（正高副高2021(213)120A1/A2題型下列腰疝的臨床特點(diǎn)中，錯誤的是12多見于青壯年者，腰痛及腰活動受限，易發(fā)生疝內(nèi)容物的嵌頓、絞窄腰部緩慢增大的腫塊，質(zhì)軟易還納，有咳嗽沖擊感，巨大者有消化道癥狀側(cè)位X無癥狀可用彈性繃帶緊束腰部，巨大有癥狀者，需手術(shù)治療男性，7048高位結(jié)扎疝囊的同時(shí)行疝修補(bǔ)術(shù)，則易導(dǎo)致修補(bǔ)失敗，其主要的原因是組織水腫，脆性增加解剖關(guān)系不清，難以做到高位結(jié)扎局部滲出，影響愈合局部滲血，形成血腫切口感染女性，53歲。腹痛3不能推動，腹透：腹腔脹氣，有數(shù)個液平，診斷是粘連性腸梗阻腸套疊絞窄性直疝絞窄性股疝腸扭轉(zhuǎn)嵌頓性疝與絞窄性疝的最主要區(qū)別是（ ）疝塊的大小腹痛的部位觸痛的嚴(yán)重程度疝內(nèi)容物能否還納疝內(nèi)容物有無壞死小兒腹股溝斜疝發(fā)病的相關(guān)因素為生后腹膜鞘狀突未閉腹股溝區(qū)解剖結(jié)構(gòu)薄弱劇烈哭鬧等腹壓增高因素小兒多仰臥，雙髖屈曲，使腹肌松弛以上都是下列手術(shù)方式中，屬于無張力疝修補(bǔ)的是Halste法Ferguso法McVay人工網(wǎng)片疝修補(bǔ)術(shù)i對于非切口感染引起的切口疝，可在（ ）進(jìn)行修補(bǔ)。13561下列腹外疝中，必須緊急手術(shù)治療的是（ 。易復(fù)性疝難復(fù)性疝滑動性疝嵌頓性疝絞窄性疝患者，女性歲。左腹股溝區(qū)可回復(fù)性腫塊2年，不可回納8小時(shí)，伴腹痛入院。行急診手術(shù)。在判斷嵌頓腸管是否發(fā)展成絞窄性疝時(shí)的標(biāo)準(zhǔn)不包括（ 。腸壁失去彈性腸壁失去光澤腸壁失去完整性腸壁失去蠕動腸系膜動脈搏動消失股環(huán)的內(nèi)緣是腔隙韌帶股靜脈腹股溝韌帶腹股溝筋膜恥骨梳韌帶關(guān)于股疝的臨床表現(xiàn)特點(diǎn)，下列選項(xiàng)不正確的是疝囊通過股環(huán)、經(jīng)股管向卵圓窩突出的疝歲以上女性多見，常在腹股溝韌帶以下、卵圓窩處呈一半球形突起平臥還納內(nèi)容物后，疝塊不完全消失，且疝囊頸狹小發(fā)生嵌頓，局部疼痛，常伴急性腸梗阻檢查咳嗽沖擊感明顯下列有關(guān)閉孔疝的臨床特點(diǎn)，不正確的是經(jīng)髖骨閉孔向股三角區(qū)突出的疝，多見于高齡體弱或瘦弱的女性主要是閉孔神經(jīng)受壓引起股部和膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)的刺痛、麻木或異常感覺做直腸或陰道指檢時(shí)，在骨盆前壁處可捫及條索狀疝囊頸部閉孔疝可自行還納，不易發(fā)生嵌頓閉孔疝一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，應(yīng)積極手術(shù)治療腹股溝管內(nèi)環(huán)位于腹橫筋膜腹橫肌腹內(nèi)斜肌腹外斜肌腱膜皮下淺筋膜疝修補(bǔ)術(shù)局部頑固性疼痛的最主要原因是（ ）補(bǔ)片在內(nèi)環(huán)固定過緊，壓迫精索術(shù)后補(bǔ)片卷曲，局部刺激術(shù)中止血不嚴(yán)格，術(shù)后血腫形成補(bǔ)片縫合固定在骨膜上傷口感染關(guān)于腹股溝直疝的敘述不正確的是疝囊從腹壁下動脈內(nèi)側(cè)腹股溝三角區(qū)突出多見于老年男性，常雙側(cè)透光試驗(yàn)不透光絕大多數(shù)為后天性容易嵌頓腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)成功的關(guān)鍵和目標(biāo)是（ 。防止疝氣復(fù)發(fā)防止切口感染術(shù)后創(chuàng)傷較小防止手術(shù)周圍區(qū)域的組織受累提高患者術(shù)后生活質(zhì)量并重視術(shù)后患者的舒適度腹股溝管后壁的主要構(gòu)成組織為（ 。腹外斜肌腱膜腹橫筋膜腹橫肌腹直肌腹內(nèi)斜肌閉孔疝的內(nèi)容物多為（ 。A.小腸 B.結(jié)腸C.膀胱 D.卵巢E.盲腸患者，女性歲。腹痛2天，伴惡心嘔吐，不排氣就診。查體：左側(cè)卵圓窩突起半形包塊，不能推動。腹透：腹腔脹氣，有數(shù)個液平。患者可診斷為（ 。粘連性腸梗阻腸套疊絞窄性直疝腸扭轉(zhuǎn)絞窄性股疝歲以下的嬰兒發(fā)現(xiàn)有腹股溝疝，治療應(yīng)為盡早手術(shù)擇期手術(shù)暫不手術(shù)緊急手術(shù)以上都不是最常見的腹外疝是切口疝腹股溝直疝腹股溝斜疝股疝臍疝下列絞窄性疝的手術(shù)治療，不正確的是一定要妥善保護(hù)好切口腸管壞死較廣泛，應(yīng)做腸切除吻合術(shù)腸管壞死為局限性、小面積，可做局部壞死組織切除，褥式縫合切除壞死腸管，同時(shí)行疝修補(bǔ)術(shù)壞死的疝內(nèi)容物為大網(wǎng)膜、卵巢、輸卵管時(shí)，均應(yīng)切除1斜疝直疝馬鞍疝股疝恥骨旁疝下列哪種手術(shù)是擇期手術(shù)腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)急性梗阻性化膿性膽管炎胃癌胃切除術(shù)絞窄性腸梗阻脾破裂行脾切除術(shù)關(guān)于股管的解剖特點(diǎn)，下列選項(xiàng)錯誤的是股管是一個狹長的漏斗形間隙，有上、下兩口股管上口稱股環(huán)股環(huán)前緣為腹股溝韌帶，后緣為恥骨梳韌帶股環(huán)內(nèi)緣為腹壁下動脈，外緣為腹外斜肌弓狀緣股管下口為卵圓窩切口疝發(fā)生因素中最主要的是（ 。術(shù)后腹脹安置引流過久切口感染或裂開低蛋白血癥術(shù)后排尿困難腹股溝斜疝一旦嵌頓，需立即施行（ ）加以解除。緊急手術(shù)手法復(fù)位對癥治療抗感染治療支持治療腹股溝斜疝與直疝主要的鑒別點(diǎn)是（ 。發(fā)現(xiàn)年齡不同疝塊外形不同壓迫內(nèi)環(huán)后疝是否再突出有無咳嗽沖擊感嵌頓機(jī)會的多少患者女性歲。右腹股溝斜疝入院行手術(shù)治療。手術(shù)中發(fā)現(xiàn)疝囊壁的一部分由盲構(gòu)成，患者此時(shí)可診斷為（ 。滑疝r(nóng)r逆行性疝嵌頓性疝1天前應(yīng)右腹股溝疝嵌頓手法回納后，感到腹痛?，F(xiàn)應(yīng)腹痛加劇、腹14060/40mmHg，中毒性休克，應(yīng)選擇的處理方案是立即手術(shù)非手術(shù)治療先觀察病情發(fā)展再決定治療方案積極抗休克治療，并進(jìn)行手術(shù)以上均不對下列不需與股疝進(jìn)行鑒別診斷的是腹股溝斜疝脂肪瘤或腫大的淋巴結(jié)腹股溝直疝大隱靜脈曲張結(jié)節(jié)樣膨大髂腰部結(jié)核性膿腫32cm處后站立時(shí)包塊不再出現(xiàn)，首先考慮的診斷是右側(cè)股疝右側(cè)腹股溝直疝右側(cè)腹股溝斜疝右側(cè)精索鞘膜積液交通性鞘膜積液腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)后復(fù)發(fā)的常見原因是遺留內(nèi)環(huán)太大疝囊游離和切除不夠，未做到高位結(jié)扎腹橫筋膜或腹橫肌腱膜弓縫合失誤血腫形成或感染以上都是小兒用疝帶治療腹股溝斜疝的年齡應(yīng)在（ ）個月以內(nèi)個月以內(nèi)個月以內(nèi)歲以內(nèi)個月以內(nèi)以下后天性腹股溝斜疝的發(fā)病因素中，不正確的是腹股溝區(qū)缺損腹壁強(qiáng)度降低腹內(nèi)壓增高腹橫肌和腹內(nèi)斜肌發(fā)育不全腹部外傷下列關(guān)于股疝的臨床表現(xiàn)，敘述不正確的是（ 。股疝多見于中年以上的經(jīng)產(chǎn)婦女，右側(cè)多見股疝疝塊一般不大，呈半球形隆起，位于腹股溝韌帶下方卵圓窩處癥狀輕微，僅在久站或咳嗽時(shí)，略有墜脹感早期易回納，疝塊完全消失極易發(fā)生嵌頓，且迅速發(fā)展為絞窄對于因切口感染引起的切口疝，可在（ ）進(jìn)行修補(bǔ)。13561成人臍疝的疝內(nèi)容物初期多為（ 。大網(wǎng)膜小腸盲腸結(jié)腸乙狀結(jié)腸患者男性歲。左側(cè)陰囊可復(fù)性包塊6年包塊于起床或站立活動后緩慢出現(xiàn)逐增大，平臥和睡覺后逐漸縮小。下列體征中，排除哪項(xiàng)可診斷為左腹股溝斜疝（ 。疝塊進(jìn)入陰囊外環(huán)口擴(kuò)大咳嗽沖擊感試驗(yàn)陽性透光試驗(yàn)陽性壓迫內(nèi)環(huán)試驗(yàn)陽性發(fā)病率最高的小兒腹股溝疝為單側(cè)腹股溝直疝雙側(cè)腹股溝直疝左側(cè)腹股溝斜疝右側(cè)腹股溝斜疝股疝關(guān)于臍疝的臨床特點(diǎn)，下列選項(xiàng)錯誤的是嬰兒臍疝多為先天性，成人以肥胖、妊娠、腹水多見3臨床表現(xiàn)為臍部反復(fù)出現(xiàn)的包塊嬰兒臍疝較少嵌頓，成人臍疝容易嵌頓應(yīng)在消除腹壓增高因素的前提下盡早手術(shù)治療手術(shù)時(shí)發(fā)現(xiàn)腹壁下動脈在疝囊頸外側(cè)的是腹股溝直疝股疝臍疝腹股溝斜疝白線疝1取限期手術(shù)暫不手術(shù)急診手術(shù)擇期手術(shù)及早手術(shù)關(guān)于嵌頓性疝，下列敘述哪項(xiàng)不正確（ ）嵌頓性疝常發(fā)生于腹內(nèi)壓驟增時(shí)，通常都是斜疝疝一旦嵌頓，自行回納的機(jī)會較少嵌頓性疝如不及時(shí)處理，將變?yōu)榻g窄性疝轉(zhuǎn)股疝容易嵌頓，嵌頓后也易絞窄腹股溝管內(nèi)環(huán)體表投影的部位應(yīng)在腹股溝韌帶中點(diǎn)恥骨結(jié)節(jié)外緣腫塊隆起最明顯處髂前上棘的內(nèi)側(cè)2cm股疝常見的手術(shù)治療方法不包括（ 。經(jīng)腹股溝的McVay修補(bǔ)法經(jīng)股部封閉股環(huán)的修補(bǔ)法網(wǎng)塞填充法腹膜前間隙恥骨肌孔覆蓋方法肌前置網(wǎng)修補(bǔ)法腹股溝區(qū)疝中發(fā)病率最低的疝是（ 。腹股溝斜疝腹股溝直疝腹壁切口疝臍疝股疝股疝的股環(huán)和疝囊頸位于（ 。腹橫筋膜腹橫肌腹內(nèi)斜肌腹外斜肌腱膜皮下淺筋膜歲。腹股溝發(fā)現(xiàn)可復(fù)性腫物4年，因腫物突然脫出并伴劇痛8。單純疝囊高位結(jié)扎術(shù)Ferguso法疝修補(bǔ)術(shù)McVayHalste法疝修補(bǔ)術(shù)i關(guān)于嵌頓性疝與絞窄性疝的鑒別診斷，最重要的是有無嘔吐、發(fā)熱、休克疝內(nèi)容物有無壓痛疝內(nèi)容物不能還納的時(shí)間疝內(nèi)容物有無血液循環(huán)障礙有無腸梗阻下列切口疝的臨床特點(diǎn)中，不正確的是腹內(nèi)臟器經(jīng)手術(shù)切口所致缺損突出于體表切口感染是最重要的病因站立或用力時(shí)手術(shù)瘢痕區(qū)有腫塊或腹壁膨隆出現(xiàn)，平臥可減小或消失疝內(nèi)容物多為大網(wǎng)膜，一般不發(fā)生腸梗阻皮下脂肪層菲薄者，可見到腸型或蠕動波高位結(jié)扎疝囊的同時(shí)行疝修補(bǔ)術(shù)，易導(dǎo)致修補(bǔ)失敗，其主要的原因是組織水腫，脆性增加解剖關(guān)系不清，難以做到高位結(jié)扎局部滲出，影響愈合局部滲血，形成血腫切口感染歲。左側(cè)陰囊可復(fù)性包塊6疝疝塊進(jìn)入陰囊外環(huán)口擴(kuò)大咳嗽沖擊感試驗(yàn)陽性透光試驗(yàn)陽性壓迫內(nèi)環(huán)試驗(yàn)陽性某些腹內(nèi)臟器成為疝囊壁的一部分，這種疝稱為（ ）股疝切口疝白線疝滑動性疝臍疝腹股溝斜疝在手術(shù)時(shí)主要診斷依據(jù)是疝環(huán)在腹壁下動脈外側(cè)疝囊在腹股溝管內(nèi)疝囊在恥骨結(jié)節(jié)下方疝環(huán)在腹壁下動脈內(nèi)側(cè)疝環(huán)不在直疝三角內(nèi)促進(jìn)腹股溝直疝發(fā)生的誘因不包括（ 。慢性咳嗽排尿困難慢性便秘過強(qiáng)的勞動長期站立體表診斷腹股溝疝和股疝的界線是（ 。腹直肌外緣髂前上棘腹壁下動脈恥骨結(jié)節(jié)腹股溝韌帶關(guān)于腹股溝直疝與斜疝的鑒別診斷，敘述不正確的是（ 。斜疝好發(fā)于兒童及青壯年直疝好發(fā)于老年斜疝經(jīng)腹股溝管突出，由外上方斜向內(nèi)下方，可進(jìn)入陰囊直疝由三角直接自后向前突出，從不進(jìn)入陰囊斜疝呈半球形，基底部寬患者，男性歲。在行左腹股溝直疝腹腔鏡手術(shù)后，左股部上外側(cè)感到疼痛麻木。者最可能發(fā)生的并發(fā)癥是（ 。髂腹下神經(jīng)損傷髂腹股溝神經(jīng)損傷股外側(cè)皮神經(jīng)損傷生殖神經(jīng)損傷股神經(jīng)損傷隱匿性疝屬于易復(fù)性疝難復(fù)性疝滑動性疝嵌頓性疝以上都不是關(guān)于切口疝的手術(shù)治療要點(diǎn)，下列選項(xiàng)錯誤的是切除切口部分瘢痕組織顯露疝環(huán)后沿其邊緣清楚地解剖出腹壁各層組織還納疝內(nèi)容物在無張力或低張力的條件下修復(fù)各層腹壁組織缺損較大采用假體網(wǎng)片加強(qiáng)腹壁缺損區(qū)鑒別腹股溝斜疝最有意義的體征是疝塊的形狀疝塊是否進(jìn)入陰囊還納疝塊，壓住內(nèi)環(huán)，增加腹壓，疝塊是否脫出是否容易嵌頓單側(cè)還是雙側(cè)下列股疝的臨床表現(xiàn)，不正確的是女性多見，通常無特殊不適半球形隆起，質(zhì)地軟，平臥回納疝內(nèi)容物后疝塊并不完全消失疝內(nèi)容物常為大網(wǎng)膜或腸壁咳嗽沖擊感明顯容易發(fā)生嵌頓或絞窄，可掩蓋股疝局部癥狀下列哪種疝不屬于嵌頓疝r(nóng)e滑疝逆行性嵌頓疝直疝手術(shù)中鑒別直疝與斜疝最可靠的依據(jù)是精索與疝囊的關(guān)系疝囊頸與腹壁下動脈的關(guān)系疝塊與內(nèi)環(huán)的關(guān)系疝塊與外環(huán)的關(guān)系腹橫筋膜與腹壁肌肉的關(guān)系下列腹外疝中，發(fā)生腸管壁疝的機(jī)會較多的是（ 。斜疝直疝股疝臍疝白線疝屬于成人臍疝手術(shù)傳統(tǒng)的組織縫合修補(bǔ)法的是（ 。Mayo肌前置網(wǎng)修補(bǔ)法疝環(huán)充填修補(bǔ)法肌后筋膜前置網(wǎng)修補(bǔ)法對于腹股溝疝的手術(shù)，下列敘述不正確的是（ 。疝囊結(jié)扎要高位修補(bǔ)或成形加強(qiáng)腹壁強(qiáng)度絞窄性疝局部感染后免行修補(bǔ)術(shù)加強(qiáng)內(nèi)環(huán)處肌肉的作用將腹橫筋膜切開重疊縫合患者，女性歲?；几构蓽橡?，最可能的類型是（ 。腹股溝直疝腹股溝斜疝股疝馬鞍疝臍旁疝疝內(nèi)容物為部分腸管壁，其分類屬于r滑動性疝r(nóng)閉孔疝難復(fù)性疝有關(guān)白線疝的臨床特點(diǎn)，下列選項(xiàng)不正確的是是經(jīng)腹白線突出的疝，好發(fā)于劍突與臍之間的白線上最常見的癥狀為上腹部疼痛，少數(shù)可伴有惡心、嘔吐等消化道癥狀2～4cmn極易發(fā)生嵌頓，應(yīng)積極手術(shù)治療絞窄性腹股溝斜疝行腸切除吻合術(shù)后，一般采取單純疝囊高位結(jié)扎術(shù)McVayi疝修補(bǔ)術(shù)法疝修補(bǔ)術(shù)人工材料疝修補(bǔ)術(shù)股疝經(jīng)股環(huán)和股管突出于腹股溝韌帶上方股三角內(nèi)側(cè)股三角外側(cè)腹股溝韌帶上方股部卵圓窩滑動疝最易發(fā)生的部位是外傷處小網(wǎng)膜孔臍血管穿過臍環(huán)髂窩區(qū)后腹膜與后腹壁結(jié)合處愈合不良的手術(shù)切口下列嵌頓性疝的處理措施中，不正確的是嵌頓性疝均需急診手術(shù)術(shù)中發(fā)現(xiàn)腸袢已絞窄壞死，行腸切除腸吻合術(shù)手術(shù)的關(guān)鍵是判斷疝內(nèi)容物有無血循障礙手術(shù)時(shí)嵌頓疝內(nèi)容物已還納腹腔應(yīng)仔細(xì)尋找，必要時(shí)腹部切口探查施行腸切除腸吻合者僅行疝囊高位結(jié)扎術(shù)，不宜做疝修補(bǔ)術(shù)白線疝的內(nèi)容物多為（ 。大網(wǎng)膜膀胱盲