該區(qū)水、電需要重新布置以及架設;附近有都市下水道,排水方便;場地外是城區(qū)要緊的交通道路,運輸方便,建設便利。5.2工程方案5.2.1規(guī)劃指導原則1、在場地總體設計上,充分利用現有基地,滿足城鎮(zhèn)總體規(guī)劃要求。依照城鎮(zhèn)規(guī)劃的相關要求,合理組織場地內外的各種人流、車流,力求做到內外交通簡潔便利,暢通順達,幸免各種流線間的相互干擾。2、在建筑單體設計上,充分考慮醫(yī)院的專門性質,做到分區(qū)明確、流線清晰、布局合理,提高建筑的利用效率。3、在材料的使用上,積極運用新的技術和新的材料,提高建筑設計的技術含量,以達到先進合理、經濟安全、潔凈衛(wèi)生的要求。4、在場地環(huán)境設計上,注重環(huán)境的愛護和設計,除了對場地環(huán)境進行整體式設計外,還注重對環(huán)境有不利阻礙的廢水、廢氣、噪音的處理。在減少外界因素對建筑阻礙的同時也注重建筑對周邊環(huán)境的阻礙,力求做到建筑和周邊環(huán)境的共生。5、注重消防安全設計,嚴格執(zhí)行國家相關的防火設計規(guī)范。6、注重場地無障礙設計,場地內設殘疾人坡道,體現社會對殘疾人等弱勢群體的人文關懷。7、走廊、樓梯、電梯和病房門窗等充分考慮醫(yī)院的功能和患者的專門性,嚴格按《綜合醫(yī)院建筑設計規(guī)范》的要求設計,充分滿足醫(yī)院的功能。5.2.2規(guī)劃原則(1)依照國家有關規(guī)范標準進行規(guī)劃和設計。(2)安全原則:建立良好的安全保障機制,采取有效的安全防范措施,防止項目施工過程中出現安全事故或對周邊環(huán)境造成污染。(3)“三同時”原則:環(huán)保、消防、勞動安全衛(wèi)生等配套設施與主體工程同時設計、同時施工、同時投入使用。(4)系統(tǒng)原則:惠東縣人民醫(yī)院遷建項目由項目建設單位惠東縣衛(wèi)生局統(tǒng)一規(guī)劃,統(tǒng)一建設,既要相對獨立,又要實現資源共享,各項設施配套合理,滿足惠東縣醫(yī)療衛(wèi)生的需要。5.3總平面布置5.3.1布局原則綜合醫(yī)院的規(guī)劃布局與平面布局,應符合下列規(guī)定:1、建筑布局合理、節(jié)約用地。2、滿足差不多功能需要,并適當考慮以后進展。3、功能分區(qū)明確,科學地組織人流和物流,幸免或減少交叉感染。4、依照不同地區(qū)的氣候條件,建筑物的朝向、間距、自然通風、采光和院區(qū)綠化應達到相關標準,提供良好的醫(yī)療和工作環(huán)境。5、應充分利用地形地貌,在不阻礙使用功能和滿足安全衛(wèi)生要求的前提下,醫(yī)院建筑可適當集中布置。6、應配套建設機動車和非機動車停車設施。7、應單獨設置120專用急救專用通道與專用停車場。5.3.2建設內容惠東縣人民醫(yī)院遷建項目建設內容為:1、門急診綜合樓,擬建門急診綜合樓一棟(3層,共2棟,磚混結構),建筑物占地面積4670㎡,總建筑面積14010㎡。2、住院綜合樓,一期擬建住院綜合樓一棟(14層,框架結構),建筑物占地面積2243㎡,總建筑面積31440㎡。二期擬建住院綜合樓兩棟(5層,框架結構),建筑物占地面積3168㎡,總建筑面積15840㎡。3、醫(yī)技樓,擬建醫(yī)技樓一棟(4層,框架結構),建筑物占地面積5456㎡,總建筑面積21824㎡。4、后勤保障樓,擬建后勤保障樓一棟(2層,磚混結構),建筑物占地面積1440㎡,總建筑面積2880㎡。5、行政,教學科研樓,擬建行政,教學科研樓一棟(4層,磚混結構),建筑物占地面積1440㎡,總建筑面積5760㎡。6、院內生活樓,擬建生活用房一棟(4層,磚混結構),建筑物占地面積1440㎡,總建筑面積5760㎡。7、高壓氧,核醫(yī)學樓,擬建高壓氧,核醫(yī)學樓一棟(2層,磚混結構),建筑物占地面積1440㎡,總建筑面積2880㎡。其他配套設施:包括鍋爐房(100㎡),垃圾集中處理站(100㎡)預防保健室(200㎡),體檢中心(1500㎡);地下建筑面積(14400㎡)表5-1要緊建筑物結構一覽表建筑物名稱層數結構面積(㎡)1門診綜合樓3(2棟)磚混結構140102一期住院綜合樓14框架結構314403二期住院綜合樓5(2棟)框架結構158404醫(yī)技樓4框架結構218245院內生活樓4磚混結構57606后勤保障樓2磚混結構28807行政,教學科研樓4磚混結構57608高壓氧,核醫(yī)學樓2磚混結構28805.3.3平面布局門診綜合樓是整個醫(yī)院的形象代表,平面形式的設計像手臂環(huán)抱一樣,正對醫(yī)院主入口廣場,使人感到溫暖如家。設計特點突出現代醫(yī)院的樸素、端莊、整齊有序之美。門診部內各部門的聯(lián)系方便,使病人盡快到達就診位置,幸免往返迂回,防止交叉感染。急診部自成一區(qū),單獨設置出入口,便于急救車、輪椅車的停放與門診部、醫(yī)技部、手術部有便捷的聯(lián)系。醫(yī)技樓設置在門診綜合樓的后方,住院綜合樓設置在醫(yī)技綜合樓的后方,住院綜合樓和醫(yī)技樓前后設置。病房樓建筑設計并獲得了良好朝向和景觀;樓與樓之間有完整的綠化空間,通過精心的設計、種植和治理,保證有足夠的綠化用地,為病人和工作人員制造良好的醫(yī)療、康復和工作環(huán)境。同時,綠地對醫(yī)院的功能分隔、衛(wèi)生防護、空氣凈化、減少污染和改善醫(yī)院建筑用地周圍的小氣候,都起到了十分重要的作用。院內生活樓設置在基地東南方向,單獨污物區(qū)域向南,生活向東,緊挨醫(yī)院主入口。要緊出入口左側處,設計機動車??康钠脚_及雨棚。出入口均設計為無障礙出入口。醫(yī)院的分區(qū)和醫(yī)療用房設置明顯的導向標識,利于病人就診?;輺|縣人民醫(yī)院總平面設計功能分區(qū)合理,各種流線組織清晰;潔污、醫(yī)患、人車流等路線清晰,幸免了交叉感染;建筑布局緊湊,交通便捷,治理方便;最大可能保持可持續(xù)進展的空間;保證了住院部、手術部、功能檢查部、教學科研用房等處的環(huán)境安靜;惠東縣人民醫(yī)院新址整體規(guī)劃留有進展或改、擴建余地,為惠東縣人民醫(yī)院以后的進展提供了寬敞空間。院內其它建筑設計,也本著與場地相協(xié)調的原則,造型美觀、精巧細致,與周圍環(huán)境融為一體,成為環(huán)境的精品?,F代醫(yī)院建筑的選型及色彩除了美學上的要求外,同樣具有醫(yī)療方面的功能。從醫(yī)院建筑功能與人的身心關系緊密的角度來考慮,醫(yī)院得體的選型及空間的合適尺度,將使醫(yī)院成為親切宜人的醫(yī)療場所。適當、科學的色彩選擇將有益病人的心理穩(wěn)定。不管是對建筑形象考慮,依舊對其環(huán)境空間的探究目的,皆在于體現院內建筑成為一組多方位、多層次、多功能、高效率的建筑群?;輺|縣人民醫(yī)院規(guī)劃建設從總平面的規(guī)劃上應合理安排衛(wèi)生用地,確保醫(yī)院的建筑設計質量,注重生態(tài)環(huán)境、人文環(huán)境、綠色環(huán)保的理念,制造適合患者的醫(yī)院環(huán)境。醫(yī)院建設除能滿足就醫(yī)功能要求,還有利于患者安全及身心健康。醫(yī)院的要緊布置分布與各種流線布置見附圖3,場地醫(yī)院的場地由候診區(qū)域、探望等待區(qū)域、停車場地、綠地等組成。5.3.5綠化項目綠化貫穿“美化環(huán)境,貼近綠色”的思想,在空地種植草坪、花卉或樹木,在建筑物邊沿設置花壇,并依照需要將部分花壇連續(xù)至室內,營造一種綠色、舒適的環(huán)境。滿足綠化率要求,選擇適應當地氣候條件的樹木花草進行優(yōu)化種植。采納先進的種植技術和防止病蟲害技術,提高植物的成活率。采納地面、層面、平臺和垂直綠化方式,增大綠化覆蓋率,起到清潔空氣、降低噪聲、調節(jié)氣候的作用。項目規(guī)劃綠地率為35%。5.4建筑設計5.4.1設計依據工程項目所在地的地形圖《民用建筑設計通則》(GB50352-2011)《綜合醫(yī)院建設標準》(建標110-2008)《公共建筑節(jié)能設計標準》(GB50189—2012)《公共建筑節(jié)能設計標準廣東省實施細則》(DBJ15-51-2007)《都市道路和建筑物無障礙設計規(guī)范》(JGJ50-2001)《廣東省城鄉(xiāng)規(guī)劃條例》(并參考《惠州市都市規(guī)劃治理規(guī)定(2011)》)及國家相關建筑設計規(guī)范;廣東省惠東縣人民醫(yī)院對該工程的設計需求及托付設計要求任務。5.4.2設計要求(1)立足建設現代化的醫(yī)療綜合樓為核心,合理布置綠化樹木,營造良好的醫(yī)療環(huán)境,展現自然生態(tài)和都市歷史文化內涵。(2)建筑風格上展現現代建筑特征,建筑立面簡潔明快,大氣而富有獨創(chuàng)性,形成自己的特色,以現代化展現惠東縣人民醫(yī)院形象。(3)合理組織交通體系,適當布置停車場地。5.4.3總平面設計惠東縣人民醫(yī)院的總平面布局應符合下列要求:1、出入口方便車輛和人員進出,門前留有一定的緩沖區(qū)。2、綜合醫(yī)院的建設應堅持以人為本、方便患者的原則,在滿足各項功能需要的同時,注意改善患者的就醫(yī)條件和職員的工作條件,做到功能齊全、流程科學、安全衛(wèi)生、經濟適用。3、惠東縣人民醫(yī)院的設計應符合惠東縣都市總體規(guī)劃、區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和醫(yī)療機構設置規(guī)劃的要求,充分利用現有衛(wèi)生資源,幸免重復或過于集中建設。4、停車場地的設置應當保證各種車輛進出方便。5、惠東縣人民醫(yī)院應按《都市道路和建筑物無障礙設計規(guī)范》(JGJ50-2012)要求進行無障礙設計,標識指示系統(tǒng)清晰明確。5.4.5平面設計1、門診綜合樓:3層磚混結構,布置在醫(yī)院主入口正對面,綜合樓正對環(huán)城南路,南北朝向;2、一期住院綜合樓:14層框架結構,布置在門診綜合樓南北向,南北朝向,正面朝向環(huán)城南路;3、二期住院綜合樓:5層框架結構,布置在一期住院綜合樓左右兩側,南北朝向,正面朝向環(huán)城南路4、醫(yī)技樓:4層框架結構,布置在門診綜合樓南北向,和住院綜合樓前后并排,南北朝向,正面朝向環(huán)城南路;5、院內生活樓:4層磚混結構,布置在基地東南方向,單獨污物區(qū)域向南位置,南北朝向;6、后勤保障樓,2層磚混結構,布置在基地東北方向,單獨污物區(qū)域向北位置,南北朝向;7、行政、教學科研樓,4層磚混結構,布置在基地西南方向,單獨污物區(qū)域向西位置,南北朝向;8、高壓氧、核醫(yī)學樓,2層磚混結構,布置在基地西北方向,單獨污物區(qū)域向西位置,南北朝向;9、其他配套設施:包括鍋爐房(100㎡),垃圾集中處理站(100㎡)預防保健室(200㎡),體檢中心(1500㎡);地下建筑面積(14400㎡)。5.4.6立面設計惠東縣人民醫(yī)院建筑立面以現代風格為主,各建筑之間相互呼應,高層立面突出韻律感和局部的變化,主體建筑造型處理采納以矩形為主的幾何造型,簡潔大方,莊重樸素。不同體形、不同材料的組合,實墻玻璃的對比。主樓:典雅莊重,細部:精雕細琢,這一切使得建筑形象獨具韻味,既不同于周圍建筑,又能專門好的融入都市之中,同時也體現該醫(yī)院以人為本的設計理念,給人以親切感、時代感。強調建筑的空間序列和軸線關系。總體布局體現一種大氣、秩序。配套設施(污水處理室和垃圾焚燒室以及鍋爐房)設計在單獨污物區(qū)域,既滿足功能和環(huán)保的需要,又注重惠東縣人民醫(yī)院的整體布局效果,形成一個有機的整體。5.4.7豎向布置1、門診綜合樓:3層建筑,各層層高:一層為3.9m,2、3層3.3m,建筑總高10.5m。2、一期住院綜合樓:14層建筑,各層層高:一層為3.9m,2到7層、9到14層均為3.3m,8層(手術室)為3.9m,建筑總高47.4m3、二期住院綜合樓:5層建筑,各層層高:一層為3.9m,2、3、4、5層3.3m,建筑總高17.1m。4、醫(yī)技樓:4層建筑,各層層高:一層為3.9m,層均為3.3m,建筑總高13.8m5、院內生活樓:4層建筑,各層層高:一層為3.9m,層均為3.3m,建筑總高13.8m6、后勤保障樓:2層建筑,各層層高:一層為3.9m,二層為3.3m,建筑總高7.2m7、行政、教學科研樓:4層建筑,各層層高:一層為3.9m,層均為3.3m,建筑總高13.8m8、高壓氧、核醫(yī)學樓2層建筑,各層層高:一層為3.9m,二層為3.3m,建筑總高7.2m9、其他配套設施:包括鍋爐房(100㎡),垃圾集中處理站(100㎡)預防保健室(200㎡),體檢中心(1500㎡);地下建筑面積(14400㎡)。5.4.8交通組織門診綜合樓和住院綜合樓均設電梯四臺,電梯可載重1000kg或13人,電梯為醫(yī)院專用電梯(升降速度較慢,可不能對患者帶來不利阻礙),電梯內安裝有方便殘疾人使用的按健。各設置兩個疏散樓梯,各層工作室均共用門前走道,通達疏散樓梯,方便內部人流的水平聯(lián)系。5.4.9建筑結構及材料項目建筑門診綜合樓、住院綜合樓、醫(yī)技樓采納鋼筋混凝土框架結構,獨立柱基礎。樓梯間可采納混凝土條形基礎,墻體采納100#標準環(huán)保磚或水泥灰沙磚砌筑;梁、柱、樓面、屋蓋、樓梯均采納鋼筋混凝土整體現澆;墻體采納加氣粉煤灰磚混合砂漿砌筑,水泥砂漿抹面。項目建筑感染病房、發(fā)熱門診、生活用房、太平間以及其他配套設施采納磚混結構。5.4.10建筑裝修(1)建筑外裝修建筑裝修應遵循簡樸莊重、經濟適用原則,兼顧美觀和地點特色。裝修材料選擇應因地制宜、就地取材,不宜進口裝修材料。外部裝修宜采納一般裝修,要緊入口部位可適當采納中檔裝修。外門窗應按當地都市規(guī)定的節(jié)能指標要求采納密封和保溫、隔熱性能好的產品。本項目外部裝修采納一般裝修,外墻可采納水性涂料、清水墻水泥砂漿勾縫等。要緊入口部位可適當采納中檔裝修,外墻可選擇采納裝飾混凝土噴涂、墻面磚、陶瓷、玻璃制品等。(2)建筑內裝修重要部位宜采納中檔裝修。一般工作人職員作室以及其他房間和部位應采納一般裝修。本項目內部裝修重要部位采納中檔裝修,內墻可選擇采納乳膠漆、塑料扣板等,墻裙可選擇采納中級釉面磚、瓷磚、水磨石、塑料地板等,地面可選擇采納中檔地磚、水磨石、馬賽克、塑料地板等,天棚可選擇采納塑料扣板、石膏線條、乳膠漆、管線暗裝等,門窗可選擇采納單層玻璃鋁金窗、塑鋼門窗、鑲板門等。一般工作人職員作室以及其他房間和部位應采納一般裝修。內墻可選擇采納涂料、石灰漿、白粉漿等,墻裙可選擇采納一般釉面磚、水泥砂漿、提漿抹面、局部水磨石等,地面可選擇采納強化復合木地板、塑料地板、一般地磚等,天棚可選擇采納水性涂料、石灰漿、白粉漿等,門窗可選擇采納木質及塑鋼門窗、鋼門窗、拼板門、膠合板纖維板門等。5.5結構方案5.5.1設計依據①《建筑結構可靠度設計統(tǒng)一標準》GB50153—2008=2\*GB3②《建筑結構荷載規(guī)范》GB50009—2012=3\*GB3③《建筑抗震設計規(guī)范》GB50011—2010=4\*GB3④《建筑工程抗震設防標準》GB50223-2008⑤《建筑地基基礎設計規(guī)范》GB50007—2011⑥《混凝土結構設計規(guī)范》GB50010—2010⑦《高層建筑混凝土結構技術規(guī)程》JGJ3—2010⑧《砌體結構設計規(guī)范》GB50003-2011⑨《綜合醫(yī)院建設標準》(建標110-2008)⑩其他建筑結構設計規(guī)范規(guī)程5.5.2抗震設防該工程結構設計使用年限50年,結構安全等級二級。50年一遇風壓和雪壓分不為0.35KN/m2和0KN/m2。地面粗糙度為C類。擬采納框架結構,框架抗震等級為六級?,F澆鋼筋混凝土樓板,樓板厚度不小于100mm。基礎擬采納樁基基礎。本工程結構材料為鋼筋砼,砼強度等級:預應力梁樓蓋為C35,一般砼樓蓋為C25,砼柱C30。鋼筋級不I級(fy=210N/mm2),Ⅱ級(fy=310N/mm2),填充墻及內間隔墻體材料采納燒結多孔磚,強度為MU5,砌筑砂槳M5。建筑物的防火等級為二級,建筑防火設計按《建筑設計防火規(guī)范》GB50016-2006執(zhí)行。5.5.3荷載差不多風荷載:0.35kN/m2差不多雪荷載:0kN/m2樓面載荷:工作室、衛(wèi)生間、接待大廳、會議室、休息室:2.0KN/m2走廊、樓梯:2.5KN/m2屋面載荷:上人(不包括種植屋面靜荷):3.0kN/m2不上人:0.5kN/m2樓/地面裝修荷載:1.16kN/m2衛(wèi)生間、盥洗間裝修荷載:1.16kN/m25.5.4結構造型依照其柱網及層數,項目為鋼筋混凝土框架結構。5.6給排水設計方案5.6.1設計依據①《建筑給水排水設計規(guī)范》GB50015—2010(2010年版)②《室外給水設計規(guī)范》GB50013—2006(2006年版)③《室外排水設計規(guī)范》GB50014—2006(2006年版)④建筑專業(yè)提供的方案圖。⑤建設單位提供的環(huán)境給水排水現狀圖。5.6.2給水設計方案①水源:本工程水源為都市自來水,擬從附近干道的供水干管上,開兩個接口,沿建筑周邊形成環(huán)狀管網。②給水系統(tǒng):為滿足最低及最高衛(wèi)生器具配水點處靜水壓的要求,并節(jié)約能源,給水系統(tǒng)采納豎向分區(qū)給水系統(tǒng)。(1)低區(qū)供水系統(tǒng):由都市自來水管網直接供水。(2)高區(qū)供水系統(tǒng):在地下室設疊壓式恒壓變頻供水裝置加壓供水。5.6.3排水設計方案①雨水:(1)屋面雨水:建筑屋面雨水均采納外排水系統(tǒng)排放。(2)場地雨水:大部分雨水經雨水口排入雨水管溝,再排入都市雨水干管。②污水、廢水:(1)本工程糞便污水與洗滌廢水合流排除,污水立管設專用通氣立管。(2)地下室集水坑廢水經抽升排入室外雨水檢查井。(3)室內所有排至室外之生活污水,均排至污水處理裝置。污水經污水處理裝置處理達到孝感市污水排放標準后,方可排入市政污水管網。5.6.4總用水量經測算,本項目建成后最高日用水量為391.5m3,年總用水量為107632.5m3,平均時用水量16.33m本項目估算總用水量詳見表5-2:表5-2項目用水量估算表序號名稱用水量標準計量單位最高日用水量年用水天數年用水量排水比率日排水量平均時用水量時變化系數最高時用水量增容率增容量1醫(yī)院工作人員60L/人·d550人33300990085%28.051.382.02.765.0%34.652門診用水40L/人·d500人20300600085%170.832.01.665.0%21住院患者用水200L/人·d900人1803005400085%1537.52.0155.0%1893陪同護理人員30L/人·d900人27300810085%22.951.132.02.265.0%28.354道路、鋪地及停車場澆灑用水2L/m2·d30000602151290085%512.52.05.05.0%635綠化澆灑用水1.5L/m2·d3100045215967585%38.251.882.03.765.0%47.25未預見用水按以上用水量10%估算26.57057.522.531.112.2227.83合計391.5107632.5332.7816.3331.82411.085.6.5熱水系統(tǒng)設計本項目熱水用水量估算情況詳見表5-3。表5-3熱水用水量估算一覽表序號用水方名稱用水量標準規(guī)模用水量(m3/d)1病床120L/床·日900床1082醫(yī)務70L/床·日350床24.5總計熱水系統(tǒng)設計熱水供水系統(tǒng)為使各用水點的壓力平衡,住院綜合大樓生活熱水采取分區(qū)供水的方式,分區(qū)方式同給水系統(tǒng)。熱水供應系統(tǒng)采納閉式下行上給全循環(huán)方式設計,全天供應生活熱水。5.7消防設計方案5.7.1設計依據①《建筑設計防火規(guī)范》GB50016-2006②《高層民用建筑設計防火規(guī)范》GB50045-95(2011年版)③《自動噴水滅火系統(tǒng)設計規(guī)范》GB50084—2001(2005年版)④《汽車庫、修車庫、停車場設計防火規(guī)范》GB50067-975.7.2室外消防給水①水源:為確保消防供水安全可靠,擬采納供水干管作為本工程供水水源。②消防給水管道:沿建筑四周設環(huán)狀消防、生活共用給水管網。③消防設施:在室外給水環(huán)網上設室外消火栓,火災時消防車或消防人員取水撲救火災。5.7.3室內消防系統(tǒng)①室內消火栓給水系統(tǒng):在架空層等處設置室內消火栓給水系統(tǒng),立管豎向成環(huán),消防給水系統(tǒng)不分區(qū),消防給水系統(tǒng)為臨時高壓給水系統(tǒng),采納水池、水泵聯(lián)合供水方式。②自動噴水滅火系統(tǒng):在架空層等部位設置自動噴水滅火系統(tǒng),儲藏室(部分為車庫)危險等級按中危險Ⅱ級計,采納水池、水泵聯(lián)合供水方式,采納濕式自動噴水滅火系統(tǒng)。=3\*GB3③加壓設備及構筑物:建筑集中設置消防水池和消防泵房,消防水池設置消防車取水口,在建筑的屋頂設置一個消防水箱。室內消防用水量15L/s,采納鋁合金玻璃門,消火栓箱內設DN65栓一個,D19水槍一個,25米長DN65麻制水帶一條,栓口距地1.1m。室內每層均設室內消火栓,布置間距保證每兩個消火栓之間距離不超過30m,使室內任何地點起火時均有兩股充實水柱能夠達到。室內消火栓管網于室外及屋面均設環(huán)狀連通管網,管徑均為DN100,保證橫向、豎向均成環(huán)。在門診綜合樓,住院綜合樓各設一容積為18m3的屋頂消防水箱,在醫(yī)技樓屋頂設一容積為9m3屋頂消防水箱,保證火災初期10min消火栓及自動噴淋系統(tǒng)消防用水。室內消火栓系統(tǒng)于室外設置二組DN100地上式消防水泵接合器,保證室內消防用水量不足時由消防車加壓供水。消火栓系統(tǒng)管材采納鍍鋅鋼管,絲扣連接。消火栓系統(tǒng)閥門均采納閘閥或蝶閥,應有明顯起閉標志。各消火栓處配置2具MF/ABC3磷酸氨鹽干粉滅火器。嚴格按照國家民用建筑消防規(guī)范及廣東省有關部門的要求進行消防設計。建筑的四周按規(guī)范規(guī)劃了消防環(huán)道并預留了以后施工圖時期設置室外消火栓的位置。主樓內的樓梯必須設計成帶前室的防煙樓梯間;各層的防火分區(qū)、防煙分區(qū)、樓梯數量、樓梯位置、疏散距離等均符合國家有關消防規(guī)范的要求。建筑高度在24m以上屬高層建筑,本項目建筑住院綜合樓為47.4m,屬高層建筑,消防規(guī)范執(zhí)行GB50045-95(2011年版)高層建筑外圍道路寬度均大于4.5m,消防車道均能環(huán)通,滿足消防要求。建筑物內疏散樓梯間的間距,高層建筑部分小于60m;袋型走廊高層建筑部分小于15m。各單體建筑防火分區(qū)面積均嚴格操縱在消防規(guī)范規(guī)定的范圍內。高層建筑部分按GB50045-95(2001年版)《高層民用建筑設計防火規(guī)范》規(guī)定,每防火分區(qū)面積≤1000m2,有自動滅火系統(tǒng)部分加倍,即≤2000m2。5.8電氣設計方案5.8.1設計依據國家現行規(guī)范規(guī)定和建設方所提的設計要求。5.8.2設計范圍本設計包括醫(yī)院的供配電、電力、照明、用電設備自動操縱、防雷接地、網絡、電話等系統(tǒng)的設計。5.8.3供配電設計本項目的保安監(jiān)控系統(tǒng)、治理用電子計算機系統(tǒng)、火災報警及聯(lián)動操縱設備、消防泵、排煙風機、加壓風機、應急照明、疏散照明等屬二級負荷。電梯、排水泵、生活水泵等其他用電設備屬二級負荷。其他屬于三級負荷。(1)電源電壓及引入方式供電電壓為380/220伏,三相五線制。(2)導線選型和敷設方式電源進線采納YJV22型銅芯鎧裝電纜線直埋式方式引至總配電箱,在進戶處做重復接地,并在進出端將電纜的金屬外皮、鋼管等與電氣設備接地相連。從總配電箱引至各分配電箱之間的垂直干線采納VV型電纜穿SC管暗敷設。(3)用電設備每個插座容量按1000W考慮。(4)照明工程照明系統(tǒng)采納三相五線制,工作電壓為220V,照明裝置一般采納節(jié)能熒光燈和白熾燈,辦公室、車庫及其他公共場因此節(jié)能熒光燈為主。在車庫、建筑物內及出入口、樓梯間等重要場所設置應急燈,以保證停電后的人身安全。道路設路燈照明,綠化帶設庭院燈、草坪燈。(5)防雷裝置本工程屬三類防雷建筑物,接閃器利用建筑物屋頂欄桿四周安裝的避雷帶、避雷針及由此形成的避雷網,引下線利用建筑物結構柱內外側兩根主筋(≥Ф16),上端與金屬構架焊接,下端連接基礎鋼筋內主筋,在建筑物外周被用作引下線的結構柱其距室外地坪0.5m處預埋接地連接板(100×100)作為接地電阻測試點;接地裝置利用樁基內的主筋及基礎梁底部水平方向的主筋(連成一閉合回路)。要求突出屋面的所有金屬物均應就近與屋頂金屬構架連接。上述各種連接包括鋼筋搭接均為牢固焊接;焊接處應涂防腐漆。(6)接地裝置本工程采納TN-S接地系統(tǒng),應在電源進線處,將PE、N線在總等電位聯(lián)接端子板(MEB)和重復接地,并由此處將工作零線N與愛護零線(PE)嚴格分開。凡用配電設備的非正常帶電金屬外殼,包括穿線鋼管,三極插座接地端等均應與愛護線(PE)可靠連接。在建筑物內進行總等電位連接,建筑內PE線、防雷接地、廁所局部等電位聯(lián)接均與總等電位聯(lián)結端子板連接。電氣安全接地以及其它需要接地的設備均與防雷愛護的接地裝置共用接地極,其接地電阻不得大于1歐。進出建筑物的各種金屬管道及建筑物金屬外殼構件均應就近連接到防雷和電氣設備的接地裝置上。廁所局部等電位聯(lián)結,在廁所內預留一40×4扁鋼與構造柱鋼筋焊接作局部等電位聯(lián)結用。廁所內所有金屬管道均與局部等電位聯(lián)結點焊接。(7)其它所有使用的產品開關插座、導線等電氣裝置均應符合國家標準,得到國家認證的廠家產品。所有穿過建筑物伸縮縫、沉降縫的管線均按《建筑電氣通用圖集》92DQ5中有關作法施工。5.8.4電力設計①干線采納三相五線制預分支電纜配電;電梯、水泵等采納放射式配電。②配電箱位于各層的配電小間內,選用明裝配電箱。③消火栓泵、噴淋泵等的電動機采納軟起動,其它用電設備采納直接起動。④電梯、正壓風機、排煙風機等一級負荷為雙回路供電,末端切換。=5\*GB3⑤所有電纜均采納交聯(lián)阻燃電纜。⑥鑒于醫(yī)院工作的專門性,還應考慮設置突發(fā)供電故障時的備用電源。備用電源應保證醫(yī)院一定范圍內和一定時刻段的用電需求。5.8.5照明設計①燈具及光源:以節(jié)能型日光燈為主。②配電線路:采納塑料銅芯線穿阻燃PVC管暗敷。5.8.6用電負荷本項目低壓負荷采納單位面積負荷密度法進行負荷估算。Pav=ρ×Sρ—負荷密度指標S—建筑面積Pav—平均負荷Pc=Pav/KalPc—工作場所計算負荷Kal—有功負荷系數建筑高度在24m以上屬高層建筑,本項目建筑住院綜合樓為47.4m,屬高層建筑。高層建筑外圍道路寬度均大于4.5m,消防車道均能環(huán)通,滿足消防要求。建筑物內疏散樓梯間的間距,高層建筑部分小于60m;袋型走廊高層建筑部分小于15m。各單體建筑防火分區(qū)面積均嚴格操縱在消防規(guī)范規(guī)定的范圍內。高層建筑部分按GB50045-95(2011年版)《高層民用建筑設計防火規(guī)范》規(guī)定,每防火分區(qū)面積≤1000m2,有自動滅火系統(tǒng)部分加倍,即≤2000mPav=ρ×Sρ—負荷密度指標S—建筑面積Pav—平均負荷Pc=Pav/KalPc—工作場所計算負荷Kal—有功負荷系數本項目房屋總建筑面積(102094m2)負荷密度指標取0.06kw/m2(含空調);道路、停車場及其他場所照明(14400m則:項目用電負荷可能為6125kw;道路、停車場及其他場所照明用電負荷可能為144kw。經計算,本項目用電總負荷為6269kw。按用電系數0.55,功率因數0.95計算,其計算容量為3448kw左右??紤]留有余量及變壓器參數,擬電力增容4482kw左右。項目用電負荷估算詳見表5-4。表5-4項目用電負荷估算表序號項目建筑面積(m2)負荷密度指標(Kw/m2)用電負荷(Kw)用電系數功率因數用電負荷(Kw)備注1建筑面積1020940.0661250.550.953368.8含空調3道路及停車場等144000.011440.550.9579.2合計62693448考慮留有余量及變壓器參數,電力增容比率30%電力增容4482.45.8.7防雷設計本工程屬公用建筑,按三級防雷建筑設計防雷設施,建筑屋面設避雷針,引下線利用結構內主鋼筋,按地體利用結構基礎,構件內鋼筋的連接點應焊接,各構件鋼筋必須聯(lián)成電氣通路。接地電阻不大于4歐姆,共同接地裝置時接地電阻不大于1歐姆。5.8.8弱電設計①設置數據寬帶網。計算機寬帶網絡引自電信寬帶網絡。=2\*GB3②電話:設置市話直通式電話系統(tǒng)。電話交接箱設在大樓架空層的電纜交接間,電話分線盒設在各層豎井內。③火災報警與操縱系統(tǒng)(FAS):我國現行消防規(guī)范要求所有消防信號線、通訊線均不可與非消防線路共管敷設。因而假如要用綜合布線產品支持火災報警與操縱系統(tǒng),必須先獲得當地消防主管部門的許可。④電視直接接入城鎮(zhèn)有線電視網絡,室外由有關主管部門統(tǒng)一設計。⑤監(jiān)控系統(tǒng):在重要部位設置視頻監(jiān)控系統(tǒng),注意美觀、隱蔽,不破壞整體布局美觀。⑥智能門禁系統(tǒng):在重要部位及工作人員要緊出入口等處安裝智能門禁系統(tǒng),由計算機或治理人員在中心操縱室監(jiān)控,從而實現智能化治理以及對重要部位出入口的操縱。5.9空調、通風5.9.1空調(1)設計依據①《采暖通風與空氣調節(jié)設計規(guī)范》GB50736-2012②《通風與空調工程施工及驗收規(guī)范》GB50243-2002③其他有關法規(guī)、規(guī)范④項目單位對空調設計的要求⑤項目單位提供的其他設計資料(2)設計范圍項目火災正壓送風系統(tǒng)設計。(3)空調主機選型及水系統(tǒng)設計本項目冬夏季均需空調,考慮天然氣將進入惠東縣,且當其用于空調時,價格比較優(yōu)惠,故本項目空調主機選型采納燃氣型直燃機,該機組一機三用,治理簡便,且與傳統(tǒng)電制冷機更節(jié)約。本項目各冷凍水系統(tǒng)豎向主管均設計為同程式,各層水平支管設計為異程式,以節(jié)約安裝空間及造價。5.9.2通風本項目通風系統(tǒng)以自然通風為主,個不專門用房如發(fā)熱門診、感染病房等擬定中央空調送風系統(tǒng)。5.9.3自動操縱及安全愛護空調、通風及防排煙系統(tǒng)操縱集中在消防操縱中心?;馂臅r關閉空調系統(tǒng),開啟防排煙系統(tǒng)。5.9.4噪聲操縱與抗震為有效消除空調及通風設備的噪聲和震動,所有通風機均設減震臺或防震墊,通風機及空調風機采取消聲措施,制冷主機及水泵進出口均設橡膠柔性接管。5.10勞動安全與衛(wèi)生5.10.1勞動安全(1)貫徹執(zhí)行國家有關安全生產的法律、法規(guī),實行安全生產責任制。堅持安全第一、預防為主的方針,建立健全安全生產的責任制度和群防群治制度。(2)編制各專業(yè)安全技術操作規(guī)程,并保證落實到位。(3)廣泛開展安全教育,把安全知識、安全技能、操作規(guī)程、安全法規(guī)等作為安全教育的要緊內容。(4)電工、電焊工、機械工、機械司機等專門專業(yè)職員,除一般安全教育外,還要通過專業(yè)安全技能培訓,取得上崗證后方可獨立操作。(5)機械、電氣設備安裝護罩、隔離設施,并懸掛安全操作規(guī)程,操作人員應嚴格遵守,不同意擅自操作非本專業(yè)的機電設備。(6)保證設備的完好率,切實做好設備的維修、保養(yǎng)工作,不讓設備帶病運轉。(7)提供必要的安全防護用品,保證安全防護設施費用的投入。(8)定期或不定期進行安全檢查,對特種作業(yè)、專門設備、專門場所要進行專業(yè)性檢查,發(fā)覺隱患,及時整改,把一切不安全因素消滅在萌芽狀態(tài)。(9)勞動安全設施必須與主體工程同時設計、同時施工、同時投入使用。(10)建筑施工中應對施工現場實行封閉治理,采取維護安全、防范危險等措施。5.10.2衛(wèi)生(1)項目施工期間,為現場施工人員提供符合國家規(guī)定的勞動安全衛(wèi)生條件和必要的勞動防護用品。(2)勞動衛(wèi)生設施必須與主體工程同時設計、同時施工、同時投入使用。(3)保持施工現場環(huán)境衛(wèi)生,防止職業(yè)病發(fā)生。5.11景觀設計在空間尺度較大,人群活動頻繁的地點保持適度的面狀成片綠化,既能提供造景元素又能象“綠肺”一樣制造適宜的微氣候環(huán)境,有利于提升廣場活動的品質;在場地四周及內部道路網沿線則采納線狀綠化;點狀綠化則是在環(huán)境設計時依照造景的意境適當采納一些名貴花木作為點綴,以起到“畫龍點睛”的作用。綠化區(qū)域由外圍綠化、中心綠化、內部區(qū)域綠化三個層面構成,保證綠地率達到35%,以生態(tài)綠化帶為主的外圍及周邊綠化對都市的干擾因素滲透過濾,保證內部環(huán)境的相對獨立與安靜,起到人“肺”的作用,提供清新的空氣和優(yōu)良的視覺景觀,內部區(qū)域綠化則以建筑之間庭院綠化、廣場綠化等將整個綠化系統(tǒng)滲透于建筑群體內部,實現工作園林化。第六章設計功能及規(guī)范6.1住院用房6.1.1病房一、病床的排列應平行于采光窗墻面。醫(yī)院一般不超過3床,專門情況不得超過4床。二、平行二床的凈距不應小于0.80m,靠墻病床床沿同墻面的凈距不應小于0.60m。三、單排病床通道凈寬不應小于1.10m,雙排病床(床端)通道凈寬不應小于1.40m。四、病房門應直接開向走道,不應通過其它用房進入病房。五、重點護理病房宜靠近護士室,不宜超過4床;重病房宜近護士室,不得超過2床。六、病房門凈寬不得小于1.10m,門扇應設觀看窗。6.1.2監(jiān)護病房一、監(jiān)護病房可分不設在護理單元內,亦可若干護理單元集中建立監(jiān)護中心。二、監(jiān)護操縱室的位置應便于觀看病人。三、監(jiān)護病床的床間凈距不應小于1m。6.1.3婦、產科病房一、婦、產二科合為一個單元時,婦科的病房、治療室、浴廁應與產科的產休室、產前檢查室、浴廁分不設置。二、產房應自成一區(qū),入口處應設衛(wèi)生通過室和浴廁。三、待產室應鄰近產房,宜設專用廁所。四、應設隔離待產室和隔離產房,如條件限制,兩者可兼用。應設產期監(jiān)護室。五、一般產房平面凈尺寸宜為4.20m×5.10m,剖腹產產房宜為5.40m×5.10m。兩者的室內裝修和設施均應與“無菌手術室”相同,但無觀片燈裝置。六、洗手池的位置必須使醫(yī)護人員在洗手時能觀看臨產產婦的動態(tài)。6.1.4產科的嬰兒室一、應近產房區(qū)和產休室。二、嬰兒室宜朝南,應設觀看窗,并應有防鼠、防蚊蠅等措施。三、洗嬰池應貼鄰嬰兒室,水嘴離地面高度為1.20m并應有防止蒸氣竄入嬰兒室的措施。四、設隔離嬰兒室和隔離洗嬰設施。6.2急診用房6.2.1急診部急診部應設在門診部之近旁,并應有
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