書面考核試卷的出題原則與技巧課程目標(biāo)了解教育評(píng)價(jià)的概念了解學(xué)習(xí)效果評(píng)價(jià)的方式方法掌握書面考核試卷的出題原則了解各種不同題型的優(yōu)缺點(diǎn)教育評(píng)價(jià)的概念是按照一定的客觀標(biāo)準(zhǔn)，通過各種定量及定性的手段對(duì)教育進(jìn)行科學(xué)而系統(tǒng)地測(cè)量、分析和判斷的過程。學(xué)習(xí)效果的評(píng)價(jià)一、評(píng)價(jià)方法考核法：針對(duì)性強(qiáng)，應(yīng)用普遍觀察法：技能和情感領(lǐng)域，護(hù)患關(guān)系調(diào)查法：老師、督導(dǎo)組成員、用人單位等開展，事先擬定專題，學(xué)生口頭或書面回答，以了解情況。自陳法：學(xué)生自我評(píng)定、自我鑒定。二、評(píng)價(jià)內(nèi)容及形式按考核的方式：考查、考試、答辯考查：定性方法評(píng)價(jià)考試：定量分析按考試形式：筆試、口試、操作考試按考試答卷的要求：開卷、閉卷按考試的時(shí)間：期中、期末（一）客觀題：定義：評(píng)分不受評(píng)卷者主觀因素的影響，所得結(jié)果相同的試題，包括：選擇、是非、填空、部分簡(jiǎn)答等。（二）主觀題：定義：考生根據(jù)試題的要求，以自己的回答作出答案。包括：部分簡(jiǎn)答、論述題、實(shí)踐性考核和答辯等。

認(rèn)知領(lǐng)域的不同思維水平知識(shí)水平低水平定義列出理解水平描述解釋應(yīng)用水平中水平應(yīng)用使用分析水平高水平比較區(qū)別綜合水平制定形成評(píng)價(jià)水平評(píng)價(jià)判斷問題所反映的內(nèi)容病人的需要：安全有效的環(huán)境、健康促進(jìn)、心理完整性、生理完整性關(guān)愛交流與記錄護(hù)理程序舉例輸TPN的病人主訴頭痛，病人有血壓高，脈搏洪大，頸靜脈怒張，肺部有濕性啰音，護(hù)士認(rèn)識(shí)到病人發(fā)生了什么并發(fā)癥？1.感染性毒血癥2.體液過多3.高些糖4.空氣栓塞舉例護(hù)士為一位膀胱炎的患者做營(yíng)養(yǎng)評(píng)估，護(hù)士告訴病人應(yīng)當(dāng)飲用以下哪一個(gè)飲料可以減少膀胱炎的復(fù)發(fā)：1.茶2.咖啡3.白酒4.水舉例護(hù)士看醫(yī)生的病歷，上面記錄著“不可見體液丟失大約800ml”，對(duì)這種體液的丟失是通過1.皮膚2.尿量3.胃腸道4.傷口的引流液舉例護(hù)士被分配照顧4個(gè)病人，在計(jì)劃查房時(shí)護(hù)士首先應(yīng)評(píng)估哪一個(gè)病人1.計(jì)劃要拍片的病人2.需要每天換藥的病人3.準(zhǔn)備出院的術(shù)后病人4.前一班次有呼吸困難現(xiàn)正在吸氧的病人不同題型的出題原則與技巧1、選擇題：?jiǎn)芜x、多選優(yōu)點(diǎn)：較多題量的考核，試題的廣泛性；評(píng)分客觀，信度高；評(píng)卷容易、方便缺點(diǎn)：測(cè)量認(rèn)知領(lǐng)域最低層次的學(xué)習(xí)結(jié)果，綜合評(píng)價(jià)能力不如論述題適宜。命題要有專門技巧，且費(fèi)時(shí)；死記硬背；隨意猜測(cè)能選中正確答案。編寫原則詞干應(yīng)當(dāng)提供足夠的信息預(yù)見可能的回答詞干中應(yīng)盡可能地包含選擇中要重復(fù)的詞語(yǔ)詞干避免用否定的表達(dá)正確答案不要模糊應(yīng)用有辨別意義的分散選擇不要從書本上抄下問題的正確回答不要包括“以上都是”或“以上都不是”的回答考核內(nèi)容應(yīng)當(dāng)是有意義的事實(shí)和概念，而不是零碎的信息詞干應(yīng)當(dāng)提供足夠的信息預(yù)見可能的回答

糖尿病是A.機(jī)體糖吸收異常B.成人消化異常C.如果不早期檢測(cè)到，將是致命性的疾病D.是一種可以導(dǎo)致失明的疾病糖尿病是一種具有以下特點(diǎn)的慢性疾病A.機(jī)體不能吸收糖B.基因異常導(dǎo)致了高血糖C.嬰兒時(shí)期，吃甜食過多D.不能消化氨基酸詞干中應(yīng)盡可能地包含選擇中要重復(fù)的詞語(yǔ)

病人老李，正在進(jìn)行搶救，除顫儀顯示心電圖如下，請(qǐng)問護(hù)士應(yīng)該考慮如何進(jìn)一步搶救A.立即心臟按壓和皮囊輔助呼吸30：2B.立即除顫360/200JC.立即測(cè)量血壓D立即評(píng)估頸動(dòng)脈搏動(dòng)病人老李，正在進(jìn)行搶救，除顫儀顯示心電圖如下，請(qǐng)問護(hù)士進(jìn)一步搶救應(yīng)當(dāng)立即A.心臟按壓和皮囊輔助呼吸30：2B.除顫360/200JC.測(cè)量血壓D.評(píng)估頸動(dòng)脈搏動(dòng)詞干避免用否定的表達(dá)慢性胃炎臨床表現(xiàn)一般不包括：A.食欲不振B.餐后飽脹C.惡心嘔吐D.反酸噯氣E.規(guī)律性上腹痛人體力學(xué)的運(yùn)用原則下列錯(cuò)誤的是：A.擴(kuò)大支撐面B.降低重心C.減少身體重力線的偏移程度D.利用杠桿作用E.盡量勿使用大肌肉或多肌群正確答案應(yīng)當(dāng)是這一領(lǐng)域的專家共認(rèn)的，不要模糊小丁管理的病人剛從急診室轉(zhuǎn)入，是車禍外傷病人，診斷腦挫裂傷、骨盆骨折。小丁在常規(guī)評(píng)估病人時(shí)，發(fā)現(xiàn)病人腰部有一片瘀斑，心率135次/分，血壓90/40mmhg，請(qǐng)問小丁做的哪些是有意義的A.檢查病人的瞳孔是否散大B.檢查病人的血色素C.檢查病人是否有腦膜刺激征D.加快補(bǔ)液速度，通知醫(yī)生一位45歲的病人注射青霉素約5分鐘后出現(xiàn)頭暈眼花、出汗、面色蒼白、肢端濕冷、脈搏細(xì)速、胸悶、呼吸困難，此時(shí)護(hù)士首先應(yīng)當(dāng)立即：A.準(zhǔn)備皮下注射腎上腺素1mgB.測(cè)定生命體征C.通知醫(yī)生D.將病人平臥，保持氣道通暢應(yīng)用有辨別意義的分散選擇發(fā)明人類行為分析理論的人是A.西格蒙德·弗洛伊德B.貝比魯斯C.吉米卡特D.伯特·雷諾茲發(fā)明人類行為分析理論的人是A.西格蒙德·弗洛伊德B.斯金納C.卡爾羅杰斯D.約翰.沃森不要直接從書本上抄下問題的正確回答引起消化性潰瘍病人疼痛節(jié)律性改變的因素是：A.疲勞時(shí)B.飲酒時(shí)C.受涼時(shí)D.焦慮時(shí)E.癌變時(shí)張女士，反復(fù)胃潰瘍5年，平日服藥不規(guī)律。近期發(fā)現(xiàn)疼痛無規(guī)律性發(fā)作，來門診就診，作為醫(yī)護(hù)人員給病人最好的建議是：A.規(guī)律服藥B.少量多餐易消化飲食C.預(yù)約胃鏡排除癌變D.建議休息，必要時(shí)服止痛劑不要包括“以上都是”或“以上都不是”的回答

下列哪個(gè)癥狀不是低血糖的臨床表現(xiàn)：A.心悸出汗B.手抖C.多語(yǔ)、大笑、大哭D(zhuǎn).以上都不是急性白血病患者化療期間，由于大量白血病細(xì)胞被殺滅，血液尿酸濃度增高，一旦發(fā)生尿酸性結(jié)石時(shí)，護(hù)理人員可囑患者：A.大量高蛋白食物B.服用利尿劑C.多飲水D.使用環(huán)磷酰胺E.以上都是考核內(nèi)容應(yīng)當(dāng)是有意義的事實(shí)和概念，而不是零碎的信息

肯尼迪總統(tǒng)被殺發(fā)生在：A.60年代人權(quán)法頒布之前B.古巴入侵PIG,S海灣之前C.越南戰(zhàn)爭(zhēng)結(jié)束后D.柏林墻建設(shè)之前肯尼迪總統(tǒng)被殺發(fā)生在哪一個(gè)日期：2、是非題（判斷題）：讓學(xué)生判斷真?zhèn)蔚年愂鼍浠蛞蓡柧?。?yōu)點(diǎn)：命題容易，記分客觀，取樣廣泛缺點(diǎn)：只能測(cè)量低層次的學(xué)習(xí)結(jié)果（知識(shí)和理解水平），猜中的概率高達(dá)50％編寫原則：避免廣泛、瑣碎的一般陳述；避免復(fù)雜的長(zhǎng)句；是、非陳述的長(zhǎng)度應(yīng)大致相等；數(shù)目應(yīng)大致相等；避免使用所有或總是、有時(shí)；避免用否定和重復(fù)否定的陳述；避免從課文照抄句子。練習(xí)1.無尿是腎臟不能分泌尿液，膀胱是空虛的；尿潴留是膀胱內(nèi)有尿而排不出。2.ACEI類藥物的主要副作用是干咳和高鉀。3.指測(cè)血糖酒精消毒皮膚后一定要待干。4.未開封的胰島素必須儲(chǔ)存在2-8℃的冰箱中。5.裝在筆中的且正在使用的胰島素在我院應(yīng)在室溫保存。6.視交叉正中部受損時(shí)，可出現(xiàn)雙眼顳側(cè)偏盲。每一個(gè)句子只問一個(gè)問題嗎？句子有無模棱兩可的回答？既對(duì)又是錯(cuò)的？你讓學(xué)生糾正錯(cuò)誤的句子了嗎？3、填空及部分簡(jiǎn)答（名詞解釋）：優(yōu)點(diǎn)：容易編制，答案不能猜測(cè)，特別適合于考核學(xué)生對(duì)術(shù)語(yǔ)、事實(shí)、方法、原理和程序等實(shí)際知識(shí)的記憶和理解。缺點(diǎn)：不適宜測(cè)量復(fù)雜的學(xué)業(yè)成績(jī)，有時(shí)評(píng)分困難。編寫原則：答案既簡(jiǎn)潔又不引起歧義；空白長(zhǎng)度相等；每道題空白地方不太多，一般2個(gè)；所添內(nèi)容為需要記憶的關(guān)鍵詞或數(shù)字；不從課本抄寫。練習(xí)理解水平哪一個(gè)血清實(shí)驗(yàn)指標(biāo)最能夠反映腎功能＿＿地高辛經(jīng)常用于什么樣的心律失常＿＿化療期間預(yù)防口腔炎發(fā)生的最好方法是＿＿食管癌典型的臨床表現(xiàn)是＿＿，＿＿檢查可確診。理解水平根據(jù)Glasgow評(píng)分法：特點(diǎn)分值A(chǔ).對(duì)病人說話時(shí)，病人眼睛睜開﹍﹍B.刺激病人手指時(shí)肢體回縮﹍﹍C.病人能夠與你交談，但內(nèi)容答非所問﹍﹍

Glasgow總分﹍﹍練習(xí)名詞解釋：休克急性心肌梗塞練習(xí)簡(jiǎn)答題：用幾句話解釋為什么白血病病人容易發(fā)生感染列出髖關(guān)節(jié)置換術(shù)病人出院后的教育要點(diǎn)以預(yù)防髖關(guān)節(jié)脫位練習(xí)女，28歲，因甲狀腺功能亢進(jìn)入院。經(jīng)術(shù)前準(zhǔn)備，甲亢癥狀基本控制后，行甲狀腺大部切除術(shù)。術(shù)后2小時(shí)，病人突然出現(xiàn)呼吸困難，煩躁，傷口敷料有血跡滲出，范圍不斷擴(kuò)大。問：1.此類病人術(shù)后呼吸困難的常見原因是什么？該病人呼吸困難的原因是什么？2.該病人的搶救要點(diǎn)是什么？練習(xí)1.甲亢術(shù)后出現(xiàn)呼吸困難的常見原因：切口內(nèi)出血壓迫氣管，喉頭水腫，氣管塌陷，雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷，嚴(yán)重低鈣抽搐。該病人呼吸困難的原因是：切口內(nèi)出血壓迫氣管。2.該病人的搶救要點(diǎn)：立即通知醫(yī)生進(jìn)行床邊搶救，剪開縫線，敞開傷口，迅速除去血腫，結(jié)扎出血的血管。若呼吸無改善則行氣管切開、吸氧；待病情好轉(zhuǎn)，再送手術(shù)室作進(jìn)一步檢查、止血和其他處理。練習(xí)4、論述題：特點(diǎn)：自由作答，方式、資料、組織資料形式、回答的重點(diǎn)等。適用性：測(cè)量理解、應(yīng)用和分析層次的能力；測(cè)量學(xué)生選擇資料進(jìn)行綜合、評(píng)價(jià)的能力。缺點(diǎn)：內(nèi)容真實(shí)性低，評(píng)分困難，分?jǐn)?shù)可靠性低，書寫能力會(huì)影響分?jǐn)?shù)。

設(shè)計(jì)論述題的注意事項(xiàng)：測(cè)試卷應(yīng)在使用前就設(shè)計(jì)好；要檢查所提問題內(nèi)容的真實(shí)性

問題陳述要清楚,避免出現(xiàn)模棱兩可的問題。比較護(hù)理兩種理論并描述這兩種理論指導(dǎo)下的護(hù)理有什么不同？比較民主型和控制型管理并描述這二種管理者不同情景下的應(yīng)用。練習(xí)1.舉例說明護(hù)理程序的基本過程。

護(hù)理程序由評(píng)估、診斷、計(jì)劃、實(shí)施和評(píng)價(jià)五個(gè)步驟組成。這五個(gè)步驟是相互聯(lián)系，互為影響的練習(xí)舉例(根據(jù)舉例情況酌情給予分值)：試述馬斯洛的人類基本需要理論及各需要層次之間的相互關(guān)系。練習(xí)馬斯洛的人類基本需要理論：生理的需要安全的需要愛與歸屬的需要自尊的需要自我實(shí)現(xiàn)的需要。各需要層次之間