最全骨科體查最全骨科體查順序：視診觸診叩診動診量診特殊試驗

體格檢查最全骨科查體來自互聯(lián)網(wǎng)分享順序：體格檢查最全骨科查體來自互聯(lián)網(wǎng)分享2體格檢查原則充分暴露雙側(cè)對比先健側(cè)后患側(cè)先健處后患處先主動后被動全面、反復(fù)、輕柔、到位最全骨科查體來自互聯(lián)網(wǎng)分享體格檢查原則充分暴露最全骨科查體來自互聯(lián)網(wǎng)分享3視診步態(tài)姿勢皮膚有無發(fā)紅、發(fā)紺、色素沉著或靜脈怒張軟組織有無腫脹及包塊肌肉有無萎縮或肌纖維顫動瘢痕、創(chuàng)面、竇道、分泌物及其性質(zhì)傷口形狀與深度，有無異物殘留及活動性出血有無畸形，如脊柱側(cè)彎、肢體短縮等最全骨科查體來自互聯(lián)網(wǎng)分享視診步態(tài)姿勢最全骨科查體來自互聯(lián)網(wǎng)分享4最全骨科查體來自互聯(lián)網(wǎng)分享最全骨科查體來自互聯(lián)網(wǎng)分享5最全骨科查體來自互聯(lián)網(wǎng)分享最全骨科查體來自互聯(lián)網(wǎng)分享6觸診壓痛：部位、深度、范圍、程度和性質(zhì)有無異?；顒蛹肮遣粮?、彈響局部溫度和感覺，雙側(cè)對比包塊：部位、硬度、大小、活動度、與鄰近組織關(guān)系、波動感最全骨科查體來自互聯(lián)網(wǎng)分享觸診壓痛：部位、深度、范圍、程度和性質(zhì)最全骨科查體7叩診主要檢查有無叩擊痛肢體軸向叩擊痛脊柱間接叩痛神經(jīng)干叩擊征（Tinel征）最全骨科查體來自互聯(lián)網(wǎng)分享叩診主要檢查有無叩擊痛最全骨科查體來自互聯(lián)網(wǎng)分享8動診檢查關(guān)節(jié)的活動范圍和肌肉的收縮力主動運(yùn)動被動運(yùn)動最全骨科查體來自互聯(lián)網(wǎng)分享動診檢查關(guān)節(jié)的活動范圍和肌肉的收縮力最全骨科查體9量診肢體長度測量肢體周徑測量關(guān)節(jié)運(yùn)動范圍測量最全骨科查體來自互聯(lián)網(wǎng)分享量診肢體長度測量最全骨科查體來自互聯(lián)網(wǎng)分享10人體關(guān)節(jié)活動的三個平面

最全骨科查體來自互聯(lián)網(wǎng)分享人體關(guān)節(jié)活動的三個平面

最全骨科查體來自互聯(lián)網(wǎng)分享11關(guān)節(jié)測量方法

中立位零度法最全骨科查體來自互聯(lián)網(wǎng)分享關(guān)節(jié)測量方法

中立位零度法最全骨科查體來自互聯(lián)網(wǎng)分享12相關(guān)的神經(jīng)系統(tǒng)檢查

感覺檢查淺感覺觸覺痛覺溫度覺深感覺關(guān)節(jié)覺位置覺復(fù)合感覺皮膚定位覺兩點分辨覺實體辨別覺體表圖形覺最全骨科查體來自互聯(lián)網(wǎng)分享相關(guān)的神經(jīng)系統(tǒng)檢查

感覺檢查淺感覺復(fù)合感覺最全骨科查體來13相關(guān)的神經(jīng)系統(tǒng)檢查

運(yùn)動檢查肌容積、肌張力、肌力、共濟(jì)運(yùn)動檢查肌力評級標(biāo)準(zhǔn)0級：肌力完全消失，無肌肉肌肉收縮I級：肌肉輕度收縮，關(guān)節(jié)不能活動II級：肌肉能收縮，關(guān)節(jié)稍活動，但不能對抗肢體重力III級：能對抗肢體重力使關(guān)節(jié)活動，但不能抵抗阻力IV級：能抵抗外來阻力，但肌力較弱V級：肌力正常最全骨科查體來自互聯(lián)網(wǎng)分享相關(guān)的神經(jīng)系統(tǒng)檢查

運(yùn)動檢查肌容積、肌張力、肌力、共濟(jì)運(yùn)動檢14上肢關(guān)節(jié)肩關(guān)節(jié)檢查肘關(guān)節(jié)檢查腕及手部最全骨科查體來自互聯(lián)網(wǎng)分享上肢關(guān)節(jié)肩關(guān)節(jié)檢查最全骨科查體來自互聯(lián)網(wǎng)分享15肩關(guān)節(jié)檢查視診翼狀肩胛：前鋸肌癱瘓方肩畸形最全骨科查體來自互聯(lián)網(wǎng)分享肩關(guān)節(jié)檢查視診翼狀肩胛：前鋸肌癱瘓方肩畸形最全骨科查體16肩關(guān)節(jié)檢查觸診肩胛下空虛Dugas征最全骨科查體來自互聯(lián)網(wǎng)分享肩關(guān)節(jié)檢查觸診肩胛下空虛Dugas征最全骨科查體來自互17特殊檢查杜加斯(Dugas)征:正常人將手放在對側(cè)肩上，肘能貼胸壁；肩關(guān)節(jié)前脫位時傷側(cè)手放在對側(cè)肩上，肘不能貼胸壁，此為杜加斯征陽性最全骨科查體來自互聯(lián)網(wǎng)分享特殊檢查杜加斯(Dugas)征:最全骨科查體來自18X痛弧

肩袖病變時(岡上肌腱炎)，肩關(guān)節(jié)外展60o一120o范圍，產(chǎn)生明顯疼痛，小于60o或大于120o時疼痛消失

肩峰撞擊時，其痛弧在主動外展150o一180o之間肩周炎最全骨科查體來自互聯(lián)網(wǎng)分享X痛弧肩袖病變時(岡上肌腱炎)，肩關(guān)節(jié)外展19肘關(guān)節(jié)檢查視診最全骨科查體來自互聯(lián)網(wǎng)分享肘關(guān)節(jié)檢查視診最全骨科查體來自互聯(lián)網(wǎng)分享20肘關(guān)節(jié)檢查視診最全骨科查體來自互聯(lián)網(wǎng)分享肘關(guān)節(jié)檢查視診最全骨科查體來自互聯(lián)網(wǎng)分享21肘關(guān)節(jié)檢查網(wǎng)球肘肱骨外上髁炎最全骨科查體來自互聯(lián)網(wǎng)分享肘關(guān)節(jié)檢查網(wǎng)球肘最全骨科查體來自互聯(lián)網(wǎng)分享22肘關(guān)節(jié)檢查Millssign:肘部伸直，腕部屈曲，將前臂旋前時，肱骨外上髁部疼痛為陽性最全骨科查體來自互聯(lián)網(wǎng)分享肘關(guān)節(jié)檢查Millssign:最全骨科查體來自互聯(lián)網(wǎng)分23腕部及手垂腕猿掌爪形手杵狀指匙狀甲最全骨科查體來自互聯(lián)網(wǎng)分享腕部及手垂腕最全骨科查體來自互聯(lián)網(wǎng)分享24杵狀指(acropachy)呼吸系統(tǒng)疾病心血管疾病營養(yǎng)障礙性疾病鎖骨下動脈瘤最全骨科查體來自互聯(lián)網(wǎng)分享杵狀指(acropachy)最全骨科查體來自互聯(lián)網(wǎng)分享25匙狀甲(koilonych)缺鐵性貧血高原疾病風(fēng)濕熱

最全骨科查體來自互聯(lián)網(wǎng)分享匙狀甲(koilonych)最全骨科查體來自互聯(lián)網(wǎng)分享26腕部及手

手的休息位和功能位最全骨科查體來自互聯(lián)網(wǎng)分享腕部及手

手的休息位和功能位最全骨科查體來自互聯(lián)網(wǎng)分享27腕部及手握拳尺偏試驗：橈骨莖突狹窄性腱鞘炎最全骨科查體來自互聯(lián)網(wǎng)分享腕部及手握拳尺偏試驗：橈骨莖突狹窄性腱鞘炎最全骨科查體來28腕三角軟骨擠壓試驗腕關(guān)節(jié)位于中立位；然后使腕關(guān)節(jié)被動向尺側(cè)偏斜并縱向擠壓，若出現(xiàn)下尺橈關(guān)節(jié)疼痛為陽性征見于腕三角軟骨損傷、尺骨莖突骨折最全骨科查體來自互聯(lián)網(wǎng)分享腕三角軟骨擠壓試驗腕關(guān)節(jié)位于中立位；然后使腕關(guān)節(jié)被動向尺側(cè)偏29下肢關(guān)節(jié)髖關(guān)節(jié)檢查膝關(guān)節(jié)檢查踝關(guān)節(jié)及足的檢查最全骨科查體來自互聯(lián)網(wǎng)分享下肢關(guān)節(jié)髖關(guān)節(jié)檢查最全骨科查體來自互聯(lián)網(wǎng)分享30髖關(guān)節(jié)解剖人體最大負(fù)重關(guān)節(jié)。球窩關(guān)節(jié)最全骨科查體來自互聯(lián)網(wǎng)分享髖關(guān)節(jié)解剖人體最大負(fù)重關(guān)節(jié)。最全骨科查體來自互聯(lián)網(wǎng)分享31關(guān)節(jié)運(yùn)動度檢查最全骨科查體來自互聯(lián)網(wǎng)分享關(guān)節(jié)運(yùn)動度檢查最全骨科查體來自互聯(lián)網(wǎng)分享32髖關(guān)節(jié)正?；顒佣茸钊强撇轶w來自互聯(lián)網(wǎng)分享髖關(guān)節(jié)正?；顒佣茸钊强撇轶w來自互聯(lián)網(wǎng)分享33髖關(guān)節(jié)正?；顒佣茸钊强撇轶w來自互聯(lián)網(wǎng)分享髖關(guān)節(jié)正?；顒佣茸钊强撇轶w來自互聯(lián)網(wǎng)分享34肢體長度測量髖部病變常產(chǎn)生畸形，需進(jìn)行肢體長度，周徑，畸形角度測量等。最全骨科查體來自互聯(lián)網(wǎng)分享肢體長度測量髖部病變常產(chǎn)生畸形，需進(jìn)行肢體長度，周徑，畸形角35肢體長度測量下肢長度：髂前上棘至內(nèi)踝下緣的距離大腿長度測量：由大轉(zhuǎn)子至膝關(guān)節(jié)外側(cè)間隙的距離小腿長度測量：膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)間隙與內(nèi)踝下緣的距離最全骨科查體來自互聯(lián)網(wǎng)分享肢體長度測量下肢長度：髂前上棘至內(nèi)踝下緣的距離最全骨科查體36肢體周徑測量選定肢體相同水平，用皮尺測量其周徑，并與健側(cè)對比，常用于了解肌肉萎縮程度，觀察患肢腫脹的增減大腿周徑：髕骨上10cm或15cm測量最全骨科查體來自互聯(lián)網(wǎng)分享肢體周徑測量選定肢體相同水平，用皮尺測量其周徑，并與健側(cè)對比37下肢正常軸線測量患者平臥，髖膝關(guān)節(jié)伸直，髕骨朝前，用尺量髂前上棘—髕骨內(nèi)緣—足拇指三點連成一直線，如軸線改變側(cè)形成膝內(nèi)外翻畸形，或下肢骨折旋轉(zhuǎn)移位。最全骨科查體來自互聯(lián)網(wǎng)分享下肢正常軸線測量患者平臥，髖膝關(guān)節(jié)伸直，髕骨朝前，用尺量髂前38髖關(guān)節(jié)異常檢查髖關(guān)節(jié)脫位畸形。最全骨科查體來自互聯(lián)網(wǎng)分享髖關(guān)節(jié)異常檢查髖關(guān)節(jié)脫位畸形。最全骨科查體來自互聯(lián)網(wǎng)分享39髖關(guān)節(jié)異常檢查跛行步態(tài)：主要見于髖關(guān)節(jié)疼痛或下肢任何一個部位疼痛性病變；其次為下肢短縮，骨盆傾斜性病變，如單側(cè)先天性髖關(guān)節(jié)脫位。最全骨科查體來自互聯(lián)網(wǎng)分享髖關(guān)節(jié)異常檢查跛行步態(tài)：主要見于髖關(guān)節(jié)疼痛或下肢任何一個部位40髖關(guān)節(jié)異常檢查捶跟試驗，髖部骨折及炎癥等病變時可感髖部疼痛?？芍苯舆祿舸蟠致?，髖部疼痛常表明關(guān)節(jié)內(nèi)可能存在病變。最全骨科查體來自互聯(lián)網(wǎng)分享髖關(guān)節(jié)異常檢查捶跟試驗，髖部骨折及炎癥等病變時可感髖部疼痛。41髖關(guān)節(jié)異常檢查Nelaton線（尼拉頓線）：患者仰臥位，髖部屈曲45-60°，由髂前上棘至坐骨結(jié)節(jié)劃一連線，正常時股骨大粗隆頂點恰在這條連線上。如股骨大粗隆頂點超過此線以上，說明有大粗隆上移，表明有髖關(guān)節(jié)脫位或股骨頸骨折。最全骨科查體來自互聯(lián)網(wǎng)分享髖關(guān)節(jié)異常檢查Nelaton線（尼拉頓線）：患者仰臥位，髖部42髖關(guān)節(jié)異常檢查Bryant三角（布瑞安三角）：患者取仰臥位，由髂前上棘向床面做一垂線，自大粗隆頂點與身體平行劃一線與上線垂直，構(gòu)成一直角三角形，稱為布瑞安三角。如一側(cè)底邊變短，說明該側(cè)大粗隆頂點向上移位，提示髖關(guān)節(jié)脫位或股骨頸骨折。最全骨科查體來自互聯(lián)網(wǎng)分享髖關(guān)節(jié)異常檢查Bryant三角（布瑞安三角）：患者取仰臥位，43髖關(guān)節(jié)異常檢查Tomas征（托馬斯征）：又稱髖關(guān)節(jié)屈曲攣縮試驗，患者仰臥位，充分使健側(cè)屈膝屈髖，并使腰部貼于床面，若患肢自動太高離開床面則為陽性。見于髖部病變和腰肌攣縮。最全骨科查體來自互聯(lián)網(wǎng)分享髖關(guān)節(jié)異常檢查Tomas征（托馬斯征）：又稱髖關(guān)節(jié)屈曲攣縮試44髖關(guān)節(jié)異常檢查歐柏氏試驗：可檢查髂脛束攣縮引起的屈曲外展畸形。最全骨科查體來自互聯(lián)網(wǎng)分享髖關(guān)節(jié)異常檢查歐柏氏試驗：可檢查髂脛束攣縮引起的屈曲外展畸形45髖關(guān)節(jié)異常檢查用于檢查髖關(guān)節(jié)后脫位或股骨及脛骨短縮最全骨科查體來自互聯(lián)網(wǎng)分享髖關(guān)節(jié)異常檢查用于檢查髖關(guān)節(jié)后脫位或股骨及脛骨短縮最全骨科查46髖關(guān)節(jié)異常檢查單足獨立試驗：用于檢查髖關(guān)節(jié)不穩(wěn)及臀中小肌麻痹最全骨科查體來自互聯(lián)網(wǎng)分享髖關(guān)節(jié)異常檢查單足獨立試驗：用于檢查髖關(guān)節(jié)不穩(wěn)及臀中小肌麻痹47髖關(guān)節(jié)異常檢查急性髖關(guān)節(jié)炎時，輕微滾動即痛最全骨科查體來自互聯(lián)網(wǎng)分享髖關(guān)節(jié)異常檢查急性髖關(guān)節(jié)炎時，輕微滾動即痛最全骨科查體來48髖關(guān)節(jié)異常檢查Patrick征（4字征)：骶髂關(guān)節(jié)或髖關(guān)節(jié)病變常為陽性。兩側(cè)對比最全骨科查體來自互聯(lián)網(wǎng)分享髖關(guān)節(jié)異常檢查Patrick征（4字征)：骶髂關(guān)節(jié)或髖關(guān)節(jié)病49膝關(guān)節(jié)解剖前交叉韌帶后交叉韌帶半月板韌帶半月板脛骨髕骨股骨最全骨科查體來自互聯(lián)網(wǎng)分享膝關(guān)節(jié)解剖前交叉韌帶后交叉韌帶半月板韌帶半月板脛骨髕骨股骨最50膝關(guān)節(jié)交叉韌帶最全骨科查體來自互聯(lián)網(wǎng)分享膝關(guān)節(jié)交叉韌帶最全骨科查體來自互聯(lián)網(wǎng)分享51半月板最全骨科查體來自互聯(lián)網(wǎng)分享半月板最全骨科查體來自互聯(lián)網(wǎng)分享52側(cè)副韌帶最全骨科查體來自互聯(lián)網(wǎng)分享側(cè)副韌帶最全骨科查體來自互聯(lián)網(wǎng)分享53膝關(guān)節(jié)正常活動度最全骨科查體來自互聯(lián)網(wǎng)分享膝關(guān)節(jié)正?；顒佣茸钊强撇轶w來自互聯(lián)網(wǎng)分享54關(guān)節(jié)交鎖真性交鎖：關(guān)節(jié)間隙內(nèi)物質(zhì)嵌夾所引起的關(guān)節(jié)伸屈不能。如：斷裂的交叉韌帶殘端，破裂的半月板，關(guān)節(jié)內(nèi)游離體。假性交鎖：關(guān)節(jié)內(nèi)大量積液而引起的伸屈功能障礙，因為在膝關(guān)節(jié)屈曲30°時關(guān)節(jié)腔容量最大而痛感最輕，因而患膝總是保持在屈膝30°位，類似交鎖?；顒咏K末受限：伸屈中間過程正常，但是至完全伸膝或者完全屈膝時因為疼痛而不能最終完成，常見于膝關(guān)節(jié)慢性滑膜炎。最全骨科查體來自互聯(lián)網(wǎng)分享關(guān)節(jié)交鎖真性交鎖：關(guān)節(jié)間隙內(nèi)物質(zhì)嵌夾所引起的關(guān)節(jié)伸屈不能。如55膝關(guān)節(jié)力線檢查正常情況下膝關(guān)節(jié)能夠并攏

內(nèi)外翻角度通過目測進(jìn)行估算。膝關(guān)節(jié)不能并攏膝內(nèi)翻踝關(guān)節(jié)間距過大膝外翻正常雙踝間距4-6cm最全骨科查體來自互聯(lián)網(wǎng)分享膝關(guān)節(jié)力線檢查正常情況下膝關(guān)節(jié)能夠并攏內(nèi)外翻角度通過目測56膝關(guān)節(jié)力線檢查內(nèi)翻膝伴有內(nèi)側(cè)痛，外翻膝伴有外側(cè)痛，提示內(nèi)或外側(cè)脛股關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎。內(nèi)翻膝出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)外側(cè)的疼痛則常提示膝關(guān)節(jié)外側(cè)半月板的損傷，反之亦然。嚴(yán)重膝關(guān)節(jié)力線異常關(guān)節(jié)鏡下清創(chuàng)及軟骨治療雖能緩解疼痛，但主要治療是高位脛骨截骨。最全骨科查體來自互聯(lián)網(wǎng)分享膝關(guān)節(jié)力線檢查內(nèi)翻膝伴有內(nèi)側(cè)痛，外翻膝伴有外側(cè)痛，提示內(nèi)或外57壓痛膝關(guān)節(jié)外側(cè)壓痛點：腓骨頭處——股二頭肌止點炎；外側(cè)副韌帶走行部——外側(cè)副韌帶損傷；股骨外上髁——髂脛束炎，行髂脛束牽伸試驗可以進(jìn)一步確診；股骨外上髁——腘肌腱止點炎，壓痛點在外側(cè)副韌帶止點前緣，屈膝位內(nèi)旋抗阻試驗陽性。最全骨科查體來自互聯(lián)網(wǎng)分享壓痛膝關(guān)節(jié)外側(cè)壓痛點：最全骨科查體來自互聯(lián)網(wǎng)分享58壓痛膝關(guān)節(jié)前側(cè)壓痛點髕骨上緣——股四頭肌止點病，90°伸膝抗阻試驗陽性；髕骨尖及髕韌帶——髕尖炎和髕腱周圍炎，伸膝抗阻試驗陽性；脛骨結(jié)節(jié)——脛骨結(jié)節(jié)骨軟骨炎；髕骨內(nèi)側(cè)緣——髕骨半脫位或者習(xí)慣性髕骨脫位；髕骨內(nèi)側(cè)——內(nèi)側(cè)滑膜皺襞綜合癥；髕骨兩側(cè)至脛骨內(nèi)外髁——伸膝筋膜炎，伸膝抗阻試驗陽性。髕韌帶兩側(cè)——髕下脂肪墊炎。膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)壓痛點脛骨結(jié)節(jié)內(nèi)側(cè)部——鵝足止點炎，鵝足滑囊炎，屈膝抗阻試驗陽性；內(nèi)側(cè)副韌帶走行部——內(nèi)側(cè)副韌帶損傷；脛骨平臺后內(nèi)側(cè)部——半膜肌止點炎。關(guān)節(jié)線平面——半月板損傷，關(guān)節(jié)囊韌帶損傷，局限性滑膜炎。最全骨科查體來自互聯(lián)網(wǎng)分享壓痛膝關(guān)節(jié)前側(cè)壓痛點膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)壓痛點最全骨科查體來自互聯(lián)59髕骨相關(guān)檢查浮髕試驗檢查關(guān)節(jié)積液情況，一般中等量積液時（50ml），浮髕試驗才呈陽性。最全骨科查體來自互聯(lián)網(wǎng)分享髕骨相關(guān)檢查浮髕試驗最全骨科查體來自互聯(lián)網(wǎng)分享60髕骨相關(guān)檢查內(nèi)側(cè)滑膜皺襞嵌夾癥（Shelf癥）伸膝位，向內(nèi)側(cè)持續(xù)推移髕骨，而后逐漸屈曲膝關(guān)節(jié)，在屈膝接近45°時產(chǎn)生髕骨內(nèi)側(cè)的明顯疼痛，進(jìn)一步屈曲膝關(guān)節(jié)則產(chǎn)生彈響感，而后疼痛緩解，此為內(nèi)側(cè)滑膜皺襞嵌夾癥陽性?？謶职Y完全伸膝位，向外側(cè)持續(xù)推移髕骨，而后逐漸屈曲膝關(guān)節(jié)。在屈膝接近45°時患者產(chǎn)生髕骨脫位的恐懼感而拒絕該檢查繼續(xù)進(jìn)行，此為恐懼癥陽性。恐懼癥檢查是檢查習(xí)慣性髕骨脫位最敏感方法。最全骨科查體來自互聯(lián)網(wǎng)分享髕骨相關(guān)檢查內(nèi)側(cè)滑膜皺襞嵌夾癥（Shelf癥）恐懼癥最全骨科61股四頭肌角（Q角）仰臥，伸膝位。自髂前上棘向髕骨中心點做連線并向遠(yuǎn)側(cè)延伸，自髕骨中心點向脛骨結(jié)節(jié)做連線為之。正常股四頭肌角為5°-10°。一般情況下，對于習(xí)慣性髕骨脫位，如果股四頭肌角大于15°，單純行軟組織手術(shù)將不能治愈，而應(yīng)當(dāng)結(jié)合骨性手術(shù)。最全骨科查體來自互聯(lián)網(wǎng)分享股四頭肌角（Q角）仰臥，伸膝位。自髂前上棘向髕骨中心點做連62髕骨相關(guān)檢查髕骨擠壓試驗：又稱髕骨軟骨摩擦試驗，可了解髕股關(guān)節(jié)軟骨損傷或者退變情況。最全骨科查體來自互聯(lián)網(wǎng)分享髕骨相關(guān)檢查髕骨擠壓試驗：又稱髕骨軟骨摩擦試驗，可了解髕股關(guān)63側(cè)副韌帶檢查側(cè)方應(yīng)力試驗，用于檢查膝關(guān)節(jié)側(cè)副韌帶是否斷裂或損傷。內(nèi)外側(cè)復(fù)合結(jié)構(gòu)的松弛程度可分為三度：關(guān)節(jié)間隙張開達(dá)5mm為一度，10mm為二度，15mm為三度。這需要經(jīng)過應(yīng)力位攝片來確定。最全骨科查體來自互聯(lián)網(wǎng)分享側(cè)副韌帶檢查側(cè)方應(yīng)力試驗，用于檢查膝關(guān)節(jié)側(cè)副韌帶是否斷裂或損64交叉韌帶檢查正常時可見脛骨髁輕度前后活動約0.5CM左右，如過度向前移動，說明膝關(guān)節(jié)前十字韌帶斷裂；如向后過度移動，說明膝關(guān)節(jié)后十字韌帶斷裂。本試驗用于檢查十字韌帶是否斷裂。最全骨科查體來自互聯(lián)網(wǎng)分享交叉韌帶檢查正常時可見脛骨髁輕度前后活動約0.5CM左右，如65交叉韌帶檢查Lachman試驗是屈膝30°的前抽屜試驗，前十字韌帶損傷的患者患側(cè)與健側(cè)相比脛骨有向前半脫位。

最全骨科查體來自互聯(lián)網(wǎng)分享交叉韌帶檢查Lachman試驗是屈膝30°的前抽屜試驗，最66半月板檢查麥?zhǔn)险饔址Q回旋擠壓試驗，是檢查半月板最常用的方法。最全骨科查體來自互聯(lián)網(wǎng)分享半月板檢查麥?zhǔn)险饔址Q最全骨科查體來自互聯(lián)網(wǎng)分享67半月板檢查最全骨科查體來自互聯(lián)網(wǎng)分享半月板檢查最全骨科查體來自互聯(lián)網(wǎng)分享68踝關(guān)節(jié)及足的檢查最全骨科查體來自互聯(lián)網(wǎng)分享踝關(guān)節(jié)及足的檢查最全骨科查體來自互聯(lián)網(wǎng)分享69踝關(guān)節(jié)及足的檢查最全骨科查體來自互聯(lián)網(wǎng)分享踝關(guān)節(jié)及足的檢查最全骨科查體來自互聯(lián)網(wǎng)分享70ThankYou!ThankYou!最全骨科體查最全骨科體查順序：視診觸診叩診動診量診特殊試驗

體格檢查最全骨科查體來自互聯(lián)網(wǎng)分享順序：體格檢查最全骨科查體來自互聯(lián)網(wǎng)分享73體格檢查原則充分暴露雙側(cè)對比先健側(cè)后患側(cè)先健處后患處先主動后被動全面、反復(fù)、輕柔、到位最全骨科查體來自互聯(lián)網(wǎng)分享體格檢查原則充分暴露最全骨科查體來自互聯(lián)網(wǎng)分享74視診步態(tài)姿勢皮膚有無發(fā)紅、發(fā)紺、色素沉著或靜脈怒張軟組織有無腫脹及包塊肌肉有無萎縮或肌纖維顫動瘢痕、創(chuàng)面、竇道、分泌物及其性質(zhì)傷口形狀與深度，有無異物殘留及活動性出血有無畸形，如脊柱側(cè)彎、肢體短縮等最全骨科查體來自互聯(lián)網(wǎng)分享視診步態(tài)姿勢最全骨科查體來自互聯(lián)網(wǎng)分享75最全骨科查體來自互聯(lián)網(wǎng)分享最全骨科查體來自互聯(lián)網(wǎng)分享76最全骨科查體來自互聯(lián)網(wǎng)分享最全骨科查體來自互聯(lián)網(wǎng)分享77觸診壓痛：部位、深度、范圍、程度和性質(zhì)有無異?；顒蛹肮遣粮小楉懢植繙囟群透杏X，雙側(cè)對比包塊：部位、硬度、大小、活動度、與鄰近組織關(guān)系、波動感最全骨科查體來自互聯(lián)網(wǎng)分享觸診壓痛：部位、深度、范圍、程度和性質(zhì)最全骨科查體78叩診主要檢查有無叩擊痛肢體軸向叩擊痛脊柱間接叩痛神經(jīng)干叩擊征（Tinel征）最全骨科查體來自互聯(lián)網(wǎng)分享叩診主要檢查有無叩擊痛最全骨科查體來自互聯(lián)網(wǎng)分享79動診檢查關(guān)節(jié)的活動范圍和肌肉的收縮力主動運(yùn)動被動運(yùn)動最全骨科查體來自互聯(lián)網(wǎng)分享動診檢查關(guān)節(jié)的活動范圍和肌肉的收縮力最全骨科查體80量診肢體長度測量肢體周徑測量關(guān)節(jié)運(yùn)動范圍測量最全骨科查體來自互聯(lián)網(wǎng)分享量診肢體長度測量最全骨科查體來自互聯(lián)網(wǎng)分享81人體關(guān)節(jié)活動的三個平面

最全骨科查體來自互聯(lián)網(wǎng)分享人體關(guān)節(jié)活動的三個平面

最全骨科查體來自互聯(lián)網(wǎng)分享82關(guān)節(jié)測量方法

中立位零度法最全骨科查體來自互聯(lián)網(wǎng)分享關(guān)節(jié)測量方法

中立位零度法最全骨科查體來自互聯(lián)網(wǎng)分享83相關(guān)的神經(jīng)系統(tǒng)檢查

感覺檢查淺感覺觸覺痛覺溫度覺深感覺關(guān)節(jié)覺位置覺復(fù)合感覺皮膚定位覺兩點分辨覺實體辨別覺體表圖形覺最全骨科查體來自互聯(lián)網(wǎng)分享相關(guān)的神經(jīng)系統(tǒng)檢查

感覺檢查淺感覺復(fù)合感覺最全骨科查體來84相關(guān)的神經(jīng)系統(tǒng)檢查

運(yùn)動檢查肌容積、肌張力、肌力、共濟(jì)運(yùn)動檢查肌力評級標(biāo)準(zhǔn)0級：肌力完全消失，無肌肉肌肉收縮I級：肌肉輕度收縮，關(guān)節(jié)不能活動II級：肌肉能收縮，關(guān)節(jié)稍活動，但不能對抗肢體重力III級：能對抗肢體重力使關(guān)節(jié)活動，但不能抵抗阻力IV級：能抵抗外來阻力，但肌力較弱V級：肌力正常最全骨科查體來自互聯(lián)網(wǎng)分享相關(guān)的神經(jīng)系統(tǒng)檢查

運(yùn)動檢查肌容積、肌張力、肌力、共濟(jì)運(yùn)動檢85上肢關(guān)節(jié)肩關(guān)節(jié)檢查肘關(guān)節(jié)檢查腕及手部最全骨科查體來自互聯(lián)網(wǎng)分享上肢關(guān)節(jié)肩關(guān)節(jié)檢查最全骨科查體來自互聯(lián)網(wǎng)分享86肩關(guān)節(jié)檢查視診翼狀肩胛：前鋸肌癱瘓方肩畸形最全骨科查體來自互聯(lián)網(wǎng)分享肩關(guān)節(jié)檢查視診翼狀肩胛：前鋸肌癱瘓方肩畸形最全骨科查體87肩關(guān)節(jié)檢查觸診肩胛下空虛Dugas征最全骨科查體來自互聯(lián)網(wǎng)分享肩關(guān)節(jié)檢查觸診肩胛下空虛Dugas征最全骨科查體來自互88特殊檢查杜加斯(Dugas)征:正常人將手放在對側(cè)肩上，肘能貼胸壁；肩關(guān)節(jié)前脫位時傷側(cè)手放在對側(cè)肩上，肘不能貼胸壁，此為杜加斯征陽性最全骨科查體來自互聯(lián)網(wǎng)分享特殊檢查杜加斯(Dugas)征:最全骨科查體來自89X痛弧

肩袖病變時(岡上肌腱炎)，肩關(guān)節(jié)外展60o一120o范圍，產(chǎn)生明顯疼痛，小于60o或大于120o時疼痛消失

肩峰撞擊時，其痛弧在主動外展150o一180o之間肩周炎最全骨科查體來自互聯(lián)網(wǎng)分享X痛弧肩袖病變時(岡上肌腱炎)，肩關(guān)節(jié)外展90肘關(guān)節(jié)檢查視診最全骨科查體來自互聯(lián)網(wǎng)分享肘關(guān)節(jié)檢查視診最全骨科查體來自互聯(lián)網(wǎng)分享91肘關(guān)節(jié)檢查視診最全骨科查體來自互聯(lián)網(wǎng)分享肘關(guān)節(jié)檢查視診最全骨科查體來自互聯(lián)網(wǎng)分享92肘關(guān)節(jié)檢查網(wǎng)球肘肱骨外上髁炎最全骨科查體來自互聯(lián)網(wǎng)分享肘關(guān)節(jié)檢查網(wǎng)球肘最全骨科查體來自互聯(lián)網(wǎng)分享93肘關(guān)節(jié)檢查Millssign:肘部伸直，腕部屈曲，將前臂旋前時，肱骨外上髁部疼痛為陽性最全骨科查體來自互聯(lián)網(wǎng)分享肘關(guān)節(jié)檢查Millssign:最全骨科查體來自互聯(lián)網(wǎng)分94腕部及手垂腕猿掌爪形手杵狀指匙狀甲最全骨科查體來自互聯(lián)網(wǎng)分享腕部及手垂腕最全骨科查體來自互聯(lián)網(wǎng)分享95杵狀指(acropachy)呼吸系統(tǒng)疾病心血管疾病營養(yǎng)障礙性疾病鎖骨下動脈瘤最全骨科查體來自互聯(lián)網(wǎng)分享杵狀指(acropachy)最全骨科查體來自互聯(lián)網(wǎng)分享96匙狀甲(koilonych)缺鐵性貧血高原疾病風(fēng)濕熱

最全骨科查體來自互聯(lián)網(wǎng)分享匙狀甲(koilonych)最全骨科查體來自互聯(lián)網(wǎng)分享97腕部及手

手的休息位和功能位最全骨科查體來自互聯(lián)網(wǎng)分享腕部及手

手的休息位和功能位最全骨科查體來自互聯(lián)網(wǎng)分享98腕部及手握拳尺偏試驗：橈骨莖突狹窄性腱鞘炎最全骨科查體來自互聯(lián)網(wǎng)分享腕部及手握拳尺偏試驗：橈骨莖突狹窄性腱鞘炎最全骨科查體來99腕三角軟骨擠壓試驗腕關(guān)節(jié)位于中立位；然后使腕關(guān)節(jié)被動向尺側(cè)偏斜并縱向擠壓，若出現(xiàn)下尺橈關(guān)節(jié)疼痛為陽性征見于腕三角軟骨損傷、尺骨莖突骨折最全骨科查體來自互聯(lián)網(wǎng)分享腕三角軟骨擠壓試驗腕關(guān)節(jié)位于中立位；然后使腕關(guān)節(jié)被動向尺側(cè)偏100下肢關(guān)節(jié)髖關(guān)節(jié)檢查膝關(guān)節(jié)檢查踝關(guān)節(jié)及足的檢查最全骨科查體來自互聯(lián)網(wǎng)分享下肢關(guān)節(jié)髖關(guān)節(jié)檢查最全骨科查體來自互聯(lián)網(wǎng)分享101髖關(guān)節(jié)解剖人體最大負(fù)重關(guān)節(jié)。球窩關(guān)節(jié)最全骨科查體來自互聯(lián)網(wǎng)分享髖關(guān)節(jié)解剖人體最大負(fù)重關(guān)節(jié)。最全骨科查體來自互聯(lián)網(wǎng)分享102關(guān)節(jié)運(yùn)動度檢查最全骨科查體來自互聯(lián)網(wǎng)分享關(guān)節(jié)運(yùn)動度檢查最全骨科查體來自互聯(lián)網(wǎng)分享103髖關(guān)節(jié)正?；顒佣茸钊强撇轶w來自互聯(lián)網(wǎng)分享髖關(guān)節(jié)正常活動度最全骨科查體來自互聯(lián)網(wǎng)分享104髖關(guān)節(jié)正?；顒佣茸钊强撇轶w來自互聯(lián)網(wǎng)分享髖關(guān)節(jié)正常活動度最全骨科查體來自互聯(lián)網(wǎng)分享105肢體長度測量髖部病變常產(chǎn)生畸形，需進(jìn)行肢體長度，周徑，畸形角度測量等。最全骨科查體來自互聯(lián)網(wǎng)分享肢體長度測量髖部病變常產(chǎn)生畸形，需進(jìn)行肢體長度，周徑，畸形角106肢體長度測量下肢長度：髂前上棘至內(nèi)踝下緣的距離大腿長度測量：由大轉(zhuǎn)子至膝關(guān)節(jié)外側(cè)間隙的距離小腿長度測量：膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)間隙與內(nèi)踝下緣的距離最全骨科查體來自互聯(lián)網(wǎng)分享肢體長度測量下肢長度：髂前上棘至內(nèi)踝下緣的距離最全骨科查體107肢體周徑測量選定肢體相同水平，用皮尺測量其周徑，并與健側(cè)對比，常用于了解肌肉萎縮程度，觀察患肢腫脹的增減大腿周徑：髕骨上10cm或15cm測量最全骨科查體來自互聯(lián)網(wǎng)分享肢體周徑測量選定肢體相同水平，用皮尺測量其周徑，并與健側(cè)對比108下肢正常軸線測量患者平臥，髖膝關(guān)節(jié)伸直，髕骨朝前，用尺量髂前上棘—髕骨內(nèi)緣—足拇指三點連成一直線，如軸線改變側(cè)形成膝內(nèi)外翻畸形，或下肢骨折旋轉(zhuǎn)移位。最全骨科查體來自互聯(lián)網(wǎng)分享下肢正常軸線測量患者平臥，髖膝關(guān)節(jié)伸直，髕骨朝前，用尺量髂前109髖關(guān)節(jié)異常檢查髖關(guān)節(jié)脫位畸形。最全骨科查體來自互聯(lián)網(wǎng)分享髖關(guān)節(jié)異常檢查髖關(guān)節(jié)脫位畸形。最全骨科查體來自互聯(lián)網(wǎng)分享110髖關(guān)節(jié)異常檢查跛行步態(tài)：主要見于髖關(guān)節(jié)疼痛或下肢任何一個部位疼痛性病變；其次為下肢短縮，骨盆傾斜性病變，如單側(cè)先天性髖關(guān)節(jié)脫位。最全骨科查體來自互聯(lián)網(wǎng)分享髖關(guān)節(jié)異常檢查跛行步態(tài)：主要見于髖關(guān)節(jié)疼痛或下肢任何一個部位111髖關(guān)節(jié)異常檢查捶跟試驗，髖部骨折及炎癥等病變時可感髖部疼痛。可直接叩擊大粗隆，髖部疼痛常表明關(guān)節(jié)內(nèi)可能存在病變。最全骨科查體來自互聯(lián)網(wǎng)分享髖關(guān)節(jié)異常檢查捶跟試驗，髖部骨折及炎癥等病變時可感髖部疼痛。112髖關(guān)節(jié)異常檢查Nelaton線（尼拉頓線）：患者仰臥位，髖部屈曲45-60°，由髂前上棘至坐骨結(jié)節(jié)劃一連線，正常時股骨大粗隆頂點恰在這條連線上。如股骨大粗隆頂點超過此線以上，說明有大粗隆上移，表明有髖關(guān)節(jié)脫位或股骨頸骨折。最全骨科查體來自互聯(lián)網(wǎng)分享髖關(guān)節(jié)異常檢查Nelaton線（尼拉頓線）：患者仰臥位，髖部113髖關(guān)節(jié)異常檢查Bryant三角（布瑞安三角）：患者取仰臥位，由髂前上棘向床面做一垂線，自大粗隆頂點與身體平行劃一線與上線垂直，構(gòu)成一直角三角形，稱為布瑞安三角。如一側(cè)底邊變短，說明該側(cè)大粗隆頂點向上移位，提示髖關(guān)節(jié)脫位或股骨頸骨折。最全骨科查體來自互聯(lián)網(wǎng)分享髖關(guān)節(jié)異常檢查Bryant三角（布瑞安三角）：患者取仰臥位，114髖關(guān)節(jié)異常檢查Tomas征（托馬斯征）：又稱髖關(guān)節(jié)屈曲攣縮試驗，患者仰臥位，充分使健側(cè)屈膝屈髖，并使腰部貼于床面，若患肢自動太高離開床面則為陽性。見于髖部病變和腰肌攣縮。最全骨科查體來自互聯(lián)網(wǎng)分享髖關(guān)節(jié)異常檢查Tomas征（托馬斯征）：又稱髖關(guān)節(jié)屈曲攣縮試115髖關(guān)節(jié)異常檢查歐柏氏試驗：可檢查髂脛束攣縮引起的屈曲外展畸形。最全骨科查體來自互聯(lián)網(wǎng)分享髖關(guān)節(jié)異常檢查歐柏氏試驗：可檢查髂脛束攣縮引起的屈曲外展畸形116髖關(guān)節(jié)異常檢查用于檢查髖關(guān)節(jié)后脫位或股骨及脛骨短縮最全骨科查體來自互聯(lián)網(wǎng)分享髖關(guān)節(jié)異常檢查用于檢查髖關(guān)節(jié)后脫位或股骨及脛骨短縮最全骨科查117髖關(guān)節(jié)異常檢查單足獨立試驗：用于檢查髖關(guān)節(jié)不穩(wěn)及臀中小肌麻痹最全骨科查體來自互聯(lián)網(wǎng)分享髖關(guān)節(jié)異常檢查單足獨立試驗：用于檢查髖關(guān)節(jié)不穩(wěn)及臀中小肌麻痹118髖關(guān)節(jié)異常檢查急性髖關(guān)節(jié)炎時，輕微滾動即痛最全骨科查體來自互聯(lián)網(wǎng)分享髖關(guān)節(jié)異常檢查急性髖關(guān)節(jié)炎時，輕微滾動即痛最全骨科查體來119髖關(guān)節(jié)異常檢查Patrick征（4字征)：骶髂關(guān)節(jié)或髖關(guān)節(jié)病變常為陽性。兩側(cè)對比最全骨科查體來自互聯(lián)網(wǎng)分享髖關(guān)節(jié)異常檢查Patrick征（4字征)：骶髂關(guān)節(jié)或髖關(guān)節(jié)病120膝關(guān)節(jié)解剖前交叉韌帶后交叉韌帶半月板韌帶半月板脛骨髕骨股骨最全骨科查體來自互聯(lián)網(wǎng)分享膝關(guān)節(jié)解剖前交叉韌帶后交叉韌帶半月板韌帶半月板脛骨髕骨股骨最121膝關(guān)節(jié)交叉韌帶最全骨科查體來自互聯(lián)網(wǎng)分享膝關(guān)節(jié)交叉韌帶最全骨科查體來自互聯(lián)網(wǎng)分享122半月板最全骨科查體來自互聯(lián)網(wǎng)分享半月板最全骨科查體來自互聯(lián)網(wǎng)分享123側(cè)副韌帶最全骨科查體來自互聯(lián)網(wǎng)分享側(cè)副韌帶最全骨科查體來自互聯(lián)網(wǎng)分享124膝關(guān)節(jié)正?；顒佣茸钊强撇轶w來自互聯(lián)網(wǎng)分享膝關(guān)節(jié)正?；顒佣茸钊强撇轶w來自互聯(lián)網(wǎng)分享125關(guān)節(jié)交鎖真性交鎖：關(guān)節(jié)間隙內(nèi)物質(zhì)嵌夾所引起的關(guān)節(jié)伸屈不能。如：斷裂的交叉韌帶殘端，破裂的半月板，關(guān)節(jié)內(nèi)游離體。假性交鎖：關(guān)節(jié)內(nèi)大量積液而引起的伸屈功能障礙，因為在膝關(guān)節(jié)屈曲30°時關(guān)節(jié)腔容量最大而痛感最輕，因而患膝總是保持在屈膝30°位，類似交鎖?；顒咏K末受限：伸屈中間過程正常，但是至完全伸膝或者完全屈膝時因為疼痛而不能最終完成，常見于膝關(guān)節(jié)慢性滑膜炎。最全骨科查體來自互聯(lián)網(wǎng)分享關(guān)節(jié)交鎖真性交鎖：關(guān)節(jié)間隙內(nèi)物質(zhì)嵌夾所引起的關(guān)節(jié)伸屈不能。如126膝關(guān)節(jié)力線檢查正常情況下膝關(guān)節(jié)能夠并攏

內(nèi)外翻角度通過目測進(jìn)行估算。膝關(guān)節(jié)不能并攏膝內(nèi)翻踝關(guān)節(jié)間距過大膝外翻正常雙踝間距4-6cm最全骨科查體來自互聯(lián)網(wǎng)分享膝關(guān)節(jié)力線檢查正常情況下膝關(guān)節(jié)能夠并攏內(nèi)外翻角度通過目測127膝關(guān)節(jié)力線檢查內(nèi)翻膝伴有內(nèi)側(cè)痛，外翻膝伴有外側(cè)痛，提示內(nèi)或外側(cè)脛股關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎。內(nèi)翻膝出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)外側(cè)的疼痛則常提示膝關(guān)節(jié)外側(cè)半月板的損傷，反之亦然。嚴(yán)重膝關(guān)節(jié)力線異常關(guān)節(jié)鏡下清創(chuàng)及軟骨治療雖能緩解疼痛，但主要治療是高位脛骨截骨。最全骨科查體來自互聯(lián)網(wǎng)分享膝關(guān)節(jié)力線檢查內(nèi)翻膝伴有內(nèi)側(cè)痛，外翻膝伴有外側(cè)痛，提示內(nèi)或外128壓痛膝關(guān)節(jié)外側(cè)壓痛點：腓骨頭處——股二頭肌止點炎；外側(cè)副韌帶走行部——外側(cè)副韌帶損傷；股骨外上髁——髂脛束炎，行髂脛束牽伸試驗可以進(jìn)一步確診；股骨外上髁——腘肌腱止點炎，壓痛點在外側(cè)副韌帶止點前緣，屈膝位內(nèi)旋抗阻試驗陽性。最全骨科查體來自互聯(lián)網(wǎng)分享壓痛膝關(guān)節(jié)外側(cè)壓痛點：最全骨科查體來自互聯(lián)網(wǎng)分享129壓痛膝關(guān)節(jié)前側(cè)壓痛點髕骨上緣——股四頭肌止點病，90°伸膝抗阻試驗陽性；髕骨尖及髕韌帶——髕尖炎和髕腱周圍炎，伸膝抗阻試驗陽性；脛骨結(jié)節(jié)——脛骨結(jié)節(jié)骨軟骨炎；髕骨內(nèi)側(cè)緣——髕骨半脫位或者習(xí)慣性髕骨脫位；髕骨內(nèi)側(cè)——內(nèi)側(cè)滑膜皺襞綜合癥；髕骨兩側(cè)至脛骨內(nèi)外髁——伸膝筋膜炎，伸膝抗阻試驗陽性。髕韌帶兩側(cè)—