觸電現(xiàn)場處置方案1總則1.1危險性分析觸電事故和其他事故比較，其特點是事故的預兆性不直觀、不明顯，而事故的危害性非常大。所以，在保護設施不完備的情況下，人體觸電傷害事故是極易發(fā)生的。所以，施工中必須做好預防工作，發(fā)生觸電事故時要正確處理，搶救傷者。1.2適用范圍本方案適用于生產(chǎn)現(xiàn)場管轄范圍內(nèi)發(fā)生觸電事故的現(xiàn)場處置工作。本方案能夠獨立使用，也可結合要本項目的《綜合應急預案》使用。2事件特征2.1事故類型依據(jù)造成觸電事故的觸電方式，把觸電事故大體分為如下類型：使用電動工具與臨時用電閘箱觸電；使用施工電源觸電；現(xiàn)場集中控制的開關柜配電間堆放雜物，防雨、防潮不當導致觸電；宿舍、辦公室、活動板房配電線路短路接地；施工現(xiàn)場及生活電源未統(tǒng)一布置，亂接電源及不規(guī)范接法造成觸電。2.2危害程度當人體觸電時，人體與帶電體接觸不良部分發(fā)生的電弧灼傷、電烙印，因為被電流熔化和蒸發(fā)的金屬微粒等侵入人體皮膚引起（的）皮膚金屬化，嚴重時也可能致人死亡。施工現(xiàn)場臨時用電部位較多，發(fā)生觸電事故幾率大，危害嚴重。2.3事故前可能出現(xiàn)的征兆2.3.1高、低壓交流系統(tǒng)無接地或防漏電系統(tǒng)失靈發(fā)生漏電。2.3.2無證人員亂接亂拉電線、無證操作。2.3.3人員誤操作導致漏電。2.3.4大霧、雷雨等自然災害導致漏電。2.3.5設備絕緣受損放電、爬電現(xiàn)象。3應急組織及職責現(xiàn)場指揮：由當值班組長擔任；負責現(xiàn)場指揮及事故升級預警上報工作。搶險組員：最初發(fā)現(xiàn)觸電受傷人員的第1位員工；負責現(xiàn)場的急救工作。支援組員：當班其他員工；負責對外報警和匯報領導。4應急處置程序任何人發(fā)現(xiàn)發(fā)生觸電事故后，應立即向運行人員報警，運行當班項目負責人接到報警，立即匯報公司應急救援指揮小組和應急辦公室,并指派人員到現(xiàn)場核實，要求其反饋現(xiàn)場情況，根據(jù)實際情況作救援處置。待項目應急救援指揮人員趕到現(xiàn)場后，應向應急救援指揮人員說明情況并按指揮人員的命令執(zhí)行。4.1事故升級及預警當存在下列情況之一時，啟動項目級應急綜合預案。（1）當有人員受到觸電重傷暈迷、停止呼吸或心跳停止時；（2） 當有多人受到輕傷或傷情不明確、不斷惡化時；（3） 應急現(xiàn)場總指揮覺得應提前預警的其它情況。4.2現(xiàn)場應急處置措施4.2.1現(xiàn)場應急救援小組接到施工現(xiàn)場及其它與有關的工作場所發(fā)生觸電事故報告后，根據(jù)事故嚴重程度上報業(yè)主應急領導小組和公司應急領導小組，立即開展應急救援工作，啟動本方案。4.2.2進入應急狀態(tài)后應立即用最快方式通知工作組人員迅速結集，并立即通知施工現(xiàn)場各班組長立即停止施工生產(chǎn)工作，組織現(xiàn)場救護人員對傷者進行救助，根據(jù)傷者情況立即撥打120急救電話通知專業(yè)救護人員迅速趕到事發(fā)現(xiàn)場，并組織其他無關人員進行撤離，保護好事故現(xiàn)場。4.2.3現(xiàn)場應急處置措施4.2.3.1現(xiàn)場緊急救護首先要使觸電者迅速脫離電源，越快越好。在脫離電源中，救護人員既要救人，也要注意保護自己，觸電者未脫離電源前，救護人員不準直接用手觸及傷員，因為有觸電的危險；如觸電者處于高處，解脫電源后會自高處墜落，所以要采取可靠的預防措施，觸電傷員如神志清醒者，應使其就地躺平，嚴密觀察，暫時不要站立或走動。觸電傷員如神志不清者，應就地仰面躺平，且確保氣道通暢，并用5s時間，呼叫傷員或輕拍其肩部，以判斷傷員是否意識喪失。禁止搖動傷員頭部呼叫傷員。需要搶救的傷員，應立即就地堅持正確搶救，并設法聯(lián)系醫(yī)療部門或醫(yī)護人員接替救治。急救要點：迅速關閉開關，切斷電源。用絕緣物品挑開或切斷觸電者身上的電線、燈、插座等帶電物保持呼吸道暢通。選擇呼叫120急救服務。呼吸、心跳停止，立即進行心肺復蘇，并堅持長時間進行。妥善處理局部電燒傷的傷口。對觸電受傷癥狀較輕或經(jīng)搶救好轉時，應讓其安靜地休息，在送往醫(yī)院的途中要注意觀察，防止病情突然加重。4.2.3.2觸電緊急救援：心肺復蘇法，觸電傷員呼吸和心跳均停止時，應立即按心肺復蘇法支持生命的三項基本措施，正確進行就地搶救。通暢氣道，觸電傷員呼吸停止，重要的是始終確保氣道通暢。如發(fā)現(xiàn)傷員口內(nèi)有異物，可將其身體及頭部同時側轉，迅速用一個手指或兩手指交叉從口角處插入，取出異物；操作中要注意防止將異物推到咽喉深部。通暢氣道可采用仰頭抬類法。用一只手放在觸電者前額，另一只手的手指將其下頜骨向上抬起，兩手協(xié)同將頭部推向后仰，舌根隨之抬起，氣道即可通暢。嚴禁用枕頭或其它物品墊在傷員頭下，頭部抬高前傾，會更加重氣道阻塞，且使胸外按壓時流向腦部的血流減少,甚至消失?？趯冢ū牵┤斯ず粑诒３謧麊T氣道通暢的同時，救護人員用放在傷員額上的手指捏住傷員鼻翼，救護人員深吸氣后，與傷員口對口緊合，在不漏氣的情況下，先連續(xù)大口吹氣兩次，每次ri.5so如兩次吹氣后試測頸動脈仍無博動，可判斷心跳已經(jīng)停止，要立即同時進行胸外按壓。除開始時大口吹氣兩次外，正常口對口（鼻）呼吸的吹氣量不需過大，以免引起胃膨脹。吹氣和放松時要注意傷員胸部應有起優(yōu)的呼吸動作。吹氣時如有較大阻力，可能是頭部后仰不夠，應及時糾正。觸電傷員如牙關緊閉，可口對鼻人工呼吸?？趯Ρ侨斯ず粑禋鈺r，要將傷員嘴唇緊閉，防止漏氣。胸外按壓，正確的按壓位置是保證胸外按壓效果的重要前提。確定正確按壓位置的步驟：右手的食指和中指沿觸電傷員的右側肋弓下緣向上，找到肋骨和胸骨接合處的中點；兩手指并齊，中指放在切跡中點（劍突底部）,食指平放在胸骨下部；另一只手的掌根緊挨食指上緣，置于胸骨上，即為正確按壓位置。正確的按壓姿勢是達到胸外按壓效果的基本保證。正確的按壓姿勢。使觸電傷員仰面躺在平硬的地方，救護人員立或跪在傷員一側肩旁，救護人員的兩肩位于傷員胸骨正上方，兩臂伸直，肘關節(jié)固定不屈，兩手掌根相疊，手指翹起，不接觸傷員胸壁。以髄關節(jié)為支點，利用上身的重力，垂直將正常成人胸骨壓陷3~5厘米；壓至要求程度后，立即全部放松，但放松時救護人員的掌根不得離開胸壁。按壓必須有效，有效的標志是按壓過程中能夠觸及頸動脈博動。移動傷員或將傷員送醫(yī)院時，除應使傷員平躺在擔架上并在其背部墊以平硬闊木板，移動或送醫(yī)院過程中應繼續(xù)搶救，心跳呼吸停止者要繼續(xù)心肺復蘇法搶救，在醫(yī)務人員未接替救治前不能中止。應創(chuàng)造條件，用塑料袋裝入砸碎冰屑做成帽狀包繞在傷員頭部，露出眼睛，使腦部溫度降低，爭取心肺完全復蘇。4.3事件報告流程4.3.1發(fā)生觸電傷害傷亡事故后，現(xiàn)場人員立即向現(xiàn)場管理人員報警。4.3.2當班現(xiàn)場管理人員接到報警立即匯報應急總指揮或應急辦公室。4.3.3報警和接警時要清楚如下信息：4.3.3.1事故的性質、發(fā)生的時間、發(fā)生的地點；4.3.3.2人員受傷的程度，典型癥狀等，受困人情況、人數(shù)等；4.3.3.3已采取的控制措施及其它應對措施；4.3.3.4現(xiàn)場救治所需的專業(yè)人員及設備；4.3.3.5報警單位、聯(lián)系人員及通訊方式。5注意事項若觸電事故發(fā)生在生產(chǎn)或施工現(xiàn)場，進入現(xiàn)場的施救人員必須佩戴齊全勞動防護用品并正確使用;（2） 現(xiàn)場施救時要將傷員移至安全的地方；（3