第五章循環(huán)系統(tǒng)第一節(jié)心血管系二、血管（一）動脈（artery)管徑較大、富有彈性的動脈。除大動脈之外、有解剖學(xué)名稱并能被肉眼辨認的動脈，管徑大于1mm。管徑在500微米至1mm之間的細小動脈。管經(jīng)小于500微米的細小動脈。大動脈:中動脈:小動脈:微動脈:小動脈是大動脈的分支。（一）動脈（artey)

1中動脈內(nèi)膜中膜外膜內(nèi)皮內(nèi)皮下層內(nèi)膜下層內(nèi)皮:表面很光滑，減小血流摩擦。內(nèi)皮細胞還可分泌多種生物活性物質(zhì)。中動脈縱切中動脈橫切內(nèi)皮下層：為一薄層疏松結(jié)締組織，起緩沖和連接的作用。內(nèi)彈性膜：為一層彈性蛋白構(gòu)成的有孔薄膜，富于彈性，有利于血管的收縮。中膜：中動脈縱切中膜：

由多層環(huán)行排列的平滑肌細胞組成，其間夾雜著彈性纖維、膠原纖維等。

中動脈的平滑肌相當(dāng)豐富，故稱為肌性動脈。其功能：其舒縮使血管管徑變化明顯，調(diào)節(jié)各部血流的分布。外膜

主要由結(jié)締組織構(gòu)成，在與中膜交界處常有外彈性膜。含神經(jīng)以及營養(yǎng)血管的動、靜脈。

營養(yǎng)血管、連接其他組織。（一）動脈

2大動脈

是近心的動脈，包括主動脈、肺動脈、無名動脈、頸總動脈和鎖骨下動脈。（一）動脈

2大動脈大動脈縱切（一）動脈

2大動脈

管壁很厚；三層膜均較中動脈的厚。中膜特厚，其中彈性膜發(fā)達；大動脈又叫彈性動脈。

功能：能緩沖收縮壓、形成和維持舒張壓，變間斷射血為連續(xù)血流。

管徑小，管壁各層均較中動脈的薄。（一）動脈

3小動脈和微動脈小動脈內(nèi)膜：內(nèi)彈性膜薄，甚至不明顯。中膜：僅有幾層環(huán)行平滑肌。外膜：外彈性膜不明顯。微動脈內(nèi)膜：無內(nèi)彈性膜

中膜：僅有1~2層環(huán)行平滑肌。外膜：無外彈性膜

小動脈和微動脈數(shù)量多，血管平滑肌相對較多，它們收縮能增加血流的外周阻力、升高血壓；故統(tǒng)稱為外周阻力血管。功能：對維持正常血壓、調(diào)節(jié)器官和組織血流量有重要意義。

長期精神緊張，可導(dǎo)致交感神經(jīng)長時間興奮，小動脈和微動脈痙攣，使血壓明顯升高。長此以往，使動脈發(fā)生粥樣硬化。（二）靜脈（vein）微靜脈小靜脈中靜脈大靜脈小靜脈是大靜脈的屬支。靜脈與同級的動脈相比，管壁結(jié)構(gòu)有何不同：靜脈與同級的動脈相比，管壁結(jié)構(gòu)有何不同：①管腔較大，血容量較多（故又稱為容量性血管）②管壁較薄，中膜尤其??；彈性差③大部分靜脈有靜脈瓣——防止血液倒流（三）毛細血管(capillary)

1分部特點：①數(shù)目極多，以增大血液與組織進行物質(zhì)交換的面積。據(jù)估計，體重60kg的人，其毛細血管總長度為93600千米；總面積為6300平方米②在不同組織、器官中的疏密程度差別很大。③在組織中有許多分支，互相吻合成網(wǎng)。（三）毛細血管(capillary)

1分部特點：①數(shù)目極多，以增大血液與組織進行物質(zhì)交換的面積。②在不同組織、器官中的疏密程度差別很大。③在組織中有許多分支，互相吻合成網(wǎng)。④不同部位和器官中、不同生理狀況下，其管徑都不同。（三）毛細血管(capillary)

2毛細血管的結(jié)構(gòu)：內(nèi)皮細胞：0.1~0.4um基膜：10~20nm周細胞：修復(fù)毛細血管的類型：連續(xù)毛細血管有孔毛細血管血竇連續(xù)毛細血管有孔毛細血管血竇有孔毛細血管連續(xù)毛細血管橫斷面有孔毛細血管橫斷面毛細血管中血液與組織細胞進行物質(zhì)交換的途徑：①內(nèi)皮細胞間的間隙：小于10nm的小分子物質(zhì)②內(nèi)皮細胞上的小孔：80nm以下的分子③內(nèi)皮細胞的吞飲小泡：大分子物質(zhì)第二節(jié)淋巴系統(tǒng)淋巴管淋巴結(jié)一、淋巴系統(tǒng)的組成：毛細淋巴管淋巴管淋巴干淋巴導(dǎo)管二、淋巴管道：

1毛細淋巴管①以盲端起始于組織間隙②管壁無基膜和周細胞③內(nèi)皮細胞間的間隙大二、淋巴管道：

2其他各級淋巴管

淋巴管、淋巴干、淋巴導(dǎo)管管壁構(gòu)造均與靜脈的相似，只是中膜更??；管腔更不規(guī)則；沿途有淋巴結(jié)介入。左、右頸干：收集頭頸部兩半的淋巴左、右鎖骨下干：收集左、右上肢的淋巴左、右支氣管縱隔干：收集左右胸壁和胸腔器官的淋巴左、右腰干：收集下肢、盆部和腹壁的淋巴腸干：收集腹腔臟器的淋巴全身淋巴管的淋巴流入9條淋巴干：右上肢淋巴管頭頸部淋巴管右胸壁、胸腔右半部器官的淋巴管右鎖骨下干右頸干右支氣管縱隔干右淋巴導(dǎo)管右靜脈角注入血循環(huán)身體其余四分之三的淋巴管其他另外6條淋巴干左淋巴導(dǎo)管（胸導(dǎo)管）左靜脈角注入血循環(huán)三、淋巴結(jié)輸入淋巴管輸出淋巴管三、淋巴結(jié)被膜實質(zhì)皮質(zhì)髓質(zhì)淺皮質(zhì)：主要由淋巴小結(jié)構(gòu)成，其中心為生發(fā)中心。

淺皮質(zhì)是B淋巴細胞的發(fā)生部位。深皮質(zhì)：由彌散淋巴組織構(gòu)成。淋巴結(jié)髓質(zhì)（稱為髓索）：由彌散淋巴組織構(gòu)成。淋巴組織實質(zhì)由淋巴小結(jié)組成，為B淋巴細胞的發(fā)生部位。淺皮質(zhì)深皮質(zhì)髓質(zhì)由彌散淋巴組織構(gòu)成，為T淋巴細胞的發(fā)生部位。淋巴竇：皮質(zhì)淋巴竇髓質(zhì)淋巴竇被膜下竇小梁周竇淋巴竇內(nèi)組織：輸入淋巴管被膜下竇