2022年醫(yī)學(xué)專題-第22節(jié)-平肝息風(fēng)藥-第1節(jié)-平抑肝陽藥_第1頁
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文檔簡介

第二十二章平肝息風(fēng)藥【含義】凡以平抑肝陽、息風(fēng)止痙為主要作用,用以治療肝陽上亢或肝風(fēng)內(nèi)動的藥物,稱為平肝息風(fēng)藥。【性能與作用】多為礦物類、蟲類和介類藥,大多性寒沉降,主入肝經(jīng)。具有平抑肝陽、平肝潛陽、息風(fēng)止痙,或鎮(zhèn)靜安神、降逆止嘔清肝明目等作用?!具m應(yīng)證】主要用治肝陽上亢之頭暈?zāi)垦!⒏物L(fēng)內(nèi)動之痙攣抽搐等病證。【分類】分為平抑肝陽藥、息風(fēng)止痙藥兩類?!九湮?pèiwǔ)】應(yīng)據(jù)病因病機及兼證的不同進(jìn)行相應(yīng)的配伍?!臼褂米⒁狻竣賹λ幮云疀龌蚱珳?zé)岬乃帒?yīng)區(qū)別使用。②部分藥有毒,應(yīng)慎用或忌用。③動物貝殼及礦物藥宜打碎先煎,或煅后用。第一頁,共九頁。

第一節(jié)平抑(pínɡyì)肝陽藥1.概念:以平抑上亢之肝陽為主要作用,常用于治療肝陽上亢病證的藥物。2.特點:①多為介類及礦石類藥物。②具有平抑上亢之肝陽作用,部分兼清肝熱,安心神,涼血、降逆、軟堅散結(jié)。3.應(yīng)用:適于肝陽上亢證,以頭暈耳鳴,頭目脹痛,面紅目赤及肝火上炎之視物昏花,目生翳障。亦用于肝陽化風(fēng)之痙攣抽搐證,及浮陽上擾之煩躁(fánzào)失眠證。第二頁,共九頁。石決明《名醫(yī)(mínɡyī)別錄》

Sea-earSnell為鮑科動物雜色鮑(光底石決明)HaliotisdiversicolorReeve、皺紋盤鮑(毛底石決明)HaliotisdiscushannaiIno、羊鮑HaliotisovinaGmelin、澳洲鮑Haliotisrubber(Leach)、耳鮑HaliotisasinineLinnaeus,或白鮑Haliotislaevigata(Donovan)的貝殼。主產(chǎn)于廣州、福建及遼寧等沿海地區(qū)。夏、秋二季捕捉。本品味微咸;以個大整齊(zhěngqí)、無破碎、外面潔凈、內(nèi)面潔凈且光彩鮮艷者為佳。曬干。生用或煅用。第三頁,共九頁?!拘阅堋肯蹋?。歸肝經(jīng)?!竟πА科礁螡撽?,清肝明目。【應(yīng)用】1.肝陽上亢證2.目赤翳障,視物昏花如石決明丸?!居梅ㄓ昧俊咳爰鍎┮舜蛩橄燃?,15~30g;外用研末水飛點眼。生用作用較強,煅用后藥力溫和。平肝潛陽——指以藥物質(zhì)重沉降之性平抑上亢之肝陽(ɡānyánɡ),用治肝陽上亢證的方法。

第四頁,共九頁。牡蠣《神農(nóng)本草經(jīng)》

OysterShell為牡蠣科動物長牡蠣OstreagigasThunb.、大連灣牡蠣OstreatalienwhanensisCrosse或近江牡蠣OstrearivularisGould等的貝殼。主產(chǎn)于廣東、福建及山東等地。全年可采。本品無臭,味微咸;以個大整齊、質(zhì)堅、內(nèi)面(nèimiàn)光潔、色白無雜質(zhì)泥沙、潔凈者為佳。生用或煅用。第五頁,共九頁?!拘阅堋肯獭?,微寒。歸肝、腎經(jīng)?!竟πА科礁螡撽?,軟堅散結(jié),收斂(shōuliǎn)固澀,制酸止痛?!緫?yīng)用】1.肝陽上亢,虛風(fēng)內(nèi)動證如鎮(zhèn)肝息風(fēng)湯;治療熱病傷陰,虛風(fēng)內(nèi)動,如三甲復(fù)脈湯。2.瘰疬痰核,癥瘕如消瘰丸。3.各種滑脫證

4.胃痛泛酸煅后制酸止痛。常單用研末沖服。【用法用量】入煎劑宜打碎先煎,10~30g;入丸、散劑,每次1~3g。平肝潛陽,軟堅散結(jié)宜生用;收斂固澀,制酸止痛宜煅用。第六頁,共九頁。代赭石

《神農(nóng)本草經(jīng)》

Hematite為三方晶系氧化物類礦石赤鐵礦的礦石。主產(chǎn)于山西、山東(shāndōnɡ)及河南省。全年可采。本品氣微,味淡;以斷面顯層疊狀、每層多有釘頭、釘頭明顯、質(zhì)重而脆、赤紅色無雜石者為佳。打碎生用或醋淬研粉用。第七頁,共九頁?!拘阅堋靠?,寒。歸肝、肺、胃經(jīng)?!竟πА科礁螡撽?,重鎮(zhèn)降逆,涼血止血?!緫?yīng)用(yìngyòng)】1.肝陽上亢證如鎮(zhèn)肝息風(fēng)湯。2.嘔吐,呃逆,喘息擅降逆氣,既能降胃氣而止嘔吐、呃逆,又能降肺氣而止喘息氣急。3.多種出血證主治血熱迫血上沖之吐血、衄血、崩漏等出血有熱者。【用法用量】入煎劑宜打碎先煎,10~30g;入丸、

散劑,每次1~3g?!臼褂米⒁狻竣僖蚝⒘吭厣椋什灰碎L期服用。②孕婦慎用。第八頁,共九頁。內(nèi)容(nèiróng)總結(jié)第二十二章平肝息風(fēng)藥?!拘阅芘c作用】多為礦物類、蟲類和介類藥,大多性寒沉降,主入肝經(jīng)?!具m應(yīng)證】主要用治肝陽上亢之頭暈?zāi)垦!⒏物L(fēng)內(nèi)動之痙攣抽搐等病證?!九湮椤繎?yīng)據(jù)病因病機及兼證的不同進(jìn)行相應(yīng)的配伍?!臼褂?/p>

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